AI结合低剂量CT扫描在体检人员肺小结节筛查中的应用

目的 探讨人工智能(Artificial Intelligence,AI)技术结合低剂量CT扫描在体检人员肺小结节筛查中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年1月于我院进行健康体检的疑似肺小结节患者350例,根据CT扫描剂量分为观察组(低剂量组,n=175)和对照组(常规剂量组,n=175),所有数据分别由人工与AI技术进行分析,并进一步分为常规剂量CT组、低剂量CT组、AI技术+常规剂量组和AI技术+低剂量CT组。以病理学结果作为诊断金标准,比较各组肺结节检出率、诊断效能、结节检出时间、扫描剂量、图像质量、肺结节形态学特征和不同直径分段结石检出率。结果 金标准结果显示,观察组与对照组的结节检出率分别为12.57%(22/175)、17.14%(30/175)。常规剂量CT组、低剂量CT组、AI技术+常规剂量CT组和AI技术+低剂量CT组检出率比较无统计学差异(P>0.05),Kappa值分别为0.738、0.722、0.742和0.756;AI技术阅片时间显著短于人工阅片时间(P<0.05)。观察组各项扫描辐射剂量参数剂量长度乘积、有效管球剂量、总管球剂量和CT...     

顺铂同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨顺铂同期放化治疗局部晚期宫颈癌疗效和毒副反应.方法 32例患者采用每周顺铂30mg/m2同期放化治疗,每周放疗的第l天同步静脉滴注,连续6周;放疗方法：外照射放疗采用直线加速器盆腔大野DT30 Gy后中央挡铅改为盆腔四野加量照射至DT50 Gy,分割剂量200 cGy/F,常规分割,盆腔四野照射期间每周后装铱192照射2次,每次剂量600 cGy,共6次,A点剂量达3 600 cGy,观察疗效和不良反应.结果顺铂放化组总有效率94%,临床获益率94%;随访24个月无进展生存率（PFS）和总生存率（OS）分别为81%和97%.结论顺铂同期放化疗效可靠,毒副反应安全可耐受.     

重组人白细胞介素-3的长期毒性实验研究

目的　研究重组人白细胞介素 3 (Recombinanthumaninterleukin 3 ,rhIL 3 )长期应用对正常大鼠的毒性作用。方法　分设rhIL 3低剂量组 (5 μg·kg-1·d-1)、中剂量组 (10 μg·kg-1·d-1)、高剂量组 (2 5 0 μg·kg-1·d-1)及溶媒对照共 4组 ,每组 2 0只 ,每天皮下给药1次至 1、1 5、2及 3个月后 ,分别活杀 ,进行血液、尿液分析和循环免疫复合物检测 ,骨髓细胞培养 ,系统解剖及各脏器组织切片观察。结果　整个实验期动物精神食欲良好 ,无一死亡 ;血液和尿液生化、外周血象、骨髓造血细胞培养及循环免疫复合物等多项指标检测 ,各药物剂量及不同时相之间无显著差异 ;仅高剂量用药 3个月后可见骨髓组织有一定程度纤维化改变。心、肝、脾、肺、肾、脑等重要脏器组织均未见异常病理变化。结论　rhIL 3低剂量 (拟有效治疗剂量 )应用 3个月和中、高剂量应用 2个月 ,无毒副作用 ,具较好安全性 ,大剂量 (高于治疗剂量 5 0倍 )长期 (3个月 )应用可引起骨髓纤维化 ,但造血细胞体外集落形成能力无明显改变     

螺旋CT扫描技术在74例肺结节患者诊断中的应用

目的:探讨研究螺旋CT扫描技术在肺结节患者临床诊断中的应用。方法:选择本院2008年7月～2009年12月本院74例肺结节患者为研究对象,分别对他们进行非螺旋扫描技术、常规剂量螺旋CT扫描技术以及低剂量螺旋CT扫描技术。并将其图像效果以及定性诊断的记过进行了两两比较。结果:常规剂量螺旋CT扫描与非螺旋扫描对肺结节的判定结果为常规剂量螺旋CT扫描判定均为肺结节且判定优秀率为100%,而非螺旋组的有3例良好,3例较差,判定优秀率为91.9%,螺旋CT判定显著优于非螺旋扫描。通过对常规剂量与低剂量螺旋CT扫描的定性诊断结果显示,低剂量扫描在肺癌、瘤、炎性结节等方面的定性诊断上与常规剂量扫描相比并无显著差别,但在定性困难的例次上略有增加(9例次vs 12例次)。结论:低剂量扫描在肺癌、瘤、炎性结节等方面的定性诊断上与常规剂量扫描相比并无显著差别,因此在一定范围内降低管电流,对肺部病变的发现并不存在显著负面影响,并且可以有效地降低患者的受照射剂量。     

低剂量化疗药的TACE术对原发性肝癌患者肝纤维化的影响

目的 探讨低剂量与常规剂量化疗药物经动脉导管灌注化疗栓塞术(transcather arterial chemoembolization,TACE)对原发性肝癌患者血清肝纤维化指标的影响.方法 38例原发性肝癌患者按随机数字表法分为A组(18例)、B组(20例).A组应用低剂量化疗药物,B组应用常规剂量化疗药物.均行TACE术,TACE术≥2次,手术间隔4周以上,分别检测第1次术前、术后7 d,第2次术后1个月患者血清中纤维化指标,包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN) 、人Ⅲ型前胶原(hPC-Ⅲ)、Ⅳ型前胶原( Ⅳ-C),共3次.同时观察近期远期疗效.结果 TACE术前血清肝纤维化指标2组间差异无统计学意义(P＞0.05),低剂量组术后肝纤维化指标低于常规组(P＜0.05),低剂量组术后肝纤维化指标与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量组与常规剂量组中位生存期分别为12.2、11.8个月;6个月,1、2年生存率分别为83.3%、70.0%,61.1%、50.0%,33.3%、25.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 原发性肝癌患者采用低剂量化疗药物TACE术可取得与常规剂量化疗药物一样的疗效,减轻肝纤维化的发生.     

丹参注射液抗肝炎肝纤维化效果的量效研究

目的比较不同剂量丹参注射液抗肝炎肝纤维化的疗效,寻找丹参注射液抗肝纤维化效果最佳的剂量。方法随机数字表法将慢性病毒性肝炎肝纤维化且中医辨证属肝血淤阻型患者142例分为4组,丹参高剂量组35例、中剂量组35例、低剂量组36例,对照组36例。对照组用甘利欣+肌苷片治疗,丹参高、中、低剂量组在此基础上分别加丹参注射液30,20,10mL静脉滴注,每日1次,疗程2月。检测肝纤4项指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]和肝功指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清白蛋白(SAB)]。观察各组治疗前后症状、体征变化、不良反应,超声脾、肝脏影像变化。结果 1)丹参注射液高、中、低剂量均可降低肝纤维化患者的HA,LN,PCⅢ,IV-C,AST,ALT。2)3组综合疗效依次为高剂量组中剂量组低剂量组。结论丹参注射液有显著的抗肝炎肝纤维化作用,且量效关系呈正相关,临床可以使用较高的剂量治疗。     

亚甲蓝对家兔肠缺血再灌注后肺损伤的保护作用

目的 观察肠缺血再灌注(I／R)后对肺脏的影响,探讨亚甲蓝(MB)的抗自由基(ROS)损伤作用及机制。方法 选择健康家兔32只,开腹分离肠系膜前动脉,随机分为正常对照组、缺血再灌注组(L／R)、低、高剂量亚甲蓝(MB)治疗组,后3组夹闭肠系膜前动脉建立肠缺血再灌注模型。低、高剂量MB组分别静脉给MB 5mg／kg和15mg／kg治疗。实验结束时取肺组织测酶学变化及MDA含量。 结果 与正常对照组比较I／R组肺组织中超氧阴离子(O2-)、丙二醛(MDA)含量显著增高(P<0.05),而低剂量与高剂量MB组二者均无显著改变(P>0.05)。各组肺组织的超氧化物岐化酶(SOD)和黄嘌呤氧化酶(XOD)I／R前后均无显著变化。肠L／R组再灌注后动脉血压(MAP)明显下降(P<0.05),而两个MB治疗组MAP始终无明显改变(P>0.05)。 结论 亚甲蓝可减轻家兔肠缺血再灌注后肺损伤,其机制可能与抑制氧自由基的生成有关。     

分次大剂量~(60)Co-γ外照射对小鼠骨髓细胞~3H-TdR参入的影响

为了观察分次大剂量照射对骨髓细胞的损伤,我们曾对小鼠骨髓细胞微核率、小鼠骨髓抑制等进行了研究。本文系利用高速放射自显影技术,观察小鼠骨髓细胞~3H-TdR参入的变化。 材料和方法 1.北京医学院繁殖的瑞士种雌性小鼠,体重18-24克。设照射组和对照组。前组用~(60)Co-γ源(剂量率92.52伦/分),每周照射一次,每次200伦,总剂量600伦。     

苯巴比妥钠对环磷酰胺毒性影响的实验研究

目的 探讨肝药酶诱导剂苯巴比妥钠对环磷酰胺致小鼠肝肾毒性的影响,为临床安全用药提供实验依据.方法 先给小鼠腹腔注射肝药酶诱导剂苯巴比妥钠,诱导4d,然后腹腔注射给环磷酰胺(CP),4d后眼球取血和肝肾组织,测定血清中ALT、AST、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的含量,测定肝组织匀浆中GSH、LDH的含量.结果 在给苯巴比妥钠诱导后的环磷酰胺各剂量组ALT、AST、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均比相应的环磷酰胺各剂量组明显降低.肝脏GSH指标显著升高( p＜0.05),肝脏LDH指标无显著变化.结论 肝药酶诱导剂苯巴比妥钠可减轻环磷酰胺对小鼠的肝肾毒性.     

索拉非尼抑制大鼠肝纤维化的实验研究

目的：研究索拉非尼对实验性大鼠纤维化过程的影响。方法：Wistar大鼠腹腔注射DMN诱导建立肝纤维化模型。造模后分别以高剂量（10mg/kg）、低剂量（3mg/kg）灌胃。观察各组大鼠肝脏大体变化;HE染色观察病理变化;Masson’s trichrome及Sirius Red染色观察肝细胞内胶原纤维水平,免疫组织化学法测定α-SMA表达。对肝纤维化程度分级,图象分析仪半定量分析。灌胃稀释剂作为对照。结果：肉眼观察治疗,结束后对照组及低剂量组肝脏表面出现单发或多发大小不等的肝纤维化结节,高剂量组大鼠肝脏肝纤维化程度较前两组明显减轻;光镜观察对照组可见肝细胞变性、坏死,纤维组织增生,肝内广泛假小叶纤维化,低剂量组病变程度同对照组类似,高剂量组肝细胞无明显变性,未见广泛再生结节和再分隔。对照组及低剂量组胶原染色面积胶原染色面积无明显差别,高剂量组胶原染色面积分别为模型组和低剂量组的52%、49%,较对照组均有显著差异（P〈0.05）;对照组及低剂量组α-SMA表达水平不同程度增加,高剂量组α-SMA表达明显减少。结论：索拉非尼能在病理水平减轻实验性模型大鼠的肝纤维化进程。