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相似文献
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1.
2.
章斐然  郭毓文  李威 《河北医学》2005,11(5):421-422
目的:探讨采用留置肛管术后结肠回流灌肠、Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌性肠梗阻的疗效和可行性。方法:使用留置肛管术后结肠回流灌肠对32例左半结肠癌致急性结肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术的治疗。结果:32例患者全部达到Ⅰ期愈合,术后无1例吻合口瘘发生。结论:采用留置肛管术后结肠回流灌肠、Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠梗阻是一种安全有效的措施。  相似文献   

3.
结肠Ⅰ期急诊切除吻合是否可行,仍存在不同看法,在50年代是绝对禁忌,到70年代,随着现代外科技术的进步和抗生素的广泛应用,大多数专家认为右半结肠Ⅰ期急  相似文献   

4.
左半结肠癌合并肠梗阻传统的治疗方法是先行造瘘再行期手术切除肿瘤吻合肠管。近年来对此方法提出了不少异议,同时采用期切除吻合治疗左半结肠癌所致肠梗阻的报道逐渐增多。1995年4月至1999年11月我院共收治左半结肠癌合并肠梗阻患者共45例,占同期我院收治大肠癌总数的20%,其中40例行期切除吻合术,取得了满意的效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组40例,男性21例,女性19例,年龄33~78岁,平均年龄60岁,65岁以上者14例,占35%。1.2 临床表现 本组40例患者都有停止排气排便、腹胀腹痛的表现,其中14例完全停止排便排气,其余有不同…  相似文献   

5.
基层医院梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
严晓东  廖伟春 《基层医学论坛》2010,14(31):1014-1015
目的探讨基层医院在急诊左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期肠切除吻合中如何运用结肠灌洗技术以达到更好的效果,减少并发症的发生率。方法回顾性分析2000年—2009年我院收治的左半结肠癌并急性肠梗阻急诊手术中应用结肠灌洗后行Ⅰ期肠切除吻合术的38例病例,结合文献分析在基层医院中行左半结肠癌Ⅰ期切除吻合如何选用结肠灌洗。结果根据不同的患者情况,应用个体化的治疗充分地行结肠灌洗后,38例患者均于Ⅰ期乙状结肠癌切除吻合,无1例发生吻合口瘘及切口感染。结论在术中正确灌洗结肠,加强围术期的处理,在基层医院左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是合理和安全可行的。  相似文献   

6.
徐雪文  廖寒  王进  徐晓贤 《当代医学》2009,15(31):56-56
目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合的可行性。方法1991~2008年我院对32例病例进行术中全结肠灌洗,切除病变后从阑尾尖切一小口,再插入剪去针头的输血器导管至盲肠内,用丝线结扎固定阑尾和输血皮条,然后快速输入大量温热生理盐水至结肠流出液清亮为止,最后用0.5%甲硝唑200ml及庆大霉素32万∪加入生理盐水3000ml中行最后灌洗,以此作为肠道准备后,完成左半结肠Ⅰ期切除吻合。结果术后30例切口Ⅰ期愈合,2例切口感染,经换药处理后愈合,无术后吻合口漏和腹腔脓肿等严重并发症,无术后死亡病例。结论对左半结肠癌并急性肠梗阻合理应用术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合是安全有效可行的。  相似文献   

7.
左半结肠癌并发急性肠梗阻术中灌洗Ⅰ期切除吻合体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻术中行肠道灌洗后Ⅰ期切除吻合的可行性。方法对我院2000年1月~2005年12月收治患者经术中结肠灌洗Ⅰ期手术15例进行回顾性分析。结果术后患者切口感染3例,切口哆开1例,无肠瘘、腹腔脓肿等严重并发症发生,无术后死亡病例。结论对左半结肠并发急性肠梗阻合理应用术中结肠灌洗Ⅰ期吻合可行。  相似文献   

8.
左半结肠癌急诊Ⅰ期切除、吻合术体会   总被引:3,自引:0,他引:3  
我院1987年6月~1998年10月,对左半结肠癌急诊采取Ⅰ期切除、吻合术;治疗27例,无一例死亡和发生吻合口瘘,治疗效果满意。现总结报告如下。1 临床资料 本组男性18例;女性9例;年龄24~79岁,平均年龄55岁。其中肿瘤位于乙状结肠9例;结肠脾曲5例;降结肠13例。合并完全性肠梗阻22例。肛门停止排气、排便平均2-5天;最长达10天。均Ⅰ期切除肿瘤、吻合治疗。5例行预防性近端结肠造瘘。2 结果 所有病例均恢复顺利,无吻合口瘘发生。腹壁切口感染3例,经换药后治愈。预防性结肠造瘘既无一例切开,手…  相似文献   

9.
目的讨论左半结肠、直肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗策略。方法回顾近2年来13例左半结肠、直肠癌致急性肠梗阻的病例资料。结果13例均行Ⅰ期肠切除吻合术,术后切口感染2例,无吻合口瘘发生,无手术死亡病例。结论左半结肠、直肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗中,对于合适的患者Ⅰ期肠切除吻合术是安全可行的。  相似文献   

10.
陈启华 《实用医技杂志》2005,12(4A):870-871
目的:总结急诊结肠切除Ⅰ期吻舍的经验。方法:总结10a间结肠切除术50例,其中40例为急诊剖腹探查手术,29例均作Ⅰ期吻合。结果与结论:只1倒发生吻合口漏,经治疗后第2次手术治愈。认为对结肠急性梗阻致大出血、外伤等应积极手术探查,争取时机,Ⅰ期吻合,而吻合成功的关键是保证吻合口肠端的充分血运,局部的大量、多次清洁。  相似文献   

11.
<正> 左半结肠梗阻,多数是因肿瘤而引起的一种机械性梗阻;其近端肠腔扩张、充满粪便、含菌量高、肠壁水肿;加之血供较差,手术后易发生吻合口瘘和腹膜炎,病死率高.传统上多主张分期手术.随着手术条件的改善,手术质量的提高,对部  相似文献   

12.
目的 探讨左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性。方法 对 32例左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合患者的临床资料进行分析。结果  2 9例根治性切除 ,3例姑息性切除 ,均行Ⅰ期切除吻合。腹部刀口感染 3例 ,刀口全层裂开 2例。结论 完善的围手术期处理 ,严格掌握适应症 ,术中良好的肠道灌洗 ,Ⅰ期切除吻合是可行的、安全的 ,并不增加吻合口瘘发生率。  相似文献   

13.
16例左半结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术皆成功,认为关键是适应证选择与术中肠腔减压与灌洗要彻底。  相似文献   

14.
目的 探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合的临床应用价值.方法 对1988年1月至2006年12月24例实施左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合手术患者的资料进行回顾性总结.结果 24例均未发生吻合口漏,仅3例发生切口感染,经局部换药处理Ⅱ期愈合.结论 积极的术前准备、术中彻底的肠减压能为左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合提供安全保证.  相似文献   

15.
肖金坛  李斌   《中国医学工程》2011,(5):148-149
目的比较左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合与一期切除二期吻合患者的手术临床资料,探讨左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的可行性。方法左半结肠癌急性梗阻一期行肿瘤切除者48例,根据手术方式分为肿瘤切除,对端吻合组(A组)及肿瘤切除,近端结肠造口二期吻合组(B组)。对比两组病人手术并发症差异。结果两组无围手术期死亡。A组共发生术后并发症6例(24.0%),其中吻合口漏1例,切口感染2例,肺部感染2例,心衰1例。B组术后发生并发症5例(21.7%),其中吻合口漏1例,切口感染3例,肺部感染1例,并发症发生率两组比较无显著差异(P〉0.05)。结论术中合理应用结肠灌洗,良好的手术技巧,术后积极辅助治疗,左半结肠癌急性梗阻一期手术是安全可行的,可避免二次手术带给患者的痛苦,术后并发症也无明显增加。  相似文献   

16.
左半结肠病变的急诊手术方案仍是一个有争议的课题 ,传统的结肠切除需在术前作肠道准备 ,这是结肠切除吻合的安全保证。我院自 1994~ 1999年治疗急性左半结肠病变Ⅰ期切除吻合术 32例 ,未发生吻合口漏 ,现报道如下。1 临床资料一般资料 本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 2 2~ 80岁 ,平均 5 6岁。 >6 0岁 13例 (40 .6 % ) ,5 0~ 5 9岁 12例(37.5 % ) ,<5 0岁 7例 (2 1.9% ) ,起病 6h~ 14d ,平均 4.5d。手术处理 术中发现肠癌 2 7例 ,肿瘤位于结肠脾曲 3例 ,降结肠 9例 ,乙状结肠 11例 ,直肠上段 4例。 2 7例肠癌皆有结肠梗阻 ,其…  相似文献   

17.
目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的合理性与价值。方法回顾分析我院2004-02~2008-02间,采用Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻64例的临床资料。结果本组64例中,7例(10.9%)发生切口感染,3例(4.7%)发生吻合口瘘,均治愈。全组病人无死亡及腹腔感染。住院时间10~36 d,平均16 d。结论Ⅰ期切除吻合术是安全、可行的,是治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的理想术式,值得临床推广应用。  相似文献   

18.
目的:探讨对左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性。方法;对18例左半结肠癌合并肠梗阻的病人进行Ⅰ期切除吻合术。结果:切口感染2例,死亡1例,无吻合口瘘,平均住院时间为14.5天。结论:左半结肠癌并急性肠梗阻时进行Ⅰ期切除吻合术是可行的。  相似文献   

19.
目的探讨老年左半结肠癌急性梗阻行急诊Ⅰ期手术的方法及并发症的预防。方法对68例老年左半结肠癌急性梗阻病人行急诊Ⅰ期切除吻合术,术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁,吻合口两层缝合。结果无死亡病例,肺部感染7例,切口感染6例,其中1例切口裂开,吻合口瘘2例。结论结肠癌急性梗阻,掌握正确的手术指征和方法,急诊Ⅰ期切除吻合术安全可行。  相似文献   

20.
梗阻性左半结肠癌术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合68例体会   总被引:3,自引:0,他引:3  
2001年9月~2005年9月,我们对68例左半结肠癌并急性肠梗阻患者应用术中结肠灌洗Ⅰ期结肠切除吻合术,取得良好效果,现报告如下。  相似文献   

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