同种异体面部复合组织移植回顾与现状

同种异体面部复合组织移植是把自愿捐献者的面部组织包括鼻子、眼睑、耳朵等器官通过手术移植到严重毁容的患者面部,使其继续成活的方法。由于面部是人体重要的美学器官,烧伤、创伤、手术等造成的面部缺损畸形,常给患者造成生理和 心理创伤。     

复合组织移植一期修复上肢创伤后组织严重缺损

目的 探讨上肢严重损伤后多种组织缺损的早期修复方法，保全肢体的外形和功能。方法 对上肢创伤后组织严重缺损19例患，彻底清创后，利用显微外科技术将自体神经、血管、骨骼、皮瓣和肌皮瓣等多种组织复合移植一期修复。结果 19例均获成功，患肢得以保全、大部分功能得到恢复。结论 多种组织复合移植一期修复上肢创伤后组织的严重缺损，是目前保全患肢并恢复其功能的有效方法。     

吻合血管的组织移植失败病例分析

１９７８年１１月至１９９２年１２月应用吻合血管的游离组织移植修复各种缺损、畸形及器官再造共２１２例，成活２０２例，失败１０例，失败率４．７％。影响组织移植失败原因与患者年龄、修复方法选择、修复疾病种类、技术操作、血管危象判断和处理等因素有关。文中就失败原因及影响因素进行了讨论和分析，同时就如何降低移植组织术后失败率提出了一些临床体会。     

节段性足趾复合组织移植修复拇手指中段缺损

拇、手指单一组织缺损,治疗比较方便。而复合组织缺损(如骨关节、肌腱、皮肤同时缺损)往往修复比较困难。传统的手术方法是植骨,肌腱移植,再利用其它皮瓣覆盖。需要通过多期手术,其效果不太理想。部分病例放弃治疗而截指。自1994年以来,我院应用节段性足趾复合组织移植修复拇手指中段大块复合组织缺     

组织移植

在整形外科中 ,除广泛应用的各种皮肤移植术外 ,其他组织如骨骼肌、肌腱、血管、神经、毛发、指甲、大网膜和多种复合组织都可进行移植 ,用以修复组织 ,再造器官。近年来 ,随着显微外科技术的发展 ,极大地提高了组织移植的成功率 ,使组织移植后的生物学行为和术后转归发生了根本性的改变。1　皮片移植皮肤覆盖全身表面 ,总面积约 1.2～ 2 .0ｍ2 ,重量约占人体体重的 16% ,是一个多功能的重要器官。皮片移植术就是通过手术的方法 ,切除部分厚度或全层厚度的皮片 ,完全与供皮区分离 ,移植到受皮区 ,重新建立血液循环 ,并继续保持活力 ,以达到…     

前臂严重复合组织缺损的急诊修复与一期功能重建

目的 报道游离组织瓣移植与一期功能重建急诊修复前臂严重复合组织缺损的疗效，方法 1994年3月至2003年8月，采用吻合血管的游离皮瓣移植、游离皮瓣与游离腓骨瓣移植或游离腓骨皮瓣移植，同时一期功能重建急诊修复4例前臂严重复合组织缺损。结果 4例均获得成功，经1～3年（平均1年8个月）的随访，骨支架愈合良好，皮瓣血运、质地、弹性好。拇指均可与手指对指，手部恢复保护性感觉。结论 游离组织瓣移植与一期功能重建手术是急诊修复前臂严重复合组织缺损的理想方法。     

复合组织异体移植后功能恢复的研究进展

复合组织异体移植（composite tissue allotra nsplantation，CTA），如手、颜面、喉、腹壁移植等，相对于组织结构相对单一的肾、肝、心、肺等实质性内脏器官移植而言，是指两种或两种以上组织结构的异体移植，包括皮肤、皮下组织、骨、肌肉、神经、血管等组织的部分或全部。实体器官移植常常是为了挽救患者生命，而复合组织移植的目的在于修复患者某个功能部位的缺失，     

髂骨股前外侧联合组织瓣修复小腿皮肤伴跟骨跟腱缺损

目的探讨髂骨股前外联合组织瓣在修复跟骨、跟腱及大面积皮肤缺损中的临床应用及临床效果。方法以旋髂深血管及旋股外侧动脉的横、升支为血管蒂设计超大复合组织瓣，与损伤的胫后动脉远近端吻合游离移植，修复小腿下段、足跟皮肤缺损的同时修复跟骨、跟腱缺损。结果16例组织瓣全部成活，其中10例获6～24个月的随访，平均12个月。术后小腿及足有良好外形和保护性感觉。经功能锻炼均保证行走功能。结论以旋髂深血管及旋股外侧动脉的横、升支为血管蒂设计超大复合组织瓣修复小腿下段、足跟皮肤缺损的同时修复跟骨、跟腱缺损是可行的，而且手术安全性高。     

皮瓣肌皮瓣移植在修复重建外科中的应用

从１９７９年１０月－１９９４年１０月１５年间，应用不同种类的皮瓣、肌皮瓣移植，修复皮肤软组织缺损合并骨髓炎、骨不连以及鼻、眼窝、手指等器官再造共２８６例，成功率９８．６％。经１－１０年随访，功能恢复满意。对各种组织瓣的适应证进行探讨，并重点对手足软组织损伤的修复，桡动脉携带背阔肌此瓣修复大面积软组织缺损进行评价。     

耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损

目的:报道耳廓复合组织游离移植修复鼻翼缺损的临床应用情况。方法:采用瘢痕瓣作为衬里,耳复合组织游离移植修复鼻翼缺损7例,全层耳复合组织游离嵌插移植修复鼻翼缺损10例。耳复合组织最大面积2.6cm×2.0cm。结果:17例移植组织完全成活,随访半年,复合组织色泽接近正常,外形满意。结论:耳复合组织游离是修复鼻翼缺损的较好方法。