丹参注射液联合33%硫酸镁治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的探讨重症急性胰腺炎采用丹参注射液与33%硫酸镁联合临床治疗效果。方法本研究选取我院2013年5月-2014年5月收治的重症急性胰腺炎60例,随机分组为对照组与观察组,各30例,对照组单用33%硫酸镁治疗,观察组在此基础上联用丹参注射液治疗,对两组效果进行对比。结果观察组选取的重症急性胰腺炎病例,临床总有效率为90%,明显高于对照组选取病例的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组选取病例腹痛缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、血淀粉酶恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎采用丹参注射液与33%硫酸镁联合治疗,可显著提高临床效果,确保临床安全,加快疾病康复进程,对保障患者生存质量有非常重要的意义。     

复方丹参注射液联合甲泼尼龙治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨复方丹参注射液联合甲泼尼龙治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将58例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组35例和对照组23例,观察组患者使用复方丹参注射液联合甲泼尼龙治疗．对照组仅使用甲泼尼龙,其余治疗措施基本相同;比较两组的临床疗效及血液淀粉酶恢复时间。结果观察组腹痛缓解时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。腹部压痛消失时间和血尿淀粉酶恢复时间均少于对照组。结论复方丹参注射液与甲泼尼龙联合能明显改善重症急性胰腺炎患者的临床症状和体征．是临床上治疗重症急性胰腺炎较为有效的方法。     

急诊ERCP治疗急性胆源性胰腺炎200例临床观察

目的探讨急诊ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法选取2016年1月~2018年1月在我院收治的急性胆源性胰腺炎患者200例,将患者随机分为观察组和对照组,各100例,对照组采取常规保守治疗,观察组采取急诊ERCP治疗,比较两组患者治疗后的疗效。结果观察组患者治疗后的疗效优于对照组(P0.05)。观察组患者的AMYL水平治疗后明显低于对照组(P0.05)。结论急诊ERCP治疗急性胆源性胰腺炎可以显著提高临床疗效,降低淀粉酶水平,减轻患者的临床症状,缩短住院时间。     

生长抑素和参芎药物联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的观察生长抑素和参芎药物联合治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效及预后。方法将31例重症急性胰腺炎患者分为观察组(16例,生长抑素联合参芎注射液治疗)和对照组(15例,生长抑素治疗),观察2组其APACHE-Ⅱ评分动态变化、临床疗效。结果治疗第7 d,观察组患者APACHE-Ⅱ评分显著低于对照组(6±2)与(9±3)分,P<0.01;观察组患者饮食恢复时间、血清淀粉酶恢复时间、总住院时间分别显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治愈率达81.3%,死亡率及并发症发生率仅为6.3%、18.8%,在死亡率及并发症发生率组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论参芎注射液和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎,可有效改善患者的临床症状和预后,值得临床推广应用。     

重症急性胆源性胰腺炎内镜联合早期肠内营养治疗25例

目的:观察内镜联合早期肠内营养治疗重症急性胆源性胰腺炎的效果。方法:重症急性胆源性胰腺炎58例患者分两组,对照组经常规综合治疗,观察组在确认胆道梗阻后行ERCP+EST+ENBD,同时放置鼻空肠管行早期肠内营养。结果:观察组25例患者无死亡病例,与对照组比较白细胞下降、黄疸消退、GGT下降、APACHEⅡ评分下降(P<0.05)。观察组与对照组比较患者体重,血清白蛋白明显回升;血清淀粉酶恢复日、腹痛缓解日及平均住院日均少(P<0.05)。结论:内镜联合早期肠内营养治疗重症急性胆源性胰腺炎是安全、有效的治疗方案。     

应用治疗性逆行胆胰管造影对重症急性胆源性胰腺炎的诊治与疗效观察

目的:观察应用治疗性逆行胆胰管造影对重症急性胆源性胰腺炎诊治的疗效.方法:选择我院62例重症急性胆源性胰腺炎患者,随机分为两组,采用治疗性逆行胆胰管造影治疗的31例患者为观察组,采用药物治疗的患者31例为对照组,观察两组患者中转手术率、死亡率、平均住院时间、平均淀粉酶恢复时间、平均疼痛缓解时间及并发症发生率.结果:观察组无死亡病例,1例中转手术,对照组死亡2例,9例中转手术,观察组平均住院时间、平均淀粉酶恢复时间、平均疼痛缓解时间均明显短于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P ＜0.05.观察组有2例出现相关并发症,占6.45％,对照组出现9例相关并发症,占29.03％,两组并发症发生率差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.结论:治疗性逆行胆胰管造影对重症急性胆源性胰腺炎早期治疗效果确切,具有恢复快,治愈率高,并发症少的优点,可在临床推广应用.     

持续血液滤过治疗重症急性胰腺炎42例疗效观察

目的:观察持续血液滤过治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将84例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组予以常规治疗,包括禁食水、持续胃肠减压;胃肠外营养,抗生素治疗;抑制胃酸分泌,抑制胰酶活性;维持体内水电解质和酸碱平衡;控制并发症进展;必要时应用止痛药。治疗组在对照组治疗基础上予以持续血液滤过治疗。结果:治疗组总有效率90.48%,对照组总有效率71.43%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清淀粉酶、尿淀粉酶变化明显改善,与治疗前比较比较差异有显著性(P<0.01);两组患者治疗后,治疗组血清淀粉酶、尿淀粉酶改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组血肌酐(SCr)、碱性磷酸酶(APS)、血清总胆红素(TB)、谷丙转氨酶(ALT)、C反应蛋白(CRP)、APACHEII评分改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:重症急性胰腺炎在常规内科治疗基础上予以持续血液滤过能够有效缓解病情,提高临床疗效。     

血浆置换联合血液滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床分析

目的 探讨血浆置换联合血液滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将我院ICU收治的高脂血症性重症急性胰腺炎患者43例随机分为对照组与治疗组,对照组21例予常规治疗,治疗组22例在常规治疗基础上联合血浆置换及血液滤过治疗.对比2组患者APACHEⅡ评分、住院天数、腹腔压、甘油三酯水平、总胆固醇水平、淀粉酶恢复正常时间.结果 与对照组相比,治疗组患者APACHEⅡ评分、腹腔压、甘油三酯水平、总胆固醇水平明显降低(P<0.05),淀粉酶恢复正常时间、住院天数明显缩短(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合血浆置换及血液滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎效果显著,可明显缩短病程.     

血液滤过联合腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的:观察血液滤过联合腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:选取于我院接受治疗的重症急性胰腺炎患者48例,随机分为观察组与对照组,每组24例,对照组患者给予内科常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予血液滤过联合腹膜透析治疗。结果:观察组患者在接受血液滤过联合腹膜透析治疗后,APACHEⅡ评分明显低于治疗前以及对照组的水平(P<0.05),同时观察组患者治疗后腹水淀粉酶以及CRP含量均有明显下降且都明显低于对照组(P<0.05)。结论:血液滤过联合腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的疗效显著,值得推广。     

生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎疗效研究

目的观察生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的治疗效果。方法 70例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和试验组。两组均给予营养支持、制酸药物及抗生素治疗,试验组又给予20 m L复方丹参注射液+治疗250 m L 5%葡萄糖注射液静脉滴注治疗。结果试验组治疗有效率明显高于对照组,试验组尿淀粉酶、血淀粉酶恢复时间以及住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。试验组中有5例患者出现不良反应,对照组中有8例出现不良反应,停药一段时间之后,两组不良反应均自行消失。结论对重症急性胰腺炎患者实施生长抑素联合复方丹参注射液治疗,不仅可以改善患者的临床指标,还能提高治疗效果,降低不良反应的发生率。     

早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效比较

目的探讨早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取我院2014年3月至2016年11月收治的重症急性胰腺炎患者81例作为研究对象,根据治疗方式进行分组,定义接受延迟肠内营养治疗的40例患者作为对照组,另外41例采用早期肠内营养干预的41例患者则作为观察组,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析。结果观察组患者血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、APACHEⅡ评分均明显优于对照组(P0.05);两组患者C反应蛋白、血清总蛋白、白蛋白指标对比具有显著性差异(P0.05)。结论早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效确切,值得推广。     

丹参川芎嗪注射液对急性胰腺炎临床疗效的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液对急性胰腺炎的临床疗效,探讨其对NF-κB炎性反应通路的影响。方法收集2012年6月~2014年2月兰溪市人民医院收治的急性胰腺炎患者68例,68例患者随机分为常规治疗对照组和丹参川芎嗪注射液治疗观察组,每组34例。另取笔者医院健康体检者30例作为正常对照。P65、IL-6、TNF-α表达的检测使用ELISA法。结果治疗前观察组和对照组P65、IL-6、TNF-α蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于正常对照组(P<0.01),治疗后两组P65、IL-6、TNF-α表达均出现显著减低(P<0.05和P<0.01),但治疗后观察组减低的幅度显著高于对照组(P<0.05)。观察组的血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、平均住院时间分别为5.16±1.64、3.34±0.93和9.38±2.56天,均显著低于对照组的8.12±2.52、4.43±1.21和12.64±3.61天(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为91.2%显著优于对照组的79.4%。观察组并发性发生率为32.4%显著低于对照组的55.9%(P<0.05)。结论丹参川芎嗪可以抑制NF-κB信号通路减低急性胰腺炎患者的炎性反应,临床疗效显著,值得临床借鉴采用。     

重症急性胰腺炎的连续性血液净化治疗

目的 探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将42例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各21例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予连续性血液净化治疗,对比两组治疗结果.结果 观察组死亡率4.76％明显低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,但观察组降低更为显著,观察组腹痛消除时间、C-反应蛋白、血淀粉酶恢复正常时间等均明显短于对照组,差异均有显著性统计学意义(P＜0.01).结论 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎,可重建患者内环境和免疫内稳态,降低炎症递质及细胞因子水平,迅速消除症状,有效降低死亡率,改善患者预后.     

持续血液净化联合生长抑素泵入法治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的对在临床治疗急性重症胰腺炎的治疗疗效进行观察和讨论。方法选取本院所接诊的急性重症胰腺炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对对照组采取常规治疗,对治疗组采用持续血液净化联合生长抑素(思他宁)泵入法治疗。在进行治疗前,两组患者均症状均符合急性重症胰腺炎临床表现症状,两组患者临床指标,包括血液淀粉酶等均无明显差异(P>0.05)。结果治疗组在采用联合治疗后,腹痛、腹胀症状缓解时间断,血液淀粉酶指数下降速度较快,与对照组有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论在临床治疗急性重症胰腺炎时,常规治疗效果很难取得早期明显效果,已普遍使用的单纯的采用生长抑素虽较常规治疗具有明显的疗效,但临床上对于急性重症胰腺炎患者,应采取多种有效办法联合使用,迅速控制病情,有效遏制病情的恶化,对于提高治愈率、较少并发症有积极有效的作用。     

内镜治疗110例急性胆源性胰腺炎的临床对比研究

目的结合临床实践经验,探讨内镜治疗重症急性胆源性胰腺炎的临床应用价值。方法选取收治的重症急性胆源性胰腺炎患者110例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组（55例）与观察组（55例）,对照组给予综合治疗,观察组在对照组的基础上,根据具体情况选择内镜治疗,通过比较分析,评价内镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床应用价值。结果研究结果显示,观察组血白细胞恢复时间（d）、血淀粉酶恢复时间（d）、腹痛腹胀缓解时间（d）、平均住院费用（元）以及平均住院时间（d）均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,显示了内镜的临床应用价值。结论内镜治疗重症急性胆源性胰腺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

持续血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效及机制研究

目的 探讨持续血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效及作用机制.方法整群选择2014年5月—2016年10月期间该院收治的96例重症急性胰腺炎作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各48例.对照组按照重症急性胰腺炎常规疗法治疗,观察组在对照组基础上增加持续血液净化治疗,观察两组患者临床疗效及并发症情况,并监测两组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)﹑白介素-6(IL-6)﹑白介素-8(IL-8)﹑超敏C反应蛋白(CRP)等炎性因子指标改善情况.结果观察组重症急性胰腺炎治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组(72.92%),组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组TNF-α﹑IL-6﹑IL-8﹑CRP标水平显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(10.42%)显著低于对照组(20.83%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论重症急性胰腺炎常规治疗基础上增加持续血液净化治疗可有效改善患者全身炎症反应,有助于提高临床救治效果.     

探讨腹腔镜手术在早期急性重症胆源性胰腺炎治疗中的作用

目的探讨腹腔镜手术在早期急性重症胆源性胰腺炎治疗中的作用。方法从本院2012年12月至2017年12月接收的早期急性重症胆源性胰腺炎患者中,随机抽取60例患者,将其分为观察组与对照组,均30例。对照组患者接受内镜手术进行进行治疗,观察组患者接受腹腔镜手术进行治疗。观察两组患者治疗后的效果。结果观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组患者;观察组患者胃肠功能恢复时间、住院时间均优于对照组;P0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜手术极大的改善了急性重症胆源性胰腺炎患者的胃肠功能,促进了患者的恢复。     

ICU治疗对重症急性胰腺炎患者APACHEⅡ评分及生化指标的影响

目的 探讨ICU治疗对重症急性胰腺炎患者APACHEⅡ评分及生化指标的影响.方法 选取本院收治的重症急性胰腺炎患者65例来进行统计分析,随机分为对照组32例和观察组33例,对照组患者予以常规内科治疗,观察组患者在此基础上行ICU治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析.结果 两组患者住院时间对比,差异无统计学意义;观察组患者死亡率、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗3 d后观察组APACHEⅡ评分、MODS评分明显优于对照组(P<0.05);治疗3 d后观察组血尿素氮、血肌酐、血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血淀粉酶明显优于对照组(P<0.05).结论 ICU治疗对重症急性胰腺炎患者APACHEⅡ评分及生化指标的影响明显,治疗效果突出,值得在临床实践中推广应用.     

奥曲肽联合复方丹参治疗急性胰腺炎63例疗效观察

目的观察奥曲肽联合复方丹参注射液治疗急性胰腺炎(AP)的疗效。方法将125例AP患者随机分为治疗组63例和观察组62例。对照组在常规禁食、胃肠减压等治疗的基础上,同时给予奥曲肽;观察组在对照组治疗基础上,予以复方丹参注射液。7 d为1个疗程,疗程结束后观察并比较两组患者的症状、腹部体征消失的时间,住院时间,血清淀粉酶恢复正常时间。结果观察组治疗后血清淀粉酶恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.01),腹痛缓解时间、住院时间亦短于对照组(P<0.01)。结论复方丹参注射液联合奥曲肽能明显改善AP患者的临床症状和体征,疗效好,可缩短住院时间。     

重症急性胰腺炎ICU治疗的效果观察

目的:探讨重症急性胰腺炎ICU治疗的效果。方法:选取我院2015年6月至2017年2月收治的88例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字对照法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上进行ICU治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗后24h、48h、72h其尿液中的淀粉酶水平显著优于对照组(P0.05),同时并发症显著低于对照组(P0.05)。结论:重症急性胰腺炎微创手术治疗后进行ICU治疗可以明显提高临床疗效,减少并发症率,优化生理指标,适于临床上推广应用。