胆囊癌的CT诊断

目的探讨胆囊癌的CT表现与诊断价值.材料和方法104例经手术和病理证实的胆囊癌病人(术前诊断89例,术后复查15例),回顾复习其手术前后的影像学表现和分析漏、误诊因素.另有78例病人作了术后临床随访.结果CT对胆囊癌诊断正确率为85.2%,漏诊率为14.8%,经腹超声则分别为59.3%和40.7%(两者P值均＜0.001).CT图像显示胆囊癌的特征性表现有胆囊壁局限性或弥漫性不规则增厚46例次;腔内乳头状或结节状影20例次;胆囊肿块18例次.15例胆囊癌术后1年内复查,14例出现多处转移.78例临床随访者中,存活5年以上者8例(10.26%).结论胆囊癌病人的预后不甚理想.CT对其诊断正确率较高,但早期发现仍存在一定困难.     

胆囊癌的螺旋CT诊断

胆囊癌是消化系统中较常见的一类恶性肿瘤,以中老年女性相对多见,因早期症状不明显,所以术前诊断率很低[1-4]。笔者收集经螺旋CT检查,并全部经病理证实(经手术、活检或腹水中找到癌细胞)的21例胆囊癌的临床资料,对其诊断情况分析如下。1材料与方法1·1一般资料收集我院2000年2月~2005年10月经手术病理证实的胆囊癌21例,男7例,女14例;年龄35~81岁,平均约51·5岁。临床主要表现有上腹部疼痛不适17例,腹痛伴黄疸8例,4例全身皮肤及巩膜黄染,食欲不振及消瘦6例,4例无明显症状,系体检发现。1·2检查方法所有病例均采用美国GE-His-peedCT/I,患…     

螺旋CT对胆囊癌的诊断价值

胆囊癌为消化系统中较少见的一种恶性肿瘤 ,占恶性肿瘤的 0 .3 %～ 5 .0 %。因其起病隐匿 ,临床无特征性 ,早期不易发现 ,约 90 %的患者临床作出诊断时已有肝侵犯或周围转移 ,多数患者已失去手术机会 ,预后较差。尽管Ｂ超、ＣＴ及ＭＲＩ等广泛应用于临床 ,使胆囊癌检出率明显提高 ,但漏、误诊时有发生 ,尤其对早期胆囊癌诊断仍有一定困难。笔者回顾性分析 18例胆囊癌患者螺旋ＣＴ表现 ,着重探讨螺旋ＣＴ对胆囊癌的诊断价值。1　材料与方法搜集经手术病理证实的胆囊癌 18例 (腺癌 16例 ,鳞癌和囊腺癌各 1例 ) ,男 10例 ,女 8例 ,年龄 45～ 70…     

螺旋CT在胆囊癌诊断中的价值

目的:探讨螺旋CT对胆囊癌的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的资料较完整的18例胆囊癌。结果:胆囊癌呈软组织肿块型7例,厚壁型6例,腔内结节型3例,混和型2例。肝脏受侵犯5例,淋巴结转移2例,肝内、外胆管扩张3例,腹水1例,3例合并胆囊炎、胆囊结石。结论:螺旋CT对胆囊癌的诊断和预后评估有很大的价值。可为临床手术提供依据。     

螺旋CT在胆囊癌诊断中的价值

目的探讨螺旋CT对胆囊癌的诊断价值。方法回顾性分析48例经手术或病理证实的胆囊癌患者的螺旋CT资料,所有病例均经螺旋CT平扫及多期动态增强扫描,并进行MPR、MIP及CPR等后处理。结果胆囊癌CT直接征象表现为：胆囊壁肥厚型11例、结节型14例、肿块型23例,病灶均明显强化,伴有胆囊黏膜破坏、囊壁僵硬;间接征象有：合并胆囊结石26例、邻近侵犯17例、肝脏转移12例、淋巴结转移15例、胆道梗阻13例。39例术前诊断与手术病理及随访结果一致。结论螺旋CT增强扫描结合多种方法重组对早期发现胆囊癌具有重要的诊断价值,为临床治疗和手术方案提供可靠依据。     

原发性胆囊癌的CT表现

原发性胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤,好发于50岁以上的中老年女性,男女比例为1:3～1:5[1,2]。胆囊癌起病隐匿,早期不引起特殊的症状或体征,临床症状主要为腹痛及黄疸,与胆囊炎性病变无特异性区别,早期难以作出准确诊断。原发性胆囊癌预后极差,是由于确立诊断的时间较晚,大多已形成局部肝脏浸润、周围或远处的转移所致。本文回顾性分析26例胆囊癌的CT表现,探讨胆囊癌的CT诊断及鉴别诊断。     

胆囊癌的CT诊断

目的评价CT对胆囊癌的诊断准确率.方法回顾性分析经手术病理证实的20例胆囊癌的CT表现.结果软组织肿块型胆囊癌10例,占50%;腔内型肿块6例,占30%;胆囊壁增厚型4例,占20%;术前CT诊断正确率为65%(13/20).结论CT扫描不仅能正确诊断绝大多数胆囊癌患者,而且可鉴别肿瘤类型.     

胆囊癌肝侵犯的CT诊断价值

目的:探讨CT对胆囊癌肝侵犯的诊断价值。方法:回顾性分析25例经CT检查,并经临床证实为胆囊癌肝侵犯的CT表现。结果:25例胆囊癌肝侵犯的病例中有21例CT作出了正确的的诊断,CT上大部分病例表现为胆囊癌肿与肝分界不清,邻近肝脏处出现不规则的低密度区,增强后不规则强化。结论:CT对胆囊癌肝浸润的诊断有重要价值。     

胆囊癌的CT诊断

胆囊癌为胆道系统最常见的肿瘤 ,其症状与胆囊炎性病变无特异性区别 ,主要表现为腹痛及黄疸 ,因而仅靠临床表现难以确诊。目前超声及ＣＴ检查是诊断胆囊癌最常用的方法。本文主要讨论胆囊癌的ＣＴ诊断。1　材料与方法回顾性分析我院自 1991年以来经手术病理证实的胆囊癌患者的ＣＴ片 ,并与手术结果对照分析。2 7例胆囊癌患者中 ,男 8例 ,女 19例 ,男女比例为 1∶2 .4。年龄 37～ 88岁 ,平均 6 5 .5岁。病程从数天到数年不等 ,一般 2周～ 2个月。 3例以急性胆囊炎就诊 ,6例则以慢性胆囊炎、胆囊结石就诊。主要症状有右上腹痛 ,黄疸 ,右上腹肿…     

胆囊癌CT误诊分析

目的　分析胆囊癌CT误诊原因 ,以提高诊断正确率。方法　搜集经手术病理证实的胆囊癌病例 43例 ,均行CT扫描 ,其中误诊 2 3例。与手术结果对照 ,分析误诊原因。结果　 2 3例误诊中 ,诊断为急慢性胆囊炎 5例 ,胆囊息肉 1例 ,肝门区胆管癌 2例 ,胆管癌 1例 ,胆总管下端、壶腹部占位 3例 ,胰头癌 5例 ,胆总管炎症 1例 ,梗阻性黄疸 2例 ,胆囊肿大 2例 ,结肠癌 1例。结论　明确胆囊癌的CT征象及其转移途径 ,可以避免误诊 ,提高诊断正确率。     

胆囊癌的CT诊断

胆囊癌较少见,占恶性肿瘤0.3%～5%,临床表现无特异性,术前作出明确诊断非常困难。但随着CT、超声的广泛应用,诊断水平明显提高,我们搜集了13例经手术病理证实为胆囊癌病例,现回顾分析。     

胆囊癌的CT诊断及误诊分析

目的:总结胆囊癌的CT表现和诊断,探讨CT误诊原因,以提高对该病的CT认识和诊断水平.方法:收集经手术病理证实的23例胆囊痛病例,回顾分析其术前CT影像表现特征并分析其误诊原因.结果:胆囊癌CT直接征象有肿块10例、结节7例、胆囊壁肥厚6例,病灶均明显强化,伴有胆囊黏膜破坏、囊壁僵硬;同时合并胆囊结石16例、邻近侵犯15例、肝脏转移5例、淋巴结转移11例、胆道梗阻8例及腹水2例.术前CT误诊4例,表现为胆囊癌原发灶恶性征象不典型或外侵转移征象突出.结论:胆囊癌CT直接征象有其特征性,结合常见的间接征象多能作出正确诊断.表现不典型、征象认识不足是误诊的主要原因.     

腰腿痛的影象诊断

1934年Mixter和Barr首先提出椎间盘突出症的解剖和临床特征。由于椎间盘突出压迫神经根引起下腰痛、坐骨神经痛和下肢无力。1936年Hampton和Robinson利用油造影剂进行了椎管造影,并提出腰椎管侧缘充盈缺损为椎间盘突出症的X线征象。可谓之椎管造影的经典著作。有关腰腿痛的椎管神经性病变的原因很多,现代的检查方法也层出不穷,除了临床检查和X线平片