特利加压素联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血观察分析

目的探讨特利加压素与生长抑素联合治疗肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法 73例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组39例,对照组34例,观察组主要应用特利加压素联合生长抑素,对照组主要应用注射用生长抑素。观察两组的治疗效果、不良反应和1年内再出血率。结果观察组有效率为94.87%,对照组为85.29%;观察组不良反应发生率为76.92%,对照组为38.24%;观察组1年内再出血率为20.51%,对照组为20.59%。结论对于肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗,特利加压素联合生长抑素的治疗效果较单独使用生长抑素好,但是不良反应发生率也较单用生长抑素高。     

特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效观察

目的：观察特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效。方法160例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血住院病人随机分为A、B、C、D四组：A组特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合;B组特利加压素、泮托拉唑联合;C 组生长抑素、泮托拉唑联合;D组普通治疗组单用泮托拉唑。结果治疗后通过观察各组24h无活动性出血例数、72h无活动性出血例数,总止血率等,且四组有效率（分别95.0%,75%,62.5%,50%）两两比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论特利加压素、生长抑素、泮托拉唑联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,止血效果明显,大大降低肝硬化消化道大出血死亡率,值得临床推广。     

特利加压素联合生长抑素及奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果观察

目的 探究特利加压素联合生长抑素及奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法 采用随机数字表法将瑞金市人民医院2019年12月至2021年12月收治的60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分为两组,各30例。对照组静脉注射生长抑素+奥美拉唑,观察组加用特利加压素,均持续治疗1周。比较两组临床疗效、止血效果、营养状态水平、炎症反应及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,止血时间、完全止血时间[（2.28±0.52）h、（25.08±5.44）h]均短于对照组,输血量[（321.63±28.84）m L]少于对照组（P<0.05）;治疗1周后,观察组血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TRF）分别为[（109.80±5.67）g/L、（39.88±3.53）g/L、（249.58±16.06）mg/L、（2.24±0.31）g/L],均比对照组高（P<0.05）。治疗1周后,观察组皮质醇（COR）为（4.03±0.86）g/dL、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为（10.64±3.65）pg/mL...     

硬化剂与特利加压素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的探讨硬化剂与特利加压素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 93例食管静脉曲张破裂出血患者,随机分成三组,A组给予硬化剂治疗,B组给予特利加压素治疗,C组在硬化剂基础上加用特利加压素治疗。评价3组疗效。结果 24h止血率A与C组疗效优于B组,72h止血率C组优于A与B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,1年内再出血率B组最高,A组次之,C组最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硬化剂与特利加压素联合应用是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法。     

生长抑素联合特利加压素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效分析

目的 观察肝硬化上消化道出血患者采取生长抑素与特利加压素联合治疗的效果。方法 90例肝硬化上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者单纯采用生长抑素治疗,观察组患者采取生长抑素联合特利加压素治疗。比较两组患者临床指标(输血量、止血时长以及住院治疗总时长),治疗前后静脉血流速度(门静脉血流速度、脾静脉血流速度),治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)]水平,临床疗效。结果 观察组患者的输血量(238.09±62.37)ml少于对照组的(393.58±56.23)ml,止血时长(19.97±3.14)h以及住院治疗总时长(7.97±1.44)d均短于对照组的(24.51±4.39)h、(12.63±2.27)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的门静脉血流速度、脾静脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的门静脉血流速度、脾静脉血流速度小低于本组治疗前,观察组患者的门静脉血流速度(288.97±18.14)ml/min、脾静脉血流速度(...     

特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化并急性上消化道出血的疗效观察

目的 分析特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化并急性上消化道出血的疗效.方法 80例肝硬化并急性上消化道出血患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采取生长抑素治疗,观察组患者采取特利加压素联合生长抑素治疗.比较两组患者的止血效果、不良反应发生情况及输血量、止血时间、住院时间以及症状转归时间.结果 ...     

特利加压素治疗食管静脉曲张出血临床疗效观察

目的观察特利加压素治疗食管静脉曲张出血临床疗效及不良反应。方法将63例食管静脉曲张出血患者随机分为两组:观察组(特利加压素组)32例,对照组(垂体后叶素组)31例,两组患者先予常规治疗24h,若出血不止则加大剂量至两倍继续治疗,血止后减半量再维持治疗48h停药,观察止血效果及不良反应。结果观察组:显效19例,有效10例,总有效率90.63%,不良反应发生率21.98%,再出血率9.3%,死亡率3.1%;对照组:显效8例,有效14例,总有效率70.97%,不良反应发生率64.52%,再出血率16.1%,死亡率18.6%。两组比较有显著差异,观察组止血显效例数与总有效率明显高于对照组,不良反应发生率、再出血率、死亡率又低于对照组。结论特利加压素治疗食管静脉曲张出血疗效显著,不良反应少,是临床应用较为理想的药物。     

特利加压素对基线肾功能正常的肝硬化食管胃静脉曲张出血患者肾功能的影响

目的:探索特利加压素对肝硬化食管胃静脉曲张出血患者肾功能的影响。方法:回顾性收集2016年1月1日至2019年1月1日福建省立医院消化内科收治的96例肝硬化食管胃静脉曲张出血患者的临床资料,分析使用及停用特利加压素患者肾功能变化,进一步探索特利加压素使用过程中血肌酐(creatinine, Cr)下降的相关因素。结果:特利加压素组与生长抑素组在治疗期间最低血Cr[(58.41±14.58)μmol/L vs.(66.20±16.27)μmol/L,P=0.015]及最高估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)[(105.16±19.36) mL·min^-1·1.73 m^-2)vs.(95.62±16.18) mL·min^-1·1.73 m^-2,P=0.011]差异均有统计学意义。在使用特利加压素期间,血Cr值较基线值显著下降[(65.18±17.83)μmol/L vs.(58.41±14.58)μmol/L,P=0.001],eGFR...     

生长抑素与加压素治疗食管静脉曲张破裂大出血比较

目的：观察生长抑素对食管静脉曲张破裂大出血的止血效果。方法：３０例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血病人随机分为２组，生长抑素组（男性１４例；年龄４５±ｓ１０ａ）用生长抑素２５０μｇ，ｉｖ后，以２５０μｇ／ｈ的速度持续静脉滴注６０￣９６ｈ。加压素组（男性１４例，女性２例；年龄４６±７ａ）用加压素１０Ｕｉｖ后，以０．４Ｕ／ｍｉｎ的速度维持静滴４８￣９６ｈ。结果：生长抑素组止血率为８６％（１２／１４），死亡     

特利加压素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床护理研究

目的研究特利加压素在治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效和护理方法。方法将88例食管静脉破裂出血患者随机分为观察组和对照组,对照组46例采用生长抑素和奥曲肽治疗,并采用常规护理方法进行护理,观察组42例采用特利加压素进行治疗,并采取个体化干预措施进行综合护理。比较两组患者的疗效。结果治疗3 d后,观察组患者焦虑自测量表（SAS）与Zung抑郁自测量表（SDS）评分均低于对照组,差异有统计学意义（t=14.594,8.349,P=0.000）。观察组患者血压恢复平稳时间和住院时间均明显缩短,不良反应和并发症发生率均低于对照组,患者护理满意率高于对照组,组间比较差异有统计学意义（t/χ2=6.112、4.578,47.455、131.545、55.909,P=0.000）。结论采用个体化护理干预措施对采用特利加压素进行治疗的食管静脉曲张破裂出血患者进行护理,可有效提高治疗效果,改善患者预后,值得临床推广。     

生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血30例疗效分析

目的：观察生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：治疗组30例用生长抑素静滴维持，对照组30例用垂体后叶素及硝酸甘油静滴维持。结果：治疗组48h内止血27例，止血率为90％，对照组48h止血16例，止血率为53．3％。两组相比止血率有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血，具有止血速度快，止血率高及无明显副作用等优点，疗效优于垂体后叶素。     

醋酸去氨加压素辅助治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果观察

目的探讨醋酸去氨加压素对食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床治疗效果。方法将86例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组(醋酸去氨加压素治疗)与对照组(垂体后叶素治疗),每组43例,治疗3d后对比分析两组的临床效果。结果观察组患者中显效28例,有效11例,无效4例,总有效39例,总有效约为90.70%。对照组患者中显效21例,有效10例,无效12例,总有效31例,总有效约为72.09%。观察组患者总有效率显著优于对照组,两组患者之间比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论相对垂体后叶素而言,醋酸去氨加压素对于食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效更加显著,值得临床借鉴应用。     

内镜下结扎术联合奥曲肽,垂体后叶素急诊治疗食管静脉曲张破裂出血

目的评价内镜下结扎联合奥曲肽、垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性.方法将食管静脉曲张破裂出血患者52例分成两组,奥曲肽组的28例予奥曲肽50ug/min匀速静滴后再行内镜下结扎术,垂体后叶素组的24例则予96u匀速静滴24小时后行内镜下结扎术.结果两组急诊止血率均为.100%,奥曲肽近期内再出血(治疗后一周内)发生率为7%(2/28),垂体后叶素组为16.6%(4/24),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).平均止血时间奥曲肽组为(6.8±4.2)小时,垂体后叶素组力(15.3±13.5)小时(P＜0.05),两组均无近期死亡的病例.结论①内镜下结扎术联合奥曲肽或垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血止血效果确切②联合应用奥曲肽近期内再出血发生率明显低于联合应用垂体后叶素且平均止血时间亦明显缩短;③使用奥曲肽能使出血停止或明显减少,使内镜结扎治疗时视野清晰,增加操作的成功率.     

内镜紧急结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血

目的;探讨内镜紧急结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：２４例急诊胃镜证实食管静脉曲张破裂出血的患者,立即内镜下行ＥＶＬ治疗,并与同期２９例预防性ＥＶＬ疗效比较。结果：急诊止血率达９５．８％,与预防性ＥＶＬ比较,静脉曲张消失率及再出血率无显著性差异。     

双倍剂量生长抑素治疗急性静脉曲张出血39例

［摘要］目的观察双倍剂量生长抑素治疗急性静脉曲张出血的临床疗效。方法将急性静脉曲张破裂出血的肝硬化患者79例随机分为两组，均先以生长抑素250 μg单次快速静脉注射，双倍剂量组39例继以500 μg&#8226;h-1静脉微泵维持注射，常规剂量组40例继以250 μg&#8226;h-1静脉微泵维持注射。结果双倍剂量组出血控制率为87.1%，高于常规剂量组的70.0%，但差异无显著性（P＞0.05），其中Child Pugh B+C级病例，双倍剂量组为83.9%，明显高于常规剂量组的60.0%（P＜0.05），双倍剂量组输血量（2.4±2.3） L，明显低于常规剂量组（3. 9±3.2） L（P＜0.05）。结论生长抑素可有效控制急性静脉曲张出血，双倍剂量能提高对Child Pugh B+C者的出血控制成功率。     

两种奥曲肽治疗食管 胃底 静脉曲张破裂出血的疗效比较

［摘要］目的比较国产奥曲肽和进口奥曲肽治疗食管 胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的疗效。方法肝硬化EGVB患者48例，随机分成治疗组和对照组各24例。治疗组给予国产奥曲肽0.1 mg 静脉注射，之后以25 μg&#8226;h-1持续静脉泵入5 d；对照组给予进口奥曲肽0.1 mg 静脉注射，之后以25 μg&#8226;h-1持续静脉泵入5 d。结果治疗组72 h止血率、平均止血时间、再出血率、病死率分别为83.33%，（12.0±2.3） h，25.00%，8.33%，对照组分别为87.5%，（12.0±7.6） h，29.17%，4.17% 。结论国产奥曲肽和进口奥曲肽治疗肝硬化EGVB患者疗效相似。     

急诊内镜治疗食管贲门胃底静脉曲张活动出血的疗效研究

目的观察急诊内镜治疗食管贲门胃底静脉曲张活动出血的疗效。方法选取我院治疗的食管贲门胃底静脉曲张活动出血患者73例。按照止血方法的不同分为3组:套扎止血法(A组)30例,硬化止血法(B组)18例,栓塞止血法(C组)25例,根据术中止血效果计算止血率。结果 A组术中止血率为100%,B组术中止血率为94.4%,C组术中止血率为92%,A组止血效果明显高于B组和C组。术中死亡2例,术后1月内因各种原因死亡11例。结论在内镜指导下,套扎止血法对食管贲门胃底静脉曲张活动出血止血效果满意。     

三七总皂苷联合特利加压素治疗肝硬化腹水的研究

目的:观察三七总皂苷联合特利加压素治疗肝硬化腹水的疗效。方法:60例肝硬化腹水患者分为两组,对照组仅给予综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用三七总皂苷联合特利加压素。观察患者临床症状及体征变化;记录患者每天腹围及尿量情况;检测肝肾功能及血清学肝纤维化指标。结果:治疗组总有效率为80%,优于对照组56.7%,具有统计学差别(P<0.05);治疗组患者腹胀、腹水、肝区疼痛症状改善优于对照组(P<0.05);疗程结束后两组血清学肝纤维化指标都有所下降,治疗组较对照组下降明显(P<0.01或P<0.05)。结论:三七总皂苷与特利加压素联合应用可改善肝硬化腹水患者临床症状及预后。     

经三腔二囊管行肠内营养对老年食管-胃底静脉曲张破裂出血患者预后及免疫功能的影响

目的 探讨经三腔二囊管行肠内营养对老年食管-胃底静脉曲张破裂出血(GEVB)患者预后及免疫功能的影响.方法 回顾性分析武警北京市总队医院2013年2月—2016年2月胸外科收治的GEVB进行三腔二囊管急救止血110例,按营养方法不同分为观察组与对照组,每组55例,观察组采用三腔二囊管行肠内营养,对照组采用静脉肠外营养,配合口服肠内营养乳剂.观察并比较两组止血效果、营养指标、生化指标及免疫功能情况.结果 两组再出血率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前上臂肌围、三头肌皮褶厚度、体质量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后,观察组上臂肌围和体质量增高幅度均大于对照组(P<0.05).两组治疗前血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、白蛋白(Alb)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、凝血酶原时间(PT)等各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后,观察组Alb增加、PT缩短时间明显大于对照组(P<0.05).两组治疗1周后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值均较治疗前增高(P<0.05),观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值增高明显大于对照组(P<0.05).结论 经三腔二囊管肠内营养对老年GEVB患者可有效止血并防止治疗后短期再出血,有助于早期营养物质合成以及机体各项功能达标,提高免疫功能和预后水平.