居家牵引治疗肱骨髁上骨折患儿的护理

肱骨髁上骨折为儿童常见肘部损伤，发生率占肘部骨折首位。我们对36例骨折儿童采用家庭病床尺骨鹰嘴牵引术进行治疗，通过精心护理，取得满意效果，现报告如下。     

环抱推挤手法整复儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童肘部较严重损伤 ,常合并神经和血管损伤 ,处理不当会遗留肘部畸形或造成严重后果。我们从 1 993年 1月 - 2 0 0 0年 6月采用环抱推挤手法整复 73例儿童肱骨髁上骨折 ,均达到解剖或近解剖复位 ,临床观察效果较满意。1　资料与方法1 .1　一般资料　肱骨髁上骨折患儿 73例 ,男 49例 ,女 2 4例 ;年龄 1 - 1 5岁 ;均为伸直型 ,尺偏 42例 ,桡偏 31例 ,其中合并正中神经损伤 31例 ,桡神经损伤 9例 ,尺神经损伤 1 1例 ,正中及桡神经损伤 3例 ,正中及尺神经损伤 5例 ,开放伤并神经损伤及血管受压 4例 ;患儿均系不同原因摔倒后手掌…     

三维调整治疗儿童旋转移位肱骨髁上骨折的临床观察及护理对策

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折 ,占我院全身骨折的2 6 .8% ,占肘部骨折的 6 6 .2 4 %。由于骨折极不稳定 ,除有前后位移位和尺偏、桡偏移位外 ,还合并有旋转移位。合并有旋转移位时 ,整复和固定易并发骨折端对位不正。 1998年 3月～ 2 0 0 2年 9月我院采用尺骨骨牵引 ,三维方向调整整复的方法治疗 2 7例合并旋转的肱骨髁上骨折 ,经随访疗效较好。资料与方法1.一般资料。本组 2 7例 ,男 19例 ,女 8例。年龄 1岁 3个月～ 11岁。平均年龄 5 .4岁。左侧 18例 ,右侧 9例。经X线片证实为伸直型肱骨髁上骨折 ,其中尺偏型移位 18例 ,桡偏型移位 9例…     

骨牵引治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折86例分析

我科应用骨牵引治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折86例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组均为肱骨髁上伸直型骨折，男45例，女41例，年龄3～12岁，其中男49例，女37例。受伤时间1～60h，均采取尺骨鹰嘴骨牵引方法，无骨筋膜室综合征，合并桡神经损伤3例，尺神经损伤2例，正中神经损伤1例。     

经皮穿针多针固定治疗儿童肱骨髁上骨折60例

正肱骨髁上骨折是肘部最常见的损伤,是儿童最常见的骨折,多见于5～8岁儿童[1],男多于女,左恻多于右恻,我院于2002年3月—2007年12月,采用手法复位,经皮穿针多针固定治疗60例,取得良好疗效。临床资料1一般资料60例中男38例,女22例,年龄4～15岁,左恻34例,右恻26例,伸直尺偏型48例,桡偏型11例,屈曲型1     

尺骨鹰嘴牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的护理

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，发生率占肘部骨折首位，多发生于10岁以下儿童，6～7岁为发病高峰。肘内翻及肘关节屈伸障碍为最常见的后遗症。由于解剖学上的特点，此骨折常合并神经血管损伤，因而可致肘部关节畸形及功能障碍。虽临床上可通过手法复位及夹板外固定在治疗中取得较好的效果，但仍有部分病例由于复位后的不稳定或手法复位失败，需行尺骨鹰嘴牵引术来达到治疗目的。2003年2月-2004年12月，我院共收治了192例肱骨髁上骨折的患儿，有83例行尺骨鹰嘴牵引术，在对83例息儿的护理中，针对该种骨折的特点加强了护理。避免了并发症的发生，较好地促进了关节功能的恢复，现报道如下。     

中西医结合治疗儿童严重移位肱骨髁上骨折38例分析

我院从1998年以来采用尺骨鹰嘴骨牵引、手法整复、小夹板外固定之中西医结合治疗儿童严重移位肱骨髁上骨折38例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男26例,女12例,年龄3~14(平均5.6)岁。伤后到本院求治时间,最短1 h,最长6 d,平均2.3 d;均为单侧骨折,伸直型32例,屈曲型6例;患肢肘部均有明显肿胀,有的皮肤有张力性水泡。1.2治疗方法本组均为非开放性骨折,且无血管神经损伤及V o lkm ann缺血性挛缩症,入院后在局麻下行尺骨鹰嘴牵引,牵引重量为2~3 kg,牵引的同时作初步手法整复,纠正明显的肘关节外观畸形,3 d后摄片,根据复位情况调…     

尺骨鹰嘴悬吊牵引加水平对抗牵引治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨尺骨鹰嘴悬吊牵引加水平对抗牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法 采用尺骨鹰嘴悬吊牵引加水平对抗牵引治疗儿童肱骨髁上骨折40例,其中伸直型31例,屈曲型9例.结果 40例患儿经过尺骨鹰嘴悬吊牵引加水平对抗牵引治疗,拆除外固定后随访12～40个月,所有患者均愈合.其中优31例,良7例,可1例,差1例,优良率为95％.结论 尺骨鹰嘴悬吊牵引加水平对抗牵引是治疗儿童肱骨髁上骨折有效方法,其治疗方法简单、安全性高,且费用低.     

消化道吻合器、缝合器130例应用体会

本院自 1997年 2月至 2 0 0 1年 7月采用带尺骨鹰嘴的肱三头肌骨瓣显露肱骨远端关节内骨折并复位内固定 4 0例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 18～ 36岁。按ＡＯ分类标准 ,关节内矢状面滑车骨折 2 8例 ;关节内Ｔ型骨折 8例 ;复杂关节内完全骨折 4例。1.2　手术方法　采用臂丛麻醉 ,止血带止血。取肘关节后外侧切口 ,起于肱骨远端后中线 ,向桡侧弯曲经鹰嘴顶到尺骨后侧脊。切开皮肤皮下组织 ,显露尺神经并部分游离、保护。显露尺骨鹰嘴及肱三头肌 ,于尺骨鹰嘴半月切迹中上 1/ 3交界…     

应用钛合金尺骨鹰嘴板治疗尺骨鹰嘴骨折45例的体会

尺骨鹰嘴骨折是肘部常见损伤之一，约占全身骨折发生率的l％。其治疗方法较多，我院自2002年3月至2006年9月采用钛合金尺骨鹰嘴板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折45例，取得了良好的效果。1资料与方法1．1一般资料我院自2002年3月至2006年9月共采用钛合金尺骨鹰嘴板治疗尺骨鹰嘴骨折45例。其中男性32例，女性13例。年龄19～53岁，平均35岁。摔伤31例，钝器直接击伤10例，车祸伤4例。右侧24例，左侧21例。闭合性骨折39例，开放性骨折6例。粉碎性骨折26例，横行骨折11例，斜行骨折8例。均为新鲜骨折，并有分离移位。受伤至手术时间2h至3d，平均1．4d。