英国药品定价方法的调整趋势及对我国的启示

目的:为我国政府部门制定和调整药品价格提供参考。方法:明晰英国药品定价的目标,分析其定价方法对定价目标的支撑和吻合情况,介绍和分析其新的调整趋势——价值定价法。结果与结论:英国药品定价方法在不断调整和完善,价值定价法更加符合价格管理目标的客观要求。我国政府定价部门应及早予以深入研究和尝试此类方法,通过对药品的成本-效果进行评估、确定药品间功能差异指标、确定指标权重、评价药品的价值,进行合理的药品定价。     

对我国药品定价引入经济性指标的思考

目的:为提高我国药品定价的科学性和合理性提供参考。方法:分析我国药品定价引入经济性指标方面的已有研究成果的合理性及存在的问题并提出较为合理的定价办法。结果:笔者认为合理的定价方法应为:首先,确定每一类治疗相同适应证下不同通用名药品中满足临床需要的最低价格品种为该类药品的代表品,然后以代表品的价格为基准,对待定价药品与代表品的功能进行倍比打分,以此作为分子,再将待定价药品的价格与代表品药品价格之比作分母,通过两者之比所得值对1的偏离程度,确定待定价药品应提价还是降价及价格涨落幅度。而代表品的定价可采用成本加成法确定。结论:本研究提出的方法可通过将定价目标与药品临床效果紧密结合实现价值定价,可科学、合理、经济、高效地同时满足药品定价目标及我国"批量式"定价的客观要求。     

德国、日本和我国台湾地区药品价格规制经验及启示

目的:为完善我国药品价格规制政策提供参考。方法:运用文献研究、制度比较等方法,归纳总结德国、日本和我国台湾地区药品价格规制政策的共性和特色,借鉴其成功经验。结果与结论:德国、日本和我国台湾地区药品价格管理各有特色。德国实行参考价格制度和新药定价机制,是最早实行参考价格制度的国家;日本采用新药创新性加价、仿制药递减定价和药品价格再调整体制;我国台湾地区实行分类分组差别定价、鼓励竞争议价并定期对药价调查与调价。德国、日本和我国台湾地区均将医保支付价作为药价管理的核心,采取综合手段规制药品价格,同时也都注重对市场价格的监测和定期调整,价格谈判和药物经济学等多种定价方法被广泛应用。以价值为基础的定价是目前药品价格政策改革的趋势,我国在完善药品价格管理制度时可有所借鉴。     

药品医保支付价格形成机制的国际经验及启示

目的:为我国制定合理的药品医保支付价格提供借鉴。方法:通过检索分析国内外正式发表的学术文章、官方网站和政府文件、新闻报道等资料和知情人访谈,总结国际主要药品医保支付价格形成机制,高值药可持续的公平可及的解决方式,为我国制定合理的药品价格政策提出建议。结果与结论:国际通用的医药支付价格的确定依据为内部参考定价法、增量成本-效果评价法、外部参考定价法。国际社会还采取以公平药价计划、药品专利池、开源药物研发组织等形式促进高值药可持续地公平可及。我国实现全民医保目标后,应积极探索制定合理的医保支付价格。可以在仿制药质量和临床疗效一致性评价后,采用内部参考定价法确定有仿制药竞争品种的支付标准,采用外部参考定价法或增量成本-效果评价法确定创新专利药品价格谈判的参考价格,对高值药物采用公平定价的理念。     

我国药品支付价格形成及谈判定价中引入卫生技术评估的路径探讨

目的:为完善我国药品价格制定制度提供政策建议。方法:综合运用文献法和比较研究法,结合公共政策和卫生技术评估(HTA)的原理和方法,分析国际药品定价制度的经验以及我国药品定价存在的问题。结果:我国药品定价机制经过了"全管-放开-管制-逐步放开"的过程。韩国将HTA引入医保支付价格制定程序,而法国则将其引入谈判定价程序。结论:建议相关部门构建药品价格形成机构的战略发展目标,实行分步走策略,明确优先使用HTA的药物类型,建立科研支撑网络,构建相关数据库及研究平台,开展相关人才培养等。     

政策法规

国家调整药品价格管理政策 国家发展计划委员会制定的新药品价格管理政策从 2000年 12月 25日起开始执行。调整后的政策包括《国家计委定价药品目录》、《药品政府定价办法》、《药品政府定价申报审批办法》、《药品价格监督办法》、《关于乙类药品价格制定调整有关问题的通知》。 第3次国家基本药物 目录调整工作完成 国家基本药物目录调整,既是我国的第3次基本药物自录的调整,又是2000年版国家基本药物目录的制订。这次调整出国家基本药物目录的     

日本创新药品价格管理及对我国的启示

日本按照规定的定价程序,运用成本计算、同类药效比较、参考外国平均价格调整和规格间调整等方法对创新药品进行定价。同时,定期对新药的价格根据市场调查情况进行调整,并对过专利保护期创新药品和仿制药的价格做出规定。日本创新药品的价格管理充分体现了药品的创新程度,尊重市场价格情况,将创新药品的价格作为仿制药定价的基础,对我国具有启示和借鉴作用,有助于完善我国创新药品的价格管理及发展。     

日本药品价格管理启示

研究日本的药品价格管理模式,为我国的药品价格管理政策制定、政府部门决策提供参考.通过文献研究及比较,阐述日本药品价格管理政策,并对其进行评价,最后提出日本做法对我国药品价格管理政策的启示,并针对我国国情提出建议.日本的药品价格管理成果显著,尤其在新药定价、创新药评价、市场价格调查、仿制药定价等方面有较为科学的定价流程及依据,而且在定价方法中融入了药物经济学思想,值得我国借鉴.     

印度药品价格管理制度及对我国的启示

目的:借鉴印度药品价格管理制度中适用于我国的做法。方法:根据文献分析印度药品价格控制的现状及制度,并且分析我国药品定价制度存在的缺陷。结果与结论:印度的药品价格管理制度对保持印度药品成本的竞争性起到了积极的作用,而我国的药品定价制度还有诸多不完善之处,有待于改进,应当成立专门的药品价格管理机构制定、审批、修改和监督药品价格。     

药品价格机制的探讨

药品属于商品范畴,其价格的制定应遵循商品价值的基本原则和市场规律。即要以社会平均成本为依据,反映市场供求状况,考虑社会承受能力等。我国施行政府对部分药品价格实行政府定价和政府指导价的管理形式。生产流通环节对药品价格的影响程度带来价格变动。西方国家药品政策,价格管制的形式：定价管制、比较定价、参考定价、利润控制与强制削价。我国的药品价格体系如何完善,让企业,药价与患者共同融入和谐圈。     

国内外药品价格和费用控制政策的比较研究

目的：比较国内、外药品价格和费用控制政策,为中国制订相关政策提供参考。方法：介绍国际上主要的几种药品定价方法,比较中、外药品定价方法的差别,并简述从供方和需方控制药品费用的方法。结果与结论：目前国际上主要实行成本加成定价、差别定价、国际参考定价、价值为基础的定价、价格谈判等多种定价方法。建议中国在制订相关药品政策时建立参考定价的参比国家群,并以此作为药品价格谈判的基准。此外,今后在制订基本药物目录和“医保”药品报销目录时需要广泛应用药物经济学的循证依据,开展药物经济学评价的研究。     

医疗卫生机构药品价格虚高的原因分析与对策

目的:为促进医疗卫生机构药品价格合理回归提供参考。方法:分析"新药"审批,药品生产、招标、流通及医疗卫生体制等因素对药品价格的影响,并提出对策。结果:国家药监部门对"新药"审批过于宽松,药品生产企业过多、产能过剩,药品招标采购"异化"现象产生,药品流通经营企业多而不规范,医疗卫生体制不够完善等造成药品价格虚高。结论:政府只有不断加强药品价格管理,加强流通监管,加强医师合理用药监督,加强政策与规章制度的执行力,才能让药品价格合理回归。     

欧盟药品价格管理经验及对我国的启示

目的:为完善我国药品价格管理提供参考。方法:比较欧盟主要国家药品价格管理方式,总结其经验。结果与结论:建议完善我国药品价格制订原则,建立药品价格动态调节机制,实行药品价格分类管理。     

我国《药品差比价规则(试行)》分析

目的:为进一步完善国家发改委《药品差比价规则(试行)》(下简称《规则》)提供参考。方法:回顾我国药品价格管理历程,以北京市12家医院为例分析《规则》实施后取得的成效及局限,提出完善建议。结果与结论:《规则》在药品定价管理方面形成了较为统一规范的评价标准、计算方法,乃至整体的评价体系,降低了药品价格管理中的人为因素影响和行政管理成本,提高了政府定价效率,但仍需不断完善其中不合理的差比价系数和计算方法。     

药品单独定价机制的合理性研究

目的:分析我国目前药品单独定价机制的合理性。方法:比较筛选出的167种政府定价药品的单独定价价格和普通价格,统计、分析其价格差异。结果与结论:此次统计范围中,单独定价药品与普通药的价格差距大,约1/3的普通药品价格低于单独定价药品价格的50%;其中,有10个品种的单独定价药品价格高出普通药价格5倍以上;此外,单独定价的药品中,不同企业生产的相同剂型相同规格的同种药品价格差异也十分显著。因此,有必要深入研究药品价格,建立等效等价的药品价格定价机制,限制单独定价范围,完善药品价格监督制度。     

药品价格及其管理政策的英国经验启示

目的为我国政府制订药品价格及其管理政策提供参考。方法阐述英国药品价格及其管理政策,并对其效果进行分析和评价,最后针对我国国情提出建议。结果与结论我国应按照经济规律对市场进行监管;充分发挥非政府组织机构的作用,支持和服务于国家的药品监督和管理;对药品价格实行分类管理;使药品价格政策制订过程科学化;建立政府定价及市场价格监督机制;尽快建立药品价格管理的法律体系。     

我国药品价格改革探析

目的探讨我国药品价格改革的思路、方法与成效。方法分析我国药品价格改革的特点、趋势及存在的问题,并参考国外药品价格改革的经验。结果与结论我国的药品价格改革以降价为主线,在一定程度上抑制了药品的虚高定价;药品定价更加趋于合理,包括合理升高普药的价格,定价程序更加规范以及行政定价转向专家定价等,但仍存在一些值得探讨的问题。