双股部外侧滑膜包块一例报告

患者女,51岁,教师。患者3个月前偶发现双股部外侧各有一包块,大小如鸡蛋,有压痛,以右侧明显,且右侧包块有增大.查:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压13/8kPa,全身发育营养好,双下肢无肌肉萎缩及活动受限,双股部外侧大粗隆下方可触及包块,双侧对称,右侧大小约8×5×4cm、左侧8×4×3cm,表面光滑,活动度差,质地中等,右侧有压痛,无血管杂音,皮肤无红肿及皮温增高.B超检查发现     

左侧腹股沟斜疝嵌顿并阑尾炎1例报告

1 病历 患者,男,1岁4个月,因左侧阴囊可复性包块1年余,不能还纳伴疼痛6小时,至我院就医。查体:心、肺未见异常。腹软,肠鸣音减弱,左侧阴囊及腹股沟区包块约7cm×6cm×4cm,质中等硬度,触痛明显,包块不能还纳。查血:白细胞16.4×10~9/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14。以左侧嵌顿性腹股沟斜疝收     

迟发性维生素K缺乏误诊1例报告

患儿男性,3个月。因右侧腹股沟肿物1天而来院就诊。患儿病后无发热、呕吐及皮肤其他部分出血点等。查体:T36.5 ℃,R 30次/分,P 110次/分,体重5千克,神清,精神尚好,无贫血,周身皮肤及粘膜无黄染及出血,浅表淋巴结无肿大,前囟1.5 cm×1.5 cm平坦,张力不高,颈软,心肺正常,腹软、肝脾未触及,肠鸣音正常,右侧腹股沟可触及2 cm×2 cm大小肿物.不活动。拟诊为右侧腹股沟斜疝,收外科治疗1天,发现患儿扎针部位出血不止而请儿科会诊,考虑为迟发性维生素K缺乏。     

幼儿睾丸卵黄囊瘤2例报告

病例1 患儿，1岁4个月。因“右侧睾丸无痛性进行性增大3个月”入院。患儿3月前在洗澡时其母发现右侧睾丸增大，约“鸽蛋”大小，后逐渐增大到约“鸡蛋”大小，无疼痛、发热、全身乏力等症状。体查：阴茎发育正常，阴囊皮肤无红肿，左侧睾丸正常，右侧阴囊内扪及约5cm×4cm×2．5cm大小的椭圆形包块，质硬、无压痛、边缘清晰、活动可、透光试验阴性，余未见异常。     

腹股沟脓肿误诊为绞窄性疝1例

1　病历报告患者男性 ,4 1岁 ,因右侧腹股沟区痛性包块 10天入院。患者于 10天前 ,右侧腹股沟区出现一痛性包块 ,伴红肿、发热和呕吐 ,无明显腹胀 ,否认腹部外伤史。体查 :体温 3 8 5℃ ,脉搏 110次 /ｍｉｎ ,血压 10 / 6ｋＰａ。神志淡漠 ,四肢湿冷 ,心肺 (— ) ,腹软。右腹股沟区见约 2 0× 10× 10ｃｍ范围的皮肤红肿 ,压痛明显 ,无反跳痛 ,移动性浊音 (— ) ,肠鸣音减弱 ,右侧阴囊高度肿胀 ,表面发红 ,未扪及睾丸。右下肢活动正常。血ＷＢＣ 2 1 5× 10 9/Ｌ ,ＮＥ 87 3 %。初诊 :右腹股沟绞窄性斜疝并中毒性休克。行急诊手术 ,术中见 :…     

先天性巨大左侧腹股沟斜疝1例

患儿 ,藏族 ,男 ,1 5岁 ,以“发现左侧阴囊包块1+ 年 ,增大 5 + 月”之主诉收入院 ,患儿出生时便发现左侧阴囊包块 ,哭闹时增大明显 ,用手可将其还纳 ,故未引起重视。入院前 5月包块逐渐增大 ,且不能还纳 ,到当地妇幼保健院就诊 ,建议到上级医院就诊 ,故来我院 ,入院查体 :神清 ,精神可 ,头颅无畸形 ,心肺 (- ) ,腹壁隆 ,无压痛、反跳痛 ,移动性浊音(- ) ,肠鸣音 5次 分 ,左侧阴囊肿大约 9× 11ｃｍ2 ,哭闹时可增大约 11× 13ｃｍ ,质软 ,无触痛 ,可闻及肠鸣音 ,右侧睾丸约 0 5× 0 7ｃｍ2 ,左侧睾丸未触及 ,余(- )。Ｂ超示 :可探及回…     

异位肾形成腹股沟嵌顿疝内容物1例报告

1 临床资料 患者,男,23岁,农民,因劳动时突发剧烈腹痛伴恶心呕吐2小时于2001年9月10日急诊入院。既往右侧腹股沟斜疝病史。查体:急性痛苦病容,强迫屈曲卧位,T37.O℃,P90次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。腹软,肝脾不大,右下腹压痛明显,无反跳痛,双肾区无叩痛,肠鸣音正常,右侧阴囊睾丸上方可见8cm×6cm×3cm大小肿物,实性,触痛,透光试验(-)。血常规示WBC8.6×10~9/L,     

胸骨柄孤立性骨髓瘤1例

<正>患者男,70岁。3个月前发现胸前区上部有一个鸽蛋大小半球形包块,皮肤无红肿,有触痛感,外院胸部平片检查未见异常,未诊治,包块呈渐进性增大。入院查体:胸骨柄处见约8cm×5cm×2cm大小包块,皮肤表面无红肿,质硬固定,边     

巨大阔韧带囊肿一例

患者,女,47岁,因“二便失禁2年,发现下腹包块3个月”于1992—07—22入院,该患2年前无诱因出现二便失禁,月经异常,今年4月份发现下腹包块如妊娠5个月大。查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压16/9kPa。神志清楚,表情自然,心肺正常,肝脾未触及,腹部包块平脐。妇查:宫颈极度上牵,于盆腔内可触及囊性肿物,与子宫、附件界限不清。血象白细胞9.8×10~9/L,血红蛋白110.3g/L。B超示:盆腔囊性肿物。X线全消化道钡透:小肠及乙状结肠受压移位。入院5天后行剖腹探查。术中见左阔韧带囊肿24cm×17cm×15cm,重量3.750kg.子宫正常偏向右侧,左附件拉长变形爬行于     

卵巢甲状腺肿2例报告

病例(1)女,21岁。因检查发现盆腔包块1d收住入院。患者平素月经正常,入院前末次月经干净后2d,又复出现阴道流血淋漓不止。妇科就诊体检发现子宫大小正常,前平位,右侧附件可触及7cm×6cm大小包块,表面光滑,活动可,左附件正常。尿HCG阴性。彩色多普勒妇科B超检查示:右附件见1个6·8cm×5·9cm实质性低回声包块,内部回声不均匀,周围有动脉频谱。诊断:右附件包块。住院手术治疗。术中所见右侧卵巢囊肿约10cm×8cm×7cm,表面光滑,肉眼观似畸胎瘤,术中诊断右侧卵巢囊肿。行右侧卵巢囊肿剥除术及卵巢成形术。术后病理诊断:右卵巢囊性成熟性畸胎瘤…     

腋下原始神经外胚层瘤1例

<正>患者男,33岁。6个月前无意中发现左腋窝下缘下有一花生米大小圆形包块,无触痛,活动度差,包块表面皮温正常,皮肤无破溃,未在意,此后包块逐渐增大至3cm×3cm。入     

隐睾合并鞘膜积液扭转1例

患者男性 ,3岁 8个月。突发性右侧腹股沟部剧烈疼痛并包块 4小时入院。患儿自幼右侧阴囊内睾丸缺如 ,平时无不适感。疼痛发作时 ,无发热腹胀、无恶心呕吐等症状。查体 :患儿一般情况良好 ,体温 36℃ ,腹部平软 ,无压痛和反跳痛 ,肠鸣音正常。腹股沟处可见 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ的半球形包块 ,包块上界光滑、无增粗条索状物 ,质硬 ,不活动 ,触痛( ) ,举痛 ( ) ,右侧阴囊空虚 ,未触到睾丸。考虑为右侧隐睾合并睾丸扭转。经逆时针方向手法复位后 ,疼痛立即缓解 ,包块消失。收入院作进一步观察治疗。 3天后行手术 ,术中腹股沟处未见疝囊 ,探及…     

卵巢低度未成熟畸胎瘤术后8个月死亡一例

患者 :女 ,19岁。因感腹胀、便秘 2 0 d于 2 0 0 1年 4月 2 5日入院。既往体健。患者于 2 0 d前因腹胀在校附属医院做 B超示 :下腹囊实性包块约 12 cm× 10 cm× 9cm。诊断 :卵巢浆液性囊 ,转入我院手术治疗。查体 :体温 36℃ ,脉搏 80次/min,呼吸 2 0次 /min,血压 10 0 /6 0 m m Hg,一般情况可 ,心肺 (- ) ,下腹部偏右侧可触及一质韧、胎头大小包块 ,无压痛。妇查 :右侧卵巢可触及一约 10 cm× 10 cm× 9cm大小包块 ,活动可。术前复查 B超 :右下腹部一约 10 cm× 10 cm× 9cm实性不均回声。腹腔积液深约 5 cm ,肝脏无异常。考虑肿瘤包膜…     

卵巢非特异性类固醇细胞瘤1例

<正>患者,女,20岁,未婚。因闭经3月余来诊,患者既往月经规律,否认性生活史,3余月前出现闭经,无其它不适。全身查体正常。妇查:肛诊:于右侧附件区可扪及一7 cm×6 cm实性包块,表面光滑,活动好,无触痛。彩超示:右附件区见6.9 cm×6.1 cm×5.7 cm不均质低回声包块,血流信号丰富,双     

回肠系膜精原细胞瘤1例

患者,男,67岁,因体检发现腹部包块1月入院。既往无手术史。体格检查:腹平软,右下腹扪及条索状包块,约6cm×4cm,质硬,可推动,无压痛,边界清楚。右侧阴囊内睾丸缺如,右腹股沟区未扪及包块。实验室检查:CEA,4.26ng/ml、Ca199,10.25U/ml。彩色多普勒超声检查:右下腹实质性占位,血供丰富。纤维结肠镜检查肠腔未发现梗阻性病变。临床诊断回盲部肿瘤,行剖腹探查术。术中见腹腔广泛粘连,分离粘连后见肿块位于回肠系膜,大小约为5cm×5cm×4.5cm,包膜完整,与后腹膜及腹壁无粘连,剖视肿块呈鱼肉状。探查腹膜后及腹腔各脏器,未发现肿块。完整切除包块…     

右输尿管积水扩张误诊1例

患者,32岁,G2P1。3年前因宫颈性难产在本院行剖宫产术。此次停经2~+月,发现盆腔包块1月,于1988年3月10日入院。 入院后一般检查及血、尿常规,肝、肾功能、心电图均正常。妇科检查。宫颈光滑,宫体中位偏左,如孕80~+d,子宫右后方触及一囊性包块的10cm×9cm×8cm,活动差,压痛(一),与子宫明显分开,左侧(一)。干3月18d行吸宫术。手术顺利,术中出血不多。3月22d在连硬外麻醉下行剖腹探查术。术中见子宫及两侧附件均正常,子宫被一囊性包块推向左前方。探查包块来自右后腹膜,下界达右侧穹窿,约12cm×10cm×9cm,上界达右肾区。切开右后腹     

巨大股直肌腱鞘囊肿1例

<正>患者女性,49岁,山东省阳谷县农民.1992年l月无意中在右腹股沟外上方发现核桃大小的包块,平时发胀,不向腹部及会阴部游走,改变体位时不消失,无红肿热痛.之后发现包块逐渐增大,弯腰时胀痛明显.于1993年3月在县医院行手术切除,未送病理,故诊断不明确.3个月后又在原部位发现包块,压之有胀痛,并且增长迅速,于1994年3月弯腰下蹲时右髋关节受限,胀痛明显,影响生活,故来我院门诊,并以右腹股沟包块收住院.查体:在右骼前上棘与髂前下棘处可见长10cm的瘢痕,可及16cm×12cm×10cm包块,质     

右侧睾丸缺如、左侧双隐睾1例

1 病例报告患儿男,8岁。因双侧阴囊自出生即无睾丸,经人绒毛膜促性腺激素治疗无好转而入院。专科查体:阴茎大小发育正常。右侧阴囊及腹股沟管内未触及睾丸,左侧腹股沟管近内环处可触及一约1.5cm&#215;2cm 椭圆形肿物,边界清,质地中等,可移动。B 超探右侧腹股沟管及     

嗜血细胞综合征1例

患儿,男,5岁。因发热咳嗽10d入院。患儿于10d前受凉后发热,体温39.5~40℃,咳嗽咯痰,无气喘。食欲不振,无呕吐及腹痛腹泻,无鼻出血及牙龈出血,精神不振,乏力。在当地医院应用先锋霉素类抗生素治疗7d无效。既往体健,父母非近亲结婚。查体:T39.3℃,P112次/min,R28次/min,BP110/70mm Hg。贫血,皮肤无出血点,颈部及腹股沟触及多个肿大淋巴结约1cm×1.5cm~2cm×2.5cm,质韧,无压痛,无红肿及粘连。巩膜轻度黄染。双肺可闻及痰鸣音及中小水泡音。心脏正常。腹膨隆,肝肋下9cm,剑下6cm,脾肋下9cm质韧边钝,表面光滑。实验室检查:血常规WBC4.3×109/L…     

绞窄性腹股沟斜疝并睾丸脱位一例报告

患者男,31岁。因酗酒、剧烈呕吐后右腹股沟部出现鸭蛋大包块,并持续下腹疼痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气、阴囊右侧睾丸消失9天,神志异常、躁动、谵语、无尿两天,于1986年3月8日急诊入院。患者自述自幼双侧睾丸均在阴囊内,否认外伤及腹股沟疝史。体检:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压90/70mmHg,神志恍惚,烦躁不安,严重脱水貌。心肺(—)。腹稍膨隆,未见肠型、蠕动波,下腹偏右压痛、轻度肌紧张、反跳痛,肝脾未及,无移动性浊音,肠鸣低弱。右腹股沟部有8×6cm鸭蛋形隆凸包块,表皮无红肿,边界尚清,中等硬,明显压痛,无活动度。左睾丸正常,阴囊右侧无睾丸。诊断为右腹股沟绞窄性斜疝并右睾丸脱