超声诊断重复肾输尿管畸形的效果分析

目的：本次主要对超声诊断重复肾输尿管畸形的效果进行分析,为临床诊断提供重要依据。方法：在我院实施重复肾输尿管畸形诊断的患者28例,并对其进行超声诊断。结果：有25例患者为单侧,其中有14例患者在左侧部位,有11例患者在右侧部位,有3例患者为双侧。有13例患者为不完全性重复肾输尿管畸形,有5例患者为重复肾无输尿管梗阻（有2例为双侧的患者）。结论：超声诊断重复肾输尿管畸形具有十分重要的作用,并且该方法无创伤,可以进行多次操作,具有可行价值,值得推广。     

重复肾的影像诊断

目的探讨重复肾的影像表现及多种影像学方法对重复肾的诊断价值。方法10例病人全部做了B超及CT检查,其中5例做了静脉泌尿造影。结果静脉泌尿造影可清楚显示功能良好的重复肾及双输尿管畸形,对功能不良的重复肾则容易误诊。B超可显示功能良好的重复肾畸形,但对双输尿管及合并积水的重复肾则显示欠佳。CT检查可清晰显示重复肾畸形及合并积水的双输尿管,但对无扩张的重复输尿管显示不够清晰、直观。结论CT检查是诊断重复肾的有效手段,必要时可辅以静脉泌尿系造影以更好地显示重复输尿管畸形。     

16层螺旋CTU对肾盂输尿管重复畸形的诊断价值

目的探讨16层螺旋尿路造影（CTU）对肾盂输尿管重复畸形的诊断价值。方法对本院行CTU检查出肾盂输尿管重复畸形21例患者进行回顾性分析,均给予动脉期、实质期及排泄期增强螺旋扫描。对排泄期数据进行尿路的三维重建成像。结果21例肾盂输尿管重复畸形患者中13例为单侧、8例为双侧,有合并症者17例。CTU能清晰显示泌尿系统各部的形态结构,造影效果甚好。结论CTU检查能够直观有效显示肾盂肾盏及输尿管的结构、形态及病变位置、大小、结构,为临床诊断及治疗提供准确可靠的诊断价值、     

双侧重复肾、重复输尿管畸形合并右输尿管囊肿内结石1例

患者女,54岁,因发现"膀胱结石"15 d,突发小便困难2 h入院。平日偶有右下腹部疼痛,为阵发性,有肉眼血尿,伴有尿频、尿急、尿痛。化验室检查:尿常规红细胞(++)白细胞(+),其余化验室检查正常。     

CT诊断右肾重复畸形并输尿管开口异位一例

1临床资料患者,男,25岁,以腰痛、肾积水就诊,体格检查：右肾叩击痛,沿双侧输尿管走行无压痛,无排尿困难。辅助检查：三大常规。肝肾功及离子均正常。为明确诊断,行双侧肾及输尿管CT扫描加三维重建：右肾体积增大,可见两组肾盂及输尿管,右侧上组肾盂肾盏及输尿管扩张,肾盏呈囊状改变,输尿管走形迂曲,下段开口位于尿道内（前列腺部）;下组输尿管未见扩张;左。肾及输尿管未见明确异常。膀胱充盈良好,内未见密度改变。印象：右侧输尿管开口异位,     

重复肾的超声诊断及临床意义

目的：探讨超声对诊断重复肾声像图表现及临床诊断价值。方法：回顾分析27例经临床证实重复肾患者的超声影像资料。结果：单纯性重复肾6例,超声显示肾窦被一低回声肾实质分为上下两团高回声,难以显示双输尿管;重复肾合并输尿管结石者21例,超声能显示上位和（或）下位肾积水,或者上、下均有积水,并可见一条或两条平行扩张积水的输尿管与之相连。结论：超声对重复肾畸形及合并有输尿管梗阻诊断具有很高的运用价值,对不合并输尿管梗阻者也能提示诊断,是重复肾的首选诊断方法。     

成人回肠重复畸形的诊断和治疗

目的结合临床病例探讨成人回肠重复畸形的临床诊断和治疗。方法收集1996～2004年我院住院的4例回肠重复畸形患者，其中3例以消化道出血、1例以腹部包块为主要症状。4例均行结肠镜检查未发现明确病灶。3例出血患者均行胃镜检查，2例行小肠镜检查，1例行电子胶囊内镜检查，除怀疑血管畸形外，未发现明确异常。4例患者均行剖腹探查手术，手术标本送病理检查。结果术中发现回肠距回盲部11～70cm处有长度分别为7～20cm的重复回肠肠管，有独立的肠系膜和血供，1例并发异位胰腺，1例伴回盲部炎性包块。病理结果提示4例均为回肠重复畸形，1例有胃黏膜异位。结论回肠重复畸形多在婴幼儿期被发现，成人极为少见，临床上可表现为腹痛、包块、消化道出血等，通过辅助检查一般较难在术前作出明确诊断。手术探查时能发现重复的肠管，手术医师需对该病有充分的了解和认识，才能避免误诊误治。     

先天性泌尿生殖系统结构畸形危险因素的研究

目的：探讨有关因素在先天性泌尿生系统结构畸形发病中的作用。方法：采用成组匹配的病列对照研究方法。对95例患先天性泌尿生殖系统 的围产儿和160例对照围产儿及其父母的情况进行调查。采用非条件logistic回归模型进行多因素分析,计算OR值及OR的95％可信限。结果：先天性泌尿生殖系统结构畸形多发生于男性围产儿（性别成比为74．7％,X^2＝74．863,P＝0．001）,多元逐步回归分析表明：母亲孕早、中期感冒（OR＝7．034,95％CI＝3．488－14．187）、低出生体重（OR＝4．075,95％CI＝1．774－9．362）、孕次≥2（OR＝3．133,95％CI＝1．514－6．483）及母亲孕前职业性接触有害化学物质（OR＝10．496,95％CI＝1．053－104．651）为先天性泌尿生殖系统结构畸形的危险因素,结论：胎儿男性别,母亲孕早、中期感冒、低出生体重,母亲孕次≥2及孕前职业性接触有害化学物质与胎儿发生先天性泌尿生系统畸形有关联。     

CT尿路成像检查在儿童先天性肾脏和尿路畸形诊断中的应用

儿童先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)是由于胚胎期肾脏和泌尿道发育缺陷所致,以先天性泌尿系统解剖结构异常为主要临床特征、临床表型多样的一组疾病.CT尿路成像(CTU)是指利用多层螺旋CT进行全尿路造影检查,并对获得的图像进行后处理与重建,用于诊断各种泌尿系统疾病的影像学技术.受试儿肾排泄期,当泌尿系统充满碘造影剂时呈高...     

胎儿泌尿系统梗阻性病变的遗传学病因及妊娠结局分析

目的:探讨胎儿肾积水、巨膀胱和后尿道瓣膜等泌尿系统梗阻性病变的遗传学病因、超声表征及相关预后.方法:收集广州医科大学附属第三医院2014年1月—2020年6月产前超声诊断为泌尿系统梗阻性病变的359例胎儿(其中23例为双胎之一,余均为单胎),分析其检查结果,并对其中进行介入性产前诊断的156例的遗传学检测结果进行分析,...     

军团菌双重PCR检测方法的建立及应用

目的建立双重PCR以检出环境水体中的军团菌。方法设计2对引物,分别扩增军团菌的5SrRNA和Mip基因,扩增片段长各为10 4bp和996bp。结果该方法检测军团菌的灵敏度为5 8×102 cfu/ml, 6株标准嗜肺军团菌均扩增出104bp和996bp两条带, 4株非嗜肺军团菌均扩增出104bp条带, 4株非军团菌无条带;检测71份环境水样, 5份出现2条条带, 2份可见104bp条带,阳性率为7 0%。结论该方法快速、灵敏、特异,为水体中的嗜肺军团菌检测提供了有效方法。     

女性生殖器官发育异常与不育

女性生殖器官在形成、分化过程中,若受到某些内源性因素（如基因或染色体异常等）或外源性因素（如使用性激素类药物）的影响,原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育以及外生殖器的衍变可发生改变,导致各种女性内外生殖器官发育异常。尽管女性生殖器官发育异常发生率低,但可能从性交、排卵、受精、着床等各个方面影响患者的生殖力,导致不育。大部分患者有闭经、生殖道梗阻以及生殖障碍等临床表现。手术矫正畸形与辅助生殖技术的发展为女性生殖器官发育异常的不育患者提供了生育的可能以及新的生育途径,可达到解除梗阻、恢复解剖、促进生育和提高生命质量的目的。     

急性肾损伤的影像学检查技术

急性肾损伤发生后需要及时处理,防止肾功能损伤继续加重,使损伤演变为组织结构的不可逆改变,才能彻底改善预后。除了一些尿液检查和血液生化指标外,肾脏的影像学检查也能提供肾损伤的早期证据。本文拟就急性肾损伤发生时,肾脏X线、B超、CT、MRI等检查的变化情况和临床意义作一简要介绍,以为进一步完善职业性急性中毒性肾病诊断标准提供依据。     

食品中志贺菌特异性二重PCR检测方法的研究

目的:建立二重PCR方法快速检测食品中的志贺菌(Shigella spp.)。方法:以侵袭性质粒抗原H基因ipaH和铁载体基因iuc为靶基因,筛选引物,建立二重PCR体系。对3株志贺菌和28株非志贺菌进行特异性检测。梯度稀释志贺菌基因组DNA,以不同稀释度DNA作PCR扩增。在孜然牛肉中以不同菌量人工污染,不同增菌时间培养,提取DNA进行PCR扩增。应用该方法检测实际样品。结果:以ipaH、iuc为靶基因的2对引物对志贺菌的检出有很好的特异性。PCR检测的灵敏度在DNA水平上达到78.73 pg。人工污染样品,当起始污染量为0.56 cfu/g时,37℃增菌培养10 h即可检出。一共检测了18份样品,未检出志贺菌,与传统方法一致。利用该方法检测了一份盲样冻干样品,检出志贺菌,与实际结果相符。结论:建立了适用于食品中志贺菌检测的特异灵敏二重PCR方法。     

白毒伞中毒患者肝肾功能损害的超声显像研究——附10例报告

目的研究急性白毒伞中毒的肝、肾功能及其二维显像的表现。方法用生化分析仪检测中毒者肝、肾功能变化,用西门子小狮王超声诊断仪观察患者的肝、肾、胆囊壁的影像改变。结果1例患者黄疸指数在治疗前、中、后无明显升高外,余均升高。所有患者肝功能各项指标在治疗期间均明显升高。2例患者治疗后期出现“胆酶分离”现象及肾功能（Cr）升高。所有患者二维超声检查肝脏各径线略增大、光点增粗、肝内胆小管变粗,肾集合系统回声增粗。2例死亡病例后期肝脏缩小,肝周有低回声带,肝内呈弥漫性改变,胆囊壁明显回声增厚,壁三线,肾脏增大,肾周低回声带。结论急性白毒伞中毒的肝、肾功能改变与肝、胆、肾超声显像改变基本一致,Cr升高在重症肝损害中出现,且在肝损害后发生,而肾超声表现为急性肾功能损害的声像早于Cr升高。表明超声影像学对白毒伞中毒不仅有辅助诊断的意义,而且对监护其临床疗效及预后有独特的作用。     

拉克罗斯病毒和雪靴野兔病毒双重RT-PCR方法的建立

目的建立针对拉克罗斯病毒(LAC)和雪靴野兔病毒(SSH)的双重RT-PCR检测方法。方法分别针对LAC和SSH病毒的S基因设计2对特异性引物,建立同时检测LAC和SSH的双重RT-PCR方法。以黄病毒属的黄热病毒(YFV)、库京病毒(KUNV)、登革病毒(DENV)、乙型脑炎病毒(JEV),布尼亚病毒属的塔希纳病毒(TAHV)和甲病毒属的巴马哈森林病毒(BFV)、玛雅罗病毒(MAYV)、盖塔病毒(GETV)为模板验证方法的特异性,以不同拷贝数的病毒RNA检测该方法的敏感性。结果建立的双重RT-PCR方法能同时扩增到LAC和SSH的目的片段;敏感度分别达到LAC1.41×105copies/μl,SSH 5.6×104copies/μl;与YFV、KUNV、BFV、MAYV无交叉反应。结论建立了双重RT-PCR方法,可用于LAC和SSH病毒的快速检测。     

小儿泌尿系统感染与先天性泌尿系统畸形关系的临床分析

目的分析小儿泌尿系统感染(UTI)与先天性泌尿系统畸形的关系。 方法选择2003年1月至2014年12月于中山大学附属第一医院和中山大学附属第五医院儿科住院的295例UTI患儿为研究对象,按照泌尿系统影像学检查结果将其分为畸形组(n＝85,有先天性泌尿系统畸形)和无畸形组(n＝210,无先天性泌尿系统畸形)。比较两组UTI患儿的临床特征,包括性别、发病年龄、有无发热、白细胞计数、红细胞沉降率、感染次数、肾功能异常及合并其他先天性畸形情况。本研究遵循的程序符合中山大学附属第一医院和中山大学附属第五医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患儿UTI严重程度、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结果两组UTI患儿在性别、发病年龄≤30 d、感染次数≥2次、合并其他先天性畸形方面比较,差异均有统计学意义(χ²＝10.678、4.466、6.745、3.466,P<0.05)。畸形组患儿先天性泌尿系统畸形类型以膀胱输尿管返流为主(18.8%),其次为先天性肾积水(15.3%)和输尿管狭窄(11.8%)等。随访53例患儿中,10例(18.9%)接受手术治疗,其中,仅1例(1.89%)输尿管狭窄患儿于术后6个月复发UTI。 结论小儿UTI与先天性泌尿系统畸形密切相关,反复UTI、合并其他先天性畸形、发病年龄≤30 d的男性UTI患儿罹患先天性泌尿系统畸形的可能性较高。     

Asbestos and kidney cancer: the evidence supports a causal association

The role of asbestos in the etiology of lung cancer and of mesothelioma of the pleura and peritoneum has been well documented. The evidence for a causal association between asbestos and other human cancers is not as extensive but suggests that asbestos may be carcinogenic at several different sites. This paper is concerned specifically with a possible causal association between asbestos and human kidney cancer. A review of the evidence to date indicates that only three human studies have sufficient statistical power to detect an excess mortality from kidney cancer among workers exposed to asbestos. All three were occupational cohort studies, and two of these gave strong direct evidence for such an excess; a study of U.S. insulators (kidney cancer SMR = 2.22, 90% CI 1.44-3.30), and a study of U.S. asbestos products company workers (kidney cancer SMR = 2.76, 90% CI 1.29-5.18). The third study, of Italian shipyard workers, reported excess mortality from "cancers of the kidney, urinary bladder, and other urinary organs" (SMR = 1.98, 90% CI 1.42-2.70). Further support for a causal association includes studies finding asbestos fibers in human kidneys and urine, as well as reports of kidney tumors in two animal bioassays. It is concluded that asbestos should be regarded as a probable cause of human kidney cancer.