小儿手术的分离麻醉体会

我院1993～1996年共施行小儿手术分离麻醉290例.其中男172例,女118例.年龄1个月～10岁,小儿外科188例,骨外科32例,口腔科25例,耳鼻喉科10例,普外科29例。眼科6例。术前30min 肌注阿托品0.1mg/10kg,麻醉药主要选用氯胺酮。年龄小或小配合的稍大患儿入手术室前,应先作基础麻醉,肌肉注射氯胺酮8mg/kg.1岁以内的小儿量要稍大10mg/kg,然     

小儿急腹症手术的麻醉处理体会

目的探讨小儿急腹症手术中麻醉的处理方法。方法选取临床近两年收治的小儿急腹症患者的行手术治疗的麻醉处理体会。结果小儿急腹症临床发病率高,而且发病快,病情危重,围术期病理生理变化复杂,根据疾病的轻重缓急程度,麻醉准备和麻醉方法。结论选择相应的麻醉方法,使患儿平稳度过围术期,减少并发症的发生。     

小儿麻醉和手术并发症的处理体会

目的：通过对小儿围术期麻醉的手术并发症的处理和分析，探讨如何减少呼吸循环系统并发症的发生。方法和结果：在153例6岁以下小儿手术中有13例术中或术后发生严重呼吸循环并发症，经心肺复苏和对症处理后均取得满意的效果，无一例在术后48小时内死亡。结论：做好术前准备工作、提高应变能力是关键，正确的麻醉选择和经验判断是核心，对患儿呼吸和心率的控制是必需的手段。     

小儿眼科手术的麻醉体会

目的分析小儿眼科手术中的麻醉方式及效果。方法 100例行眼科手术患儿随机分为观察组和对照组,每组50例,分别给予喉罩及气管插管麻醉,比较疗效。结果观察组术中心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）变化情况比对照组更为稳定（P〈0.05）,并发症发生率8%明显少于对照组38%（P〈0.01）。结论在小儿眼科手术中采用喉罩通气,应激反应轻,值得临床进行应用。     

小儿断指再植手术的麻醉体会

我院自成立显微外科以来,已成功再植小儿断指100例,作者采用基础麻醉下腋路臂丛神经阻滞麻醉方法,效果满意,现将麻醉体会报告如下.     

小儿下肢手术的麻醉处理

目的：探讨小儿下肢手术的麻醉方法及麻醉效果。方法92例行下肢手术的患儿,以随机双盲法将所有研究对象分为观察组和对照组,每组46例,采用腰硬联合麻醉方式对观察组46例研究对象进行麻醉,采用硬膜外麻醉方式对对照组46例研究对象进行麻醉,比较两组研究对象的麻醉效果。结果观察组研究对象的麻醉效果、局部用药量和对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,两组研究对象均未发生严重不良反应。结论给予下肢手术患儿腰硬联合麻醉可取得显著的麻醉效果,可在临床上进行推广应用。     

小儿先天性心脏病手术的麻醉处理

目的分析小儿先天性心脏病（先心病）手术的麻醉处理效果。方法选择本院收治的98例小儿先心病患者,均给予患儿实施静吸全麻循环下麻醉手术治疗,对患儿的临床资料进行回顾性分析。结果先心病气管插管以及锯胸骨的平均动脉压与术前相比,差异有统计学意义（P〈O．05）,治疗后出现2例患儿表现为过敏反应,4例表现为心律失常,6例心脏复跳后心排出量明显下降。结论在小儿先心病手术治疗中,选择适合的麻醉方法,有利于保证手术的顺利进行。     

浅低温不停跳小儿心脏手术的麻醉体会

浅低温不停跳心脏手术是近些年来应用于临床的一项新技术,笔者自2001年至2003年行浅低温不停跳小儿心脏手术麻醉215例,报告如下.     

小儿先心病手术的麻醉处理体会

目的探讨小儿先心病手术的麻醉处理体会。方法对本院自2002年1月至2005年6月收治的120例在静吸全麻体外循环下实施小儿先天性心脏病手术的患者临床资料进行探析。结果根据病例患者病情进行的麻醉手术中手术循环、麻醉处理稳定,患者无死亡。结论麻醉处理得当,对手术成功有重要意义。     

小儿肺包虫手术麻醉处理

目的:探讨小儿肺包虫手术的麻醉注意事项。方法:36例肺包虫病患儿均采用气管内插管静脉复合或静吸复合麻醉。结果:35例患者痊愈出院,1例死亡。结论:麻醉诱导应平稳、术中加强呼吸道管理、根据不同的手术方式,协助摘除内囊、防止变态反应性休克的发生是小儿肺包虫手术麻醉的关键。     

100例小儿先心病体外循环手术麻醉的护理配合

本义通过100例体外循环下行心脏手术与麻醉的配合，提出熟悉患儿的生理、心理特点，了解小儿麻醉的特殊性及麻醉中可能出现的问题。掌握麻醉诱导前期、诱导期、麻醉维持期、转运期的护理配合特点。才能默契配合麻醉。顺利完成手术。     

小儿腹腔镜手术的麻醉管理

目的探索小儿腹腔镜手术的麻醉方法及呼吸管理。方法采用气管插管全身麻醉,术中连续监测ECG、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、Ppeak、PETCO2等,观察其在CO2气腹前后的变化。结果气腹后10、20min,SpO2均下降,但不明显,与气腹前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而Ppeak、HR、MAP均上升（P〈0．05）。放气后5min,上述各数参数基本恢复至气腹前水平（P〉0．05）,无1例发生心律失常,低O2血症等呼吸循环并发症。结论CO2气腹对小儿呼吸循环等生理功能有一定干扰（但在放气后短时间内可恢复）,麻醉管理有其特殊性,只要加强围手术期呼吸循环监测,选择合适的麻醉方法,麻醉中注意合理用药,维持麻醉平稳,就能使小儿腹腔镜手术的麻醉顺利完成。     

小儿肺包虫手术麻醉处理

目的：探讨小儿肺包虫手术的麻醉注意事项。方法：36例肺包虫病患儿均采用气管内插管静脉复合或静吸复合麻醉。结果：35例患者痊愈出院,1例死亡。结论：麻醉诱导应平稳、术中加强呼吸道管理、根据不同的手术方式,协助摘除内囊、防止变态反应性休克的发生是小儿肺包虫手术麻醉的关键。     

赴巴基斯坦抗洪医疗救援队对小儿行中小手术麻醉的体会

巴基斯坦经济欠发达、人民饱受战乱和饥饿、缺医少药,2010-07以来遭受特大洪灾后,人民医疗更为困难.笔者在短暂的23 d的巴基斯坦医疗救援工作中,外科组共完成小儿手术74例.现将救援任务中,实施手术的麻醉处理进行回顾性总结分析.     

小儿腹腔镜手术的麻醉处理探讨

目的分析研究儿童腹腔镜临床手术麻醉方法以及效果。方法抽取近年来在我院进行腹腔镜手术的患病儿童40例,对其采取全身麻醉,并且对患病儿童的心率、血压以及CO2分压等相关指标变化进行密切观察。结果所有患病儿童在手术过程当中机体各项器官检测指标完全正常,没有出现严重的合并症,临床麻醉效果显著。结论儿童腹腔镜手术采取气管插管并对其进行全身麻醉,这对患病儿童的呼吸可以保证顺畅,使在手术当中对患病儿童的呼吸系统的影响较少,并且对患病儿童的生活质量给予保障,具有临床推广价值应用。     

小儿骨科手术的麻醉护理

小儿麻醉是指15岁以下患儿的麻醉。由于小儿好哭易动，语言沟通难，自控能力差，手术期间不易配合，并且小儿各器官功能不完善，解毒代谢及排泄功能不充分，而小儿手术多施行静脉麻醉或气管插管静脉复合麻醉，因此医护人员必须掌握小儿生理解剖特点和生长发育特点，了解小儿生理、心理状态，以确保手术成功。现将本院2008年收治的52例小儿骨科手术麻醉护理体会介绍如下。     

28例小儿湿肺患者行骨科手术的麻醉体会

目的观察28例小儿湿肺患者行骨科手术的麻醉效果。方法将我院2009至2010两年来住院的28例小儿湿肺患者随机分为观察组和对照组,分别进行骨科手术后双肺通气和单肺通气治疗。比较两组患儿麻醉后的血氧饱和度（SaO2）和呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）。结果手术1h后,观察组的PETCO2显著低于对照组,t=11.07,P〈0.001;SaO2的差异没有显著性,t=1.04,P=0.309。术中吸痰30s后,观察组患儿的PETCO2值显著低于对照组,t=16.03,P〈0.001;SaO2值显著高于对照组,t=2.07,P=0.048〈0.05。结论对小儿湿肺患者骨科手术行双肺通气对患儿呼吸改善情况明显优于单肺通气。     

腹腔镜下小儿腹股沟疝手术的麻醉体会

目的观察全身麻醉在腹腔镜下小儿腹股沟疝手术安全性及临床效果。方法选择ASAⅠ级小儿腹股沟疝20例．以全身麻醉、气管插管在腹腔镜下行内环结扎术,观察麻醉效果,监测生命体征。结果20例患儿术中生命体征平稳,麻醉效果好。结论全身麻醉、气管插管下行腹腔镜小儿腹股沟疝内环结扎术安全、麻醉效果好。     

50例小儿颅脑外伤手术的麻醉处理

我院神经外科7年来共收治小儿颅脑外伤病人50例,现就50例小儿颅脑外伤手术的麻醉处理报告如下:1临床资料50例中,男30例,女20例。年龄最小2天,最大14岁。致伤原因:车祸20例,摔伤25例,击伤5例。诊断:开放性颅脑损伤20例,硬膜外血肿10例,硬膜下血肿9例,颅骨凹陷性骨折合并脑挫伤10