重症监护室机械通气患者的护理

目的探讨重症监护室（ICU）气管插管机械通气患者的护理措施。方法选取2005年1月至2007年10月我院ICU气管插管机械通气患者60例的病历资料进行回顾性分析,总结护理干预措施。结果60例患者经过机械通气,7d出现肺部感染2例,10d出现肺部感染5例,经过药物治疗和精心护理,10d后肺部感染症状得到控制3例,2例完全耐药伴全身功能衰竭死亡,另2例经呼吸机支持治疗20d,配合抗生素治疗,逐渐脱机。结论加强气管插管机械通气患者的护理,能减少呼吸机治疗引起的相关并发症,能促进患者尽快恢复,提高抢救成功率。     

重症呼吸衰竭患者机械通气治疗护理体会

机械通气是抢救重症呼吸衰竭患者一种有效的重要治疗手段,做好机械通气患者呼吸道的护理,可使患者减少并发症,尽早恢复健康.我们通过做好气道湿化、气囊管理、严格无菌操作吸痰、严密观察病情、做好心理护理等,大大减少了并发症的发生.     

胸心外科ICU重症患者机械通气的护理体会

目的探讨胸心外科ICU重症患者机械通气的护理方法及效果。方法对40例重症患者接受机械通气的临床资料进行回顾性分析。结果通过对ICU重症患者采取气道护理、吸痰护理及营养支持护理等措施,使患者的病情得到有效的缓解和治愈。结论及时有效的护理干预指导是加强ICU重症患者机械通气的重要因素,对提高患者生存质量,挽救患者的生命具有重要的意义。     

12例重症肌无力危象患者的机械通气及护理

重症肌无力危象是神经内科的急重症 ,若未及时进行抢救 ,可导致呼吸衰竭而死亡。机械通气是重症肌无力危象的重要抢救措施 ,其恰当的护理至关重要 ,是提高重症肌无力危象抢救成功率的关键。我科自 1998年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治 12例 ,经积极抢救与护理收到良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 12例 ,其中男 3例 ,女 9例 ;年龄 13～5 2岁 ,平均 31岁 ;全部符合重症肌无力危象的诊断标准。其中发生肌无力危象是由于擅自停用抗胆碱酯酶 4例 ,外伤感染引起 1例 ,过度劳累引起 7例 ,气管切开 12例 ,合并肺部感染3例…     

脑卒中机械通气患者的护理

2005年1月至2008年6月，本院脑卒中重症监护病房应用呼吸机治疗脑卒中呼吸衰竭患者39例，临床效果满意，现将护理体会报告如下。     

重症监护病房危重患者机械通气体验与护理干预

机械通气不仅是麻醉和急救的重要手段,还是危重患者呼吸支持常用治疗方法[1].然而,接受机械通气的患者会经历生理不适(如沟通障碍、吸痰、人机对抗等)和心理不适(孤独、感觉障碍、自我概念紊乱等)的痛苦体验[2].Stein-Parbury等[3]研究表明,30％～ 100％的患者能够比较清晰地回忆起部分或全部重症监护病房(intensive care unit,ICU)经历.因此,通过护患沟通的方式了解患者机械通气过程中的不适和心理特点,并对其进行舒适研究,对于提高护理质量以及治疗效果具有重要意义.     

加速康复外科理念在ICU机械通气患者的临床应用观察

目的了解加速康复外科(ERAS)理念应用在重症监护病房(ICU)机械通气患者中的效果。方法选取ICU机械通气患者82例,分为观察组与对照组,对照组予常规基础治疗,并予程序化脱机训练,观察组在常规治疗的基础上,应用ERAS理念,实行加速康复治疗方案。结果观察组无论是机械通气时间、ICU住院时间、并发症及住院总费用等均显著优于对照组。结论应用ERAS理念值得在ICU机械通气患者治疗中推广。     

机械通气患者的气道管理

近年来随着重症监护病房（ICU）的建立，新一代多功能呼吸机的引进，使得气管插管行机械通气治疗在危重患者中的应用日益广泛。我科自2002年以来，应用呼吸机行机械通气治疗的患者已达320余例。其中多数是通过经口气管插管建立起来的人工气道与呼吸机相连接，人工气道管理是保证呼吸衰竭治疗成功的关键，现将我们对机械通气患者的气道管理的体会介绍如下。     

重症监护室患者不良心理分析及护理对策

目的：分析重症监护室（ ICU）患者不良心理及护理对策。方法选择2009年1月-2013年7月本院80例ICU患者,按不同护理方法分为试验组与对照组,各40例。对照组常规护理,试验组在常规护理的基础上加以心理护理干预,比较两组患者疗效。结果两组患者清醒第1天焦虑自评量表（ SAS）评分比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）;而试验组进行心理护理后转出ICU当天SAS评分较对照组低,差异有统计学意义（P﹤0.05）。试验组在ICU期间抢救次数及病死率均低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对ICU患者实施合适、有效的心理护理可降低患者的不良心理状态,促进患者尽早康复,提高治愈率,降低病死率。     

ICU机械通气患者应用舒适护理的临床效果评价

目的分析舒适护理在重症加强护理病房(ICU)机械通气患者中的应用价值。方法 42例机械通气患者,随机分为观察组(20例)和对照组(22例)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上予以舒适护理。比较两组患者的住院时间、机械通气时间及护理满意度。结果观察组住院时间、机械通气时间明显短于对照组(P<0.05);观察组对护理工作服务的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论运用舒适护理对机械通气患者实施护理,可显著缩短住院时间、机械通气时间,有效缓和医患关系。     

重症病房机械通气患者安全管理模式的构建与评价

目的：探讨重症病房构建安全管理模式在降低机械通气并发症、提高救治效率中的应用及效果。方法建立呼吸重症小组并执行安全管理措施,安全管理措施主要包括“三新管理”、“四项风险评估”、“四个合理使用”、“八个环节控制”及心理护理等,比较应用安全管理模式前后呼吸系统并发症发生率、住院时间、住院费用、满意率。结果构建安全管理模式后,机械通气患者呼吸系统并发症发生率显著低于对照组,住院时间、住院费用显著低于对照组,满意率显著高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论重症病房构建安全管理模式可以减少机械通气并发症的发生、缩短住院时间、节约住院费用、提高满意率。     

机械通气患者的心理护理

近年来,随着气道管理技术的不断发展,重症监护治疗技术的不断提高,应用呼吸机进行机械通气的病例越来越多,而机械通气中患者的心理问题逐渐引起了广大医护人员的关注。自2003年10月至2005年4月,我科通过对68名机械通气患者进行心理护理,取得满意效果,现将经验报告如下。1资料68     

神经外科ICU重症患者机械通气护理

目的：探讨神经外科ICU重症患者机械通气的护理方法。方法：通过对不同病因的神经外科ICU雹症患者236例经鼻插管，接受机械通气治疗，采取气道护理、吸痰护理、开放气囊、防止感染、营养支持等护理。结果：患者应用人工气道平均天数为8天，成活212例（89.8％），死亡24例（10.2％）。结论：加强对机械通气重症患者的护理有助于患者康复。     

重症监护室胸腔积液患者的临床特点及预后研究

目的探讨重症监护病房（ICU）患者胸腔积液的临床特点及预后。方法选择ICU病房92例患者进行回顾性分析,根据住院期间有无胸腔积液分为胸腔积液组和非胸腔积液组,比较两组病人呼吸衰竭的发生率、机械通气时间和预后。并采用微创闭式引流术作胸腔穿刺,观察引流液的颜色、性状、引流量。结果92例患者胸腔积液发生率为41%,胸腔积液组病人呼吸衰竭的发生率、机械通气时间明显高于非胸腔积液组（P〈0.05）。24h胸水引流量180～1600ml,所有胸液外观呈淡血性或淡黄色。实验室检查示渗出液性改变。结论ICU患者胸腔积液发生率较高,胸腔积液组患者呼吸衰竭的发生率高、机械通气时间长,且与预后明显相关。     

身体约束在ICU机械通气患者中的应用现状及对策分析

本文通过对身体约束在ICU机械通气患者中的应用现状、相关影响因素及医护患体验进行整理、介绍,提出相应的整改措施,以期对我国ICU机械通气患者的约束管理提供参考证据。     

胸心外科ICU重症患者机械通气的护理体会

目的对胸心外科ICU患者机械通气的护理治疗,并对护理效果进行分析研究。方法选取2009年4月至2011年2月我院雄心外科ICU患者100名,其中50名患者接受基础护理治疗,作为对照组。剩下的50名患者在基础护理的基础上采用心理护理方法进行治疗,作为观察组。统计两组患者的临床护理效果,并将结果使用SPSS 13.0统计学软件进行χ2检验,α=0.05。结果观察组患者中35名患者治愈,11名患者好转,4名患者无效。对照组患者中28名患者治愈,8名患者好转,14名患者无效。χ2检验结果为P<0.05,具有统计学意义。结论临床上对胸心外科ICU患者采用心理护理配合基础护理的综合护理治疗方法可以取得很好的临床护理治疗效果。     

集束护理干预重症监护病房患者预防呼吸机相关性肺炎感染的观察

目的 观察集束护理对预防综合重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关肺炎(VAP)感染的临床效果.方法 选取80例使用呼吸机患者,根据入院顺序随机分为对照组和干预组各40例,对照组采用常规护理,干预组采用集束护理,记录并比较两组患者的祛痰效果、机械通气时间、入住ICU的时间、对护理的满意度、VAP感染率.结果 干预组的祛痰效果总有效率为90.00％,高于对照组的72.5％,差异有统计学意义(p＜0.05).干预组患者的机械通气时间(7.82±1.03)d,明显短于对照组(9.24±0.98)d,经t检验分析,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组平均住ICU时间(10.51±1.27)d也短于对照组(13.68±1.36)d,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组VAP感染率12.5％,对照组27.5％,差异无统计学意义(P＜0.05).干预组满意率为95.0％,高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束护理干预有效预防综合ICU患者的VAP感染,祛痰效果良好,缩短了住院时间,提高了患者或家属对护理服务的满意度.     

老年重症呼吸衰竭机械通气的监护体会

自2000年7月至2003年7月我院ICU通过气管插管，气管切开等建立人工气道进行机械通气救治了24例重症呼吸衰竭的老年患者，现将临床监护体会报告如下。     

重症监护室患者人工气道阻塞的应急对策与护理

随着社会的发展与高级生命支持的需要,人工气道越来越多地被应用于临床.人工气道预防和解除了呼吸道的梗阻,便于气道分泌物的吸引,保持呼吸道的通畅,防止了误吸,为机械通气的患者提供封闭的通道,使很多呼吸衰竭的患者起死回生.但由于各种原因如阻塞、狭窄、通路异常等情况使患者的人工气道阻塞,对患者的肺功能造成一定的损害,严重者造成呼吸困难,甚至窒息死亡[1].     

集束化护理干预在ICU机械通气患者中的应用

目的集束化护理干预在急诊重症监护病房机械通气患者护理中的应用。方法通过对比常规护理和集束化护理干预效果。结果采用集束化护理干预的观察组ICU住院时间、住院费用和通气时间、肺部感染、意外脱管及病死情况均低于对照组。结论集束化护理干预最大程度上降低了治疗费用和医疗成本,同时在降低病死率和并发症上均有非常重要的意义,是一种重症监护病房中的护理模式,值得临床广泛推广。