阿托品滴眼中毒1例

刘某某,男,60岁,因右眼视物不见半年,左眼视物不见两个月,于1988年3月31日入院.检查,视力:右眼手动/20cm,左眼手动/40cm,光感,光定位正常,红绿色觉存在,双泪道冲洗通畅,双角膜清亮,前房中深,瞳孔3mm,对光反射灵敏,双晶体乳白色均匀混浊,虹膜投影消失,眼压:右眼2.30KPa,左眼2.38KPa,入院诊断:双眼老年性白内障.于入院第四天双眼行晶     

前房角金属异物漏诊一例

<正>患者男性,37岁。因右眼视物模糊伴眼红、眼胀1个月于2008年1月10日入院。患者10年前曾受外伤,伤后未经特殊治疗。8年前因右眼白内障在当地医院行白内障摘除联合人工晶体植入术。术后视力1.0。术后8年出现右眼视物模糊、疼痛而来我院就诊。入院查体:视力右眼0.12,左眼1.0。眼压:右眼59.1 mm Hg,左眼14.7mm Hg;双眼睑无畸形,右眼结膜充血(+++),角膜雾状水肿,9点位近瞳孔区见一约1 mm×1 mm的全层混浊,前房深,虹膜纹理欠清,瞳孔直径约3.0 mm,对光反射存     

双眼人工晶体植入术后无张力瞳孔1例

患者 ,男 ,56岁。以双眼老年性白内障成熟期于1999年 3月 9日入院。既住无高血压 ,糖尿病史。全身检查未见异常。眼部检查 :右眼视力 :指数 / 50 cm,左眼视力 :指数 / 10 cm。既往双眼均有 - 6 .0 0 DS的近视 ,此次戴镜矫正视力无增加 ,双眼色觉正常 ,瞳孔等大等圆 ,直径约 3mm,光反射灵敏。双眼晶体后囊下性混浊 ,眼底窥不进。眼压 5.5/ 5.0 ,即 2 .31k Pa。入院后完善术前检查 ,无手术禁忌症。于 1999年 3月 12日在局麻下行左眼白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。手术过程欠顺利 ,术中因麻醉效果欠佳 ,眼球制动不理想 ,患者感疼痛 ,追…     

剥脱性青光眼1例报告

郑××,男,62岁,本市退休工人.患者因左眼视力下降1月余,于1980年6月5日在某医院住院诊断为“晶体囊剥脱性青光眼”,曾用0.5%噻吗心安,0.5%毛果云香硷和1%Eppy溶液滴眼、眼压控制在17～25mmHg之间而出院。以后持续药物治疗2年,后因眼压继续升高,视功能逐渐损害,于1982年6月19日进我院住院治疗。入院时眼部情况:视力右1.0,左0.1;眼压右22.38、左30.39mmHg;视野右正常,左呈管状视野;右眼瞳孔正常,晶体皮质轻度混浊,未见囊膜剥脱征象,眼底正常。左眼瞳孔约3×3mm,瞳孔缘及小隐窝可见白色细小雪片样薄片物沉着,虹膜面及角膜内皮未见类似物质。晶体前囊及囊下可见白色点状混浊,其颜色与瞳孔缘沉淀物相似。晶体皮质轻度混浊,囊膜未见空泡。眼底:视乳头边缘清楚颜色灰白,生理凹陷扩大。房角:右眼宽角,无异常     

针灸针固定摘除全后脱位晶状体及前房型人工晶体植入1例

患者 ,女 ,73岁 ,因右眼被木凳击伤 3天后眼胀痛、视物模糊求诊于我院。眼部检查 :右眼视力指数 / 2 0 cm,左眼视力0 .5。右眼混合充血 ( ) ,角膜上皮水肿 ( ～ ) ,前房深 ,瞳孔 5 mm× 5 mm,对光反射消失 ,晶状体沉于玻璃体内 ,且随体位的改变而移动 ,右眼压 5 .78k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg)。入院诊断 :右晶状体全后脱位、右继发性青光眼。治疗经过 :右眼点 0 .5 %噻吗心安眼液 ,口服醋氮酰胺 ,静滴 2 0 %甘露醇。次日行右眼后脱位晶状体摘除及前房型新型弹性开放袢一体式人工晶体植入术。手术主要步骤 :用进口 4号针头于颞侧睫状体平坦部…     

新生血管性青光眼1例报告

病人李×,男、69岁,退休工人,住院号68166,主诉左眼丧失视力19天,伴剧烈头痛及眼痛。1983年12月12日以急性闭角性青光眼(绝对期)收住院。家族史无特殊。过去史:1981年2月因冠心病(急性心内膜下心肌梗死)及高血压Ⅱ期住我院内科。1982年4月2日因左眼视力下降6个月来门诊。当时查视力右眼0.8,左眼0.1,右眼底有动脉硬化改变,左眼底布满片点状出血,诊断为网膜中央静脉栓塞。此次入院检查:全身情况尚佳,血压170/110,视力右眼0.8,左眼无光感。右眼瞳孔正常,晶体皮质轻度混浊,眼底视乳头正常,A:V为1:2,现A—V压迹Ⅰ级。左眼混合充血,角膜水肿,瞳孔直径约5mm,光反射消失,其余眼内组织看不清。眼压右眼17mmHg,左眼81mmHg,经静滴高渗剂、口服醋唑磺胺,匹罗     

Marfan氏综合征晶状体全脱位继发青光眼二例

例1.程××,女,36岁,因右眼视力下降1年,伴眼痛、头痛1月,于2004年3月9日来院就诊,无外伤史.体格检查:身材瘦长,指趾细长,余未见异常.眼科检查:右眼视力0.3,眼压 48.7mmHg(非接触式),睫状充血(++),角膜弥漫水肿,色素 KP(++),前房消失,前房内有一透明晶状体偏向鼻侧,颞侧与虹膜嵌顿,该处虹膜膨隆,瞳孔直径约5mm向后及鼻侧移位,光反射(-),余视不清.左眼视力0.4,眼压17mmHg(非接触式),前房颞侧及下方深,鼻侧正常,可见虹膜震颤,瞳孔直径3mm,光反射存在.B超示:右眼晶状体脱位于前房,眼轴为21.78mm,左眼晶状体下移.临床诊断:①Marfan氏综合征,②继发性青光眼(od),③晶状体全脱位(od),④晶状体半脱位(os),于当日入院,经药物控制右眼眼压15.7mmHg,行小梁切除术+晶状体摘除术+后房悬吊式人工晶体植入术,术后视力0.4,眼压 10mmHg(非接触式),眼底未见明显异常.     

原发性闭角与新生血管性青光眼混合1例

1 资料与方法1.1 资料 患者,男,58岁,农民.右眼剧烈胀痛、视物不清伴头痛2天.查:右眼视力1’.眼压10/1=9.21kpa,睫状充血(++),角膜雾状混浊(+),前房深浅正常,虹膜表面见多量新生血管,瞳孔缘外翻,直径约4mm,对光反应迟钝.眼底:视乳头杯状凹陷、萎缩,视网膜血管闭锁呈白线状,视网膜多量散在出血斑.左眼视力4.4,眼压5.5/5=2.73kpa,上方球结膜手术瘢痕,滤过枕弥漫,角膜透明,前房略浅,12点虹膜约1.5mm×1mm圆形缺损,下方虹膜萎缩,瞳孔、眼底正常.查房角、右眼见少部小粱并多量新生血管,虹膜前粘连.左眼手术切除处虹膜前粘连,动态下见2/3小粱.2年前左眼因患急闭青光眼在我院行小粱切除术.诊断:右眼混合性青光眼、陈旧性视网膜脉管炎;左眼抗青光眼术后,于1991年3月8日入院.     

姐弟同患无虹膜2例

例1　男2 8岁。因右眼角膜异物于2 0 0 3年2月6日就诊。自述平素无明显畏光、流泪。查体示裸眼视力,右眼0 .5 ,左眼0 .6。矫正视力:右眼+1.87DS - 1.12DC×90°=0 .5 ;左眼+1.0 0DS - 0 .37DC×95°=0 .6。右眼角膜正中有一直径约0 .5mm铁屑。两眼角膜透明,直径12 .0mm ,瞳孔极大占据全角膜范围。肉眼前房周边看不到虹膜组织,晶体位置正常。晶状体前皮质轻微浑浊,玻璃体透明。眼底见视网膜、脉络膜存在,视盘界清,杯/盘比例正常,血管比例正常,黄斑中心反光亮点存在。角膜映光法见眼位正,运动不受限,眼球无震颤。眼压:右眼16mmHg ,左眼19m…     

巨大虹膜囊肿一例

<正> 徐××,男,57岁,住院号16433。于4个月前无明显诱因左眼红、疼痛、视力减退,伴同侧偏头痛,近半月来症状加重且有恶心、呕吐。曾在当地医院诊断为“晶体前脱位”“继发性青光眼”,静点甘露醇及口服降眼压等药物治疗,症状缓解,但仍视物不清来我科门诊,以“虹膜囊肿”“并发虹膜睫状体炎”于1983年3月10日收容住院治疗。既往于14岁时患麻疹,愈后遗双眼角膜白斑,视力减退。2年前左眼曾被铁丝刺伤,当时眼红、疼痛、流泪,经用消炎药点眼数日后治愈。入院查体:全身无特殊改变。眼部检查:右眼视力:0.6,眼压:17.30mmHg,角膜偏下方3     

UGH综合征1例

患者 ,女 ,4 7岁。右眼视力下降 1年。于 1997年 2月 2 4日入院 ,诊断右眼老年性白内障。右眼视力 :5m光感 ,光定位 ,色觉正常 ,眼压 55/5=2 .31k Pa,角膜透明 ,KP(- ) ,前房深度正常 ,房水闪辉阴性 ,晶状体灰白色完全混浊。左眼视力 1.0 ,余正常。2月 2 7日在局麻下行右眼白内障囊外摘除及人工晶体植入术 ,植入人工晶体 18D(苏州产 BC13 5A　 950 50 2 2 )。右眼视力 :术后 1天 0 .0 8,1周 0 .3,3月 0 .6。患者因左眼视力下降于1998年 3月 16日又住入我院 ,诊断左眼老年性白内障。左眼视力 :5m光感光定位 …     

戴软接触镜致角膜溃疡

男,19岁,因左眼戴隐形眼镜后红痛3天,视物不见2天于1989年3月23月就诊。检查:视力右眼0.5,左眼手动/30cm,光定位准确,左眼眼睑中度红肿,球结膜重度充血,角膜有8×8mm的混浊区,表面附有大量黄白色脓性分泌物,中央有6×6mm的溃疡面,有大量坏死角膜组织脱落,荧光素染     

低温保存羊膜部分移植治疗角膜热灼伤1例

患者 ,男 ,30岁。因左眼被铁水烫伤伴刺痛 ,视物模糊半小时 ,于 2 0 0 2年 6月 12日入院。入院时查体 ,T 36 7℃ ,P 70次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 13/ 8kPa ,心肺未见异常。右眼视力 0 6 ,左眼数指 / 30cm。左眼睑充血、肿胀 ,结膜充血 ,角膜上皮广泛脱落 ,上皮下雾状水肿 ,后弹力层较多皱折 ,前房深 ,KP(± ) ,AR(± ) ,瞳孔可见直径约 2cm ,光反射迟钝 ,眼底窥不清。眼压Tn。入院诊断 :左眼热灼伤。予以抗生素控制感染 ,局部予0 5 %红霉素眼膏涂布并加压包扎 2 4h后 ,角膜上皮部分修复 ,继续上述处理后角膜上皮完全修复。但在…     

消炎痛诱发青光眼复发1例报告

高×,女,62岁,已婚,广东籍,住院号:82149,患者因右眼急性闭角型青光眼于1982年在我院作了右眼巩膜灼(?)术,左眼预防性虹膜周边切除术,术后眼压一直维持在14～17mmHg。1984年10月9日因腰痛口服消炎痛25mg,连服2次后,次日两眼即出现发胀,视物不清症状而入院。眼部检查:视力右0.6,左1.2;眼压右7.5/4=30.4mmHg,左5.5/5=17.30mmHg。右眼睫状体未见充血,角膜透明,角膜缘11点有一囊状透明手术滤     

白内障术后洋葱伯克霍尔德菌眼内炎1例

患女,71岁,以“左眼渐进性视物不清4年”之主诉于2006年3月3日入院。入院查:患者一般情况可,血压、血糖正常,血常规WBC3.2&#215;109/L,LYM%0.327,MID%0.169,GRA%0.504,RBC2.32&#215;1012/L,HGB97g/L,PLT74&#215;109/L。视力L=0.02,光定位良好,左眼晶体核及后囊混浊,玻璃体及眼底窥不进。B超提示:左眼玻璃体轻度混浊。于入院当日给先锋霉素V静脉滴注,第2日晨在表麻下行左眼白内障超声乳化并人工晶体植入术。手术顺利,术中囊袋完整,囊袋内植入人工晶体。术后第1日上午查:视力OS=0.3,指测眼压Tn。左眼混合充血,角膜轻度水肿,前房深,KP(+),Tyn(),瞳孔直径3mm,对光反应迟钝,人工晶体位正。下午患者诉视力明显下降,无眼痛。查:视力OS=手动/20cm,指测眼压T-1。左眼混合充血,角膜轻度水肿,前房深,KP(),Tyn(),瞳孔区膜状渗出,人工晶体窥不清。给散瞳、局部、全身抗感染、抗炎治疗。术后第2日,患者无眼痛。查:前房积脓约2mm,色灰白,瞳孔区膜状渗出致密,后节窥不清。眼部B超检查示:左眼玻璃体混浊同术前。急行表麻下前房穿刺取前房液细菌培...     

毛果芸香碱眼液致全身中毒一例

1临床资料刘××,男,67岁,因双眼球胀痛,视物不清,伴头痛、恶心及呕吐两天,于2004年3月28日入院,一般情况好,心肺无异常。眼科检查:右眼视力0.2,左眼0.3,双眼球结膜混合充血( ),角膜雾状混浊,水肿:前房浅,瞳孔直径:右眼6mm,左眼5mm,双侧瞳孔对光反射消失:左右眼视盘c/d约0.5,视网膜无渗出。眼压:右眼54.66mmHg,左眼50.60mmHg。诊断:双眼原发性闭角型青光眼急性发作期。治疗:双眼给予1%毛果芸香碱眼液滴眼,1次/5分钟,共3次;1次/30分钟,共四次;然后改为1次/1小时;当瞳孔缩小后,改为4次/日。同时辅以双眼滴0.25%噻吗心安眼液2次/每日,20%甘露…     

双眼人工晶体植入术后无张力瞳孔1例

患者 ,男 ,56岁。以双眼老年性白内障成熟期于1999年 3月 9日入院。既住无高血压糖尿病史。全身检查未见异常。眼部检查 :右眼视力 :指数 / 50ｃｍ ,左眼视力 :指数 / 10ｃｍ。既往双眼均有 - 6 0 0ＤＳ的近视 ,此次戴镜矫正视力无增加 ,双眼色觉正常 ,瞳孔等大等圆 ,直径约 3ｍｍ ,光反射灵敏。双眼晶体后囊下性混浊 ,眼底窥不进。眼压 5 5/ 5 0 ,即 2 31ｋＰａ。入院后完善术前检查 ,无手术禁忌症。于 1999年 3月12日在局麻下行左眼白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。手术过程欠顺利 ,术中因麻醉效果欠佳 ,眼球制动不理想 ,患者感疼痛 …     

双眼先天性瞳孔残膜1例

1 临床资料 患者,男,8岁,因"发现左眼视朦1周"于2011年8月1日以"双眼先天性瞳孔残膜"收入院.患者既往史无特殊.父母非近亲婚配,母亲妊娠期无患病史及服药史.入院体格检查:生命体征正常,心肺腹检查未见异常.专科情况:右眼视力1.0,左眼视力FC/30 cm,加镜无提高,右眼眼压1.60 kPa,左眼眼压1.33 kPa,双眼外观无异常,角膜透明,前房轴深约4CT(角膜厚度),周边深约1/2CT(角膜厚度),虹膜小环区组织延展跨越瞳孔,右眼瞳孔前缘组成致密的网膜,左眼网状残膜空隙小而厚,右眼瞳孔中央可见一直径约为1.0 mm空洞,左眼瞳孔中央见一直径约为0.2 mm的空洞,透过空洞可窥见双眼晶体透明,眼底因残膜遮挡,无法窥进.     

先天性黄斑偏位

患者女,7岁。家人代诉自幼左眼视力差,曾多次验光配镜,近年来左眼视力减退明显,于1988年3月2日来诊。足月顺产,否认外伤史,无其他眼病及全身病史。体检:全身检查无特殊。眼部检查:远视力:右0.6,左0.02。近视力:右1.2/30cm,左0.1/10cm。屈光检查:右+1.50 DS-4.00 DC×15→1.0,左-1.0DS-6.OODC×80°→0.08。双眼交替性内斜,眼球运动自如,眼压正常。双眼角膜、前房及晶体正常。扩瞳后眼底检查:右眼底无异常。左眼底—16D     

手臂外伤致外性血管性视网膜病变1例

1 临床资料 患者,男性,31岁,因"右眼视物不见9"就诊于我院眼科门诊.查体:右眼视力: 数指/眼前320cm,左眼视力:1.2右眼结膜充血(+),角膜透明,前房、虹膜、晶体无未显民常,视盘边界可见,后极部可见大片奶油色网膜下渗出,病灶网膜表面可见散在斑片状出血,左眼(一),右眼眼压:15.6mmHg,左眼眼压:14.3mmHg.