681例风湿性心脏病的转归及死亡原因分析

６８１例风湿性心脏病的转归及死亡原因分析盐城市第一人民医院林娜，秦洪棣关键词风湿性心脏病；转归；死亡原因近年，对风湿性心脏病（风心病）治疗有显著进展，但死亡率仍很高。为探讨其死亡危险因素，将我院１９８３年至１９９０年住院的６８１例风心病患者的转归及死...     

风湿性心脏病117例死亡病例临床与心电图特点

<正> 目前风湿性心脏病(RHD)的发病率已明显下降,但其死亡率在心血管疾病中仍然占较大比例,甚至占首位。已有许多有关RHD死亡病例分析的报道,但有关RHD死亡的临床与心电图的关系却少见报道。我们回顾性分析了117例RHD死亡病例的临床及心电图特点,以探讨它们之间的关系和临床     

风湿性心脏病住院病人死亡原因探讨

风湿性心脏病住院病人死亡原因探讨广东省心血管病研究所（５１００８０）杨洁莹风湿性心脏病是我国常见病。在发展中国家５０岁以前死于心脏病的病者中，风心病排在第一位［１］。因此探讨其死亡原因，降低病死率，有着重要意义。我所心血管内科从１９８９年９月至１９９...     

妊娠合并风湿性心脏病125例分析

目的探讨风湿性心脏病对妊娠与分娩的影响。方法回顾性分析125例妊娠合并风湿性心脏病的病例资料,孕前行心脏手术设为A组,未行手术组设为B组,比较两组心功能、妊娠期并发症及合并症、分娩孕周、分娩方式及母婴结局。结果心脏手术后心功能明显改善、妊娠期并发症明显减少,两组有显著性差异(P<0.05);两组足月分娩孕周有统计学差异(P<0.05);A组无孕产妇及围产儿死亡;B组围产儿死亡2例,产妇死亡2例;剖宫产是两组的主要分娩方式。结论心脏手术后明显改善风湿性心脏病孕妇的心功能状态,降低不良并发症的发生,改善妊娠结局;择期剖宫产是心脏瓣膜置换术后分娩的首选方式。     

探讨风湿性心脏病心房纤颤因素——附135例临床分析

本文通过对135例风湿性心脏病病例分析中观察到风湿性心脏病引起心房颤动与患者年龄大，病程长，左房内径增大（＞52mm)，二尖瓣病变有关，其中左房内径增大是主要因素，尤其同时伴有年龄大，病程长者心房颤动发生率更高。     

风湿性心脏病41例漏诊,误诊原因分析

随着心脏超声技术的广泛应用，风湿性心脏病（下称凤心病）确诊率显著提高，但尚有少数患者长期得不到正确诊断。我们在1987～1998年IZ年间发现41例风心病患者长期漏诊而误诊为其他疾病，现就其原因进行分析。1临床资料1987～1998年住院风心病患者673例中，41例（占61％）出院前长期被误诊。男13例，女28例，年龄45～68岁。临床特点：41例在入院时听不到舒张期杂音，入院前也未进入UCG检查，又无风湿症及风心病史。UCG示快速房颤或房扑对例，入院前反复心悸、气短、双下肢水肿者29例，入院前反复呼吸困难及咳嗽、咳痰多次就诊者23例，首…     

67例风湿性心脏病临床分析

我院内科1980年至1986年住院病人4280例,各种心脏病人598例,占住院数的13.97%。风心病住院67例,占各种心脏病的11.20%。本组资料分析发现青少年发生率高,农民的发生率比其他职业高。检出二尖瓣脱垂2例、心包积液1例,哑型二狭1例。我们体会风湿活动诊断宜宽不宜紧。     

风湿性心瓣膜病心功能恢复期突然死亡原因分析 附24例临床分析

本文从临床角度初步探讨了24例风心病心功能恢复期病人突然死亡的原因。根据本组资料,认为洋地黄中毒所致室性心律失常为风心病心功能恢复期患者突然死亡的常见诱因,而新近出现的室性早搏,Q～T间期延长可能为突然死亡的潜在危险因素。因此,及早识别和发现上述危险因子,对降低风心病,心功能恢复期患者的突然死亡的发生,有着重要的临床意义。     

老年人风湿性心脏病50例临床分析

本文报告了老年人风湿性心脏病50例,占同期住院风心病患者总数的5.7％。其中5例(10％)住院期间死亡,6例(12％)入院时误诊。36例(72％)并发心力衰竭,25例(50％)并发心房纤颤,10例(20％)合并冠心病,3例(6)合并肺心病。本文就老年人风心病的临床特点、并发症及误诊原因等问题进行了探讨。     

老年人风湿性心脏病42例临床分析

随着生活水平的提高,风湿性心脏病(风心病)的发病率明显下降 ,但老年人风心病仍占有一定比例.因老年人风心病诊断和治疗有一定的特殊性,本文旨在对此作一总结. 1 临床资料 1.1 一般资料 1991～1998年,我院住院老年人风心病42例.男16例,女26例;年龄60～89岁,平均70.07岁.青年时有风湿活动者10例,60岁以前被确诊为风心病10例,60岁以后32例.均因心衰、房颤而就诊.     

106例风湿性心脏病房颤分析

探讨风湿性心脏病并发房颤的临床特点,为临床治疗提供指导。方法对１０６例风湿性收脏病并发房颤病人与周期８９例风心病窦性心律病的临床资料及彩色多普 声心动图资料进行对比分析。     

儿童风湿性心脏病39例回顾分析

目的探讨儿童风湿性心脏病的临床变化趋势.方法回顾性分析本院39例诊断风湿性心脏病的发病情况、临床特征和治疗复发情况.结果近年来风湿性心脏病有上升趋势,表现急性者占71.8%,而就诊时表现为慢性者占28.2%,心力衰竭占43.6%,二尖瓣脱垂比例高达30.8%,抗风湿治疗有效,慢性者病情恢复差.结论应改善儿童的居住环境,加强对风湿性心脏病的早期明确诊断,正规抗风湿治疗,加强长期预防治疗.     

风湿性瓣膜病患者猝死原因分析──附24例临床资料分析

突然死亡最常见原因为冠心病所致。随着风温性心瓣膜病（以下简称风心病）平均死亡年龄的增大，由其所致的猝死现象也常有发生。我院自1975～1985年间收治的723例次风心病患者中，49例在住院期间死亡，病死率为6.78％，其中24例（48.9％）为心功能恢复期间突然死亡。现就如何早期识别风心病碎死的易患因素及其死亡原因作一初步探讨。1诊断标准本组病人因慢性充血性心力衰竭或快速房颤入院,经治疗临床症状消失或明显好转，又突然出现症状并在症状出现后lh内死亡者。病例选择标准：①经病史、症状、体征、X线、超声心动图检查而确诊为风心病…     

心脏病死亡90例临床分析

1　临床资料1 .1　一般情况　男性 56人 ,女性 3 4人 ,男女之比 1 .65∶1 ;年龄最小 3个月 (先心病 ) ,最大 1 0 4岁 ,平均死亡年龄 66.1 5。各年龄段分布见表 1。表 1　各年龄段及性别分布年龄男性女性合计～ 34岁 14535～ 4 4岁 32 54 5～ 5 9岁 7 2 96 0～ 6 9岁 12 82 070～ 79岁 2 8134180～ 5 5 10合计 5 6 34901 .2　病种分布　本组病种 1 1种 (见表 2 ) ,以临床常见病种为主。冠心病 (含急性、陈旧性心肌梗塞 )达 48.89% ,比例最高 ;其次为肺心病 2 8.89%。1 .3　性别与病种分类　男性与女性冠心病比例相近 ;肺心病发病率 ,男性明显…     

风湿性心脏病与心律失常

<正>风湿性心脏病(风心病)是由于风湿活动迁延不愈和心脏病损反复加重所引起。而心律失常是风心病最常见的继发症之一。常常是致死的主要原因,有些风心病患者可发生猝死。     

老年风湿性心脏病68例临床分析

老年风湿性心脏病(以下简称老年风心病)临床表现常不典型,易误诊及漏诊。本文将笔者1972—1992年收治的60岁以上的老年风心病68例临床资料进行分析讨论,供同道们参考。 1 临床资料 本组68例中,男51例,女17例,男女之比为3:1。年龄60～84岁,平均年龄68.5岁。 临床表现:有风湿热病史者2例,风湿活动1例,有胸闷气促者64例,咳嗽咯血8例,阵发性夜间呼吸困难6例,心脏增大44例,肝大37例,颈静脉怒张12例,双下肢浮肿42例,有腹水者9例,心功能Ⅱ级34例、Ⅲ级24例、Ⅳ级10例。合并高血压病者16例,冠心病12例,慢性支气管炎并肺气肿20例,12指肠球部溃疡1例,胆囊炎8例,胆石症5例。并发肺部感染66例,心力衰竭Ⅱ度24例、Ⅲ度10例,心源性肝硬化15例,脑栓塞1例,肺栓塞1例,亚急性细菌性心内膜炎1例。     

慢性风湿性心脏病196例临床分析

风湿性心脏病是常见的严重心脏病之一。现将我院 1 979～ 1 985年期间住院治疗1 96例慢性风湿性心脏病患者的临床资料分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病人 1 96例 ,男性 85例 ( 43% ) ,女性 1 1 1例 ( 5 7% ) ,男∶女为 1∶1 .3。发病年龄最小 6岁 ,最大 75岁。 2 0岁以下者 46例 ( 2 3% ) ,2 1～ 45岁 99例( 5 1 % ) ,45岁以上者 5 1例 ( 2 6 % )。职业 :农民 95人 ,工人 43人 ,学生 2 7人 ,家庭主妇1 9人 ,干部 1 1人 ,小孩 1人 ,本病以农民发病为最多见。1 .2　临床分析　病程 :有风湿病史者 1 33例( 6 7.36 % ) ,病程最长 30…     

风湿性心脏病妊娠35例分析

目的探讨风湿性心脏病患者手术和未手术的分娩结局、孕期抗凝治疗问题。方法对2004年1月～2008年12月收治的35例风湿性心脏病孕妇的妊娠结局进行回顾性分析。结果风湿性心脏病未行手术的妊娠19例,足月妊娠18例,早产1例,19例存活无畸形。手术后妊娠的16例,足月妊娠13例,早产2例,死胎1例,畸形1例。结论风湿性心脏病患者术后可明显改善心功能,妊娠及分娩期未发生心衰,心功能Ⅰ～Ⅱ级的患者均有良好的分娩结局。心脏瓣膜置换术后口服华法令者的安全性尚待进一步研究。