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1.
目的探讨青少年抑郁症患者额叶、海马及丘脑部位的神经生化代谢物质水平变化。方法利用质子磁共振波谱分析(1H-MRS)技术分别定量分析28例青少年抑郁症患者(抑郁组)和28例健康青少年(对照组)的前额叶皮质、海马及丘脑中生化代谢物质N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、谷氨酸复合物(Glx)、肌酸复合物(Cr2、Cr)及肌醇(mI)的水平,并计算NAA/Cr、Cho/Cr、GLx/Cr、mI/Cr、Cr2/Cr的值。结果抑郁症组双侧前额叶皮质和海马组织的NAA/Cr值均明显低于正常对照组(P〈0.01或P〈0.05)。抑郁症组双侧前额叶皮质Cho/Cr值均高于正常对照组(P〈0.05或P〈0.01)。右侧额叶和右侧海马的Glx/Cr值均低于正常对照组(P〈0.05),差异有统计学意义。右侧海马mI/Cr值高于正常对照组(P〈0.05)。丘脑中各种代谢物的相对含量在抑郁症组与对照组间的比较,差异不显著(P〉0.05)。结论青少年抑郁症患者的额叶和海马是发病过程中的主要影响部位,其中NAA水平的变化与抑郁症的发生最为密切。  相似文献   

2.
[摘要]目的:探讨首发青年抑郁症患者海马脑区神经生化代谢物的变异情况以及与记忆功能的相关关系。方法:对20例首发青年抑郁症患者(患者组)应用质子磁共振波谱(1H-MRS)检查,测量海马脑区神经生化代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)、肌醇(mI)的含量,同时采用韦氏记忆量表(WMS)测评进行认知心理学评定,并与15例健康对照者(对照组)进行比较。结果: ① 患者组记忆商数(89.15±6.62) 分,较对照组明显降低(P<0.01),长时记忆、短时记忆和瞬时记忆三方面均明显受损(P<0.05~0.01);② 患者组左侧海马NAA/Cr比值(1.34±0.08)较对照组明显降低(P<0.01),双侧海马mI/Cr比值分别为0.63±0.13和0.6±0.1较对照组均有增高(P<0.05);③ 患者组左侧NAA/Cr与记忆商数呈正相关(P<0.01),左侧 mI/Cr与记忆商数呈负相关(P<0.05)。结论:首发青年抑郁症存在记忆功能障碍和海马神经细胞代谢功能异常,左侧海马脑区NAA/Cr降低和mI/Cr增高,可能是首发青年抑郁症记忆障碍的病理生理机制之一。  相似文献   

3.
目的 应用氢质子磁共振波谱成像技术(1H-MRS)探究终末期肾病(ESRD)患者的海马代谢异常与认知损伤的关系。方法 选择37例ESRD患者(ESRD组)及27名年龄、受教育程度相匹配的健康志愿者(HC组),所有受试者进行一系列神经心理学量表评估及双侧海马单体素1H-MRS波谱扫描。使用SPSS 18.0软件包对波谱数据及量表评分进行统计学分析。结果 两组受试者听觉词语学习测试(AVLT-H)中的瞬时记忆得分、颜色连线测试(CTT)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字符号转换测验、数字记忆广度测试评分均有明显统计学差异(P<0.05);ESRD组的左侧海马N-乙酰基天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)值较HC组减低(P<0.05);ESRD组右侧海马NAA/Cr值及双侧海马NAA、胆碱(Cho)、Cr、Cho/Cr值均较HC组无明显统计学差异(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示:左侧海马NAA/Cr值与MoCA中的记忆子项呈显著正相关(r=0.665,P<0.001),与CTT 2呈显著负相关(r=-0....  相似文献   

4.
目的探讨抑郁症患者前额叶、海马氢质子磁共振波谱(1H-MRS)特点。方法以46例抑郁症患者为研究对象(病例组),以同期46名正常人为对照组,采用多体素1H-MRS在2组对象入组24 h内检测双侧前额叶和海马N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr),并计算NAA/Cr和Cho/Cr值。结果病例组左侧和右侧前额叶、左侧海马NAA/Cr值分别为1.77±0.18、1.78±0.23和1.75±0.21,低于对照组的1.87±0.16、1.89±0.15和1.87±0.27,差异均有统计学意义(t=2.816,2.717,2.379,P<0.01或0.05);右侧海马NAA/Cr值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。海马NAA/Cr值单侧化指数与1.00相比,对照组差异有统计学意义(P<0.01),病例组差异无统计学意义(P>0.05)。结论抑郁症患者存在双侧前额叶及左侧海马神经元的结构和(或)功能异常,其海马不对称性消失。  相似文献   

5.
目的 探讨自杀未遂抑郁症患者海马磁共振质子波谱(1H-MRS)的代谢特点.方法 应用1H-MRS成像系统检测24例自杀未遂抑郁症患者和24名健康对照双侧海马N-乙酰天冬安酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(mI)和肌酸(Cr)等4种代谢产物,分别计算海马双侧NAA/Cr、Cho/Cr以及mI/Cr比值,作为反映NAA、Cho和mI水平的评估指标.分析患者组和对照组之间代谢指标的组间差异性;利用组内代谢指标双侧比较,结合单侧化指数分析海马代谢的左右对称性.结果 自杀未遂抑郁症组左侧海马NAA/Cr(1.50±0.20)明显低于对照组(1.80±0.16),差异具有显著性(P<0.05).对照组左侧海马NAA/Cr明显高于右侧(1.45±0.15),差异具有显著性(P<0.05),自杀未遂抑郁症组左右两侧海马NAA/Cr差异无显著性(P>0.05).单侧化指数分析显示,对照组双侧海马NAA/Cr具有不对称性(LNAA/Cr=1.09±0.03,P<0.05),自杀未遂抑郁症组双侧海马NAA/Cr不对称性(P>0.05).自杀未遂抑郁症组任何代谢指标与疾病病程、发作次数、疾病严重程度(HAMDl7评分)和药物使用无显著相关性(P>0.05).结论 自杀未遂抑郁症左侧海马代谢下降,双侧海马代谢不对称性消失.  相似文献   

6.
目的 探讨抑郁症患者额叶、前扣带回皮质、海马N-乙酰天冬氨酸(NAA)的相对含量.方法 对13例未服药的抑郁症患者及13位健康志愿者前扣带回行多体素磁共振氢质子波谱(1H-MRS)扫描,抑郁症患者经6周抗抑郁治疗后再次作1H-MRS扫描,测定的生化物质为NAA和肌酸(Cr).结果 抑郁症组左侧和右侧额前皮质、左侧和右侧海马NAA/Cr值[分别为(1.29±0.18),(1.33±0.23),(0.93±0.21),(0.96±0.19)]低于正常对照组,差异有显著性(均P <0.01),双侧前扣带回皮质NAA/Cr值与正常对照组差异无显著性( P >0.05).抗抑郁治疗后,左侧额前皮质NAA/Cr值(1.63±0.42)较治疗前(1.29±0.18)升高( P =0.010);右侧额前皮质、双侧海马、右侧前扣带回皮质NAA/Cr值较治疗前均有所升高,但无统计学意义( P >0.05);双侧额前皮质、双侧前扣带回皮质、左侧海马NAA/Cr值治疗后与正常对照组无显著差异( P >0.05).结论 额前皮质和海马N-乙酰天冬氨酸的含量改变与抑郁症的发生和抗抑郁剂的疗效有关.  相似文献   

7.
目的 探讨自杀未遂抑郁症患者海马的磁共振质子波谱(1H-MRS)的代谢特点.方法 应用1HMRS成像系统检测24例自杀未遂抑郁症患者和24名健康对照双侧海马N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(ml)和肌酸(Cr)等4种代谢产物,分别计算海马双侧NAA/Cr、Cho/Cr以及ml/Cr比率,作为反映NAA、Cho和ml水平的评估指标.分析患者组和对照组之间代谢指标的组间差异;利用组内代谢指标双侧比较,结合单侧化指数分析,就海马代谢的左右对称性进行研究.结果 自杀未遂抑郁症组左侧海马NAA/Cr(1.50±0.20)明显低于对照组(1.80±0.16),差异具有统计学意义(P<0.05).对照组左侧海马NAA/cr明显高于右侧(1.45±0.15),差异具有统计学意义(P<0.05);自杀未遂抑郁症组左右两侧海马NAA/Cr的差异没有统计学意义(P>0.05).单侧化指数分析显示,对照组双侧海马NAA/Cr具有不对称性(LINAA/Cr=1.09±0.03,P<0.05),未发现自杀未遂抑郁症组双侧海马NAA/Cr不对称性(P>0.05).未发现自杀未遂抑郁症组任何代谢指标与疾病病程、发作次数以及疾病严重程度(HAMD17评分)的相关性(P>0.05).结论 自杀未遂抑郁症患者左侧海马代谢下降,双侧海马代谢不对称性消失.  相似文献   

8.
[目的]探讨轻微型肝性脑病1H-MRS代谢物含量的相关性。[方法]对15例临床诊断为轻微型肝性脑病的相同年龄段患者采用单体激励回波采集序列(STEAM)行右侧基底节区MRS扫描,分别计算肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌醇(mIns)及谷氨酰胺复合物(Glx)峰下面积,并计算后4项指标与Cr的比值,即NAA/Cr、Cho/Cr、mIns/Cr及Glx/Cr值。将Glx/Cr值分别与NAA/Cr、Cho/Cr、mIns/Cr值进行相关性分析。[结果]NAA/Cr、Cho/Cr、mIns/Cr与Glx/Cr的r值分别为-0.141、-0.110、-0.120(均P0.05),三者与Glx/Cr值无相关性。[结论]轻微型肝性脑病患者星形细胞Glx的生成与Cho、mIns渗透至细胞外是不等量改变,轻微型肝性脑病患者星形细胞病理生理改变过程尚需进一步研究探讨。  相似文献   

9.
目的探讨健身气功·五禽戏干预轻度抑郁症的效果及其对前额叶和海马氢质子磁共振波谱的影响。方法大学生志愿者 58人,其中轻度抑郁症患者30人为抑郁组,健康者28人为对照组,上述两组内随机均分为干预组和非干预组,干预组进行健身 气功·五禽戏训练12周,非干预组不训练;各组干预前后,用BECK抑郁自评问卷(BDI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行得分 评价,氢质子磁共振波谱(1H-MRS)检测前额叶、海马代谢指标NAA/Cr、Cho/Cr等,将抑郁量表得分与1H-MRS检测数据进行皮 尔逊相关分析。结果干预前,抑郁组BDI、HAMD得分均显著高于对照组(P<0.01);干预后,抑郁组中干预组BDI、HAMD得分 均显著低于干预前(P<0.01)。1H-MRS检测显示,干预前,与对照组相比,抑郁组左侧前额叶、双侧海马NAA/Cr值和左侧前额 叶、左侧海马Cho/Cr值等均显著增高(P<0.05),双侧前额叶NAA/Cho值和右侧海马Cho/NAA值等均显著降低(P<0.05)。干预 后,抑郁组中干预组双侧海马NAA/Cr值和右侧海马NAA/Cho值均显著低于干预前(P<0.05),右侧前额叶NAA/Cho值、右侧海 马Cho/NAA值均显著高于干预前(P<0.05)。经皮尔逊相关分析,干预前,BDI、HAMD得分与额叶Cho/Cr值和海马NAA/Cr值 呈正相关(P<0.01),与额叶NAA/Cho值、海马Cho/NAA值呈负相关(P<0.05);干预后,BDI、HAMD得分与海马NAA/Cr值和左 侧海马Cho/Cr值呈正相关(P<0.05)。结论健身气功·五禽戏锻炼降低轻度抑郁症患者抑郁量表得分,对前额叶和海马代谢指 标NAA/Cr、Cho/Cr等有一定改善作用。  相似文献   

10.
目的 回顾性分析新生儿急性胆红素脑病双侧苍白球1H-MRS信号特点及其与预后的相关性,为临床早期诊断急性胆红素脑病、评估预后提供依据。方法 回顾性分析2014年3月至2020年3月在我院及同济医院新生儿科住院的病理性黄疸患儿,依据临床表现及颅脑MRI检查结果分为观察组(急性胆红素脑病组)、对照组(无脑损伤组),两组各50例。分析观察组和对照组波谱扫描谱线峰值的信号特点。结果 1H-MRS所见:观察组患儿NAA/Cr、NAA/Cho较对照组明显减小(P<0.05);观察组双侧苍白球谱线峰值Glx/Cr、mI/Cr较对照组明显升高(P<0.05);两组间谱线峰值Cho/Cr差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1H-MRS扫描可更早反映急性胆红素脑病患儿神经元细胞及轴突的代谢异常,为临床早期诊断、早期治疗及预后评估提供依据。  相似文献   

11.
目的 探讨首发抑郁症患者海马、前额叶扣带回及丘脑的脑代谢有无异常.方法 利用质子磁共振波谱分析技术1H-MRS检测20例首发抑郁症患者和20名健康志愿者的海马、前额叶扣带回及丘脑的多个代谢指标,包括包括N-乙酰天门冬氨酸盐(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(MI)、肌酸(Cr).结果 与对照组相比,抑郁症组患者双侧丘脑的MI/Cr值下降[左(0.23±0.13),(0.25±0.09),t=2.25,P=0.03;右(0.33±0.15,0.34±0.04),t=2.42,P=0.02];抑郁症组患者双侧海马的NAA/Cr,Cho/Cr均低于对照组(NAA/Cr:左t=3.06.P=0.004,右t=3.54,P=0.001.Cho/Cr:左t=2.94,P=0.006,右t=4.02,P=0.001);抑郁症组患者前额叶扣带回皮质的Cho/Cr、MI/Cr比值均明显高于对照组(NAA/Cr:t=3.12,P=0.003.Cho/Cr:t=2.62,P=0.01).结论 海马、前额叶扣带回及丘脑的代谢异常可能构成首发抑郁症的神经生物学基础.
Abstract:
Objective To explore the brain's metabolism about the hippocampus, anterior cingulate and thalamus of first episode depressive patients. Methods Using proton magnetic resonance spectroscopy and 1 HMRS analyzing technology to detect multiple metabolic indices of the hippocampus, anterior cingulate and thalamus of 20 patients and 20 healthy persons, including N-acetylaspartate ( NAA), choline ( Cho ), myoinositol ( MI ), creatine(Cr). Results The ratios of MI/Cr of the bilateral thalamus of the depressive patients group decreased ( Left (0.23 ±0.13) ,(0.25 ±0.09), t=2.25, P=0.03,Right(0.33 ±0.15,0.34 ±0.04), t=2.42, P=0.02).The ratios of NAA/Cr and Cho/Cr of the bilateral hippocampus of the depressive patients group were both lower (NAA/Cr: Left t=3.06, P=0.004,Right t=3.54, P=0.001. Cho/Cr: Left t=2.94, P=0.006,Right t=4.02,P=0.001 ). The ratios of Cho/Cr and MI/Cr of the anterior cingulate of the depressive patients group were both significantly higher (NAA/Cr: t=3.12, P=0. 003;Cho/Cr: t=2.62, P=0.01). Conclusion The metabolic abnormalities of hippocampus, anterior cingulate and thalamus maybe constitute the nervous biochemical basis of first episode depression.  相似文献   

12.
目的 应用1H-磁共振波谱(~1H-MRS)及扩散张量成像(DTI)2种磁共振新技术联合评价轻中度Alzheimer病(AD)的自质损害.方法 AD患者20例,健康对照组20例,均进行临床检查,神经心理评估和GE Signa 3.0T超导磁共振检查,采用PRESS序列,对双侧侧脑室顶旁白质感兴趣区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌醇(mI)、含胆碱复合物(Cho)及肌酸和磷酸肌酸(Cr)浓度进行采集,并计算NAA/Cr、mI/Cr及Cho/Cr比值.同时进行常规MRI和DTI扫描,对双侧侧脑室顶旁相同部位白质感兴趣区的部分各向异性分数(FA)和平均扩散率(MD)的平均值进行测量,并行统计学处理.结果 AD组NAA/Cr比值与对照组比较差异无显著性(P>0.05),mI/Cr及Cho/Cr比值较对照组明显升高(P<0.05).AD组FA及MD值分别为0.470±0.082和0.771±0.099,对照组FA及MD值分别为0.539±0.068和0.691±0.064,AD组FA值较对照组明显降低(P<0.05),MD值较对照组明显升高(P<0.05).偏相关分析显示,控制年龄后,mI/Cr比值与FA值呈负相关关系(P<0.05),与MD值无相关关系(P>0.05).结论 AD患者侧脑室顶旁白质区mI及Cho浓度增加,DTI检测出相同部位FA值降低,MD值升高,提示AD患者不仅存在着灰质病变,白质亦受累;~1H-MRS与DTI结合能更好地检测出AD患者的自质损害.  相似文献   

13.
目的 探讨未经药物治疗的首发精神分裂症阳性症状为主型患者双侧额叶、海马的多体素氢质子波谱(1H-MRS)的变化特点.方法 应用1H-MRS成像技术,检测20例首发精神分裂症阳性症状为主型患者双侧额叶、海马的N-乙酰天冬氨酸复合物(NAA)、胆碱复合物(Cho)和肌酸-磷酸肌酸复合物(Cr)含量,对NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值进行计算.以配对t检验方法进行统计分析.结果 (1)首发精神分裂症阳性症状为主型患者右利手,左侧额叶白质Cho/Cr(1.178±0.210)小于右侧(1.437±0.337),差异有统计学意义(P<0.05).(2)双侧扣带回前部各代谢物差异均无统计学意义(P>0.05).(3)左侧海马头NAA/Cr(1.339±0.452)和Cho/Cr(1.406±0.394)小于右侧(1.748±0.147,1.761±0.362),差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症阳性症状为主型患者可能存在左侧额叶和海马代谢异常,支持精神分裂症的脑偏侧性假说.  相似文献   

14.
李瑾  乐先杰  何迎春 《浙江医学》2011,33(12):1735-1737
目的 利用氢质子磁共振波谱分析(1H-MRS)技术研究脑卒中后血管性痴呆(VD)患者颞叶海马区细胞代谢水平及其用于临床诊断的价值.方法 对年龄相匹配的脑卒中后VD患者18例、脑卒中非VD患者13例及来源于门诊就诊者14例正常对照组,行双侧颞叶海马区1H-MRS检测,3组患者双侧颞叶海马区N-乙酰天门冬氨酸盐(NAA)/肌酸(Cr)比值、胆碱复合物(Cho)/Cr比值.结果 脑卒中后VD组患者NAA/C比值较正常对照组及脑卒中非VD组均下降(P<0.05 或0.01);而Cho/Cr比值较正常对照组明显升高(P<0.05 ),较脑卒中非VD组左侧升高(P<0.05),但右侧的差异无统计学意义(P >0.05).脑卒中非VD组NAA/Cr比值及Cho/Cr比值较正常对照组虽有变化,但差异无统计学意义(P >0.05).脑卒中后VD组MMSE评分与双侧颞叶海马区NAA/Cr及Cho/Cr比值有相关性(P<0.05),且MMSE分数越低,NAA/Cr比值越低,而Cho/Cr比值越高.结论 利用1H-MRS技术研究脑卒中后VD患者双侧颞叶海马区细胞代谢水平,有助于早期发现脑卒中后VD.  相似文献   

15.
Objective:To further investigate the ability of MRI and ^1H-MRS techniques for presurgical evaluation of hippocampal sclerosis. Methods:MRI and ^1H-MRS were performed on 30 healthy subjects to determine the confidence levels. Eight patients who were pathologically confirmed hippocampal sclerosis were then studied using the same protocols. The difference of hippocampal formation (DHF) was used to determine atrophy of hippocampus. Areas under the peak of N-acetylaspartate(NAA) ,Creatine(Cr) and Choline (Cho) were measured, and the ratios of NAA/Cr, Cho/Cr, and NAA/Cr+Cho were calculated. NAA/Cr+Cho value was applied to localize the seizure focus. Results:Two patients showed hippocampal atrophy according to DHF value. NAA/Cr ratio decreased significantly in ipsilateral hippocampus compared to that in contralateral hippocampus and control subjects(P 〈 0.01). Cho/Cr value increased in both ipsi- and contralateral hippocampus in comparison with that in control subjects(P〈 0.01). NAA/Cr+Cho ratio, however, significantly reduced in both ipsi-and contralateral hippocampus(P〈 0.01) with lowest NAA/Cr+Cho ratio in seizure foci. Six patients could be lateralized by reduced and/or asymmetric NAA/Cr+Cho value. Conclusion:^1H-MRS should be a promising diagnostic tool to detect neuron abnormality, ^1H-MRS and MRI complement each other in presurgical lateralization of epileptogenic lesion in epilepsy patients.  相似文献   

16.
目的:探讨磁共振波谱(MRS)结合S-100B蛋白在急性硬膜下血肿(ASDH)患者严重程度及预后评估中的价值。方法入选80例ASDH患者和20例健康体检者,通过MRS检测丘脑和胼胝体压部中的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho和Glx/Cr;并在伤后72 h检测血中S-100B蛋白。分析以上各项指标与格拉斯哥昏迷评分(GCS)和伤后2个月时格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性。结果 MRS各项检测指标和S-100B蛋白在ASDH各组与正常对照组间比较差异均有统计学意义( P<0.05);随着颅脑损伤严重程度的加重Cho/Cr、Glx/Cr的比值和S-100 B蛋白浓度升高, NAA/Cho和NAA/Cr的比值降低。在恢复不良组、恢复良好组与正常对照组间比较,差异均有统计学意义( P <0.05);颅脑损伤患者预后越差,Cho/Cr、Glx/Cr的比值和S-100 B蛋白浓度越高,同时NAA/Cho和NAA/Cr的比值越低。 GCS评分和GOS评分与胼胝体压部的Cho/Cr和Glx/Cr比值呈负相关、与NAA/Cho、NAA/Cr比值呈正相关;S-100B蛋白与Cho/Cr和Glx/Cr呈正相关、与NAA/Cho、NAA/Cr呈负相关。 MRS结合S-100 B判断患者预后的准确性达到81%。结论 ASDH患者在伤后早期进行MRS检测,对评估损伤严重程度和预后有重要价值,结合血中S-100 B蛋白,可以提高评估预后的准确率。  相似文献   

17.
目的:利用磁共振波谱(MRS)技术研究血管性认知功能障碍(VCI)患者颅内代谢物的变化特征。方法:对26例非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者、20例血管性痴呆(VaD)患者及20名正常对照组,应用MRS测定3组间左侧扣带回后部、左侧背侧丘脑、左侧额叶白质区及左侧海马区的N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)值及NAA/Cr、Cho/Cr,比较3组间的差异。结果:与对照组比较,VCIND组左侧扣带回后部、左侧额叶白质区和左侧海马NAA/Cr均减低(P<0.05~P<0.01);VaD组左侧扣带回后部、左侧背侧丘脑和左侧海马NAA含量均较对照组减低(P<0.05~P<0.01),左侧扣带回后部、左侧额叶白质区和左侧海马NAA/Cr比值较对照组减低(P<0.01);3 组不同部位Cho及Cho/Cr比值差异无统计学意义(P>0.05)。与VCIND组比较,VaD组左侧扣带回后部NAA/Cr,左侧海马NAA、NAA/Cr减低(P<0.05~P<0.01)。结论:VCIND与VaD患者颅内多个脑区代谢物存在差异,以NAA及NAA/Cr变化为主。  相似文献   

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