四肢骨关节MR梯度回波在半月板损伤检查中的应用

目的通过图像质量对比分析,遴选出半月板损伤MR扫描的最佳方法.方法应用ATSCEN-C四肢骨关节MRI专用低场磁共振机,对30例膝关节半月板损伤患者分别采用自旋回波(SE)T1W、快速自旋回波(TSE)T2W、梯度回波(GE)T2W的矢状位、冠状位扫描,结合关节镜检查对三种序列扫描结果进行分析.结果应用低场梯度回波序列(GE)T2W扫描可提高半月板损伤的诊断.初诊膝关节半月板损伤病人易为低场MR显示,且准确性高.结论梯度磁场(GE)T2W的MRI扫描是诊断半月板损伤较为理想的检查方法.     

1.5 T磁共振FSE、MERGE序列横断位T2WI在颈椎病检查中的应用研究

目的 探讨快速自旋回波（FSE）T2WI序列与轴位二维（2D）多回波梯度回波（MERGE）序列在颈椎病MRI检查中的应用研究.方法 选60例颈椎病患者进行检查,采用FSE T2WI序列与MERGE T2WI序列以同样的厚度、层数、矩阵及视野进行扫描,对扫描图像进行测量评价.结果 所有患者均完成该项检查,FSE T2WI序列正确诊断颈椎病47例,其中轻度突出漏诊8例,中度突出漏诊3例,突出和/或膨出和/或脱出漏诊2例;MERGET2WI序列正确诊断颈椎病60例,结果均与临床及/或手术结果相符.MERGE T2WI序列图像信噪比较高,分辨率好,脑脊液与脊髓对比度高.结论 1.5T磁共振MERGE T2WI序列可以作为颈椎病常规扫描序列,能更正确、客观地发现颈椎间盘轻、中度突出,以减少对病变的遗漏.     

STIR、准T2WI、重T2WI扫描磁共振脊髓成像技术对比研究

目的 :通过比较STIR、准T2 WI、重T2 WI 3种序列最优参数扫描磁共振脊髓成像图像质量优劣 (扫描时间一定 ) ,寻找一种磁共振脊髓成像最优参数序列。方法 :首先将 6 0例病员或自愿者分成 3组 ,其中STIR扫描 2 0例 ,反转时间 (TI)取 80ms、10 0ms、12 0ms 3种参数 ;准T2 WI扫描 2 0例 ,翻转角 (FA)取 15°、2 0°、2 5° 3种参数 ;重T2 WI扫描 2 0例 ,回波时间 (TE)取 15 0ms、2 0 0ms、2 5 0ms 3种参数 (TR固定在 6 0 0 0ms) ,扫描后再行磁共振脊髓成像 ,选择出各序列中磁共振脊髓成像最优参数组合。然后将 5 0例病员或自愿者 ,同时进行STIR、准T2 WI、重T2 WI各序列最优参数组合扫描 ,扫描出的图像由甲、乙、丙 3位专业技术人员对 3种序列磁共振脊髓成像质量进行双盲法审阅片 ,根据图像质量评价标准 ,评价 3种序列扫描磁共振脊髓成像最优序列。结果 :STIR、准T2 WI、重T2 WI 3种扫描序列分别取参数TI =10 0ms、FA =2 0°、TE =2 0 0ms磁共振脊髓成像时以重T2 WI为最优序列。结论 :磁共振脊髓成像技术最优参数组合及最优序列为 :TR =6 0 0 0ms、TE =2 0 0ms的自旋回波 (SE)重T2 WI序列。     

低场强磁共振梯度回波序列在颈椎检查中的应用研究与快速自旋回波序列进行对照

<正>在颈椎的磁共振成像(MRI)检查中,为了提高成像速度,除了依赖于提高主磁场的强度即更换高场强超导型磁共振外,结合我院低场强磁共振的现状,我们在扫描方式上进行创新与改进。随着梯度回波技术的进步,本研究利用梯度回波(GRE)序列与常规快速自旋回波(FSE)序列在颈椎MRI检查中进行对照,探讨GRE序列在颈椎检查中应用价值。     

常用T2WI序列对肝癌诊断的作用比较

目的：评价常用T2WI快速扫描序列：快速自旋回波(TSE)序列、半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)序列的反转恢复HASTE(IR-HASTE)序列、真实稳态进动快速成像(true-FISP)序列、自旋回波平面成像(SE-EPI)序列在肝癌诊断中的作用。方法：肝癌患者34例，分别进行四项T2WI快速扫描序列扫描，并进行信噪比SNR、对比噪声比CNR、图像质量、病灶检出率的比较。结果：各扫描序列的SNR、CNR、图像质量有统计学意义，病灶检出率无差异性。结论：快速自旋回波(TSE)序列综合评价最好，是肝癌诊断中首选的扫描序列，其它序列可提供补充信息。     

增强VIBE-FS及SPACE-STIR序列在尺神经瘤MR中的应用

目的:通过对增强梯度回波容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS)及魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)在尺神经瘤扫描中的参数设置及图像分析,探讨VIBE FS和SPACE STIR在尺神经神经瘤扫描中的应用.方法:对该院2010年以来收治的5例尺神经瘤患者,行肘关节MR检查,平扫序列为冠状面T1梯度回波容积容积插值屏气扫描序列(VIBE),冠状面T2快速自旋回波压脂序列,矢状面和轴位分别行T1快速自旋回波压脂序列,应用Gd-DTPA造影剂增强后,再次对肘关节行MR检查,增强序列为T1梯度回波容积容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS),T2魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)及T1快速自旋回波压脂序列,对所得图像及重建图像进行测量分析.结果:平扫T1呈等信号,T2呈高信号,增强后TI信号增高,T2呈高信号,肿瘤和神经及其之间关系得到清晰显示.结论:增强梯度回波容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS)及魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)能清晰显示尺神经瘤及肿瘤和尺神经的关系,为后期的治疗提供充分的依据.     

快速恢复快速自旋回波联合分段采集消除腰椎扫描时的重复饱和伪影

目的 探讨消除腰椎MRI检查时椎间盘多平面多角度T2WI序列出现带状低信号伪影的可行方法.方法 应用SIEMENS AVANTO I.5T磁共振扫描仪,对42例临床怀疑腰椎间盘突出患者行腰椎常规矢状位和横断位多角度多平面扫描,采用快速自旋回波(TSE)序列、快速恢复快速自旋回波(TSE-Restore)序列,并由3名高年资医师对图像质量进行评价.结果 2种方法都能完全消除伪影,且图像质量完全符合诊断要求.结论 快速恢复快速自旋回波联合分段扫描技术是最优化消除饱和伪影的方法.     

磁共振SE-EPI T2WI序列在检出肝脏小实性病灶中的价值

目的:探讨磁共振SE-EPI(自旋回波-回波平面成像)T2WI(T2加权)序列对肝脏小实性病灶检出的价值.方法:回顾性分析23例28个肝脏小实性病灶在SE-EPI T WI上的信号强度比值(病灶与正常肝实质信号强度之比),并与FSE(快速自旋回波)、SSFSE(单次激发快速自旋回波)T2WI序列进行比较.结果:23例病人共28个病灶中,SE-EPI T2WI序列均能显示,FSE与SSFSE序列分别发现26个、23个病灶.病灶与正常肝组织的信号强度比值在SE-EPI、FSE、SSFSE T WI三种序列差异上分别为(2.45±0.34)、(1.76±0.18)和(1.57±0.21),SE-EPI序列明显高于后两种序列(P＜0.05),后两种序列差异无显著性(P＞0.05).结论:SE-EPI T2WI序列对于肝脏小实性病灶的检出明显优于FSE及SSFSE序列,可作为肝脏常规扫描序列.     

磁共振3种T_2加权成像序列在胃癌中的成像质量对比

目的对1.5T磁共振（MRI）3种T2加权成像（T2WI）序列在胃癌中的成像质量进行分析评价,比较不同序列胃癌图像质量分级,以优化合适的1.5T MRI胃癌成像序列。方法经胃镜病理证实的18例胃癌患者进行术前MRI检查行快速恢复快速自旋回波（FRFSE）、脂肪抑制快速自旋回波（FS-FSE）和单次激发快速自旋回波（SSFSE）3个T2WI序列进行图像质量分析,比较各序列信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）间的差异;并对3个序列在胃癌的图像质量分级进行比较,分析各序列在胃癌MRI成像中的应用价值。结果 3种T2WI序列间的图像质量分级差异有统计学意义（P〈0.01）;FRFSE与SSFSE序列的信噪比及对比噪声比明显高于FS-FSE序列（P均〈0.05）;而FRFSE与SSFSE序列间信噪比及对比噪声差异无统计学意义（P〉0.05）;FRFSE与SSFSE序列明显优于FSFSE序列。结论 1.5T MRI进行胃癌检查时,T2WI序列可显示胃壁分层结构及可以鉴别病变内部组织成分,因而是胃癌MRI检查的重要的成像检查序列。分析各序列在胃癌MRI成像中的应用价值,有助于优化合适的成像序列。     

常用T1WI快速扫描序列的肝癌诊断作用比较

目的：比较常用T1WI快速扫描序列在肝癌诊断中的作用。方法：肝癌患者38例，分别进行二维小角度激发(FLASH)序列、超快速扰相梯度回波(turbo-FLASH)序列、化学位移成像一同相位、反相位梯度回波二维小角度激发(in-phase＆opposed-phaseFLASH，IP-＆OP-FLASH)序列扫描，并进行信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量、病灶检出率的比较。结果：各扫描序列的SNR、CNR有统计学意义，但在图像质量、病灶检出率上无差异性。结论：二维小角度激发(FLASH)序列是肝癌诊断中最有效的扫描序列，其它序列根据情况作为补充扫描提供有效的信息。     

三维各向同性磁共振成像分析踝关节解剖结构

目的对比各向同性三维快速自旋回波（3 dimensional fast spin echo, 3D-FSE）和三维快速场回波（3 dimensional fast field
echo, 3D-FFE）及二维快速自旋回波（2 dimensional fast spin echo, 2D-FSE）对踝关节解剖结构显示的特点。方法随机选10名
志愿者进行各向同性3D-FSE、3D-FFE及2D-FSE序列磁共振扫描以及三维重建,并测量各组织的信噪比（signal-to-noise ratio,
SNR）、对比信噪比（contrast-to-noise ratio, CNR）,用5 分利克特表（5-point Likert scale）评估各序列各组织的成像质量。结果
在各组织中的3D-FSE 序列SNR最高,在软骨、肌肉、肌腱中其次为3D-FFE 序列;软骨-骨髓、肌肉-肌腱、关节液-肌腱中的
3D-FSE的CNR最高,其次为3D-FFE,各序列间具有统计学差异（P<0.05）。主观评估三种序列踝关节软骨的成像质量,各序列
间有统计学差异（P<0.05）,3D-FFE成像质量最好,其次为3D-FSE。主观评估韧带中3D-FSE、2D-FSE序列均优于3D-FFE序列
（P<0.05）;主观评估肌腱中,除腓短肌腱外,其余肌腱都有统计学差异（P<0.05）,且都是3D-FSE成像质量最好,其次为2D-FSE
序列。结论各向同性3D-FSE 序列具有最高的SNR、CNR,能任意平面重建,扫描时间短,可全面评估复杂关节的解剖结构,广
泛应用临床。
     

ESWAN序列参数对不同浓度FeSO4溶液成像效果的研究

目的采用体外实验方法研究增强梯度回波T2*加权血管成像(enhanced gradient echo T2star weighted angiography,ESWAN)序列不同参数设置对不同浓度顺磁性离子(Fe2+)的成像效果的影响。方法建立1个不同浓度FeSO4溶液模型,在ESWAN序列上使用不同的回波数、翻转角(flip angle,FA)、带宽(bandwidth,BW)、视野(field of view,FOV)对样本进行重复扫描,观察信号的变化。通过测量样本各层面图像感兴趣区的相位值,分析成像结果与不同参数之间的关系。结果 ESWAN显示Fe2+呈稍高信号。当Fe2+浓度≤0.01 mmol/L时,相位值随浓度增高而增高。当浓度为0.1 mmol/L时,伪影增多,相位值降低。在不同的回波数、FA、BW与FOV参数条件下,相位值的变化缺乏特异性。当浓度≥0.001 mmol/L时,回波数越小,对比度信噪比(contrast to noise ratio,CNR)越大(P<0.05);当Fe2+浓度≤0.01 mmol/L时,CNR随FA的变化差异没有统计学意义(P>0.05);当浓度≥0.001 mmol/L时,宽BW时,CNR值较大(P<0.05),而CNR随FOV的变化差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 ESWAN序列不同参数对成像特点的影响各不相同,回波数、BW对图像质量影响较大。     

真稳态进动快速成像序列在肝内外胆管梗阻诊断中的价值

目的探讨磁共振真稳态进动快速成像（balanced—FFE）序列在肝内外胆管梗阻诊断中的价值。方法采用相控阵体线圈，对121例胆管疾病患者进行了balanced—FFE冠状位像扫描。结果Balanced—FFE像对胆管结石定位准确率为96．6％，定性准确率为97．7％；对胆管肿瘤定位准确率为91．3％，定性准确率为82．6％。结论Balanced—FFE序列不仅较准确地显示胆管内病变，而且能够显示胆管壁及周围组织侵犯情况，在肝内外胆管梗阻性疾病中具有较高的定位和定性诊断价值。     

时透视触发三维动态增强磁共振血管成像技术及其在颈部动脉的应用

目的：探讨磁共振实时透视触发三维增强磁共振血管成像技术(3DDCEMRA)在颈部动脉临床应用的可行性。方法：颈部动脉疾病患者和颈部动脉正常者各30例,均行三维快速时间飞跃磁共振血管成像（3DTOFMRA）和3DDCEMRA。3DTOFMRA采用三维快速时间飞跃梯度回波(3DFGRE)序列,薄层、多层块轴位扫描;3DDCEMRA应用三维快速时间飞跃干扰梯度回波(3DFSPGR)序列,快速注射(注射速度2.0～3.0?ml/s)对比剂钆-喷替酸葡甲胺(Gd DTPA)20～25?ml(0.15～0.2?mmol/kg),磁共振实时透视触发即时扫描。两种方法所得全部原始图像在后处理工作站进行MIP重建,按解剖及影像诊断要求对颈部动脉的显示效果、颈部正常动脉连续性及边缘锐利度等进行比较评价。结果：60例颈部3DDCEMRA图像中,57例颈部动脉显示较佳,占95%;显示不佳3例,占5%;其中疾患组诊断为动脉硬化斑块3例、血管狭窄15例、血管闭塞6例、血管畸形4例、细小动脉瘤2例。3DDCEMRA对颈部动脉的显示效果、颈部正常动脉连续性及边缘锐利度等均优于3DTOFMRA(Р<0.001)。结论：3DDCEMRA对颈部动脉的硬化斑块、狭窄、闭塞、畸形、细小动脉瘤等病变的诊断均优于传统3DTOFMRA,具有较高的临床应用价值。     

平衡快速梯度回波序列诊断主动脉夹层的临床应用价值

目的评价平衡快速梯度回波序列（balallce-FFE，B—FFE）在诊断主动脉夹层的临床应用价值。方法26例怀疑主动脉夹层的患者分别行快速自旋回波（TSE）和B-FFE检查，然后对TSET2WI序列与B-FFE序列的图像清晰度、血管显示主动脉夹层的范围、内膜片的形态、破口的位置、真假腔和附壁血栓以及与周围大血管的关系等检出情况进行分析比较。结果B—FFE序列的图像清晰度、血管显示及解剖显示均优于TSET2WI序列，并且在扫描时间上有很大优势。结论B—FFE序列能很好地显示主动脉夹层的范围、内膜片的形态、破口的位置、真假腔和附壁血栓以及与周围失血管的关系：扫描速度快，几乎无运动伪影，对较重或不能屏气的患者有明显优势，可作为主动脉夹层的重要检查手段。     

快速平衡稳态采集和单次激发快速自旋回波序列产前诊断胎盘植入的价值比较

目的 比较磁共振成像(MRI)快速平衡稳态采集(FIESTA)和单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列在产前诊断胎盘植入中的价值,为产前诊断的序列选择提供参考。方法 回顾性分析疑诊胎盘植入的121例孕妇的MRI资料,评价FIESTA序列和SSFSE序列的图像质量及两序列对胎盘植入征象的显示能力,与手术及病理结果对照,分别计算这两个序列中各征象诊断胎盘植入的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 FIESTA序列的图像优良率为74.38%,明显高于SSFSE序列的39.67%(χ ²=29.74,P=0.000)。FIESTA序列对子宫肌层不连续的显示能力明显高于SSFSE序列(χ ²=6.750,P=0.006),对胎盘内异常血管影(χ ²=8.471,P=0.020)、胎盘信号不均匀(χ ²=13.885,P=0.000)、T2W低信号带(χ ²=4.267,P=0.035)的显示能力明显低于SSFSE序列;两者在子宫局部膨隆(χ ²=0.250,P=0.625)、胎盘局部凹陷征(χ ²=0.167,P=0.687)、胎盘穿透及宫旁植入(χ ²=0.800,P=0.375)、胎盘组织突入宫颈管内(χ ²=0.081,P=0.776)的显示能力差异无统计学意义。在两序列中,胎盘局部凹陷、胎盘穿透及宫旁植入、胎盘组织突入宫颈管诊断胎盘植入的特异度均为100%。 结论 FIESTA序列对胎盘子宫的轮廓和分界显示效能较高,SSFSE序列对胎盘内信号改变显示较好,在FIESTA中观察胎盘与周围结构的关系及是否有植入周围组织,在SSFSE中观察胎盘内信号改变的征象,结合两个序列观察血管,有望提高产前诊断胎盘植入的能力。     

三维快速梯度回波序列在观察颅颈交界区韧带结构中的应用

目的： 探讨磁共振的三维快速梯度回波序列(three-dimensional fast gradient echo sequence,3D-GRE)对颅 颈交界区韧带结构的显示价值。方法： 21 例健康志愿者进行3D-GRE成像检测,将成像数据导入后处理工作站,应 用多平面重建技术对颅颈交界区各韧带结构进行观察、评估。结果： 21 例健康志愿者的图像皆清晰显示颅颈交界区 各韧带结构特点,扫描时间为267~294 s,经三维重建后可有效显示寰椎横韧带、翼状韧带、齿状尖韧带、覆膜的信 号特点及走行结构。结论： 3D-GRE能够在短时间内获取颅颈交界区韧带结构的三维数据,通过后处理重建技术能 够清晰评价各韧带的结构特点,可为进一步应用于颅颈部外伤患者奠定基础。     

磁化传递对比梯度回波T2加权序列和传统序列在膝关节损伤中的对比研究

目的:探讨磁化传递对比(magnetization transfer contrast,MTC)梯度同波T2加权序列(GRE T2WI)在膝关节损伤中的诊断价值.方法:回顾性分析56例膝关节外伤后行磁共振成像(MRI)检查的病例.所有病例均行快速自旋回波(PSE)序列T1WI及T2WI矢状面、磁化传递对比梯度回波T2加权矢状面扫描,分析不同序列显示骨挫伤的大小、范围、信号均匀性、边界,比较不同序列之间的差异.结果:56例骨挫伤病例中,FSE序列T1WI显示43例,T2WI显示45例,磁化传递对比GRE T2WI显示50例.磁化传递对比GRE T2WI在显示骨挫伤的大小、边界、敏感性均高于FSE序列.两者之间差异有显著性意义(P<0.05).结论:磁化传递对比GRE T2WI在膝关节骨挫伤显示中有较高价值,明显优于FSE序列.     

Blade技术结合并行采集磁共振技术在上腹部的应用

目的评价Blade技术结合并行采集技术下对上腹部MRI扫描的运动校正效果和影像质量的影响。方法50个患者接受上腹部MR检查,分别使用回波链／K空间填充率对应19／100％．30／100％和30／175％3种不同的参数,并在呼吸门控下获取脂肪抑制的T2加权图像,后由两位腹部诊断医师对运动伪影、条纹伪影及总体澎像质量评价。结果两位诊断医师评价结果基本一致（P〈0．05）,3组参数条件之间运动伪影、条纹状伪影及总体影像质量都有显著性差异（P〈0．05）。与I9／}00％和30／100％两个争件下比较,30／175％条件下图像运动伪影最少（P〈0．05）,总体影像质量最好（P〈0．05）。结论使用Blade技术结合并行采集能减少上腹部MR图像的运动伪影,改善影像质量。