5-Fu抑制后囊混浊及其角膜毒性的研究进展

白内障摘除联合后房型人工晶体植入是现代白内障治疗的主要方法。然而术后的主要并发症“后囊混浊”是影响术后视力的重要原因,其发生率3～5年达50%,儿童几乎是100%。国内外研究表明术后残留的晶体上皮细胞(lensepithelialcells,LEC)向后囊表面的增殖和移行在后囊混浊的发...     

5一Fu抑制后囊混浊及其角膜毒性的研究进展

白内障摘除联合后房型人工晶体植入是现代白内障治疗的主要方法.然而术后的主要并发症“后囊混浊”是影响术后视力的重要原因,其发生率3～5年达50%,儿童几乎是100%.国内外研究表明术后残留的晶体上皮细胞(1ens epithelial cells,LEC)向后囊表面的增殖和移行在后囊混浊的发生过程中起着重要作用.激光后囊打孔可以解决部分患者的后囊混浊,但此法影响了眼前节的完整性.改善人工晶体本身的特性,改良人工晶体的固定方式,术中彻底清除残留的LEC,以及术后抑制LEC的增殖无疑是减少后囊混浊的主要措施.     

儿童白内障摘除及人工晶体植入术

目的探讨儿童白内障摘除联合前段玻璃体切割及人工晶体植入的临床疗效.方法41例(59只眼)儿童先天性白内障及外伤性白内障施行现代囊外摘除联合前段玻璃体切割,对3岁以上儿童38例(53只眼)同期成功植入后房型人工晶体.结果3岁以上儿童术后裸眼视力≥0.3者先天性白内障25只眼(69.4%),外伤性白内障14只眼(82.4%).术后,先天性白内障1只眼发生后囊混浊;外伤性白内障3只眼轻度瞳孔上移,1只眼轻度晶体偏位.影响术后视力提高的主要原因是先天性白内障的重度弱视和外伤性白内障的角膜瘢痕.结论儿童白内障后囊膜切开联合前段玻璃体切割是防止术后并发障的有效方法.     

白内障囊外摘出术植入后房型人工晶体的效果

作者以前曾经报告过300例白内障囊内摘出术植入Binkhorst虹膜夹型人工晶体的研究结果。于1978年作者又做了313例白内障囊外摘出术植入Shearing后房型人工晶体,除起初16例外,其他均先切开后囊,有13例因手术并发症不能植入后房型人工晶体,其余300例均植入了Shearing后房型人工晶体。为了比较上述两组(白内障囊内摘出后植入Binkhorst人工晶体A组,白内障囊外摘出后植入Shearing后房型人工晶体B组)两种方法的结果,作者把本组(B组)与以前(A组)的研究设计相一致。随访时间为术后34～40个月,其结果报告如下:     

角膜缘进针法刺开后房型人工晶体后发障

后发障是后房型人工晶体植入术后的主要并发症。较重的后囊混浊常导致视力的再度障碍而需要治疗。目前治疗的方法有两种,即YAG激光打孔法和手术刺开法我们用角膜缘进针法刺开6例硅凝胶后房型人工晶体后发障,方法简单,效果良好,报告如下。临床资料自1985年10月以来,我们共植入硅凝胶后房型人工晶体53例,其中因后发障视力降为0.3以下而需要后囊刺开的有6例(表)占11.3%,均为单眼患者。植入人工晶体时均在11点钟部位做了虹膜周边切除。6例中     

儿童人工晶体植入术中Ⅰ期连续环形撕后囊术的临床应用

后囊混浊是儿童白内障摘除及后房型人工晶体植入术后影响视力的主要并发症 ,目前尚无有效的药物防治办法 ,作者对近年来 1 4例2 2眼儿童白内障施行Ⅰ期后囊连续环形撕开及后房型人工晶体植入术 ,效果满意 ,现将结果报告如下 :临床资料1 一般资料 :本组 1 4例 2 2眼 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 4～ 1 2岁。其中先天性白内障 8例 1 6眼 ,外伤性白内障 6例 6眼。先天性白内障中核性 6眼 ,全混浊 1 0眼 ;外伤性白内障为穿通伤及钝挫伤所致 ,受伤时间为 1天～3月。术前视力光感～ 0 1。选用一体式后房型人工晶体。术前术中术后用药同常规人工晶体植…     

儿童角巩膜穿通伤合并外伤性白内障手术治疗53例分析

目的：探讨儿童角巩膜穿通伤合并白内障手术治疗效果。方法回顾性分析53例（53眼）儿童角巩膜穿通伤合并白内障手术治疗情况。采用显微镜下角、巩膜穿通伤缝合联合白内障超声乳化或囊外摘除及Ⅰ期后房型人工晶体植入、后囊切开前段玻璃体切除手术治疗,术后随访6~12月。结果视力恢复至0.8者26例（49.06%）,0.7~0.3者25例（47.17%）,0.3者2例（3.87%）;术前、术后视力差异有显著性,P〈0.001。行Ⅰ后囊切开前段玻璃体切除手术可明显降低视轴区后囊混浊发生率。结论儿童角巩膜穿通伤合并白内障行角、巩膜穿通伤缝合联合白内障超声乳化或囊外摘除及Ⅰ期后房型人工晶体植入、后囊切开前段玻璃体切除手术治疗可使患儿获得良好视功能,避免二次手术。     

儿童角膜穿通伤合并外伤性白内障人工晶体植入术临床分析

本文回顾分析２６ 例 （２６ 眼） ５～１４ 岁儿童角膜穿通伤合并外伤性白内障植入后房型人工晶体的临床结果。对麻醉、人工晶体植入、后囊纤维膜样混浊进行了分析讨论。提示 ８ 周岁以上儿童常能在眼局部麻醉下顺利地完成手术。认为对儿童角膜穿通伤合并外伤性白内障植入人工晶体, 应视眼部伤情及术中情况, 权衡利弊, 区别选择Ⅰ期或Ⅱ期植入。作者观察到, 这类联合手术的后囊纤维膜样改变, 在术后一至二周即在不同程度上有所表现。     

不同材料人工晶体和手术方式对后囊膜混浊的影响

随着超声乳化技术的应用和显微手术技术的不断发展和完善 ,大大提高了白内障术后视力的恢复。但是 ,后囊膜混浊(posterior capusle opcification,PCO)的发生仍是影响术后视力的主要原因之一。临床资料和实验已证明囊袋内、外植入人工晶体 ,人工晶体直径大小可影响后囊膜混浊的发生率 〔1、2〕。但不同手术方式及植入人工晶体材料不同对后囊膜混浊的影响报道较少。为此 ,我们对 12 2例 (132眼 )在本院行白内障超声乳化摘除术 (phacoemulsification,PHACO)联合后房型人工晶体植入 (posterior chamber introcular lenes,PC- IOL )和 37例…     

前段玻璃体切割在儿童人工晶体植入术中的应用

儿童白内障摘除后房型人工晶体植入术后后囊混浊是影响视力的主要并发症,目前尚无有效的药物防治办法.我们近年来对8例10眼儿童白内障摘除后房型人工晶体植入术者行I或Ⅱ期后囊开窗联合前段玻璃体切割术,取得了满意效果,报告如下: