脑血管造影及介入治疗后假性动脉瘤形成的原因及治疗

目的 探讨脑血管造影术及动脉支架王入术后股动脉假性动脉瘤发生率、发生原因和治疗效果.方法 分析192例脑血管造影术及支架置入术后发生股动脉假性动脉瘤患者临床资料和治疗情况.结果 共有15例患者发生股动脉假性动脉瘤,发生率7.8%,其中14例为动脉支架王入术患者;8例患者过早剧烈活动;发生股动脉假性动脉瘤患者平均年龄显著高于无假性动脉瘤形成者;9例患者伴原发性高血压.12例患者经手指局部压迫治愈,3例在超声引导下瘤腔凝血酶注射治愈.结论 术后抗凝、过早活动、高龄、高血压是股动脉假性动脉瘤产生的危险因素,局部压迫疗法和超声引导下瘤腔凝血酶注射是治疗假性动脉瘤的有效措施.     

超声引导下加压治疗股动脉假性动脉瘤

<正> 近年来随着介入手术的广泛开展,股动脉假性动脉瘤的发生有所增加。1991年,Fellmeth等首次报道了在彩色多普勒引导下加压治疗经皮股动脉穿刺下形成的假性动脉瘤。我院2000年1月～2003年1月,成功的对13例股动脉穿刺术后的患者在超声引导下压闭股动脉假性动脉瘤。     

股动脉假性动脉瘤破裂大出血的急救护理

股动脉假性动脉瘤是长期吸毒患者毒瘾发作时以腹股沟区血管注射吸毒,股动脉经反复穿刺损伤后没有加压止血形成股动脉假性动脉瘤.如果瘤体破裂容易导致大出血甚至危及患者的生命安全.2000年1月至2011年3月我科对30例股动脉假性动脉瘤破裂大出血患者进行急救护理,效果满意,现报告如下:     

股动脉穿刺术后并发假性动脉瘤相关危险因素分析及护理

目的：讨论经股动脉穿刺行介入手术后并发假性动脉瘤的相关危险因素及护理.方法：对2013年1月至2013年12月经股动脉穿刺行介入手术的204例患者进行围手术期的观察及护理,探讨发生假性动脉瘤的相关因素和护理措施.结果：204例患者中有2例在术后72 h出现假性动脉瘤.在超声定位下,徒手压迫交通口处1h后,动脉压迫器加压包扎穿刺点24～72 h后复查超声,交通口闭合,假性动脉瘤痊愈.结论：经股动脉穿刺行介入手术后并发假性动脉瘤主要与术后制动不佳、肥胖和疾病因素等有关,对介入患者围手术期实施有效的护理,预防假性动脉瘤的发生,提高护理质量,促进患者早日康复.     

超声检查在股动脉假性动脉瘤中的应用价值

目的探讨超声检查在股动脉假性动脉瘤中的应用价值。方法收集股动脉假性动脉瘤19例,用二维及彩色超声了解其大小、形态、与股动脉的关系,破口处及瘤体内的血流情况。结果股动脉假性动脉瘤19例,用二维及彩色超声了解其大小、形态、与股动脉的关系,破口处及瘤体内的血流情况。结论超声检查可以确诊股动脉假性动脉瘤,在股动脉假性动脉瘤中具有重要的应用价值。     

超声引导下凝血酶注射治疗股动脉假性动脉瘤

目的研究在超声引导下凝血酶注射治疗股动脉假性动脉瘤的可行性、安全性以及临床治疗效果。方法回顾性分析2005年5月至2013年3月我院采用在超声引导下凝血酶注射治疗股动脉假性动脉瘤的55例临床资料。本组假性动脉瘤治疗结束后分别于治疗后1个月、6个月超声随访复查,随访1 a。结果其中53例假性动脉瘤凝血酶注射均一次性成功,平均治疗时间5~15 min。另外2例经过2次治疗获得成功。结论超声引导下凝血酶注射治疗股动脉假性动脉瘤,方法简单、安全微创、复发率低,是临床实践中微创治疗股动脉假性动脉瘤的有效方法之一,值得推广和应用。     

超声引导下徒手揉压治疗PCI术后股动脉假性动脉瘤

目的 评价超声引导徒手揉压治疗PCI术后假性动脉瘤的效果. 方法 PCI术后股动脉假性动脉瘤8例,利用GE HEALTHCARE彩色多普勒超声诊断仪引导下揉压治疗. 结果 8例假性动脉瘤全部一次性揉压治疗成功,治愈率100%（8/8）,平均揉压时间10 min. 结论 超声引导下揉压治疗PCI术后股动脉假性动脉瘤,是一种简单、有效、经济的方法.     

超声引导下徒手压迫治疗股动脉假性动脉瘤

目的评价彩色多普勒超声引导下徒手压迫治疗医源性股动脉假性动脉瘤的疗效及瘤腔内不同时间的血液回声变化。方法对10例医源性股动脉假性动脉瘤进行超声引导下压迫治疗,压迫30～150min不等,观察假性动脉瘤瘤腔内回声变化及闭合情况。结果10例股动脉假性动脉瘤均压迫成功,无复发现象。结论超声引导下徒手压迫法治疗股动脉假性动脉瘤能同时对破口及瘤腔内血液回声变化进行观察,及时评价治疗效果,可以作为治疗大部分医源性假性股动脉瘤的首选方法。     

彩超引导压迫修复股动脉假性动脉瘤

目的：评价在彩超引导下压迫修复股动脉假性动脉瘤的疗效。方法：经股动脉穿刺行造影检查与介入治疗后引起的股动脉假性动脉瘤20例,在彩超引导下以手指压迫股动脉与假性动脉瘤之间的异常通道进行修复,治疗后经彩超跟踪复查评价其疗效。结果：18例压迫修复成功,无并发症及复发;2例压迫后未能完全修复,而手术治疗。结论：彩超引导下压迫修复股动脉假性动脉瘤简便、安全、可靠,可作为首选方法。不适宜作压迫修复治疗者建议选择手术修复。     

注射毒品后股动脉感染性假性动脉瘤的治疗

目的讨论注射毒品后股动脉感染性假性动脉瘤的外科治疗。方法对3例注射毒品致感染性假性股动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果3例中男1例,女2例,年龄27～36岁,均在腹股沟区注射毒品1年以上。动脉瘤大小分别为9cm×10cm、30cm×20cm、12cm×15cm。1例行人造血管移植术,2例行股动脉破裂修补术。手术后均恢复了下肢血供,但存在创口感染。结论长期在腹股沟区注射不洁毒品,是发生股动脉感染性假性动脉瘤的原因。诊断明确后急诊外科手术仍是治疗首选,彻底清创和血管重建是治疗股动脉感染性假性动脉瘤的有效方法。     

冠心病介入治疗并发股动脉假性动脉瘤的诊治体会

目的 提高冠心病介入治疗并发股动脉假性动脉瘤的诊治水平.报告 5例股动脉穿刺并发假性动脉瘤诊治经验.男性1例,女性4 例.年龄53～72岁,平均63.6岁.病程30分钟～22小时,平均 13小时.4例徒手压迫治疗,1例超声引导压迫修复治疗. 结果 4例徒手压迫治疗者,2例痊愈,2例失败改行手术治疗.1例超声引导压迫修复者痊愈. 结论 股动脉反复穿刺损伤是形成假性动脉瘤的主要原因.彩色多普勒超声检查为首选诊断方法 .假性动脉瘤治疗应根据患者的具体情况而定.     

长期注射毒品致股动脉假性动脉瘤的治疗体会

目的探讨长期注射毒品致股动脉假性动脉瘤的诊断、治疗方法。方法对6例因长期注射毒品致股动脉假性动脉瘤进行手术治疗及临床观察。结果 6例患者中,4例行瘤体切除、栓子取出、股动脉重建,2例行股动脉结扎,均取得满意疗效。结论长期注射毒品致股动脉假性动脉瘤以手术治疗为主,手术方式根据股动脉瘤大小,股动脉坏死、缺损长度,周围组织坏死程度进行选择,必要时行股动脉结扎。     

注射吸毒致假性股动脉瘤的救治

目的:了解注射吸毒致假性股动脉瘤的特点及外科治疗的疗效.方法:2000年1月-2008年6月间收治30例假性股动脉瘤破裂患者.手术治疗26例,4例拒绝.瘤体切除、瘤腔清创后,其中,行股动脉直接修补3例,人工血管片修补8例,应用四氟乙烯(ePTFE) 人工血管移植10例,股动脉结扎5例.结果:拒绝手术4例患者全部死亡.25例肢体均存活,足背动脉搏动恢复.术后伤口出血再次手术3例,其中截肢1例.随访3个月～4年,股动脉结扎中1例肢体间歇性跛行.结论:彻底清创、血管修补或移植、控制感染是治疗注射吸毒致假性股动脉瘤的有效方法;直接行股动脉结扎在条件困难情况下是可选择的术式.     

医源性股动脉假性动脉瘤10例的外科治疗效果

我科1997-2004年收治股动脉假性动脉瘤10例,现报告如下.     

股动脉假性动脉瘤5例诊治体会

目的探讨股动脉假性动脉瘤的诊断和治疗方法,为临床诊治股动脉假性动脉瘤提供依据。方法回顾性分析2012年1-5月该院收治的5例股动脉假性动脉瘤患者的临床资料,并检索相关文献,总结股动脉假性动脉瘤的预防、诊断和治疗经验。结果B超检查显示5例患者腹股沟区均可见低回声或无回声肿块。肿块大小10mm×7mm×5mm～51mm×30mm×28mm,肿块与股动脉间均存在瘘道,楼管长2．1～26．6mm,彩色多普勒检查显示瘘管内血液流速2．5．3．2m／s,2例行造影检查的患者均见造影剂进入血肿内。5例患者均明确诊断为股动脉假性动脉瘤。经治疗5例患者均痊愈出院。结论B超联合彩色多普勒检查,可实现对股动脉假性动脉瘤的临床诊断,对诊断困难的患者可酌情联合应用血管内造影检查。     

冠心病介入术后并发股动脉假性动脉瘤2例患者的护理

目的探讨冠心病介入术后并发股动脉假性动脉瘤的护理措施。方法回顾总结2004年1月-2009年5月我科2例经PCI术后并发股动脉假性动脉瘤的病例原因分析及治疗护理过程。结果2例均治愈,其中1例超声引导下凝血酶栓塞治疗,1例行超声引导下压迫治疗。结论PCI术后患者发生股动脉假性动脉瘤与多种因素有关,针对性制定合理的护理措施非常重要。     

冠状动脉介入治疗并发假性动脉瘤5例分析

随着冠状动脉介入治疗的普及,假性动脉瘤的发生率日趋增多[1-3].2002年5月至2005年12月,作者经股动脉途径行冠状动脉介入治疗350例,术后发生假性动脉瘤5例(1.42%),报道如下.     

冠心病介入术后并发假性动脉瘤20例原因分析及护理

目的探讨冠心病介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）术后并发股动脉假性动脉瘤的原因及护理，以减少PCI术后假性动脉瘤的发生率。方法回顾性分析2003年1月-2007年12月我科20例经PCI术后并发股动脉假性动脉瘤的临床资料。结果20例均治愈，其中14例徒手压迫，6例行超声引导下压迫，其中2例局部注射了少量凝血酶。结论PCI术后患者发生股动脉假性动脉瘤与术前使用抗凝和抗血小板药物、患者的依从性、不正确的穿刺、术后压迫包扎不当等有关，而对患者采取及时、准确、合理的护理措施，可减少假性动脉瘤的发生。     

心脏介入相关性股动脉假性动脉瘤22例临床分析

目的:探究心脏介入术后股动脉假性动脉瘤的好发因素及防治策略。方法:心脏经股动脉介入术后发生股动脉假性动脉瘤的22例患者(观察组)及经股动脉介入术后未发生股动脉假性动脉瘤的22例患者(对照组),对比分析两组发病特点、临床表现、治疗方法及转归。结果:对照组采用常规治疗,观察组除常规治疗外,6例进行床旁反复压迫包扎,11例在超声引导下反复压迫包扎,5例行超声引导下凝血酶注射压迫。所有病例均治愈出院,无致死性并发症。结论:预防心脏介入相关性股动脉假性动脉瘤的关键是提前识别好发因素。在超声引导下无创或微创治疗心脏介入相关性股动脉假性动脉瘤是目前主要的治疗方法。     

股动脉穿刺后假性动脉瘤的治疗

目的 分析股动脉穿刺后假性动脉瘤的早期诊断及合理治疗。方法 回顾分析我院近3年来所发生的8例股动脉假性动脉瘤的临床资料。结果 6例于床旁加压包扎后闭合,2例于超声引导下应用超声探头压迫闭合。结论 股动脉穿刺后产生假性动脉瘤的诊断主要依赖于患者的自觉症状,细心的查体及彩色多普勒检查,治疗可行局部压迫包扎治疗。