乌鲁木齐市妊娠期特异性甲状腺激素水平参考范围的建立及应用

目的:建立和评估乌鲁木齐市妊娠妇女妊娠各期特异性血清FT3、FT4,血清TSH的正常参考范围。方法:筛选于本院门诊产检的妊娠妇女663例作为标准人群,电化学发光法测定FT3、FT4,血清TSH、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),制定妊娠各期甲状腺激素水平各项指标参考范围。收集妊娠各期孕妇2252例,验证参考范围对诊断妊娠期甲状腺疾病的符合性。结果:血清FT3在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考值范围分别为:3.43~9.94pmol/L,3.53~5.74pmol/L,2.39~5.19pmol/L;血清FT4在妊娠早期、妊娠中期、妊娠!期的参考值范围分别为:9.94~20.21pmol/L,9.69~17.77pmol/L,7.28~15.99pmol/L;血清TSH在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考值范围分别为:0.06~4.80ml U/L,0.29~5.84ml U/L,0.48~4.56ml U/L。按ATA标准妊娠期总的甲减、亚临床甲减、低T4综合征、甲亢的患病率分别4.9%、32.6%、4.8%和0.7%,按本研究制定的特异性参考范围患病率为0.2%、4.7%、2.3%和1.4%。结论:乌鲁木齐市妊娠妇女的血清甲状腺激素水平具备地域上的特异性,与非妊娠时期差异较大;本研究制定的参考值范围对于诊断妊娠期甲状腺疾病的患病率与国内其他报道基本一致,但与ATA指南的参考值范围诊断的患病率差别较大。     

胎儿及新生儿甲状腺激素水平的变化及意义

目的　探讨不同胎龄的正常胎儿及新生儿甲状腺激素水平变化及意义。方法　对可疑有遗传、内分泌、感染、代谢性疾病的孕 16～ 3 6周胎儿 71例 (观察组 ) ,在B超引导下 ,行脐静脉穿刺 ,孕妇甲状腺功能均正常。选择同期孕足月自然分娩的 14 0例新生儿脐带血为对照组。测定两组甲状腺激素水平及甲状腺功能。并对孕 2 8周前后的胎儿甲状腺功能、胎儿与新生儿甲状腺激素水平进行比较。结果　自孕 16周起 ,胎儿甲状腺激素均可检测到 ,并随孕周增加而增加 ;游离甲状腺素 (FT4)在孕 16周时为 ( 5 8± 2 6)pmol L ,接近正常成人甲状腺素水平 ,以后持续上升 ;胎儿甲状腺素 (T4)、三碘甲状腺原氨酸 (T3)、FT4在 2 8孕周后较 2 8周前显著升高 ,即分别由 ( 2 8± 1 8)nmol L、( 3 7 2± 2 7 2 )nmol L、( 10 6± 3 1)pmol L增至 ( 5 8± 2 6)nmol L、( 55 9± 3 3 3 )nmol L( 13 0± 4 5)pmol L。孕 2 0周时 ,胎儿促甲状腺激素 (TSH)水平达到正常成人上限 ,为 ( 4 6± 1 4)mU L ,以后持续上升 ,分娩期达高峰 ,为 ( 9 2± 6 7)mU L。而T3 及游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)在整个孕期始终处于较低水平。结论　胎儿甲状腺激素水平随孕周增长而升高。孕中期以后 ,胎儿T4 、FT4 及TSH ,可作为判断胎儿甲状腺功能的主     

北京市平谷区正常孕妇妊娠早中晚期甲状腺功能变化研究

目的研究北京市平谷区正常孕妇妊娠期甲状腺功能的变化,为准确诊断妊娠不同时期的甲状腺功能状态提供依据,方法 2011年6月至2012年6月期间在首都医科大学平谷教学医院建册并定期孕检的妊娠早、中、晚期孕妇,应用直接化学发光法测定TSH、FT4、TPOAb和TgAb,依据美国生化研究院的标准,选取其中正常人群,其中早期270例、中期377例、晚期218例、计算各期TSH、FT4正常范围。结果北京市平谷区妊娠妇女早、中、晚期TSH、FT4正常范围分别为：TSH：0.05～3.59 mIU/L、0.09～3.70mIU/L、0.15～4.71mIU/L,妊娠早、中期比较差异无统计学意义（P=0.027）,中期与晚期、早期与晚期比较差异均有统计学意义（P=0.001）;FT4：（12.00～21.52）pmol/L、（11.50～18.41）pmol/L、（8.90～17.74）pmol/L,各期比较,差异均有统计学意义（P=0.001）。结论妊娠期甲状腺功能指标存在明显的波动,各个地区应该建立妊娠期特异性甲状腺功能指标的正常参考范围,对于准确诊断妊娠不同时期的甲状腺功能的状态非常必要。     

妊娠早期促甲状腺素临界水平合并甲状腺过氧化物酶抗体阳性妇女的治疗结局探讨

目的:探讨左旋甲状腺素(L-T4)治疗对妊娠早期促甲状腺素(TSH)临界水平(2.5 mU/L≤TSH≤4.0 mU/L)合并甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕产妇母婴结局的影响,从而指导临床治疗。方法:选择2017年7月至2019年6月在福建医科大学附属泉州第一医院产检分娩的7517例单胎孕妇为研究对象,并根据妊娠早期(孕12周以内)FT4正常、TSH水平[亚临床甲状腺功能减退(TSH>4.0 mU/L)、临界水平(2.5 mU/L≤TSH≤4.0 mU/L)、正常(TSH<2.5 mU/L)]、TPOAb水平(TPOAb>50 mU/ml为阳性)及是否采用L-T4治疗分为5组:亚临床甲状腺功能减退治疗组(A组,181例)、TSH临界水平合并TPOAb阳性治疗组(B组,145例)、TSH临界水平合并TPOAb阳性未治疗组(C组,81例)、TSH临界水平合并TPOAb阴性组(D组,135例)、甲状腺功能正常组(E组,6367例)。比较各组孕产妇妊娠并发症及不良妊娠结局的发生情况。结果:5组孕妇在流产、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水过少的发生率方面,差...     

妊娠期高血压疾病与甲状腺功能异常的临床研究

目的探讨妊娠期高血压疾病与妊娠晚期甲状腺功能异常的关系。方法选择2012年1月至2012年12月足月分娩的妊娠期高血压疾病患者326例作为研究组,其中妊娠期高血压133例,轻度子痫前期92例,重度子痫前期101例;同期201例正常妊娠孕妇为正常组。采用电化学发光技术进行血清甲状腺功能检测,比较两组甲状腺功能及孕妇合并甲状腺疾病情况。结果研究组患者血清促甲状腺激素水平[TSH,2.78mU/L（0.71~7.37mU/L）]与正常组[2.35mU/L（0.79~4.52mU/L）]比较,差异有统计学意义（P〈0.001）,研究组游离甲状腺素水平[FT4,12.13pmol/L（8.96~17.12pmol/L）]与正常组[12.80pmol/L（8.69~17.76pmol/L）]比较,差异有统计学意义（P〈0.001）,研究组甲状腺过氧化物酶抗体水平[TPO-Ab,19.06U/ml（5.00~78.35U/ml）]与正常组[18.58U/ml（5.00~49.98U/ml）]比较,差异无统计学意义（P〉0.005）;妊娠期高血压疾病严重程度与TSH呈正相关（r=0.122,P〈0.05）,与FT4和TPO-Ab水平无关（r分别为0.005和0.030,P均〉0.05）。研究组总甲状腺功能异常发生率（15.34%,50/326）与正常组（8.46%,17/201）比较,差异有统计学意义（χ2=5.303,P〈0.05）,其中子痫前期组甲状腺功能减退的发生率（4.35%,4/92）与正常组（4.95%,5/101）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期高血压疾病与甲状腺功能异常密切相关。     

淄博市不同孕期女性尿碘水平及甲状腺功能状况调查

目的:研究淄博市孕期女性碘营养状况、不同妊娠阶段甲状腺功能变化及妊娠期甲状腺疾病种类分布,制定淄博地区孕期女性特异的血清甲状腺功能指标参考值,为孕期实施碘营养监测及甲状腺功能筛查提供理论依据。方法:选取2013年3月至2014年2月在淄博市妇幼保健院门诊行产检的1268例孕妇。采用化学发光法测定妊娠早、中、晚期孕妇的血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(即TPOAb)。采用酸消化砷一铈接触法测定尿碘水平。结果:1268例孕妇中,孕早、中、晚期尿碘中位数分别为100.3、110.5、105.2,孕早期尿碘水平最低,孕中期尿碘中位数高于孕晚期。孕期FT4参考值范围设定:孕早期12.50~25.10pmmol/L,孕中期12.10~23.10pmmol/L,孕晚期11.20~20.16pmmol/L;孕期TSH参考值范围设定:孕早期0.15~3.20m IU/L,孕中期0.40~3.90m IU/L,孕晚期0.50~4.12m IU/L。正常尿碘组、低尿碘组及高尿碘组的FT4、TSH均在正常范围,高尿碘组、低尿碘组的FT4均低于正常尿碘组(P0.05),3组的TSH值比较差异均无统计学意义(P0.05)。1268例孕妇中,甲状腺功能异常者368例(29.02%),孕早期的甲状腺功能异常发生率高于孕中期及孕晚期,甲状腺功能异常以亚临床型甲减为主,其次为单纯TPOAb阳性。结论:淄博市孕期女性碘营养缺乏严重,需定期监测尿碘水平。随着孕周的增加,FT4值逐渐下降,而TSH值则呈上升趋势;尿碘异常早期可引起FT4的改变,对TSH影响不大。建议在妊娠早期对有甲状腺疾病危险因素的女性积极筛查甲状腺功能。     

妊娠与亚临床甲状腺功能减退症的相互影响

亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)又称为轻度甲状腺功能衰竭(mild thyroid failure,MTF),是指无或仅有轻微甲状腺功能低下症状,在实验室检查中发现血清促甲状腺素(TSH)轻度升高(正常值4～10 mU/L),而血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清甲状腺素(T4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平均正常的一种综合征[1].     

锦州地区妊娠早期女性甲状腺功能的临床分析及参考值的建立#br#

目的分析锦州地区妊娠早期女性甲状腺功能的临床特点及建立参考值。方法选择辽宁省锦州地区150例妊娠早期女性作为研究组,同时选择150例健康非妊娠期女性作为对照组,通过罗氏检验平台检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,随访并记录所有妊娠女性的妊娠结局。结果研究组血清TSH水平低于对照组,血清FT3、FT4、Tg Ab和TPOAb水平均高于对照组(P<0.05)。TSH参考值为(0.07~2.49)m IU/L、FT4参考值为(13.30~20.65)pmol/L。对所有妊娠女性跟踪随访中位数为32周,150例妊娠女性均为活产,其中140例(93.33%)顺产,仅出现早产1例(0.67%)、胎儿宫内窘迫1例(0.67%)、胎儿生长受限2例(1.33%),新生儿出生时体质量为(3212.97±276.75)g,Apgar评分为(9.65±0.22)分。结论锦州地区妊娠早期女性血清TSH水平明显降低,血清FT3、FT4、Tg Ab和TPOAb水平则明显升高,当地需建立妊娠妇女早孕期甲状腺激素正常参考值。     

妊娠晚期妇女甲状腺疾病特点及甲状腺自身抗体变化的研究

目的 探讨妊娠晚期妇女甲状腺疾病的患病率、患病特点和甲状腺自身抗体的变化.方法 选择664例妊娠晚期妇女为妊娠组,276例非妊娠育龄妇女作为对照组.应用固相化学发光酶免疫法测定两组妇女的血清促甲状腺激素（TSH）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平;TSH水平检测异常者加测游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,同时测定尿碘水平.按如下标准确定诊断：TSH＜0.3 mU/L,FT4和（或）FT3水平升高者诊断为临床甲状腺功能亢进症（甲亢）;TSH＜0.3 mU/L,而FT4和FT3水平正常者诊断为亚临床甲亢;TSH＞4.8 mU/L,FT4水平降低者诊断为临床甲状腺功能减退症（甲减）;TSH＞4.8 mU/L,而FT4和FT3水平正常者诊断为亚临床甲减.TPOAb＞5 kU/L为阳性.结果 （1）妊娠组妇女尿碘平均水平为201.5μg/L,对照组妇女尿碘平均水平为196.0μg/L,均为碘充足水平.两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）妊娠组妇女甲状腺疾病总患病率为7.8%（52/664）,对照组妇女甲状腺疾病总患病率为6.9%（19/276）.两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.（3）两组妇女的甲状腺患病类型有明显不同,妊娠组妇女甲亢患病率为1.1%（7/664）,甲减患病率为6.8%（45/664）,妊娠组妇女甲亢患病率明显低于甲减,两者比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;对照组甲亢患病率为4.7%（13/276）,甲减患病率为2.2%（6/276）,两者比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.妊娠组与对照组妇女的甲亢或甲减患病率分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.（4）妊娠组非患病妇女的TSH水平显著高于对照组,分别为2.50 mU/L及1.54 mU/L,差异有统计学意义（P＜0.01）;妊娠组妇女TPOAb阳性率显著低于对照组,分别为3.3%（22/664）及9.4%（26/276）,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 妊娠晚期妇女甲状腺疾病的特点是甲减的患病率高,同时甲状腺自身免疫功能受到抑制.     

妊娠期甲状腺激素相关指标的参考区间研究

目的:探讨妊娠期甲状腺相关激素参考区间分为三期的合理性,并建立本地区妊娠期妇女特异性甲状腺功能指标的参考区间。方法:根据美国临床生化研究院推荐(NACB)标准,选取2014年9月至2016年1月于郑州大学第一附属医院参加围产保健的健康孕期妇女724例。采用两种方法进行分期:T1、T2、T3期;T1-1、T1-2、T2-1、T2-2、T3期。选取140例非孕期健康育龄妇女为对照组。化学发光免疫法检测血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。结果:妊娠期甲状腺激素相关指标参考区间:T1期:TT31.30～2.80nmol/L,TT4 84.10～190.14nmol/L,FT3 3.88～6.52pmol/L,FT4 7.87～14.59pmol/L,TSH 0.31～4.31m IU/L;T2期:TT3 1.42～3.15nmol/L,TT4 90.64～194.06nmol/L,FT3 3.53～5.94pmol/L,FT4 7.25～13.28,TSH 0.53～4.54m IU/L;T3期:TT3 1.63～2.68nmol/L,TT4 95.20～192.23nmol/L,FT3 2.98～5.81pmol/L,FT4 6.11～10.31pmol/L,TSH 0.19～4.62m IU/L。血清TSH值:T1-1期与非孕期比较,差异无统计学意义,T1-2期比T1-1期显著降低(P0.05);血清FT3、FT4值:T1-1期与非孕期比较,差异无统计学意义,T1-1期与T1-2期比较,差异无统计学意义,T2-1期比T1-2期显著降低(P0.05),T2期较T1期下降,且下滑趋势贯穿T3期;血清TT3、TT4值:T1-1期比非孕期显著升高(P0.05),T1-2期比T1-1期显著升高(P0.05),TT3在T2-1期比T1-2期明显升高(P0.05),TT4在T2-1期比T1-2期虽有上升,但差异无统计学意义。结论:妊娠期甲状腺功能失调的诊治应该基于妊娠期分期特异的参考区间,妊娠前20周应更详细分期,分别建立孕4～6周、孕7～12周、孕13～20周特异性的参考区间。     

早孕期甲状腺过氧化物酶抗体阳性对甲状腺功能的影响

目的：探讨妊娠8~12周甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对甲状腺功能的影响。方法：对2010年9月至2011年6月北京友谊医院产科门诊行产前检查的611例无甲状腺疾病高危因素的健康初产妇,于妊娠8~12周进行甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)]和TPOAb的检测,通过制定早孕期甲状腺功能正常参考区间,分析TPOAb阳性切割值、阳性率及对TSH、FT4的影响。结果：(1)妊娠8~12周TPOAb中位数值及变化范围为38.9(6.4~>1300)mU/L。(2)通过建立妊娠8~12周人群特异参考标准,以第90百分位计算TPOAb阳性切割值为206.77 mU/L,TPOAb阳性率为10.8%(66/611)。(3)回归分析显示：TPOAb滴度与TSH呈正相关,与FT4呈负相关,P值均为0.000。妊娠8~12周TPOAb阳性妇女TSH中位数值较TPOAb阴性者升高0.4 mU/L,前者TSH异常升高的风险是后者的4.4倍。结论：妊娠8~12周TPOAb阳性率为10.8%,通过建立妊娠期人群特异甲状腺功能参考标准和TPOAb阳性切割值,可避免过高估计TPOAb的阳性率。TPOAb阳性孕妇发生TSH异常升高的风险明显增加。     

正常妊娠妇女及新生儿脐血瘦素水平测定及其临床意义

目的 探讨正常妊娠妇女及新生儿脐血瘦素水平及其临床意义。方法 采用放射免疫法测定对照组的１０例正常未妊娠妇女、观察组的６３例妊娠妇女（其中早孕３１例，中孕１０例，晚孕２２例）、２７例分娩妇女、１８例产后妇女的血甭瘦素水平，及１８例新生儿脐血的瘦素水平。同时测定两组妇女的身高、体重、空腹胰岛素及血脂水平，并分析其与瘦素之间的关系。结果 ⑴妊娠妇女从孕中其开始，空腹胰岛素、胆固醇、甘油三酯明显升高，临     

548例妊娠期甲状腺功能筛查指征及亚临床甲减对妊娠结局影响的分析

目的回顾性分析妊娠期甲状腺功能的筛查指征及阳性率;阐明妊娠合并亚临床甲减对妊娠结局的影响。方法 2008年1月至2010年12月在北京大学第一医院产科分娩的孕妇行甲状腺功能检测者548例,对其筛查指征进行比较;对TSH水平正常孕妇的FT4水平按妊娠时期分类,取妊娠特异性FT4水平的95%可信区间作为本研究FT4的正常参考值,分组比较亚临床甲减组和对照组孕妇不良妊娠结局的差异。结果 548例孕妇中发现高TSH血症111例,应用高危因素筛查策略仅能检出49例（44.1%）;TSH正常组FT4水平行妊娠周期特异性分组,妊娠早、中、晚期FT4的水平呈下降趋势,组间P值均〈0.001;得出的FT4的频率分布95%可信区间作为参考值,对两组（亚临床甲减组和对照组）孕妇不良妊娠结局进行比较,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论实施高危因素的甲状腺功能筛查策略甲状腺功能异常漏诊率较高;尚未发现亚临床甲减与孕妇不良妊娠结局之间的相关性。     

Amerlex free triiodothyronine and free thyroxine levels in normal pregnancy

Free triiodothyronine (FT3) and free thyroxine (FT4) were measured in 159 women during normal pregnancy and compared with non-pregnancy reference ranges for these hormones. FT3 values fell from the reference level of 6.34 (SD 1.06) pmol/l to 3.87 (SD 0.54) pmol/l in the 3rd trimester; corresponding figures for FT4 were: reference 16.92 (SD 2.97) pmol/l, 3rd trimester 11.29 (SD 2.01) pmol/l. There were no significant changes in the 1st trimester; 4% and 69% of FT3 results in the 2nd and 3rd trimesters respectively fell below the reference range of mean +/- 2 SD. The corresponding findings for FT4 were 4% and 42%. FT3 correlated reasonably well with total T3 (r = 0.90) and was acceptably precise (within-batch CV 2.1% at 5.6 pmol/l, between-batch CV between 3.1% and 4.7% at six levels).     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的诊治

毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）是妊娠合并甲状腺功能亢进症（甲亢）最常见的原因。血清促甲状腺激素（TSH）<0.1 mU/L,游离甲状腺素（FT4）高于妊娠特异参考值上限,排除妊娠期甲亢综合征（SGH）后,甲亢诊断可以成立。妊娠期治疗甲亢的药物主要是丙基硫氧嘧啶（PTU）和甲巯咪唑（MMI）。主要不良反应为肝脏毒性、粒细胞缺乏和致畸性。因此,建议孕早期用PTU,3个月后用MMI。抗甲状腺药物（ATD）应当使用最小有效剂量,防止胎儿甲状腺功能减退。高水平的促甲状腺激素受体抗体(TRAb)可通过胎盘造成胎儿甲亢。产后应用ATD可降低甲亢复发率。ATD可少量分泌到乳汁中,但都不会影响后代发育。     

分娩方式对产妇及其新生儿促甲状腺激素水平影响的研究

目的探讨不同分娩方式对产妇及其新生儿促甲状腺激素(TSH)水平的影响.方法应用放射免疫分析法,检测213例产妇及其新生儿的TSH水平,按分娩方式不同分为正常分娩组140例,剖宫产组38例,产钳组35例.结果(1)产钳组产妇TSH为(4.13±0.69)mU/L,正常分娩组产妇为(2.58±0.87)mU/L,两组比较,差异有极显著性(P＜0.01).剖宫产组产妇TSH为(2.81±0.45)mU/L,同产钳组产妇比较,差异有极显著性(P＜0.01);同正常分娩组产妇比较,差异无显著性(P＞0.05).(2)产钳组新生儿TSH为(8.85±2.48)mU/L,正常分娩组新生儿为(5.36±2.23)mU/L,两组比较,差异有极显著性(P＜0.01).剖宫产组新生儿TSH为(3.84±2.16)mU/L,同正常分娩组比较,差异有显著性(P＜0.05).(3)3组产妇及其新生儿TSH水平之间呈显著正相关.结论产妇和新生儿TSH水平的高低与不同分娩方式有关.产妇TSH水平变化用于评估新生儿TSH水平具有可行性.     

Racial comparisons of thyroid function and autoimmunity during pregnancy and the postpartum period

OBJECTIVE: To evaluate thyroid function and the prevalence of thyroid peroxidase (TPO) antibody and autoimmunity in African-American and white women during pregnancy and the postpartum period. METHODS: Five hundred eighty-nine women were evaluated prospectively. Serum thyroid-stimulating hormone (TSH), free thyroxine (T4), and TPO, Ro, and La antibodies were obtained during pregnancy, at delivery, and postpartum. Levels of hCG were determined during pregnancy. Urinary iodine levels were evaluated in the third trimester in another group of women. All TPO antibody-positive patients were to be followed up at 3 and 6 months postpartum. RESULTS: African-American women had lower TSH values than white women at all times. Thyroid-stimulating hormone increased, and free T4 decreased from the first to third trimester of pregnancy for both groups. African Americans had higher hCG levels than whites in the first trimester but not in the third trimester. There was no difference in urine iodine excretion between African-American and white women. Finally, there was no difference in TPO antibody seropositivity between African-American and white women. Overall, 5 patients (0.8%) were diagnosed with subclinical hypothyroidism during pregnancy. CONCLUSION: Fluctuations in TSH and free T4 during pregnancy parallel reported obstetric values. African Americans demonstrated consistently lower TSH levels than whites. These differences were unexplained by racial differences in either TPO antibody seropositivity, iodine status, or chorionic gonadotropin levels.     

汕头地区孕妇甲状腺功能参考值的建立及甲状腺功能异常的筛查

目的建立汕头地区妊娠妇女甲状腺激素功能指标的参考值范围,并依据该参考值了解本地区妊娠妇女甲状腺功能异常的发生情况。 方法对2013年1月至2015年12月期间在汕头大学医学院第二附属医院妇产科门诊就诊的837名妊娠妇女,进行血清甲状腺激素和甲状腺自身抗体检测。其中,2013年1月至2014年6月符合入组标准的367名妊娠妇女的甲状腺功能资料,用于建立本研究妊娠各期血清促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone, TSH)、游离甲状腺素(Free thyroxine, FT₄)的参考值。根据本研究初步建立的参考值,对2014年7月至2015年12月在汕头大学医学院第二附属医院妇产科门诊就诊的470名妊娠妇女进行甲状腺功能异常的筛查。 结果(1)初步建立的汕头地区妊娠妇女孕早、中和晚期血清TSH的正常参考范围分别为：0.07～5.34 mIU/L、0.09～4.96 mIU/L、0.05～6.59 mIU/L,血清FT₄的正常参考范围分别为：8.71～15.53 pmol/L、5.58～11.84 pmol/L、5.57～21.91 pmol/L;(2)本院就诊孕妇甲状腺功能异常的发生率：临床甲亢为1.91%(9/470)、亚临床甲亢为0.64%(3/470)、临床甲减为0、亚临床甲减为1.06%(5/470)。 结论建立汕头地区妊娠妇女甲状腺功能的参考值有利于本地区妊娠妇女甲状腺功能疾病的及时诊断和早期干预,从而减少疾病对孕妇及胎儿造成的影响。