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1 临床资料 患者女 ,30岁 ,无意中发现右肩部肿物 2月 ,无特殊不适 ,无右肩活动受限。查体 :右肩无畸形 ,右锁骨中点上方扪及 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,表面光滑 ,局部无红肿 ,无压痛 ,肿物不能推动 ,右肩活动正常。全身其它部位未见类似肿物。右肩Ｘ线示右肩胛骨内上角与锁骨之间见一骨性增质块影 ,约 5ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,边缘光滑 ,内部密度不均 ,呈膨胀性生长 ,两肺正常 ,疑右肩胛骨骨软骨瘤。ＣＴ示右锁骨外端向后突出一混杂密度肿块 ,内有高密度骨质影及低密度软组织影 ,分叶状 ,边界清 ,约 2 5ｍｍ× 6 5ｍｍ× 40ｍｍ ,结论 :… 相似文献
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肺原发周围性癌肉瘤的X线诊断（附4例报告） 总被引：1，自引：0，他引：1
例 1 男 ,62岁。咳嗽、痰中带血 2 0天 ,伴消瘦入院。体检 :全身浅表淋巴结不大。听诊 :左肺呼吸音较右肺略低。Ｘ线检查 :左肺中野见一 8ｃｍ× 10ｃｍ类圆形块影 ,轮廓清楚 ,边缘光滑 ,其内密度均匀 (图 1)。ＣＴ扫描 :左肺上叶有一约 10ｃｍ× 8ｃｍ大小的块影 ,其内密度欠均匀。ＣＴ值 14～ 42ＨＵ ,增强扫描后病灶无明显强化征象(图 2、3 )。术后病理诊断 :左肺上叶癌肉瘤伴坏死。例 2 女 ,64岁。右胸隐痛 1月余 ,近 10天胸痛加重。体检无异常发现。Ｘ线检查 :右肺中上野见一约 11ｃｍ× 10ｃｍ大小的圆形块影 ,边缘光滑、锐利 ,密度… 相似文献
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患者 男 ,45岁 ,原有咳嗽、吸烟史 2 0年余 ,冬春季及受凉加重 ,痰量多 ,无带血及咯血史。常规胸透检查发现右下肺一约枣大小椭圆形肿块而入院。实验室常规检查正常。Ｘ线检查 :见右上肺少许点状钙化病灶 ,右下肺见约 2 .5ｃｍ× 3ｃｍ椭圆形肿块 ,密度不均 ,边缘不整齐 ,内上方有浅小切迹 ,周围有长毛刺 ,透视下块影不随呼吸上下移动 ,块影与第五前肋重叠 (图 1,2 )。断层片 :示气管、叶支气管未见狭窄、阻塞改变 ,肿块影轻度分叶 ,块影约 3 .5ｃｍ× 4ｃｍ ,上缘清楚 ,下缘模糊 ,有少许长毛刺 ,中心偏外有不规则点状钙化及密度减低区。无… 相似文献
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患者 女 ,2 6岁 ,右肩部肿痛 5年 ,加重 1个月。 5年前 ,患者跌伤右肩 ,出现右肩部肿痛 ,经当地医院予活血化淤治疗后 ,逐渐缓解 ,3年前再次拉伤右肩 ,稍有肿痛 ,未予治疗 ,1周后症状缓解。近一个月该右肩有异物感 ,晚间睡觉时明显。查体 :右锁骨可触及 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小肿块 ,触痛阳性 ,边界清 ,可移动 ,右上肢活动正常。右肩部Ｘ线片示 :右肩胛骨冈上可见类圆形骨质破坏区 ,边缘清楚 ,并可见硬化 ,破坏区约 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,周围软组织肿胀 (图 1) ,诊断软组织肿瘤侵袭肩胛骨。ＣＴ所见 :肩胛骨可见明显骨质破坏 ,… 相似文献
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患者女,32岁。右肩背部包块23年,不伴疼痛。体检:右肩内上方见一约8.0cm×8.0cm大小包块,触之无活动,右肩关节活动功能尚可。X线片示:右肩胛骨内侧见大小约7.5cm×6.0cm椭圆形骨性突起,其内可见分隔,密度欠均匀,边缘光滑,其外侧缘可见一宽约2.0cm的蒂与肩胛骨相连,右侧第3、4、5肋骨受压变形(图1)。X线诊断:右肩胛骨骨软骨瘤。外科手术切除,病理证实为骨软骨瘤。右肩胛骨巨大骨软骨瘤一例@肖文斌!618100$四川省中江县人民医院放射科
@黄金龙!618100$四川省中江县人民医院放射科… 相似文献
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患者 女,56岁。以左胸痛4天为主诉入院。无畏寒、发热、咳嗽、胸闷及盗汗。查体无特殊。Ｘ线检查:正、侧位及左前斜位胸片示左肺下叶背段见一约6.0ｃｍ×5.5ｃｍ×5.5ｃｍ大小的类圆形块影(图1～3),边界光滑清楚,未见明显毛刺及分叶征,密度不均,其内可见偏心性空洞,洞壁凹凸不平,余肺野未见明显实质性病变。请分析本病例以何种病变可能性大?答案见266页。本期读片窗答案陈仲武 陈益光 本例术前诊断左下肺癌可能性大,肺脓肿待除。手术所见 左肺下叶背段见一大小约5.0ｃｍ×3.0ｃｍ肿物,质软,呈偏心空洞,内有坏死组织。楔形切除肿物送病… 相似文献
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男１４岁，３年前发现左足第２趾包块，因无疼痛，麻木等症状，未引起注意。近日来感包块逐渐增大，足趾畸形，酸胀。体检：右足第２趾背侧，外侧各可见有一约０．３ｃｍ×０．２ｃｍ大小包块，质硬，边界清楚，无压痛，表面光滑不移动。实验室各项检查均正常。Ｘ线检查：... 相似文献
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骨外软骨瘤1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,70岁。右足背内侧无痛性包块 35年余 ,逐年缓慢增大。查体 :右足背偏内侧见一约 3.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ卵圆形包块 ,质硬 ,可活动 ,表面欠光整 ,肤色正常。Ｘ线检查 :右足正、切线位片 ,右足第一跗关节背内侧见一 3.0ｃｍ× 1.8ｃｍ软组织块影 ,内见不规则形、曲线形、环形钙化及残缺不全之薄层骨包壳。局部骨质正常 ,肿块与局部段骨皮质间可见 0 .1ｃｍ间隙 (附图 )。Ｘ线诊断 :右足背部软组织良性肿瘤。手术及病理所见 :肿块有完整纤维包膜 ,呈白色 ,表面凹凸不平 ;切面呈蓝白色 ,有光泽。镜下见 :瘤体为分化成熟之软骨细胞构成 … 相似文献
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患者 男 ,36岁。右肩胛区疼痛 1年 ,发现右颈肩部肿块 2月余。查体 :右颈肩部可扪及一界限不清的肿块 ,约 4.0ｃｍ×5 .5ｃｍ大小 ,表面光滑 ,质硬 ,固定 ,无压痛 ,叩击肿块颈部内侧上臂尺侧有轻微放电感 ,右上肢活动正常 ,未扪及肿大淋巴结。实验室检查未见异常。Ｘ线平片 :右颈部一约 7.0ｃｍ× 8.0ｃｍ大小软组织肿块 ,向下达肺尖 ,第 1肋骨被破坏。Ｂ超 :右颈部见 6 .5ｃｍ× 3.8ｃｍ× 6 .3ｃｍ异常回声区 ,边界不规则 ,内部透声差 ,以无回声为主 ,部分强回声伴声影 ,随体位改变 ,其内强回声移位不明显。ＣＴ表现 :右侧颈根部巨大“葫… 相似文献
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患者 男 ,3 5岁。左侧胸部隐痛不适近 2年 ,有时咳嗽 ,无痰 ,近 1个月夜间咳嗽来院就诊。体检 :神志清 ,全身表浅淋巴结不大 ,气管居中。听诊 :左肺呼吸音较右侧略低 ,但无干湿性罗音 ,心率 80次 /分。Ｘ线检查 :正位胸片示左侧胸腔一 12 .0ｃｍ× 7.0ｃｍ长椭圆形块影 ,边缘光滑 ,密度均匀 ,基底部与纵隔左缘相连 ;侧位见块影居纵隔前上方 ,略呈分叶状 ,其上缘见条状钙化影 (图 1、2 )。ＣＴ扫描 :左上纵隔明显宽 ,其内见一约 10 .5ｃｍ× 7.5ｃｍ×8 .4ｃｍ大小之密度增高块影 ,其内大部分呈液性密度 ,部分呈软组织密度 ,边缘处见斑片状… 相似文献
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间叶错构瘤又称良性间叶瘤 ,为一罕见的良性骨肿瘤 ,我们遇到 1例 ,经手术及病理证实 ,现报告如下。患婴 男 ,67ｄ ,入院前 3 0ｄ发现左肩胛部有包块 ,12ｄ后包块迅速增大而于 1996-0 8-2 9入院。入院后一般检查无阳性发现 ,体检 :左肩胛部可触及约 5ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,边界清 ,质硬 ,活动度差 ,随肩胛骨移动 ,局部肤色及皮温正常。Ｘ线摄片 :左肩胛骨膨胀增大至一团块状影像 ,密度增高但不均匀 ,其内可见多发大小不等透亮区及索条状致密影 ,边缘不规则 ,肩胛盂消失 ,肱骨头形态正常 ,左肩胛部见一约 6ｃｍ× 7ｃｍ软组织块影 (图 1)。Ｘ线… 相似文献
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患者 男,19岁。反复右颈痛3年,右臂痛1年,右颈部包块伴右臂麻木1个月。查体:颈软,右颈部胸锁乳突肌上方扪及一约3ｃｍ×4ｃｍ×2ｃｍ包块,质韧,边界尚清,欠活动,轻压痛,右肩、右上臂外侧痛觉减退。ＣＴ增强扫描见右Ｃ3～6椎体水平有一约35ｃｍ×18ｃｍ×70ｃｍ的肿块,Ｃ3、4右侧椎板、椎弓有骨质吸收破坏,右椎间孔扩大,肿瘤突向椎管内,椎管内外肿瘤相连,呈哑铃状,边缘尚清,强化明显但不均匀,ＣＴ值108～159ＨＵ(图1)。ＣＴ诊断:右颈部肿瘤,考虑为神经源性肿瘤。手术见Ｃ3～6平面有一57ｃｍ×38ｃｍ×25ｃｍ肿物,部分突入椎管内,约2ｃｍ×1… 相似文献
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患者 男 ,1 3岁。 2个月前无明显原因出现胸骨柄处疼痛 ,随后该处皮肤软组织逐渐隆起 ,呈包块状 ,局部压痛 ,包块大小约为 8ｃｍ× 7ｃｍ× 4ｃｍ ,曾在外院治疗无效而来我院诊治。查体 :胸骨柄处可见一约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 4ｃｍ之包块 ,质硬不活动 ,界限较清楚 ,表皮无红肿 ,有压痛。实验室检查 :血沉 37ｍｍ/ｈ ,余无异常。Ｘ线表现 :胸骨柄呈膨胀性低密度骨质破坏 ,部分侵及胸骨体前上缘 ,胸前部出现局部软组织包块。Ｘ线诊断为胸骨柄及胸骨体前上缘恶性肿瘤可能性大 ,但结核不除外 (图1 )。ＣＴ表现 :胸骨呈溶骨性破坏 ,前缘残存骨皮质… 相似文献
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1 病历简介患者 ,男 ,5 4岁。发现右腋下肿物进行性增大、伴有疼痛 9个月。查体 :右腋下胸大肌后方可扪及一 5ｃｍ× 3ｃｍ肿物 ,质硬、光滑、有压痛 ,腋窝后壁可扪及一 2ｃｍ× 1ｃｍ淋巴结。Ｘ线胸片显示 :右胸内巨大软组织肿块 ,以宽基底与侧胸壁相连 ,内缘不规则 ,呈波浪状 ,该肿块区域内的右第 2、3、4、5肋局部骨质有破坏 ,右胸壁软组织增厚 (图 1)。Ｘ线诊断 :胸膜恶性间皮瘤 ,并侵犯右第 2、3、4、5肋骨。ＣＴ检查 :平扫右胸见一 16ｃｍ×13ｃｍ× 7ｃｍ巨大软组织肿物 ,以宽基底与侧胸壁相连 ,内缘呈分叶状 ,ＣＴ值 2 7～ 32Ｈｕ … 相似文献
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患者 男 ,2 6岁。右胸心前区疼痛 ,胸闷不适半年入院。Ｘ线检查 :胸部正位片示右心膈角区类半卵圆形巨大软组织块影 ,密度均匀稍淡 ,边缘光滑 (图 1)。右侧位片示肿块影占据前肋膈窦 ,与右膈面移行 ,呈“山丘”状突入肺内 ,约9ｃｍ× 12ｃｍ大小 ,膈面光滑 (图 2 )。透视见块影有宽基底与膈肌相连 ,深呼吸时能随膈肌运动。Ｘ线诊断 :右膈肌良性肿瘤可能性较大。手术所见 :右侧剖胸探查 ,术中见肿块位于右膈肌上 ,大小约 8ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ ,质较软 ,有完整包膜 ,基底位于膈肌顶部 ,肿物与肺组织及心包部分粘连。将肺侧及心包粘连处钝… 相似文献
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额窦含牙囊肿相当罕见 ,我院遇见 1例现报告如下。1 病例介绍患者 男 ,2 5岁。因鼻塞就诊 ,查体 :左眉骨凸隆 ,扪之乒乓球样感 ,软组织及皮肤未见异常。Ｘ线平片所见 :右上颌窦窦腔密度增高 ,均匀一致 ,骨性窦壁未见异常 ,额窦左下方见一约 4.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ团块状致密影 ,周围隐约可见透光区 (附图 )。诊断 :①右侧慢性上颌窦炎 ;②额窦骨瘤。2 手术所见取出物约 2 .5ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,淡黄色 ,有粘液包裹 ,清洁后 ,略呈杵状 ,小头分叉极似牙根。3 病理检查具釉质器上皮细胞 ,复层鳞状上皮。诊断为含牙囊肿。附图 Ｘ线平片所见 :右… 相似文献
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患者 女 ,5 4岁 ,发现左上臂肿物 3年 ,并逐渐长大。体检 :于左上臂中段外后摸及一 3.5ｃｍ× 2 .6ｃｍ× 3ｃｍ大小的包块 ,表面光滑 ,活动度好 ,质硬 ,与周围组织无粘连 ,体表皮温及皮肤颜色正常 ,有触痛。实验室检查 :血、尿、便常规及肝功正常。Ｘ线平片 :左肱骨中下段外后侧皮下脂肪组织内见一椭圆形软组织块影 ,密度均匀 ,略低于邻近肌肉密度 ,外缘清楚、光滑 ,内侧与肌肉重叠显示不清 ,左肱骨骨质未见异常 (图 1)。图 1 Ｘ线平片正位示 :左上臂中下 1/3处皮下脂肪组织内见软组织密度影 ,部分与肌肉重叠 ,侧位靠后 ,与肌肉及左肱骨… 相似文献
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先天性肩胛骨高位症又称Ｓｐｒｅｎｇｅｌ畸形 ,肩胛骨下降不全 ,属一种少见先天性畸形 ,国内外文献报道不多 ,在此报道 4例。1 病例报告例 1 男 ,17岁。右肩部抬高伴活动障碍 1.7年。体检 :右肩胛骨抬高达颈部 ,右肩被动运动受限 ,外展只达 40°。Ｘ线检查 :右肩胛骨抬高、短小、变形 ,近似等边三角形 ,其内上角达颈6椎体平面 ,肩胛骨呈逆时针方向旋转。颈 6、7棘突与肩胛骨内上缘之间有方形肩椎骨 ,肩椎骨外缘与肩胛骨形成假关节。颈 6、7有隐性脊椎裂 (图 1)。例 2 男 ,6 2岁。左肩抬高伴活动障碍 6 2年 ,体检 :左肩胛骨抬高达颈部 ,… 相似文献
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1 病历简介患者 ,男 ,35岁 发现颈前包块伴憋气 10天。 10天前无意中发现颈前有一包块 ,包块逐渐增大 ,自觉憋气 ,有时咳嗽 ,无发烧及吞咽困难。曾在当地医院治疗 ,用药不详 ,效果不佳。体检 :右颈部扪及 5ｃｍ× 5ｃｍ的包块 ,质中 ,边界欠清 ,表面光滑 ,无压痛 ,随吞咽动作略上下移动 ,气管稍左移 ,甲状腺不大。影像学检查 :Ｘ线胸片示右上纵隔增宽 ,上缘可见一小气液平面 ,气管受压左移 (图 1)。Ｂ超报告 :右颈前混合性包块 ,甲状腺未见异常。ＣＴ扫描 :右上纵隔及右颈部有欠规则肿物 ,5ｃｍ× 7ｃｍ× 11ｃｍ ,沿气管右侧上下延伸 ,推… 相似文献