辨证分型联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组,常规补钙、保护胃黏膜、止血等对症治疗。对照组22例强的松,1mg/(kg·d),晨起顿服,血小板达到正常值后逐渐减量。治疗组36例血热妄行,清热凉血-活血止血;阴虚火旺,滋阴降火-凉血宁络;气虚不摄,健脾益气-养血摄血;瘀阻血络,化瘀通络-活血止血;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、血小板、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效8例,有效10例,好转14例,无效4例,总有效率88.80%。对照组显效3例,有效5例,好转8例,无效8例,总有效率63.60%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗特发性血小板减少性紫癜,疗效满意,无副作用,值得推广。     

T淋巴细胞亚群(CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+)与免疫性血小板减少性紫癜中医证型相关性研究

[目的]观察特发性血小板减少性紫癜(ITP)、T淋巴细胞亚群(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)与中医辨证分型相关性。[方法]使用前瞻性设计方法,将86例临床血象和骨髓检查确诊ITP住院及门诊患者辨证分为阴虚火旺、气不摄血、瘀血内阻、血热妄行4个证型;在辽宁中医药大学附属医院健康体检者中选择健康对照人30例。用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)含量。[结果]CD4+、CD4+/CD8+各证型总趋势阴虚火旺气不摄血瘀血内阻血热妄行正常人。CD4+计数以及CD4+/CD8+值各证型均低于健康对照(P0.05);各证型两两比较:阴虚火旺显著低于血热妄行(P0.01)、低于瘀血内阻型(P0.05)、低于气不摄血(P0.05);气不摄血低于血热妄行(P0.05)、低于瘀血内阻(P0.05)。[结论]ITP患者T淋巴细胞亚群(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)与血热妄行、瘀血内阻、气不摄血、阴虚火旺4种证型及正常人具有相关性。T淋巴细胞亚群等指标检测可作ITP辨证分型参考依据。     

陆绵绵治疗玻璃体积血经验

陆绵绵采用中医辨证分型治疗玻璃体积血。临床常分为血热妄行型,气血瘀滞型,气不摄血型,阴虚火旺型,治疗分别予以清热凉血止血,活血化瘀,补气摄血,滋阴降火,用药中均佐以利水渗湿之品,疗效显著     

儿童过敏性紫癜中医辨证特点研究

目的探讨儿童过敏性紫癜的中医辨证特点。方法选择2015年11月—2017年11月收治并有确切随访记录的120例过敏性紫癜患儿作为研究对象,对其临床特点、病程、中医辨证分型、治疗情况等资料进行回顾性分析。结果本组患儿风热伤络型11例(9. 2%),血热妄行型75例(62. 5%),气不摄血型15例(12. 5%),阴虚火旺型19例(15. 8%),各证型在肾损害出现时间上有明显的差异,P 0. 05;风热伤络型与血热妄行型患儿中皮肤型占比分别为36. 4%、32. 0%,气不摄血型患儿中腹型占比40. 0%,阴虚火旺型患儿中肾型占比42. 1%,不同证型之间,临床分型差异明显,P 0. 05;风热伤络证治愈率为81. 8%,血热妄行型治愈率为97. 3%,气不摄血型治愈率为84. 6%,阴虚火旺型治愈率为78. 9%,血热妄行型的治愈率显著高于其他3种证型,P 0. 05。结论对儿童过敏性紫癜采取中医辨证分型施治,更有利于把握病机演变趋势,及早进行对症治疗,以提高治愈率。     

中医辨证配激素治疗特发性血小板减少性紫癜33例

目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:两组均给予强的松治疗,治疗组根据症状分为血热妄行型、肝肾阴虚型、气血亏虚型、脾肾阳虚型,分别给予凉血止血、滋阴清热、益气健脾、摄血止血、温补脾肾、温中摄血法等。结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效显著,复发率低。     

熊继柏教授治疗紫斑的经验

介绍熊继柏教授分血热妄行、阴虚火旺、气虚不摄3型治疗紫斑的经验,附病案赏析。     

中医辨证配激素治疗特发性血小板减少性紫癜33例

目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:两组均给予强的松治疗,治疗组根据症状分为血热妄行型、肝肾阴虚型、气血亏虚型、脾肾阳虚型,分别给予凉血止血、滋阴清热、益气健脾、摄血止血、温补脾肾、温中摄血法等。结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P&lt;0.05)。结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效显著,复发率低。     

中医辨证配激素治疗特发性血小板减少性紫癜33例

目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:两组均给予强的松治疗,治疗组根据症状分为血热妄行型、肝肾阴虚型、气血亏虚型、脾肾阳虚型,分别给予凉血止血、滋阴清热、益气健脾、摄血止血、温补脾肾、温中摄血法等。结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P&lt;0.05)。结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效显著,复发率低。     

中西医治疗过敏性紫癫

目的:观察中医辨证分型联合西医治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:选择2008年6月-2009年6月本院收治的92例过敏性紫癜患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组患者入院后给予西医常规治疗,观察组在此基础上,中医辨证分型为风热伤络、血热妄行、气不摄血和阴虚火旺治疗。观察两组近期临床疗效、免疫球蛋白值、6个月内复发率和不良反应。结果:观察组总有效率为93.5%(43/46),明显高于对照组的71.7%(33/46),差异有显著性意义(χ2=7.57,P<0.01);风热伤络、血热妄行、气不摄血和阴虚火旺各症型总有效率分别为100.0%(11/11)、92.3%(12/13)、90.0%(9/10)和91.7%(11/12),均具有良好疗效,各症型间比较,差异无显著性意义(P>0.01);观察组治疗后IgG、IgA明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组复发率为6.3%(2/32),明显低于对照组的50.0%(5/10),差异有显著性意义(χ2=7.59,P<0.01);观察组未见不良反应发生。结论:中医辨证分型联合西医治疗过敏性紫癜可发挥各自优势,内外兼治,有效提高疗效,减少不良反应,比西医单一治疗更为有效、经济、合理、安全,值得临床进一步推广应用。     

归脾汤加减治疗特发性血小板减少性紫癜68例分析

观察归脾汤加减治疗脾不统血型特发性血小板减少性紫癜 (ITP)临床疗效。按中医辨证标准将ITP患者分为血热妄行组、脾不统血组和阴虚火旺组 ,均给予归脾汤加减治疗 3个月 ,对三组疗效进行比较。归脾汤加减对ITP各证型均有较好治疗作用 ,但以脾不统血组疗效最好 ,血热妄行组次之 ,阴虚火旺组最差 ;虽然归脾汤加减对三组患者血小板均有提升作用 ,但尤以脾不统血组提升血小板作用最为显著。指出 :归脾汤加减治疗脾不统血型ITP临床疗效满意 ,ITP中医药研究应以辨证论治为基础 ,辨病与辨证相结合 ,寻求针对各个证型的有效方剂 ,提高临床疗效     

中医药治疗糖尿病性视网膜病变玻璃体积血32例

[目的]观察滋阴益气、凉血止血法治疗糖尿病视网膜病变的疗效。[方法]选择糖尿病性视网膜病变玻璃体积血患者32例43眼,以自拟方药辨证施治,观察治疗前后的视力和眼底变化。总有效率81.4%。[结果]滋阴益气、凉血止血法治疗糖尿病视网膜病变有较好疗效。     

天麻钩藤饮加减治疗高血压(肝阳上亢型)40例临床观察

[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗高血压(肝阳上亢型)的临床疗效。[方法]将87例患者随机分为两组,治疗组40例采用天麻钩藤饮加减治疗,对照组47例口服拜新同治疗。两组治疗30d后判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效6例,无效3例,总有效率92.50%;对照组显效33例,有效5例,无效9例,总有效率80.85%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]天麻钩藤饮加减治疗高血压(肝阳上亢型)疗效较好。     

中药内服配合西药外用治疗痤疮50例

[目的]探讨中西医结合治疗痤疮的临床疗效。[方法]将50例符合纳入标准的痤疮患者采用中医辨证内服(肺经风热型方用枇杷清肺饮,肠胃湿热型方用黄连汤,气血瘀滞型方用凉血清肺饮)治疗、局部自配痤疮液外敷药,自配中药面膜治疗。[结果]治疗3个疗程之后,50例中,治愈41例,好转7例,无效2例,总有效率为96%。[结论]中西医结合治疗痤疮有较好的临床疗效,值得推广应用。     

针刺配合天麻钩藤饮治疗面肌痉挛30例

[目的]观察针刺配合天麻钩藤饮治疗面肌痉挛的疗效。[方法]采用针刺局部和远端穴位配合天麻钩藤饮治疗面肌痉挛30例。[结果]痊愈18例,显效6例,好转5例,无效1例。总有效率96.67%。[结论]针刺配合天麻钩藤饮治疗面肌痉挛有很好的疗效,值得临床推广应用。     

益气强心饮治疗冠心病心力衰竭40例

[目的]观察益气强心饮治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。[方法]将80例随机分成两组,均常规应用西医治疗。治疗组40例患者加服中药益气强心饮治疗。[结果]治疗组40例,显效14例,有效23例,无效3例,总有效率92.50%。[结论]益气强心饮是治疗冠心病心衰的有效药物,可改善心衰症状,心电图也有明显改善,可提高患者病死率。     

养阴活血汤联合西药治疗糖尿病合并高血压随机平行对照研究

[目的]观察养阴活血汤联合西药治疗糖尿病合并高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组60例二甲双胍,500mg/次,3次/d,口服;硝苯地平,10mg/次,2次/d,口服。治疗组60例养阴活血汤(山萸肉、知母各12g,黄柏9g,龟板、生地黄各12g,钩藤15g,女贞子12g,赤芍药、丹参各15g,枸杞子12g,肉桂3g,山药15g,苍术、玄参、鸡内金各10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;西医治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、血糖、血压、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制43例,显效12例,有效3例,无效2例,总有效率96.67%。对照组临床控制34例,显效10例,有效4例,无效12例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]养阴活血汤联合西药治疗糖尿病合并高血压效果显著,值得推广。     

鹿茸方治疗糖尿病周围神经病变临床观察

[目的]观察鹿茸方治疗DPN的疗效。[方法]随机将60例患者分成治疗组和对照组各30例。两组基础治疗(口服降糖药或胰岛素注射降糖等)维持原方案不变;治疗期间停止服用有可能影响DPN发生、发展及预后的药物,如营养神经药、改善血循环药。治疗组予鹿茸方10g,3次/d;对照组予弥可保0.5mg,3次/日;疗程4周,观察治疗前后临床症状及指标变化。[结果]鹿茸方具有明显的降血脂、改善血流变的作用,可降低血浆内皮素含量,增加一氧化氮含量,提高神经传导速度。[结论]鹿茸方是治疗DPN的有效制剂。     

中医辨证治疗功能失调性子宫出血对照观察

[目的]观察中医辨证治疗功能失调性子宫出血疗效。[方法]将82例患者分为治疗组和对照组。治疗组42例使用中医脏腑辨证治疗:①肝肾阴虚型:以两地汤为基本方。②脾肾阴虚型:以归脾汤为基本方。③肝郁血热型:以丹桅逍遥散为基本方。1剂/d,水煎2次,早晚分服。对照组①有排卵型功血者出血期服用结合雌激素片。②无排卵型功血者则采用炔诺酮片。治疗1个月后判定疗效。[结果]治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率75.00%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]中医辨证治疗功能失调性子宫出血疗效好,能够明显改善无排卵性功血患者的临床症状,值得临床推广使用。     

注射用泮托拉唑联合紫珠粉治疗消化性溃疡并出血48例

[目的]探讨注射用泮托拉唑联合紫珠粉治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。[方法]将90例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,治疗组给予紫珠粉和注射用泮托拉唑,对照组给予注射用泮托拉唑。疗程均为5d。[结果]两组患者治疗后消化道出血症状均显著改善,两组止血总疗效相近,总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组在显效率方面显著高于对照组,两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]注射用泮托拉唑联合紫珠粉治疗消化性溃疡并出血,具有互相增进疗效的作用,能明显缩短止血时间,提高止血率,且安全可靠。     

辨证施护联合常规护理胃痛随机平行对照研究

[目的]观察辨证施护联合常规护理胃痛效果。[方法]使用随机平行对照方法,将240例住院及门诊患者按随机数字表分为两组。常规护理组120例常规护理（生活护理、药物指导,饮食护理等）,辨证施护组120例辨证分型：寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、湿热中阻、瘀血停胃、胃阴亏耗、脾胃虚寒,实施生活护理、情志护理、病情观察、症状护理、饮食护理。常规护理同常规护理组。连续护理1周为1疗程。观测临床症状、证候积分、不良反应。连续护理2疗程（2周）,判定效果。[结果]辨证施护组临床痊愈66例,显效29例,有效15例,无效10例,总有效率91.67%。常规护理组临床痊愈40例,显效32例,有效29例,无效19例,总有效率84.17%。辨证施护组疗效优于常规护理组（P〈0.01）。[结论]辨证施护联合常规护理胃痛,缩短住院时间,提升疗效,无副作用,值得推广。