胎心率可变性减速诊断脐带绕颈的临床意义

脐带绕颈在临床上常见，目前虽然B超根据声像图特征诊断脐带绕颈，但因种种原因易造成误诊，以致产时因脐绕颈周数多或绕颈过紧而致胎儿宫内窘迫或胎死宫内，新生儿窒息甚至死亡。我院于1994年12月～1996年12月对住院孕妇进行胎心监护400例，通过监护图形分析，探索胎心率图形与脐绕颈的关系，提高产前诊断水平，选择适当的分娩方式，从而降低围产儿病率和死亡率。1资料与方法1．1监护对象与方法：我院于1994年12月～1996年12月凡孕37周以上的住院孕妇进行胎心监护400例，出现股心率可变性减速VD波形65例，产时发现脐绕颈者50例，其中产前…     

彩色多普勒诊断胎儿脐带绕颈的临床意义

彩色多普勒对胎儿产前供血及脐带绕颈的预测有着重要作用,有助于指导临床采取正确的分娩方式,现将我院110例脐带绕颈情况报告如下。     

超声诊断胎儿脐带绕颈的临床意义及应注意的问题

目的:探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的临床意义及其影响超声准确性的有关因素.方法:对100例产前检查有脐带绕颈的晚期孕妇并与分娩证实的结果进行对比分析.结果:其中绕颈一周者77例、二周以上者16例,误诊7例,超声诊断与分娩结果的符合率为93%.结论:超声诊断胎儿脐带绕颈简便、无创、较为准确为产科分娩方式提拱可靠的依据,但应注意克服各种影响超声诊断的各种不利因素,缩短超声检查与分娩时间的距离可提高超声诊断率,对产科决定生产方式有重要价值.     

胎儿脐带绕颈的超声诊断分析

目的：探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的价值。方法：回顾性分析我院1210例孕妇分娩中超声检出脐带绕颈的声像吲表现和产后临床诊断对比。结果：1210例孕妇分娩病历中,超声显示胎儿有脐带绕颈226例,临床诊断242例,误诊7例,漏诊23例。结论：超声的重要作用在于能够较明确地旺示胎儿颈周脐带回声,为临床医生处理分娩过程提供信息。     

超声诊断胎儿脐带绕颈的影响因素分析

目的探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的影响因素,以期提高超声诊断脐带绕颈的准确率。方法对480例孕妇进行了产前超声检查,并与分娩结果进行对照。结果480例产妇中超声诊断脐带绕颈117例,分娩后有脐带绕颈者118例,其中超声误诊15例,漏诊16例,超声诊断符合率74%。结论为了提高超声诊断胎儿脐带绕颈的符合率,必须尽量避免各种影响诊断的因素。     

B超诊断胎儿脐带绕颈286例分析

产前行 B超检查胎儿脐带有无绕颈 ,对预防其所致胎儿宫内窘迫、滞产、新生儿窒息等并发症的发生具有十分重要的临床意义。笔者对 2 86例产前 B超诊断胎儿脐带绕颈情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :1998年 1月～ 1999年 6月间在我院住院待产的孕妇进行产前 B超检查 ,胎儿脐带绕颈 2 86例。孕妇的年龄分布为 2 3～ 36岁 ,平均 2 5岁 ,胎龄分布为 36～ 4 3周 ,平均 39周。1.2　方法 :B超应用日本产 Aloka SSD- 110 0型 ,探头频率为 3.5MHz。由 B超室有经验的医师进行操作。检查的时间为产前 1周或 2周内。在检查时用探头加压或用…     

B超诊断胎儿脐带绕颈45例

胎儿脐带绕颈有重要的临床意义，关系到产式和胎儿的安危。本组无选择地对孕２８～４２周的２３０例孕妇进行Ｂ超检查，发现胎儿脐带绕颈４５例，现报道如下。１资料与方法 从１９９７年３月～１９９８年１２月，对２３０例孕妇进行Ｂ超检查，初产妇１７０例，经产妇６０例，年龄为２１～３９岁，平均年龄为３０岁。妊娠时间为２８～４２周，使用仪器为日本岛津ＳＤＬ－３２线阵式Ｂ型超声诊断仪。孕妇仰卧位，充分暴露下腹部，均匀涂以耦合剂，寻找胎头确定胎位，常规全面检查胎儿各部位、各器官发育、胎盘、羊水等情况，然后探头沿颈后纵…     

彩色多普勒超声对诊断胎儿脐带绕颈的价值

目的：探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈诊断的价值。方法：通过彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈并检测胎儿脐动脉血流参数,与临床分娩结果进行对照分析。结果：426例彩色多普勒超声诊断脐带绕颈中,产时有脐带绕颈405例,诊断符合率95.07%;胎儿脐动脉A/B比值〉3.0的24例,其中16例经孕妇吸氧后好转,6例即行剖宫产,2例胎儿于产前死亡。结论：彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈准确率高,对围产期保健和临床选择分娩方式等具有重要意义。     

脐带绕颈彩色超声检查及其临床意义

胎儿脐带绕颈是造成胎儿宫内窘迫的主要原因之一 ,严重时可引起新生儿窒息或围产儿死亡。胎儿脐带绕颈占分娩总数的 13.70 %～ 4 4 .56%。运用彩色超声检查胎儿脐带绕颈乃是目前较为理想的方法之一 ,因能及时准确向临床提供胎儿脐带绕颈及缠绕周数的可靠依据 ,以便产科选择恰当时机的分娩方式 ,从而提高围产儿的生存率和优生率。 1998年 4月～ 12月笔者采用彩色超声诊断 50例脐带绕颈 ,经分娩及剖宫产证实 53例符合脐带绕颈 ,2例为脐带受压。1　临床资料孕妇年龄 2 4～ 30岁 ,平均 2 6.2岁 ,孕周 35～ 4 1周 ,平均 37.5周。所用仪器 HP- so…     

胎儿脐带绕颈的彩色多普勒诊断体会

目的 探讨彩色多普勒超声检查胎儿脐带绕颈对临床的指导意义.方法 使用西门子ACUSON X300及GELOGIQ-400型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5～5.0 MHz.结果 彩色多普勒超声初步诊断的320例脐带绕颈病例,后经随访证实分娩时绕颈者302例,诊断符合率94.3％.其余18例主要因为以下几个方面的原因导致脐带从颈部滑脱:羊水过多、胎动活跃、脐带压迹表浅而滑落、胎位转动(18例中有10例臀位,分娩时转为头位者6例).结论 彩色多普勒可以明确诊断脐带绕颈的周数及松紧程度,并明确提示有无胎儿宫内窘迫,为临床提供可靠的诊断依据和指导意义,并对预后情况及选择适当分娩方式提供重要依据,对提高国产期保健和降低国产儿死亡率有着至关重要的意义.     

脐带绕颈的临床诊断及治疗

脐带是胎儿与母体进行营养及营养物质交换的通道,脐带异常是造成围产儿死亡的重要原因之一,脐绕颈是脐带异常中最常见的一种,且发生率高。脐绕颈分娩时如果诊断延误或处理不当,会造成严重的并发症,极易造成胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡。因此,如何获得早期诊断和加强产时监护,及时处理并发症、降低围产儿死亡率是产科关注的问题,每个产科工作者必须对脐绕颈这妊娠及分娩期合并症有足够重视。本文回顾性分析了我院2006年9月至2008年9月共诊治850例住院分娩的足月妊娠脐绕颈发生率、分娩方式及围产儿预后情况,现分析报告如下。     

慢性心力衰竭患者心率减速力的临床意义

目的观察慢性心力衰竭患者心率减速力的变化,探讨其临床意义。方法选择40例慢性心衰患者（心衰组）和36例非器质性心脏病患者（对照组）接受24h动态心电图检查,应用心率减速力（DC）处理软件,离线计算DC值,比较两组的差异。结果心衰组DC值明显低于对照组,有统计学意义。结论慢性心衰患者迷走神经功能受到损害,对人体的保护作用减弱,猝死风险增加。DC技术是猝死预警的新技术。     

超声诊断胎儿脐带绕颈的体会

目的：提高超声诊断胎儿脐带绕颈的准确性,为临床选择适当的分娩方式及适当的分娩时机提供可靠的参考依据,降低围产儿病死率及新生儿窒息的发生率,提高优生质量。方法：本研究回顾性分析2005年1月～2011年12月常规产前超声检查中诊断为胎儿脐带绕颈的病例与分娩后的情况进行对照分析。结论：二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断胎儿脐带绕颈的准确性高,并提供了脐动脉S/D及RI等血流参数,为临床选择适当的分娩方式及分娩时机提供了可靠的参考依据,降低了围生儿病死率及新生儿窒息的发生率。     

超声在诊断胎儿脐带绕颈中的应用价值

超声检查已成为产前检查的重要手段。超声可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。在胎头及颈部纵切面上,胎儿颈部后方有＂V＂形压迹,表示脐带绕颈1周;＂W＂形压迹,表示脐带绕颈2周;波浪形的压迹表示脐带绕颈2周以上。彩色多普勒超声是早期发现确诊脐带绕颈的先进技术,它无痛无创、无损伤,重复性好,孕妇乐于接受,值得在临床上大力推广。     

彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈中诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈中诊断价值。方法：回顾性分析268例产前1周诊断为脐带绕颈的孕妇。测定UA-S／D值、UA-RI值、UV速度等。并将检出结果与产后临床资料对比。结果：随着UA-S／D值、UA-RI值增大,羊水污染及新生儿窒息的发生率呈同步上升。结论：彩超对胎儿脐带绕颈不仅诊断准确率高,而且可测定脐动脉血流参数,具有安全、精确的独特的地方,可为临床预先推测胎儿宫内窘迫提供可靠的依据和得＂-3的分娩方式。     

彩超诊断晚孕胎儿脐带绕颈及预后的评价

目的了解彩超诊断晚孕胎儿脐带绕颈的准确率,探讨脐动脉血流S/D增高对胎儿预后及产科处理的影响。方法回顾性分析了108例足月待产孕妇的脐动脉血流,按照S/D值,分为紧绕型组(S/D>3.0)及松绕型组(S/D≤3.0),并对2组胎儿的预后予以评价。结果108例孕妇中,经分娩证实脐带绕颈89例,彩超诊断符合率为82.4%。紧绕型组有15例发生胎儿宫内窘迫并全部行剖宫产,与松绕型组比较,有显著性差异。结论彩色超声及多普勒检测技术是诊断脐带绕颈的一种有效方法。脐动脉血流S/D>3.0是衡量胎儿宫内有无缺氧的一项敏感指标。胎儿脐带绕颈且出现宫内窘迫时,以剖宫产结束分娩为宜。     

胎儿脐带绕颈分娩方式的选择

目的探讨胎儿脐带绕颈的分娩方法。方法对脐带绕颈1周及2周以上产妇405例与无脐带绕颈产妇107例的妊娠结局进行对比分析。结果脐带绕颈1周与无脐带绕颈产妇的分娩方式无明显差异,脐带绕颈2周以上与无脐带绕颈产妇的分娩方式比较有显著性差异。结论脐带绕颈2周以上者应放宽剖宫产指征。     

彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的应用探讨

目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈诊断的价值和检测脐动脉收缩期血流速度(VS)/舒张期血流速度(VD)值.方法:产前通过彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈,分析其声像图表现,检测胎儿脐动脉血流参数,并将检出结果与分娩后临床资料进行对比.结果:207例彩色多普勒超声诊断脐带绕颈胎儿中产时有脐带绕颈200例,诊断符合率96.62%;绕颈1周压迹呈U形,绕颈2周压迹呈W形,绕颈2周以上时显示为多个压迹,横切时则表现为管道样结构环绕于颈部周围,并可见血管搏动;VS/VD值平均为(2.3±0.57).结论:彩色多普勒超声检查具有较高的胎儿脐带绕颈正确诊断率,可以直观显示脐带缠绕的部位和周数,同时能检测胎儿脐动脉血流参数,为临床提供重要的信息.     

脐带绕颈对胎儿窘迫的影响及处理

笔者对 4 50例 B超诊断脐带绕颈产妇作为观察组 ,观察胎心变化 ,加强产程观察与护理 ,及时选择恰当的分娩方式 ,避免了处理不当与处理不及时引起的新生儿窒息、死亡。1　临床资料1.1　一般资料 :1999年 1～ 12月在我院分娩产妇 2 860例产前经 B超诊断为脐带绕颈 578例 ,选择 4 50例作为研究组 ,在选择产妇年龄、孕周及并发症上 ,两组均无明显差异。1.2　方法 :产妇入院后常规行 B超复查 ,提示脐带绕颈 ,正规宫缩后助产士专人护理 ,进入活跃期后 10～ 2 0分钟听胎心音 1次 ,每次听诊 1分钟 ,宫口开大 5cm后进行持续胎心监护。如果胎心音变…