莫匹罗星联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮的疗效观察

目的:观察莫匹罗星联合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮的临床疗效。方法:将62例外伤性脊髓损伤并发压疮的患者随机分为2组,治疗组31例先将莫匹罗星软膏涂在伤口创面上,然后涂上rhEGF凝胶(厚度约2mm,宽度以超过创面2cm为宜);对照组31例仅采用rhEGF凝胶治疗,比较2组患者的疗效。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为71.9%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治愈时间和换药次数均显著少于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未见不良反应发生。结论:莫匹罗星联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮,临床疗效较好,安全性高。     

杏苏止咳糖浆治疗慢性支气管炎临床疗效观察及经济学分析

目的观察杏苏止咳糖浆治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效及经济性。方法将120例患者随机按1:1分为观察组60例,对照组60例。观察组给予杏苏止咳糖浆加用盐酸左氧氟沙星注射液联合治疗;对照组单纯给予盐酸左氧氟沙星注射液治疗,疗程均为1周,观察2组治疗前后临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组成本-效果比为3.93,对照组成本-效果比为4.43;2组不良反应发生率分别为6.7%、5.0%,差异无统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性支气管炎疗效佳、安全、经济、值得临床推广应用。     

注射用盐酸头孢吡肟联合盐酸左氧氟沙星治疗自发性腹膜炎的临床观察

目的:观察注射用盐酸头孢吡肟联合盐酸左氧氟沙星治疗自发性腹膜炎的临床疗效和安全性。方法:将78例自发性腹膜炎患者随机均分为对照组和观察组。两组患者均给予异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽、呋塞米及螺内酯等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3 g,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,bid;观察组患者在对照组治疗的基础上给予注射用盐酸头孢吡肟2 g,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,bid。两组患者疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效、各临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组患者总有效率显著高于对照组,各临床症状消失时间显著短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用盐酸头孢吡肟联合盐酸左氧氟沙星治疗自发性腹膜炎较单用盐酸左氧氟沙星疗效更显著,安全性相当。     

盐酸左氧氟沙星与氧氟沙星用于治疗盆腔炎患者的临床疗效与安全性比较

目的:比较盐酸左氧氟沙星与氧氟沙星治疗盆腔炎患者的临床疗效及安全性。方法:选取2014年1月—2015年3月间收治的盆腔炎患者96例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组48例;观察组患者均给予盐酸左氧氟沙星治疗,对照组患者均给予氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及安全性。结果:观察组患者治疗后的总有效率为93.75%高于对照组为77.08%(P<0.05),其不良反应的发生率为6.25%低于对照组为16.67%(P<0.05)。结论:在盆腔炎患者治疗中采用盐酸左氧氟沙星的临床疗效优于氧氟沙星的治疗,且安全性较高。     

萘哌地尔联合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察

目的观察萘哌地尔联合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法随机将54例慢性非细菌性前列腺炎患者分成治疗组和对照组。治疗组28例在口服萘哌地尔25mg的基础上,再加服左氧氟沙星0.2g;对照组26例口服左氧氟沙星0.2g;2组疗程均为42d。结果在临床疗效方面,治疗组基本痊愈12例,显效10例,总显效率78.57%;对照组基本痊愈2例,显效8例,总显效率38.46%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、最大尿道压(MUP)、最大尿道闭合压(MUCP)、残余尿量(RU)以及提高最大尿流率(MFR)和平均尿流率(AFR),治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论萘哌地尔联合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效较好,且副作用少,值得临床应用。     

消石汤联合左氧氟沙星在泌尿系结石的临床应用

目的探讨消石汤联合左氧氟沙星治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将80例患者随机分入对照组与观察组,对照组患者接受西医治疗,给予左氧氟沙星静点。观察组患者接受中西医结合治疗,给予左氧氟沙星联合消石汤治疗,比较两组临床疗效。结果观察组肾结石患者的治疗总有效率为92.3%,显著优于对照组53.8%(P<0.01);观察组与对照组输尿管结石的治疗总有效率分别为95.0%和75.0%,差别具有统计学意义(P<0.01);两组膀胱结石治疗总有效率均为100%,差别无统计学意义(P>0.01)。结论消石汤联合左氧氟沙星治疗泌尿系结石疗效可靠,能显著提高肾结石与输尿管结石的临床疗效,效果优于单纯西医治疗。     

复方鱼肝油氧化锌软膏治疗压疮临床观察

目的:探讨复方鱼肝油氧化锌软膏局部用药治疗压疮的临床疗效。方法:将104例不同程度压疮患者随机分为治疗组和对照组,每组52例。两组患者给药前均用碘伏消毒患处,治疗组患处涂抹复方鱼肝油氧化锌软膏并加盖无菌纱布;对照组患处喷洒促表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF),1次/天,疗程均为7天。结果:两组治疗后,压疮均有所改善。治疗组总有效率98.08%,显著优于对照组86.53%(P<0.05),且未见明显不良反应。结论:复方鱼肝油氧化锌软膏局部用药治疗压疮疗效好且安全可靠,值得临床推广。     

龙血竭与莫匹罗星软膏外用治疗骨科术后压疮的疗效观察

目的观察龙血竭与莫匹罗星软膏合用外敷治疗骨科术后压疮的临床疗效及护理意义。方法骨科术后压疮患者88例随机分组为观察组和对照组,观察组患者45例在常规护理基础上给予龙血竭与莫匹罗星软膏外敷治疗,对照组患者43例在常规护理基础上给予莫匹罗星软膏外敷,两组患者治疗4周后观察疗效。结果两组患者局部压疮症状均有改善,其中观察组总效率为97.78%,对照组为86.71%,两组间疗效比较具有显著性差异P<0.05。结论龙血竭与莫匹罗星软膏合用外敷治疗骨科术后压疮有确定疗效。     

重组人表皮生长因子治疗压疮临床观察及护理

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）治疗压疮的临床疗效。方法回顾性分析60例压疮患者应用rhEGF治疗压疮的临床疗效及护理观察。结果治疗组治愈率66.67%,总有效率达93.33%。对照组治愈率51.67%,总有效率达70.00%。两组差异有具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用rhEGF治疗压疮疗效显著。     

痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效分析

目的观察痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法将108例CAP患者按入院ID号单双数随机分为治疗组58例和对照组50例。治疗组采用痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗,对照组单用左氧氟沙星治疗。对2组临床疗效进行比较,并观察不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为98.28%,高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗CAP疗效确切。     

复方氟米松软膏联合盐酸西替利嗪片治疗慢性湿疹的临床疗效观察

目的：观察复方氟米松软膏联合盐酸西替利嗪片治疗慢性湿疹的疗效。方法：将入选患者以随机抽样法分为2组,每组各50例。治疗组每日早晚各1次给予复方氟米松软膏外搽;对照组每日早晚各1次给予卤米松乳膏外搽。另外,2组均同时口服盐酸西替利嗪片10 mg,1次/d,疗程共28 d;分别于治疗2周和4周后观察疗效。结果：治疗2周后,治疗组有效率（30/50,60.00%）与对照组（26/50,52.00%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗4周后,治疗组有效率为88.00%（44/50）,对照组为72.00%（36/50）,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复方氟米松软膏联合盐酸西替利嗪片治疗慢性湿疹疗效好。     

利多卡因辅助局部麻醉在老年外伤性颈胸段脊髓损伤减压手术的应用

目的：探讨利多卡因辅助局部麻醉在老年外伤性颈胸段脊髓损伤减压手术的应用方法与效果。方法：采用前瞻性研究方法,选择2013年2月至2015年12月在我院进行诊治的外伤性颈胸段脊髓损伤老年患者78例,根据入院顺序分为观察组与对照组各39例,两组都给予减压手术治疗,对照组选择全身麻醉,观察组选择利多卡因辅助局部麻醉,观察两组预后情况。结果：两组患者在麻醉前后的收缩压、舒张压、心率未出现明显变化,对比差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组术中神经损伤、术后呼吸道不适等并发症发生率与住院时间分别为2.6%和（7.11±0.45d）,而对照组分别为23.1%和（9.33±0.51d）,观察组的两项指标明显低于对照组（P<0.05）。术后观察组与对照组的麻醉满意度分别为100.0%和84.6%,观察组明显高于对照组（P<0.05）。观察组与对照组术后3个月的JOA评分分别为（12.94±2.84）分和（10.49±2.44）分,都明显高于术前的（5.37±1.49）分和（5.42±1.33）分,组间对比差异也有统计学意义（P<0.05）。结论：利多卡因辅助局部麻醉在老年外伤性颈胸段脊髓损伤减压手术的应用具有较好的安全性,能提高麻醉效果,减少并发症的发生,缩短住院时间,促进颈椎功能的恢复。     

Preparation of a gel-forming ointment base applicable to the recovery stage of bedsore and clinical evaluation of a treatment method with different ointment bases suitable to each stage of bedsore]

A novel ointment base suitable for the treatment of bedsore at the recovery stage was developed by the use of hydroxypropyl methylcellulose (HM-HPMC) modified on the basis of the hydrophobicity. A considerable sustained release of drug (minocycline hydrochloride) formulated to the ointment (T50 of 170 min) was attained with a macrogol ointment (MO) mixed with the HM-HPMC and Carbopol (CP) of the formulating ratio of 3:7. It was also found that a change in the formulating ratio of HM-HPMC and CP lead to a change in the drug release rate. The water absorption property of the ointment base, required to absorb on exudative solution in applying to the bedsore treatment, was as high as that of an ointment base containing hydroxypropyl cellulose (HPC) and CP reported in our previous paper. We clinically evaluated the effectiveness of the bedsore treatment, in which different ointment bases were applied to patients at different stages of the bedsore. A total of 22 cases were divided into two categories for applying to the different treatments. One category comprised of 11 subjects was treated with a povidone-iodine sugargel, which was the conventional method in our hospital, while the other 11 subjects were treated by the use of the newly developed ointment bases in consideration for the different stages of the bedsore. In comparison of the clinical results with the healing index, we ascertained that the latter method was significantly more efficacious (p < 0.01-0.05) than the conventional one. The effectiveness was emphasized in treating the intractable bedsore classified into the grades IV and V. Therefore, we confirmed that the newly developed ointment base formulation is useful in treating bedsore at each stage.     

盐酸米多君治疗不完全性高位脊髓损伤后体位性低血压的临床观察

目的初步研究盐酸米多君治疗不完全性高位脊髓损伤后体位性低血压的疗效、斜床起立角度的耐受性及不良反应。方法将15例不完全性脊髓损伤后体位性低血压患者随机分为2组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸米多君治疗（5mg,po,tid）。所有病例于治疗前和治疗4周后测平卧位及斜床站立30°、60°位时的血压。治疗前、治疗期间和治疗4周后密切观察临床表现,并进行血糖、肝肾功能、血常规、尿常规检查和B超残余尿量测定。结果不完全性高位脊髓损伤伴有体位性低血压患者治疗前及经盐酸米多君治疗4周后,治疗组与对照组平卧位时的血压无明显变化。治疗4周后斜床站立位的血压,治疗组明显提高（P〈0．05）,可耐受最大斜床站立角度明显提高（P〈0．05）。治疗组患者中1例因卧位高血压,不能耐受退出研究;1例出现竖毛反应,未予特殊处理;1例出现肝功能轻度异常,停药护肝治疗后好转;1例残余尿轻度增加,予间歇导尿后改善。结论盐酸米多君可明显改善不完全性高位脊髓损伤所致的体位性低血压,不良反应轻微。     

中西药结合治疗褥疮的疗效观察

目的　寻找一种治疗褥疮的有效方法。方法　 1 82例褥疮患者随机分为两组 ,治疗组 91例 ,在常规治疗与护理的基础上局部给中西药结合配制的药物治疗。对照组 91例 ,仅给常规治疗与护理 ,两组疗程均为 1 4天。结果　在 期褥疮中治疗组治愈率 6 4 .3% ,对照组 2 5 .9% (P<0 .0 1 ) ;在 期褥疮中治疗组治愈率 4 8.6 % ,对照组 2 5 % (P<0 .0 5 )。未见严重不良反应。结论 :中西药结合治疗法是治疗褥疮的有效办法     

纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮细胞生长因子治疗压疮创面34例疗效分析

目的 探讨纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮细胞生长因子（rhEGF）在治疗压疮创面中的应用价值.方法 将我院2009年9月至2013年6月期间住院治疗的68例压疮患者按不同治疗方式随机分为对照组（给予常规治疗）和实验组（纳米银抗菌凝胶＋重组人表皮细胞生长因子）,治疗14 d后比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率达到91.1％,明显高于对照组患者（73.5％）（p＜0.05）;实验组患者创面愈合时间和皮肤愈合时间均明显少于对照组患者（P＜0.05）.结论 纳米银抗菌凝胶联合rhEGF治疗压疮创面效果显著,值得临床推广应用.     

龙血竭胶囊外敷联合阿米卡星洗剂治疗压疮的疗效观察

目的探讨龙血竭胶囊外敷联合阿米卡星洗剂治疗压疮的疗效。方法将40例压疮患者分为两组各20例,两组均行疮面清洗,0.3%碘伏消毒,观察组采用阿米卡星洗剂喷洒疮面,同时给予龙血竭胶囊与75%酒精调和成糊状后外敷换药,对照组给予康复新喷洒疮面并配合TDP烤灯照射换药。结果观察组总有效率100%,对照组总有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.44,P<0.05)。结论龙血竭胶囊联合阿米卡星洗剂外用换药治疗压疮疗效好,值得推广应用。     

脊髓损伤患者36例实施间歇导尿指征的研究

目的探讨脊髓损伤患者拔出尿管、进行间歇导尿的指征。方法 66例脊髓损伤患者随机分为试验组36例和对照组30例。试验组患者拔除尿管、实施间歇导尿的指征为每日输液量〈500ml、无压疮、膀胱容量测定〉150ml。对照组患者拔除尿管进行间歇导尿的指征为患者尿管测压〉28cmH2O（1cmH2O=0.098kPa）。比较2组患者留置尿管时间、留置尿管期间泌尿系统感染率,实施间歇导尿1个月后的膀胱容量、膀胱残余尿量、间歇导尿次数。结果试验组留置尿管的时间要短于对照组,留置尿管期间的感染率低于对照组;2组患者实施间歇导尿1个月后,试验组患者的膀胱残余尿量、间歇导尿次数少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论在脊髓损伤患者每日输液量〈500ml、无压疮、膀胱容量测定〉150ml的指征下,拔出尿管、实施间歇导尿,缩短了留置尿管的时间,减少了泌尿系统感染,对患者膀胱功能的恢复有利。     

外用胰岛素配合脐带粉治疗糖尿病并发压疮的研究与应用

目的：探讨外用胰岛素配合脐带粉治疗糖尿病并发压疮的临床效果。方法选取本院收治的80例糖尿病并发压疮患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例,观察组采用外用胰岛素配合脐带粉治疗,对照组采用外用胰岛素治疗,比较两组的压疮愈合时间、临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组的压疮愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的治疗总有效率显著大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外用胰岛素配合脐带粉治疗糖尿病并发压疮可缩短病程,提高临床治疗效果,促进患者康复。