胺碘酮治疗快速性心律失常15例应用分析

目的对于应用胺碘酮治疗的快速性心律失常病例进行分析,以指导临床治疗。方法对2012年1-11月期间收治的15例快速性心律失常患者应用胺碘酮治疗。对于阵发性室上性、室性心动过速及快速心房纤颤、心房扑动患者胺碘酮注射液150mg加入0.9%氯化钠100mL,快速静点,无效可反复应用;对于频发室性期前收缩患者胺碘酮片0.2g2次/d,口服应用。之后监测心率及心电图,评价治疗效果。结果 15例中,有效率80%(12例),无效率20%(3例)。结论对于频发室性期前收缩口服胺碘酮治疗疗效较好,短期内未发现不良反应;阵发性室上性心动过速静脉应用胺碘酮有效;室性心动过速和快速心房纤颤、心房扑动静脉应用胺碘酮部分有效。     

稳心颗粒与胺碘酮治疗室性期前收缩的疗效比较

目的:评价稳心颗粒与胺碘酮治疗室性期前收缩的临床疗效及安全性。方法:选择室性期前收缩病人64例,随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组给予稳心颗粒口服,每次9g(1袋),每日3次;对照组给予胺碘酮口服,每次200mg,每日3次,1周后逐渐减量至维持量每日200mg,每日1次。两组均以4周为1疗程,比较两组病人在治疗前后临床症状,室性期前收缩次数及不良反应情况。结果:治疗组临床症状改善总有效率为87.5%和心律失常改善总有效率为84.4%;对照组临床症状改善总有效率为84.4%和心律失常改善总有效率为81.3%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。而在不良反应方面稳心颗粒明显少于胺碘酮。结论:稳心颗粒治疗室性期前收缩有较好的疗效和安全性。     

口服胺碘酮治疗难治性室性期前收缩68例临床观察

目的评价口服胺碘酮治疗难治性室性期前收缩的疗效和安全性。方法入选68例难治性期前收缩患者接受胺碘酮治疗,胺碘酮先予负荷量200mg,3次／d,连用1周;200mg,2次／d,连用1周,再予小剂量100～200mg,1次／d维持。每周门诊或电话随访1次。结果随访0．4～2．8年。有效48例,无效16例,恶化4例,有效率达70．6％。毒副作用相对较少,停药率为8．8％。结论口服胺碘酮治疗难治性室性期前收缩的疗效显著,且安全性好。     

中药复方罗布麻片联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床效果分析

目的观察中药复方罗布麻片联合胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)室性心律失常的临床疗效。方法将2009年2月至2012年4月在湖北医药学院附属东风医院住院治疗的125例冠心病室性心律失常患者依据随机数字表法分为3组:联合治疗组(45例)采用中药复方罗布麻片结合胺碘酮治疗,复方罗布麻片每日3次,每次2片,胺碘酮第1周每日3次,第2周每日2次,第3周每日1次,每次均为200 mg;胺碘酮组(45例)采用胺碘酮治疗,方法同联合治疗组;对照组(35例)采用普罗帕酮治疗,每次150 mg,每日3次。3组患者疗程均为8周。比较3组患者的临床疗效。结果治疗后,联合治疗组总有效率为95.6%(43/45),胺碘酮组为86.7%(39/45),对照组为74.3%(26/35),3组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后的室性期前收缩数、短阵室性心动过速(短阵室速)数均呈现明显下降的趋势,而联合治疗组、胺碘酮组的室性期前收缩数、短阵室速数均低于对照组,联合治疗组的室性期前收缩数、短阵室速数低于胺碘酮组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中药复方罗布麻片联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效显著,用药安全,价格低廉,用药途径方便。     

胺碘酮与小剂量安搏律定治疗难治性室性心律失常

胺碘酮是一种有效的抗心律失常药物 ,适用于室性、室上性心动过速和早搏。安搏律定是近年抗心律失常新药 ,作用持久 ,半衰期为 2 4ｈ ,适用于室性心律失常。以上两种药物单用副作用均较大 ,但小剂量联合应用可能提高药效 ,国内报道胺碘酮与小剂量安搏律定联合应用治疗难治性室性心律失常少见。 1994 - 10～ 1998- 0 8对 18例难治性室性心律失常住院患者 ,联合应用胺碘酮和小剂量安搏律定进行治疗 ,取得满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1一般资料本组 18例难治性室性心律失常(Ｉｏｗｎ分级Ⅲ级以上 ,经 2～ 3种抗心律失常药物如利多卡因、…     

胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常180例临床报告

目的:评价胺碘酮治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)室性心律失常的疗效和安全性.方法:观察180例AMI患者采用胺碘酮治疗室性心律失常的疗效和安全性,随访1年.结果:反复发作的持续性室速、室颤患者,首剂3～5 ms/kg胺碘酮10 min内静脉注射;再以1～1.5 ms/min维持,室速均被有效终止.以200 mg/d胺碘酮作为长期维持量能有效控制室性期前收缩.结论:采用胺碘酮治疗AMI患者室性心律失常效果满意,安全可靠.     

胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的疗效分析

目的了解胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的疗效.方法对52例无严重肝肾功能不全,无甲状腺疾病的心力衰竭并发室性心律失常的患者,在常规抗心衰治疗的同时给予静脉注射或口服胺碘酮抗心律失常治疗,观察控制心律失常的疗效、对心功能的影响及不良反应.结果控制心律失常的有效率达76.9%,无1例心功能恶化,且不良反应轻微.结论胺碘酮可作为心力衰竭并发室性心律失常的首选药物.     

胺碘酮治疗心律失常的应用近况

胺碘酮自 1970年开始用于治疗心律失常( 1) ,为广谱抗心律失常药物而广泛用于临床。疗效好 ,对其他药物无效的难治性心动过速有效。特别是欧洲心肌梗塞胺碘酮试验 (ＥＭＩＡＴ)和加拿大胺碘酮心肌梗塞后心律失常试验 (ＣＡＭＩＡＴ)的研究结果表明 ,胺碘酮对心肌梗塞后心律失常所致的死亡率降低 35% ( 2 ) 。心律失常抑制试验证实ＩＡ、ＩＣ类抗心律失常药未能降低心肌梗塞后伴轻度或无症状性室性心律失常患者的死亡率 ,胺碘酮已被美国食品药品管理局 (ＦＤＡ)批准用于其它治疗并有血液动力学不稳定的室性心动过速和心室颤动病人的紧急治疗(…     

胺碘酮治疗持续性室性心律失常30例临床观察

危重器质性心脏病引起的持续性室性心律失常、室性心动过速 (SVT) ,常危及患者的生命 ,我院应用胺碘酮静脉注射加口服治疗持续性心律失常 ,效果显著 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择　选择使用其他抗心律失常药 (利多卡因、普罗帕酮 )治疗无效的SVT或心室纤颤 (VF)患者3     

胺碘酮在急性心肌梗死后非心动过缓性心律失常的近期疗效分析

目的：观察胺碘酮在急性心肌梗死后常见非心动过缓性心律失常近期疗效分析。方法：回顾性分析62例急性心肌梗死后患者出现常见心律失常后按用药不同分为两组：胺碘酮组28例和非胺碘酮组34例(包括利多卡因、美西律亚组20例和洋地黄、B受体阻滞剂亚组14例)，进行2个月疗效观察。结果：胺碘酮组治疗后总有效23例(包括恢复和维持窦律7例，有效减慢心率4例，有效减少室性期前收缩2例)，总有效率(23／28)82．1％，死亡3例，总死亡率(3／28)10．7％；非胺碘酮组34例，治疗总有效20例(包括恢复维持窦律15例、有效减慢心率3例、有效减少室性期前收缩2例)，总有效率(20／34)58．8％，死亡7例，总死亡率(7／34)20．6％。结论：胺碘酮是治疗急性心肌梗死后非心动过缓性心律失常疗效较好的广谱抗心律失常药物。     

胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常48例临床分析

目的:评价胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的效果。方法:48例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者口服胺碘酮,观察其疗效和安全性,随访1～3年。结果:46例能有效控制室性早搏;2例阵发性室性心动过速完全终止;48例长期口服维持量患者中出现窦性心动过缓2例,QT间期延长24例,无甲状腺功能低下及肺损害发生。结论:采用胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常效果满意,安全可靠。     

口服胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常68例疗效观察

目的:观察胺碘酮在治疗充血性心力衰竭患者合并室性心力失常的疗效。方法:选择2000年1月~2005年12月诊断明确的左心功能不全合并室性心律失常的患者68例,口服胺碘酮治疗2周、8周后进行统计分析疗效及心功能改善情况。结果:口服胺碘酮2周后总有效率为61%,口服8周后总有效率为78%。结论:胺碘酮是一种广谱而安全的抗心律失常药物,其对室性心律失常作用明确、安全,不良反应轻。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常42例

目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）合并室性心律失常（VA）的临床疗效及安全性。方法选择42例CHF合并VA患者在积极抗心衰治疗基础上给予口服胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周;然后改为0.2g,每日2次,连服1周;以后0.1～0.2g每日1次,每周服5d停2d,维持治疗。所有患者于入院时做24h动态心电图,用药8周后复查,频发室性期前收缩数量平均减少≥70%或连发减少≥80%,阵发性室性心动过速减少≥90%者为有效,否则为无效。结果所有42例患者治疗8周后心功能改善均≥1级;VA治疗总有效率78.6%,心率明显减慢,治疗期间无严重不良反应。结论口服胺碘酮对于纠正CHF患者合并VA安全有效。     

胺碘酮对慢性心衰合并室性心律失常的疗效

目的 观察胺碘酮治疗慢件心衰合并室性心律失常的疗效及安全性.方法 选择慢性心衰合并室性心律失常患者65例,应用胺碘酮治疗,对多发、多源或成对室早患者口服胺碘酮0.2g,每日3次,1周后改为0.2g,每日2次,再1周后改为0.2g,每日1次,以后每日0.1～0.2g维持.有阵发性或持续性室速或R-on-T患者,先静脉应用胺碘酮,再同时口服胺碘酮,方法同上.观察用药4周后控制心律失常的效果、心功能变化和副作用等.结果 治疗4周后控制室性心律失常的总有效率为85.5%,心功能改善的总有效率为96.8%,副作用发生率为15.4%.QT离散度(QTd)由(67.02±10.83)ms减至(43.04±9.87)ms(P＜0.01).结论 胺碘酮治疗慢性心衰合并室性心律失常是安全有效的.     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常32例临床观察

目的:探讨胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的安全性和有效性.方法:对32例慢性心力衰竭并发室性心律失常伴有症状的室性心律失常患者,给予口服胺碘酮.结果:该组患者频发室性早搏(VPC)29例的治疗有效率75%,2例阵发性室性心动过速也被终止,且心功能迅速改善,无一例在胺碘酮治疗期间猝死.结论:应用胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常是较好的选择.     

胺碘酮治疗冠心病心律失常引起心率变异性变化的评价

目的用心率变异(HRV)对胺腆酮治疗冠心病心律失常进行临床评价.方法将80例冠心病心律失常的患者随机分为两组,分别予以胺碘酮、普罗帕酮治疗,并在治疗前后进行HRV分析.结果胺碘酮和普罗帕酮组对房性、室性心律失常均有效,其中胺碘酮组对减少房性期前收缩的效果比普罗帕酮组更明显(P＜0.01),胺碘酮提高冠心病心律失常患者HRV比普罗帕酮显著(P＜0.01).结论胺碘酮在改善冠心病心律失常患者的预后及降低死亡率方面,效果优于普罗帕酮组,是一个极为有效安全的抗心律失常药.     

胺碘酮治疗32例恶性室性心律失常的临床分析

目的 通过对恶性室性心律失常患者常用胺碘酮治疗,探讨胺碘酮在恶性室性心律失常中的作用及安全性.方法 选择52例恶性室性心律失常患者,男32例,女20例.32例用胺碘酮治疗,先静脉推胺碘酮复律或电复律,复律成功后用胺碘酮静脉维持,静脉用胺碘酮1～2d后开始口服胺碘酮.20例用利多卡因,先50～100mg静注,然后1～4mg/min静脉维持.结果 32例用胺碘酮患者中28例有效,总有效率87.5%.20例用利多卡因的患者中16例有效,总有效率80%.结论 胺碘酮治疗恶性室性心律失常安全并有效.     

胺碘酮治疗急性心律失常60例效果观察

目的观察胺碘酮治疗急性心律失常的疗效和不良反应,评价其临床价值。方法选取60例急性心律失常患者采用胺碘酮治疗,随访2年,观察其疗效及不良反应。结果采用胺碘酮治疗的患者,其心律失常均被有效终止,随访显示病情控制稳定,室性期前收缩有效控制,未见严重不良反应。结论胺碘酮用于急性心律失常的治疗,具有疗效满意、安全可靠等优点,值得临床推广使用。     

小剂量胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的疗效观察

目的:观察小剂量胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的临床疗效。方法:52例顽固性心律失常患者,经其他抗心律失常药物治疗效果不佳,改用小剂量胺碘酮口服,每次0.2g,每日3次,5～7d后每日口服0.1～0.2g维持,观察1个月。结果:2周有效率为84.6％,一个月有效率为86.5％。治疗2周后,QT间期明显延长,但QT离散度(QTd)反而减小(分别为44.33±12.56,30.85±18.05,P<0.001)。结论:小剂量胺碘酮治疗顽固性室性心律失常,安全有效,副作用小,可作为恶性心律失常二级预防用药。     

胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效

目的:探讨胺碘酮对冠心病室性心律失常的临床疗效。方法:60例冠心病患者,男39例,女21例。其中急性心肌梗死13例,心绞痛6例,心功能不全41例。给予胺碘酮0.2每日3次口服,对于有短阵室速的病人给予胺碘酮150mg稀释后静注。结果:93%病人在2周内室性心律失常满意控制,余7%将胺碘酮追加剂量0.2每日4次口服,室性心律失常控制,胺碘酮相关不良反应少。结论:胺碘酮治疗冠心病室性心律失常临床疗效确切、安全。