纳络酮抢救急性有机磷中毒58例临床观察

我们自1998年2月～2001年8月,在常规治疗基础上加用纳络酮静脉滴注,抢救急性有机磷中毒58例,收到满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料采用随机法分为纳络酮组58例和常规组53例。纳络酮组:男26例,女32例,年龄最小5岁,最大69岁。中毒途径:经皮肤粘膜吸收者23例,口服吸收者35例。中毒至就诊时间30分钟～5天。其中轻度中毒15例,中度中毒27例,重度中毒16例。常规组:男性22例,女性31例,年     

纳络酮在急性重度有机磷农药中毒中的应用

目的 探讨纳络酮在急性重症有机磷农药中毒中的临床应用价值.方法 对急性重度有机磷农药中毒的72例病人随机分为对照组34例,治疗组38倒,对照组行常规治疗,洗胃、导泻,应用解磷定、阿托品、地塞米松等,并予吸氧、利尿、补液、抗感染,积极防治肺水肿、肾功能衰竭、水电解紊乱、心律失常等严重并发症,呼吸衰竭者给予气管插管接呼吸机人工呼吸.治疗组在常规综合治疗的基础上加用纳洛酮治疗.结果 治疗组治愈34例,死亡4例,对照组治愈22例,死亡12例,治疗组的治率愈和死亡率均优于对照组,两组间有显著差异(p<0.01).结论 纳络酮是纯吗啡受体拮抗剂,能有效地拮抗内啡肽对机体产生不利的影响,使中毒症状及昏迷、呼吸抑制得到改善,重度有机磷农药中毒在常规综合治疗的基础上加用纳洛酮治疗,可提高治愈率,降低死亡率.     

纳络酮治疗急性乙醇中毒87例

急性乙醇中毒系由一次饮入过量酒类饮料或乙醇而引起的以神经精神症状为主的疾病。严重者可导致呼吸、循环衰弱,处置不当可引起严重后果。我们于2004年1月—2006年12月共收治急性乙醇中毒87例,均以纳络酮为主治疗,获得了较好的疗效。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共87例,均为一次性过量饮酒致意识改变的急性乙醇中毒者。其中男79例,女8例;年龄12~68岁,平均28.5岁;饮酒量200~1000 m l;醉酒至入院时间20 m in~7h,既往无特殊病史。1.2临床表现轻者表现为兴奋,情绪不稳,易激怒,头痛,言语不清,恶心、呕吐,共济失调、步履蹒跚;重者表现为昏…     

纳络酮抢救海洛因中毒1例

1.病例患者,男,20岁,父亲代诉30分钟前患者说要睡觉,洗脚后走到卧室门口,突然跌倒于卧室门口,不醒人事,据父亲述说当时患者面色发绀,牙龈发黑,呼吸停止,急忙捶胸后,用急用车送到我院。查体:一般情况极差,昏迷状,神智不清,呼之不应,呼吸不均匀,为潮式呼吸,双侧瞳孔缩小,如针尖样,对光反应迟钝,双肺呼吸音粗,双肺干啰音,心率56次/分,血压65/36mmhg,面色、口唇、甲床明显发绀,双臂有注射痕迹。     

纳络酮治疗急性乙醇中毒87例临床分析

近几年来,我院采用纳络酮抢救急性乙醇中毒87例,取得满意疗效,现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组87例中男68例,女19例;年龄16岁～66岁,平均24.5岁;饮酒后1h内入院34例,饮酒后3h内入院38例,3h后入院15例。     

纳络酮治疗重症乙醇中毒疗效分析

我院在1999年～2002年12月共收治急性重症乙醇中毒患者36例,单纯采用纳络酮治疗,收到良好的效果。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 36例病人中,男性24例,女性12例,年龄17岁～35岁,平均年龄25岁。饮酒量50％白酒约300ml～800ml,平均500ml。共济失调12例,昏睡24例。中毒时间最短2小时,最长达10小时,平均4小时。 1.2 治疗方法给氧、补液、应用脱水剂及一般对症处理。     

口服急性有机磷农药中毒57例治疗体会

有机磷农药是我国目前使用最广泛的农药，可经皮肤、呼吸道和消化道黏膜侵入人体，并与胆碱酯酶（ChE）结合成为磷酰化胆碱酯酶，致使体内乙酰胆碱不能分解成乙酸及胆碱而积蓄，出现神经系统、毒蕈碱样及烟碱样中毒表现。在我国农村地区，特别是边远山区大部分有机磷农药中毒的原因为口服自杀，因自杀患者大部分中毒剂量大，不配合治疗，家属情绪激动等特殊性给救治带来特殊的难度，急性有机磷农药中毒（AOPP）如抢救不及时或不当可在短时间内致死。     

纳络酮治疗急性安定药中毒26例疗效观察

近年来,我们应用纳络酮治疗急性安定药中毒患者26例,效果良好,现报告如下.     

有机磷农药中毒的解毒剂中毒分析

治疗有机磷农药中毒 ,在彻底洗胃之后 ,如何正确使用解毒剂应予重视 ,如用之不当反可致中毒 ,为此而致死者 ,临床上亦屡见不鲜。因其毒性有时难以和有机磷中毒相区别。本文重点讨论在解毒治疗过程中解毒剂中毒的临床表现和防治问题。1　M胆碱受体阻断药以阿托品为例。1 1　中毒原因　在抢救中多重视有机磷的毒性 ,而忽视解毒剂的毒性。有时不能按中毒程度的分级标准去用药 ,而导致用量过大。有时未能正确判断阿托品化的临床表现 ,常将阿托品过量误认为用量不足 ,继续使用阿托品 ,因而造成恶性循环。或将非有机磷中毒者误认为有机磷中毒 ,而…     

纳络酮治疗丙基戊酸钠中毒性昏迷1例报告

根据文献报道,国内外有关纳络酮治疗丙戊酸钠中毒所致昏迷的病例很少。近期我院成功抢救一例,现报告如下。1 病历报告 男,31岁,癫痫病史6年。平时服甲丙基戊酸钠(SodiumVaeproate)及苯巴比妥治疗。因企图自杀于入院前1小时服用过量丙戊酸钠(20g;200mg片剂共100片)。入院查体:神志清,定向力正常,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射存在,生命体征正常。实验室检查:血常规、血生化均正常。心电图示窦性心律,心率96次/分。血气分析提示代谢性酸中毒合并呼吸代偿,血氧含量正常。给予常规洗胃及活性炭50g由鼻饲管灌入。2小时后病人出现昏迷(对声、光刺激无反应,对疼痛刺激反应微弱)。查体:双侧瞳孔等大,直径3mm,对光反射存在,血压100/60mmHg,脉搏96次/分,呼吸10次/分,皮肤干燥,皮温较高。双肺呼吸音减低,未闻及干湿性罗音。心脏听诊心率96     

应用纳络酮抢救急性海洛因中毒40例分析

随着社会吸毒人员的增多,海洛因中毒人数增多。纳络酮的应用,使海洛因中毒抢救的成功率大为提高。我院自1995～2000年,总共使用纳洛酮抢救海洛因中毒40例,抢救成功率为100％。取得满意的疗效,现将总结报告如下。1 临床资料1.1 诊断标准 有吸食或注射海洛病史;出现呼吸抑制,5～7次/min;双侧瞳孔针尖样缩小;昏迷。40例患者中均符合以上标准,均为静脉注射引起中毒。有10例伴有血压下降,5例伴有心律失常,2例出现脑水肿。1.2 抢救方法 一般措施:昏迷病人保持呼吸道畅通,高浓度吸氧4～6L/min,患者清醒后调到3～4 L/min,必要时给予气管     

急性有机磷农药皮肤中毒32例分析

急性有机磷农药中毒是内科常见急重症之一。对于口服中毒的诊治各地时有报道,而对于皮肤中毒的报道较少。本院近5年共收治有机磷皮肤中毒患者32例,就诊治与预防与大家一起探讨。     

急性有机磷农药中毒8例报告

急性有机磷农药中毒８例报告张素华万县市卫生防疫站６３４０００万县市某搬运公司工人因装卸甲基对硫磷农药造成８名工人急性中毒，现将中毒情况报告如下。１．中毒原因１９９４年６月６日下午２时，８名搬运工人从车上卸农药（甲基对硫磷）到库房，当天气温较高３２℃，...     

一起有机磷农药中毒

2005-02-27T11:27,高县庆符镇游鱼村5组村民张某家5人相继发生食物中毒。1中毒经过2005-02-26T20:30左右,村民张某家5人食用当天自制的豆腐。食后约5min,张某的孙女(5岁)首先出现剧烈腹痛、大汗、呕吐等症状,其余4人在30min内相继出现上述中毒症状。当地的村医生在现场对症处理后,急送中心医院。5岁女孩抢救无效于第2天上午死亡。其余患者经医院催吐、洗胃、阿托品对症治疗3～5d,痊愈出院。2调查结果2.1潜伏期潜伏期最短为5min,最长30min,平均潜伏期15min。2.2临床表现5例患者初起恶心、呕吐、四肢乏力,继之出现剧烈腹痛、大汗淋漓、心慌、…     

纳络酮治疗昏迷160例疗效观察

我院急救中心1995年11月至2000年3月应用纳络酮(Naloxon)治疗昏迷160例,疗效显著,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 急诊共收治各种昏迷320例,男194例,女126例;年龄17～82岁,平均47.9岁。昏迷原因:急性镇静安眠药中     

小儿有机磷农药中毒16例救治体会

夏秋季节,小儿有机磷农药中毒是基层医院临床常见急症之一,其病史不清,病势凶险,病情复杂,如不及时诊治,往往危及生命,现将我科救治16例小儿有机磷农药中毒体会总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组16例,男10例,女6例,年龄在6个月～10岁,其中,误服中毒5例,以农药灭虱经头皮吸收中毒3例,睡农药喷洒的被褥、床铺3例,食带农药水果2例,不明原因者2例,经确诊后本组15例救治痊愈,1例因就诊时间晚,死于呼吸衰竭。1.2 临床表现 大多患儿表现头痛、头晕、恶心、呕吐、流涎、面色苍白、出冷汗、瞳孔缩小、肌肉震颤;亦有胸闷、鼻翼扇动、呼吸     

有机磷农药中毒的院前急救

在我们县直基层医院,接诊的急救病人中,有机磷农药中毒病人占有一定比例,有机磷中毒以其急危、凶险随时危及病人的生命.所以采取及时有效的院外急救措施,对病人的预后、转归起到至关重要的作用.现就取得的经验与体会总结如下.     

重度有机磷农药中毒71例临床分析

目的总结重度有机磷农药中毒的诊治经验。方法回顾分析重度有机磷农药中毒71例患者的临床资料。结果 71例中,治愈59例,死亡8例,好转自动出院4例。结论对重度有机磷农药中毒,必须迅速彻底清除毒物,尽早足量应用胆碱脂酶复能剂、阿托品,防治肺水肿、脑水肿、感染等,维持水电解质平衡;对呼吸衰竭者,应尽早机械通气;对经过一般抢救难以奏效者,应尽早进行血液灌流。