膀胱镜大力钳碎石术治疗尿道膀胱结石100例

目的探讨膀胱镜大力钳碎石技术治疗后尿道结石和膀胱结石的有效性及方法。方法回顾性分析100例膀胱镜大力钳碎石技术治疗后尿道结石、膀胱结石的临床资料。结果碎石成功率为97%,手术时间5 min~25 min,平均15 min.并发膀胱穿孔1例（1%）,术后轻微肉眼血尿22例（22%）。结论膀胱镜大力钳碎石技术治疗膀胱结石、后尿道结石具有高效、安全、设备简单的优点,可作为首选方法,适宜基层医院推广应用。     

膀胱结石治疗的不同方法比较

目前膀胱结石的治疗方法较多，但大体上分为两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石（大力钳碎石）、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。该院应用较多的有：（1）耻骨上膀胱切开取石术；（2）膀胱镜下大力钳碎石；（3）液电效应碎石；（4）ESWL。疗效各有特点，现比较分析如下。     

经尿道输尿管镜弹道碎石术和大力钳碎石术用于提高膀胱憩室结石疗效比较

目的:探讨经尿道输尿管镜弹道碎石术和大力钳碎石术用于提高膀胱憩室结石疗效比较,并为深入的研究提供一定依据。方法:对120例膀胱憩室结石患者,根据采用的手术方法不同分为分成经尿道输尿管镜弹道碎石术组(A组)和大力钳碎石术组(B组),A组采用经尿道输尿管镜弹道碎石术进行手术,B组采用大力钳碎石术手术,治疗后观察2组患者的手术时间、治疗效果以及并发症情况。结果:通过治疗,2组患者在治疗效果上的比较,A组的有效率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);结石3 cm以上的患者手术时间的比较,A组的手术时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者手术后没有并发症的出现。结论:采用经尿道输尿管镜弹道碎石术技术提高了膀胱憩室结石治疗效果,具有重要的临床意义,值得推广应用。     

450例膀胱结石的治疗分析

目的：探讨膀胱结石的治疗方法，治疗效果。方法：单纯采用体外冲击波碎石368例，占81．8％。体外冲击波碎石加前列腺汽化电切术12例，占2．7％。经尿道膀胱镜大力钳碎石48例，占10．7％。耻骨上膀胱切开取石术22例，占4．9％。结果：全部病例均治疗成功，450例经1—3个月随访，尿路梗阻症状明显改善或消失。结论：体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜大力钳碎石治疗膀胱结石具有安全、疗效确切、易操作、恢复快等优点，但不论采用何种方法，都应根据病情，合理选择治疗方案，以减轻患者痛苦为原则。     

经皮胆镜胆囊碎石取石术56例报告

经皮胆镜胆囊碎石取石术５６例报告李湘华（广西柳州市工人医院柳州市５４５００５）关键词胆囊；结石；胆镜；碎石取石术自１９９２年６月至１９９４年１０月选择性地对５６例胆囊结石患者进行经皮胆镜胆囊超声碎石取石术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ...     

经尿道膀胱碎石101例临床分析

经尿道膀胱碎石１０１例临床分析武汉同济医科大学附属同济医院泌尿外科，武汉４３００３０杨为民，周四维关键词尿结石；碎石术；膀胱镜术中图法分类号Ｒ６９１．４，Ｒ４５４１９８５年４月至１９９１年１２月，采用经尿道行膀胱碎石术１０１例，取得了良好的效果，报告...     

经尿道膀胱镜碎石术32例体会

经尿道膀胱镜碎石术３２例体会姚彦堂汉口铁路医院４３００１０自１９９０年５月～１９９３年９月，应用膀胱镜碎石钳碎石术治疗膀胱结石３２例，单纯结石１０例，前列腺增生合并结石２２例，全部手术成功，认为膀胱镜碎石是安全有效，不需开刀手术，减轻病人痛苦的新技术...     

肠膀胱重建术后并发尿路结石的预防与治疗

目的 探讨肠膀胱重建术后并发尿路结石的预防与治疗.方法 总结分析5例全膀胱切除肠膀胱重建术后并发尿路结石患者的临床资料.结果 1例行抗炎保守治疗随访;1 例膀胱结石行膀胱镜下大力钳碎石术:3例行B超定位下体外冲击波碎石术.结论 针对肠膀胱重建术后并发尿路结石的诱因,提出在肠膀胱重建术时就应严格手术操作程序,提高操作技巧,避免输尿管走行部位发生扭曲成角及吻合口的狭窄和膀胱出口的抬高梗阻等,以及发生结石后应首选创伤性小的微创治疗.     

ESWL和膀胱镜大力钳碎石在膀胱结石治疗中的比较

以往膀胱结石的治疗以膀胱镜大力钳碎石最为常用，近年来国内少数单位已将ESWL技术用于膀胱结石治疗中。本文将这两种技术做一比较．以探讨ESWL在治疗膀胱结石中的优势。     

应用包皮扩张术治疗症状性包茎95例

应用包皮扩张术治疗症状性包茎９５例ＴｒｅａｔｍｅｎｔｂｙＰｒｅｐｕｃｅＤｉｌａｔａｔｉｏｎｆｏｒ９５ＣａｓｅｓｏｆＳｙｍｐｔｏｍａｔｉｃＰｈｉｍｏｓｉｓ覃承桂葛鹏（广西区南溪山医院泌尿外科桂林市５４１００２）关键词包皮扩张术；包茎；治疗症状性包茎是小...     

经膀胱造瘘口超声与气压弹道膀胱碎石术29例报告

目的 探讨经膀胱造瘘口超声与气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果.方法 2006年1月-2008年10月吉林大学第二医院与吉林大学中日联谊医院收治膀胱造瘘术后膀胱结石患者29例,通过膀胱造瘘口肾镜或输尿管镜下应用超声与气压弹道碎石,8例合并前列腺增生(BPH)患者同期行经尿道前列腺电切术(TURP).结果 所有手术均顺利完成,手术时间30-180 min,平均55 min.无大出血、膀胱穿孔、结石残留等.TuRP 8例术中无电切综合征.所有患者均获得随访,随访时间1-24个月,平均6个月.2例患者术后15个月再发膀胱结石,再次行经膀胱造瘘口镜下超声与弹道碎石术.结论 对于膀胱造瘘术后膀胱结石患者,通过造瘘口肾镜或输尿管镜下超声与气压弹道碎石,属于微创手术,效果满意.但其作为一种新开展的手术方法,要求成熟的有经验的医师操作,术中注意保护膀胱黏膜,术者应能熟练掌握腔镜操作,灵活地处置各种情况.     

体外碎石结合中药治疗膀胱结石体会

膀胱结石并不少见,治疗方法较多,体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL),膀胱内气压弹道碎石、激光碎石、大力钳碎石、膀胱切开取石术等.ESWL以其不用麻醉、痛苦少、见效快、术后即可下地活动而受到患者的欢迎.我院从2001年12月-2007年1月应用ESWL结合中药自拟通淋排石汤治疗膀胱结石56例,结石排净率89%,并与对照组比较,收到满意的效果,现报告如下.     

经尿道前列腺电切术配合大力钳碎石治疗良性前列腺增生并发膀胱结石的临床分析

目的 总结经尿道前列腺电切术(TURP)配合大力钳碎石治疗良性前列腺增生(BPH)并膀胱结石的临床疗效.方法 回顾分析30例BPH并发膀胱结石(＜2.5 cm)患者行TURP配合大力钳碎石治疗的临床资料.结果 30例患者均一次治疗成功,手术时间50～ 100 ain,平均80 min,无尿失禁发生.无膀胱黏膜损伤、膀胱穿孔、术中术后大出血、水中毒、闭孔神经反射或生殖器感染等并发症,远期随访仅2例因术前尿道外口过小,行尿道外口切开后,仍有尿道外口狭窄,经尿扩后治愈.结论 BPH并发膀胱结石直径小于2.5 cm者,采用TURP加大力钳碎石是一种简单、安全、经济、有良好效果的治疗方法,值得在基层医院推广.     

前列腺增生合并膀胱结石65例腔内治疗体会

目的探讨腔内手术对前列腺增生合并膀胱结石的处理效果。方法对我院收治的65例前列腺增生合并结石患者作回顾性分析,根据前列腺大小、膀胱结石大小及数目,采取电切镜钩夹法,经尿道碎石法及耻骨上小切口切开膀胱取石法,同期行经尿道前列腺电切术。结果 65例皆未发生电切综合征,术后无结石残留,排尿通畅。结论电切镜下直接取石、经膀胱镜下大力钳碎石、电切镜监视下小切口取石与前列腺电切相结合,是治疗前列腺增生合并膀胱结石简单安全、效果满意的方法。     

不同微创方法治疗下尿路结石的临床疗效

目的 探究不同微创方法治疗下尿路结石的临床疗效.方法 回顾性分析155例下尿路结石患者的临床资料,其中55例行钬激光碎石术,69例行气压弹道碎石术,11例行直接钳夹法,20例则行膀胱镜大力钳碎石术,比较4组患者的出血量、手术时间及并发症.结果 155例患者均得到一次性成功治疗,平均碎石时间(22.6±5.7)min,均无显著并发症.结论 不同微创方法对下尿路结石均具有显著的治疗效果,应根据患者身体素质选择合适的微创治疗方法,保证治疗的安全性,提高治疗效果,并有效预防并发症.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱壁间段结石体会

目的：探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱壁间段结石的安全性和有效性。方法：回顾性分析我院近6年行输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱壁间段结石患者30例的临床资料。结果：28例碎石成功并留置双J管,术后3~4周拔除,2例碎石失败。结论：输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管膀胱壁间段结石的有效方法之一,具有碎石率高、安全、并发症少、操作简单的优点。     

前列腺增生症合并膀胱结石82例治疗体会

目的探讨前列腺增生症合并膀胱结石的最佳治疗方法。方法对2005年3月至2010年3月该院收治的82例前列腺增生症患者行前列腺电切或汽化电切术治疗,其中膀胱结石2cm者,行膀胱切开取石术,并行膀胱造瘘术,≤2cm者,行大力钳碎石术或行经尿道钬激光碎石术。结果所有病例均获得满意治疗效果,结石完全取净,前列腺电切效果满意。结论对前列腺增生症合并膀胱结石患者,应根据结石大小,选择不同的方法治疗,才能获得更满意的效果。     

经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石的疗效观察

目的:探讨经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石的有效性与安全性。方法:大体积或多发膀胱结石患者20例,均采用经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光碎石。结果:所有手术顺利完成。平均手术时间25min(10-40min),结石取净率100%,术中无膀胱穿孔或破裂、尿道损伤,术后无大出血、尿道狭窄、感染等并发症。随访平均6个月(1-24个月),无结石复发及尿道狭窄。结论:经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光碎石术治疗膀胱结石效果满意,避免了患者排石痛苦或开放手术的损伤。     

经尿道等离子电切联合钬激光腔内碎石术治疗BPH伴膀胱结石的临床分析

目的:讨论经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的治疗效果。方法:回顾性分析TUPKP联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗的24例BPH伴膀胱结石患者的临床资料。结果:24例患者均一次手术成功,膀胱结石一次性清除,无膀胱穿孔、大出血、电切综合征(TURS)等并发症,随访6个月到3年,无结石复发、尿失禁、尿道狭窄等并发症。结论:TUPKP联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗BPH伴膀胱结石具有微创、出血少、安全性高、恢复快、疗效好、并发症少等优点。     

经尿道肾镜下气压弹道碎石术治疗成人膀胱结石

目的探讨经尿道肾镜下气压弹道碎石术治疗成人膀胱结石的疗效。方法回顾性分析我院2007～2010年经尿道肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石70例患者的临床资料。结果膀胱结石均一次碎石取石,成功率100%,手术时间15～100 min。术后无膀胱大出血及膀胱穿孔等并发症。结论经尿道肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石,通道大,生理盐水冲洗循环好,视野清楚,碎石取石效率高,手术时间短,膀胱损伤小,适合临床推广应用。