X线直视下肩关节腔注射治疗在肩周炎中的应用

目的:观察比较X线直视下肩关节腔注射玻璃酸钠联合复方倍他米松或医用臭氧对肩周炎的治疗效果。方法:将90例肩周炎患者随机分为3组,A组在X线直视下肩关节腔注射玻璃酸钠联合复方倍他米松镇痛复合液,B组在X线直视下肩关节腔注射玻璃酸钠联合医用臭氧,C组根据解剖位置进行肩关节腔注射玻璃酸钠联合复方倍他米松镇痛复合液。结果:与治疗前相比较,3组患者治疗后肩关节疼痛缓解,活动障碍有所改善(P<0.05),治疗效果A组>B组>C组。结论:X线直视下肩关节腔注射玻璃酸钠联合复方倍他米松或医用臭氧对肩周炎有显著疗效。     

肩凝汤加减联合玻璃酸钠关节腔注射治疗肩周炎(风寒湿痹型)临床疗效观察

目的:观察肩凝汤加减联合玻璃酸钠治疗肩周炎(风寒湿痹型)的临床疗效。方法:选取2017年10月—2018年04月安徽中医药大学第一附属医院骨科门诊的肩周炎患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用安徽中医药大学第一附属医院骨科张建华教授的肩凝汤加减联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗1个疗程后观察2组患者治疗前后的Neer肩关节功能评分、有效率。结果:治疗1个疗程后,观察组治疗后的Neer肩关节功能评分的改善情况以及有效率均优于对照组,且差异有统计学意义。结论:肩凝汤加减联合玻璃酸钠关节腔注射治疗肩周炎(风寒湿痹型),值得临床推广应用。     

手法配合臭氧-玻璃酸钠关节腔内注射治疗肩周炎58例分析

目的观察手法配合臭氧（O3）、玻璃酸钠关节腔内注射治疗肩周炎的临床疗效。方法对56例肩周炎患者采用手法配合臭氧、玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察治疗前后患者疼痛、关节活动等变化。结果经手法配合臭氧一玻璃酸钠关节腔内注射治疗1个疗程后治愈41例,显效13例,有效3例,无效1例,总有效率98．28％。结论手法配合臭氧一玻璃酸钠关节腔内注射治疗肩周炎能有效减轻疼痛,改善关节活动,临床疗效显著。     

关节镜清理术与关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效对比

目的 观察单应用关节镜清理术和关节镜清理联合关节腔内注射玻璃酸钠两者对膝骨性关节炎的疗效.方法 2003年6月～2008年12月共采用单纯关节镜下关节清理术和关节镜下关节清理术加腔内注射玻璃酸钠两种方法治疗骨性关节炎患者共558例,其中单纯行关节镜清理术251例,关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗307例.结果 所有患者均经过临床随访6-70个月,平均36.5个月,单纯关节镜下关节清理术优良率为79.2%,而关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗后的优良率高达93.6%;按Lequence标准膝关节评分,两组病例治疗前后差异均有显著性,但是关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗24个月后疗效明显优于单纯关节清理术(P<0.05).结论 应用关节镜清理配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎,明显提高了治疗效果,值得推广.     

关节松动术并臂丛神经阻滞治疗肩关节周围炎58例

选择109例临床患者，研究臂从神经阻滞联用关节松动术治疗肩周炎的临床效果。病例随机分为治疗组和对照组，治疗组58例采取关节松动术联合应用臂从神经阻滞治疗；对照组51例采用臂从神经阻滞治疗。定期观察治疗后两组思者的临床症状，体征及肩关节活动度的改善。治疗结果显示两组治疗效果、治疗次数比较，治疗组明显优于对照组，经统计学处理，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。研究提示，关节松动术联用臂从神经阻滞治疗肩周炎是一种较有效的临床治疗措施。     

玻璃酸钠关节内注射联合中药薰蒸治疗膝骨性关节炎90例

目的:探讨玻璃酸钠关节腔注射联合独活寄生汤薰蒸治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:177例患者按就诊先后顺序随机分为2组,治疗组90例,采用玻璃酸钠关节腔注射联合独活寄生汤薰蒸治疗;对照组87例,采用玻璃酸钠关节内注射治疗。治疗5周后,观察2组膝关节疼痛缓解及功能改善情况。结果:治疗组疗效优于对照组〔(治疗组=0.3536,CI(0.3126 0.3946);对照组=0.4554,CI(0.4050 0.5057)〕。结论:玻璃酸钠关节内注射联合独活寄生汤热敷治疗KOA,有良好的治疗效果,且起效快、痛苦小,关节内注射和中药热敷联合应用能起到优势互补的综合效果。     

臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射在骨性膝关节炎患者治疗中的应用

目的:探讨臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效及护理方法。方法:将128例骨性膝关节炎患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组采用综合理疗治疗,观察组采用臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,均给予精心护理。痛觉评估采用视觉模糊评分(VAS),比较两组治疗效果。结果:两组VAS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性膝关节炎临床疗效确切,精心护理是患者康复的保障。     

腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床研究

目的:研究腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法:将40例膝关节内侧间室骨性关节炎的患者随机分为两组:实验组(腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射组)20例和对照组(玻璃酸钠关节腔注射组)20例,比较两组在治疗1周、2周、3周后的视觉模拟疼痛评分变化(VAS)、膝关节活动度(ROM)。结果:实验组在治疗1周、2周、3周后的VAS评分和ROM与对照组比较,差异均具有统计学意义,P0.05。结论:腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效优于玻璃酸钠关节腔注射,值得临床推广应用。     

关节松动术并臂丛神经阻滞治疗肩关节周围炎 58例

选择 109例临床患者,研究臂从神经阻滞联用关节松动术治疗肩周炎的临床效果.病例随机分为治疗组和对照组,治疗组 58例采取关节松动术联合应用臂从神经阻滞治疗;对照组 51例采用臂从神经阻滞治疗.定期观察治疗后两组患者的临床症状 ,体征及肩关节活动度的改善. 治疗结果显示两组治疗效果、治疗次数比较,治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有显著性意义( P< 0.05).研究提示,关节松动术联用臂从神经阻滞治疗肩周炎是一种较有效的临床治疗措施.     

肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎的临床观察

目的观察肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎的临床疗效。方法 120例肩周炎患者随机分为两组。A组:肩峰下关节腔注射止痛液(2%利多卡因2 ml+曲安奈德20 mg+生理盐水)共6 ml;B组:A组液+玻璃酸钠注射液2.5 ml+30μg/ml臭氧6 ml;其余在肩周较为局限的痛点如喙突下、肩峰背侧下方处等各注入止痛液5ml,治疗一次/周。对比观察两组治疗次数和临床疗效。结果 B组在治疗次数明显少于A组,治疗有效率明显高于A组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎可以缩短疗程,疗效更明显。     

无痛性肩关节粘连松解术配合电针治疗肩周炎临床观察

目的:观察无痛性肩关节粘连松解术配合电针疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:纳入的肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组在无痛性肩关节松解术后第二日加用电针治疗;对照组单用无痛性肩关节松解术治疗。治疗前后采用肩部疼痛和肩关节活动功能评定指标及整体疗效评定指标进行评定并记录。结果:两组在减轻疼痛和改善肩关节功能方面差异有统计学意义(P<0.001);治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率93.55%,两组总有效率之间差异无显著性意义;但两组在治愈率(治疗组48.39%和对照组22.58%)之间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:无痛性肩关节粘连松解术配合电针和单纯无痛性肩关节粘连松解术治疗肩周炎均为有效方法,但前者在提高治愈率方面优于后者。     

关节松动训练联合体外冲击波靶点治疗肩关节周围炎的疗效分析

目的:观察应用关节松动训练联合体外冲击波靶点治疗肩关节周围炎的疗效及其安全性。方法:选取肩关节周围炎治疗的患者44例,随机分为对照组21例和观察组23例,对照组采用肩关节松动训练治疗,观察组在前者基础上联合体外冲击波靶点治疗。采用视觉模拟评分(VAS)对患者治疗前、治疗7、14、21和28d后的疼痛程度进行评估。采用Constant肩关节功能评分(CMS)和肩关节活动度(ROM)对患者治疗前和治疗结束后的功能情况进行评估。结果:2组患者治疗前与治疗后不同时间点的VAS评分比较,差异有统计学意义(均P0.05);2组间治疗后7d及14d后比较,观察组的VAS评分均低于对照组,但差异无统计学意义;治疗后21和28d后,观察组VAS评分明显低于对照组(均P0.05)。治疗28d后,观察组与对照组CMS评分及ROM均高于治疗前(均P0.05),且观察组更高于对照组(均P0.05)。结论:关节松动训练联合体外冲击波靶点治疗肩关节周围炎临床疗效可,值得临床治疗过程中推广应用。     

全麻下单纯肩关节松解与复合术后帕瑞昔布钠治疗肩周炎疗效对比

目的:对比全麻下单纯肩关节松解与复合术后帕瑞昔布钠(特耐)治疗肩周炎的疗效。方法:肩周炎病例53例随机分为A组(n=24)和B组(n=29),A组采取丙泊酚静脉麻醉下肩关节松解术,B组采取丙泊酚静脉麻醉下肩关节松解复合术后特耐静滴。对患者术前,术后1、2、3天疼痛进行VAS评分,观察术前、术后肩关节活动情况,随访1个月。结果:术中肌松效果满意53例(100%),B组患者术后疼痛较A组明显下降,B组患者活动度较A组显著改善,B组近期疗效为痊愈者26例(90%),有效者3例(10%),A组近期疗效痊愈者17例(71%),有效4例(17%),无效3例(12%)。无明显不良反应。结论:全麻下肩关节松解复合术后特耐治疗肩周炎较单纯肩关节松解术镇痛效果好,早期肩关节活动度改善显著。     

关节松动术治疗肩周炎的综合评定

为探讨关节松动术对肩周炎的疗效,采用肩关节松动术治疗肩周炎３２例,同时用肩关节功能评价量表在治疗前后对肩关节疼痛、ＲＯＭ、ＡＤＬ、肌力及局部形态进行综合评定。结果：治愈８例,显效１３例,好转９例,无效２例,有效率９３．７５％;治疗后肩关节功能评定得分显著增加（Ｐ〈０．００１）;以治疗后肩关节功能分值、治疗前后得分增加值为标准评定疗效并与临床疗效评定结果比较,差异无显著性（Ｐ〉０．９）。提示：关节松     

冲击波治疗肩周炎的单盲研究

目的：用单盲的研究方法评定冲击波治疗（ESWT）肩周炎的临床效果。方法：选取47例肩周炎患者,将其随机分为两组,其中冲击波治疗组给予冲击波治疗（n=26）,对照组给予关节松动术加短波治疗（n=21）。简化McGill疼痛问卷（short form McGill pain questionaire, SF-MPQ）用来评估患者治疗前,疗程结束时,疗程结束后第1周,第4周,第8周疼痛症状的改变,肩关节功能使用关节活动度（ROM）改变来评估治疗前与疗程结束时的变化。结果：试验结束后,两组患者的疼痛症状较治疗前有     

关节松动、肌肉牵拉和物理因子综合治疗肩关节周围炎

目的：比较关节松动、肌肉牵拉和物理因子综合治疗与单纯物理因子治疗肩关节周围炎的临床效果。方法：112例肩关节周围炎患者,随机分为手法关节松动、肌肉牵拉和物理因子综合治疗组38例：对照组74例只采用物理因子治疗。两组治疗后均辅以肩周炎医疗体操及肌力训练,巩固治疗。结果：治疗组临床治愈14例,显效18例,好转5例,无效1例;对照组临床治愈3例,显效29例,好转33例,无效9例。两组临床治愈显效率比较,差异具有非常显著性的意义（uc=4.96,P＜0．01）。结论：采用关节松动、肌肉牵拉和物理因子综合治疗肩关节周围炎,比单纯采用物理因子治疗效果更加明确。     

关节松动术对肩关节周围炎的疗效观察

运用关节松动术治疗肩关节周围炎38例,治愈14例,显效18例,好转5例,治愈显效率为84.21%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),而且肩关节ROM有明显增加(P<0.001).结果提示;松动术治疗肩周炎有4个优点:①疗程短,见效快;②止痛效果佳,患者容易接受;③ROM改善明显;④手法简便易学.     

肩关节周围炎的综合康复治疗

Weevaluatedandanalyzedthecombinedtherapyofscapulo－humeralperiarthritiswiththefunctionalassessmentmeasuringscaleofshoulderjoint．Hereisthereport．１Subjectandmethods１．１Subject８６patientsincluded３９malesand３７females，aged３８～７０years，withillnesscourseof３monthsto２years，３８intheleftside，４８intheright．１７werewithnoobviouspredisposingcause．３１hadchronicstrain．２０hadcervicalspondylopathy．１８hadtraumahis－tory．Clinicalmanifestationsincludedshoulderpainexacerbatingatactivemot…     

分期综合康复治疗肩关节周围炎60例

目的探讨肩关节周围炎综合治疗方法。方法分疼痛期、粘连期、恢复期3期采用超短波、关节松动术和运动疗法综合治疗肩关节周围炎90例。结果治愈39例,显效40例,有效11例,总有效率100%。结论分期辨证治疗可减轻病人痛苦,提高治愈率,减少复发机会,是治疗肩周炎较理想的途径。肩关节松动术配合运动疗法对肩周炎具有显著疗效。     

超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗粘连性肩关节囊炎的疗效观察

目的:评价超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效。方法:将符合粘连性肩关节囊炎诊断患者44例,随机分为2组。对照组给予常规康复治疗、药物治疗及健康教育,并予以超声引导下曲安奈德注射治疗,观察组在对照组的基础上,增加玻璃酸钠注射治疗,均为期4周治疗。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗后8周随访进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能活动评分(Melle)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定。结果:治疗2周,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前明显下降(均P0.05),但2组间相比较差异无统计学意义;治疗4周后,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前及治疗2周时有明显下降(均P0.05),且观察组各项评分明显优于对照组(均P0.05)。治疗后8周随访,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前及治疗2周时均有不同程度的下降(均P0.05),且观察组各项评分优于对照组(均P0.05);但较治疗4周相比较,2组患者虽各项指标评分有所变化,但差异无统计学意义。将VAS疼痛评分与PSQI睡眠质量改善程度进行相关性分析发现,VAS疼痛改善程度与患者睡眠质量指数PSQI提高呈正相关(r=0.732,P=0.031)。结论:超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗可有效减轻粘连性肩关节囊炎患者疼痛、改善肩关节活动功能及提高睡眠质量,其临床疗效优于单一曲安奈德注射治疗;另疼痛改善与睡眠质量指数提高具有正相关性。