大疱性出血性播散性带状疱疹一例

患者男,72岁。因双上肢水疱8 d,全身水疱结痂6 d入院。患者8 d前洗澡时发现右上臂2个黄豆大小的水疱,疱壁厚,疱液清亮,水疱逐渐增大、增多,波及整个右上肢。6 d前右手掌、手指肿胀,出现多发大小不等血疱,右手背一大疱,直径7 cm × 8 cm,同时左上肢带状分布粟粒大水疱。面部、颈部、双下肢也出现散发的粟粒大血疱,脐周成簇粟粒至绿豆大水疱,无疼痛或瘙痒。无头痛、耳痛、面瘫等。10年前因IgA肾病、肾功能衰竭,行肾移植,术后长期服用泼尼松片、环孢素片、硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊。高血压病10年,长期服用硝苯地平控释片、地尔硫卓片。1个月前有贫血,用促红素针3 000 U皮下注射,隔日1次,共2周。个人史及家族史无特殊……     

播散性带状疱疹1例

<正>1临床资料患者女,24岁。主因双上臂簇集性水疱伴疼痛2 d,胸背部泛发水痘样皮损伴发热1 d就诊。就诊前2 d双上臂无明显诱因出现片状红斑,很快红斑上出现簇集性水疱,双上臂因疼痛活动明显受限,次日胸背部出现水痘样皮损,自觉发热(未测体温),头痛、乏力、周身酸困不适,遂就诊。既往体健,家族中无类似病史。体格检查:体温40℃,余无异常。实     

播散性带状疱疹1例

患者男,73岁。因右侧臀部、外阴部出现簇集性水疱伴疼痛7d、全身泛发水痘样皮损伴瘙痒3d,于2005年9月15日来我院就诊。发病前1d曾有发热及上呼吸道感染,并过度疲劳。就诊前7d右侧臀部、外阴部出现簇集性红色丘疹,随即变为水疱．自觉有轻微刺痛。4d后全身皮肤泛发丘疹、水疱,自觉疼痛、瘙痒．伴全身乏力、食欲下降。患者有糖尿病史20年。体格检查：各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右侧臀部、外阴部、阴囊（图1）、包皮见簇集性粟粒至绿豆大水疱,基底鲜红,边界清楚,包皮渗出、糜烂,沿腰骶神经走向呈带状分布。全身皮肤广泛散在绿豆大丘疹、水疱．水疱周围有红晕（图2）。[第一段]     

大疱性、出血性、播散性带状疱疹1例

临床资料 患者男,82岁.因右侧胸部簇集性水疱伴疼痛7天,全身泛发水痘样皮损伴瘙痒5天,右侧背部大疱破溃伴烧灼2天,于2009年12月10日来我科就诊.患者1年前双颈后、锁骨旁及腹股沟淋巴结无痛性肿大并持续存在,病理结果示恶性淋巴瘤,化疗至今.2周前患者有上呼吸道感染史,9天前右侧胸背部出现灼痛感,呈阵发性.后疼痛区迅速发生片状红斑,红斑基础上出现带状分布的簇集性水疱,周围红晕,米粒至绿豆大小,疱液清亮,少数水疱融合成大疱.2天后,疱液开始浑浊,部分呈血性,继而全身皮肤出现泛发性丘疹、丘疱疹、水疱,自觉疼痛、瘙痒.近来,右侧背部大疱出血破溃,形成鲜红色糜烂面,同时伴全身乏力、食欲下降.     

双侧带状疱疹一例

患者男,28岁。因感冒后自觉背部针刺样疼痛3d,前胸、后背相继出现疱疹来院就诊。平素抵抗力差,常患感冒及口腔溃疡。有腹泻病史。曾有静脉吸毒史。否认药物过敏史及非婚性接触史。体检：     

双侧带状疱疹一例

患者男,19岁。因左腰背部、左下腹部疼痛伴皮肤红斑、水疱1周入院。患者于入院前6d劳累后,自觉左下腹部、左腰背部疼痛,经中医治疗,效果欠佳,疼痛逐渐加重。第3天皮肤上出现红斑、水疱。入院后第1天,患者右侧胸背部也开     

泛发性带状疱疹一例

患者女,6岁,因左头面部成簇水疱、疼痛,躯干散在丘疹、水疱8d,由外院皮肤科转入我院传染科住院。患者8d前无明显诱因感觉左侧牙痛,继之左面部出现丘疹、水疱、肿胀伴疼痛,皮疹范围逐渐扩大并疼痛加重。既往体健,无水痘及其他传染病史。在本地乡卫生院考虑为过敏,入院前曾给予10     

带状疱疹发作四次一例

患者女,46岁。2001年10月31日因右侧胸背部疼痛,起水疱4—5d来我院就诊。体检：右侧胸背部胸9-10肋间皮肤成堆水疱,周围红晕,部分血疱,带状分布,不过中线。诊断为带状疱疹。予口服泛昔洛韦,维生素B1．外用喷昔洛韦软膏,辅以中成药龙胆泻肝丸和清热解毒口服液,局部半导体激光照射,每日1次。半月后右侧胸背部皮损结痂,仍疼痛剧烈。予维生素B1口服,维生素B12肌内注射．H服卡巴匹林钙。局部继续半导体激光照射。1个月后结痂脱落,疼痛消失。     

幼儿播散性带状疱疹一例

临床资料患儿,女,4岁,本市人。因左下肢出现簇集性带状水疱7日,头、面,泛发水疱样皮疹2天,于2010年10月15日来我科就诊。患儿起疹前1周曾有发热,上呼吸道感染,纳差等不适。用药不详。就诊前7日,自左下肢,外阴开始出现片状红斑,迅速发展为簇集性水疱。患儿未述疼痛。5日后皮疹加重。头,面开始出现散在丘疱疹,伴瘙痒,纳差,乏力。患儿平素体健,否认其他疾病史。     

带状疱疹合并胸腔积液一例

患者男,74岁,因阵发性心前区疼痛向左肩背放射1周,于2005年5月29日就诊于我院内科。1周前患者突发心前区阵发性针刺样疼痛,向左肩背放射,伴轻度胸闷。无发热、盗汗：无咳嗽、咳痰、咯血;无恶心、呕吐;无紫绀及呼吸困难。口含硝酸甘油无效。患者既往冠心病史1年,高血压病史2年,血压最高达200／120mm／Hg（1mmHg=0．133kPa）。     

误诊为类天疱疮的播散性带状疱疹一例

<正>临床资料患者,男,73岁。主因四肢、躯干水疱伴微痒3 d,于2012年3月1日就诊。患者3 d前无明显诱因躯干、四肢出现散在大小不等水疱,伴微痒,未予重视。此后皮损逐渐增多,门诊以大疱性类天疱疮收入院。既往史:肾移植术后11年,长期服用吗替麦考酚酯胶囊(早晨服750 mg,晚上服500 mg)、他克莫司胶囊(0.5 mg每日2次)及泼尼松片(5 mg每日1次)。     

播散性带状疱疹1例

<正>临床资料患者,女,67岁。主因左腰部簇集性水疱伴疼痛5天,全身散在丘疹、水疱1天,于2009年2月18日就诊。患者2周前因"双膝骨性关节炎"于我院行"左膝关节置换术",术前血糖正常,术后餐     

泛发性带状疱疹1例

1临床资料患者,男,45岁。因腰骶部及左臀沟部皮损3天,泛发全身1天,于2008年5月21日就诊。患者3天前长跑锻炼后发现腰骶部及左侧臀沟部位皮肤出现水疱,伴轻微疼痛,未予重视。1天前面部、耳后、躯干部及下肢出现散在类似皮损,疼痛     

Visceral zoster as the presenting feature of disseminated herpes zoster

Visceral dissemination of herpes zoster may follow cutaneous dissemination in immunocompromised patients. The skin is not necessarily the only organ affected and may not even be the presenting organ. Immunohistochemical stains available for routine paraffin-embedded tissue biopsy specimens allow for rapid diagnosis of varicella zoster virus. We describe a patient in whom gastric dissemination of herpes zoster was proven by immunohistochemistry. Unexplained hepatitis, pancreatitis, gastritis, or complaints of abdominal pain in immunocompromised patients with herpes zoster should prompt a high degree of suspicion for visceral zoster and immediate treatment with intravenous acyclovir.     

双侧带状疱疹1例

临床资料患者,女,38岁。主因左侧胸背部及右侧腰腹部水疱伴疼痛4天,于2011年1月17日来院就诊。4天前,患者左侧胸背部及右侧腰腹部皮肤出现红色绿豆大小丘疱疹和水疱,逐渐增多,伴刺痛;3天前患者开始持续发热,体温升至38.0℃。患者平日身健,否认传     

婴儿带状疱疹1例

临床资料患儿,男,8个月。主因右侧耳廓、耳后、颈项部红斑、簇状水疱2天,于2006年6月30日就诊我科。患儿2天前出现发热,体温37.8℃,睡眠、饮食稍差,经治疗后患儿哭闹不止,项部见不规则红斑,其上陆续出现簇集不融合的粟粒至绿豆大小的丘疱疹群,迅速变为水疱,并蔓延至耳后、耳廓。     

Necrotizing fasciitis complicating disseminated cutaneous herpes zoster

The association of necrotizing fasciitis, often due to group A streptococcus and primary varicella (chicken pox), is unusual but recognized in children. ^{1 , 2} The association in adults is rare but one report in the literature describes a previously healthy man with the two disorders. ³ We now describe a case of disseminated cutaneous herpes zoster complicated by subacute necrotizing fasciitis in an elderly woman taking low dose methotrexate and prednisone for rheumatoid arthritis. Staphylococcus aureus was isolated. Localized débridement and split skin grafting were required.     

双侧带状疱疹1例

患者男性,25岁,因左胸背部,右腰腹部疼痛2天,起水疱1天入院,体检：相当于左T7－8,右T11－12神经分布区,见带状,集簇分布的粟粒至绿豆大水疱,经抗病毒,应用免疫调节剂及神经活化剂等治疗,10日后,水疱干涸脱痂。