预真空蒸汽灭菌器B-D试验监测效果分析

通过脉动预真空压力蒸汽灭菌器B—D试验监测，分析并找出影响B—D试验结果的不合格因素。采取有效方法，排除影响B—D监测结果因素，及时发现问题，对灭菌器进行检修。经常对预真空蒸汽灭菌器进行保养，严格管理，确保预真空压力蒸汽灭菌器灭菌按程序安全运行，保证灭菌质量合格，使临床使用安全、可靠。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器B—D试验失败的原因分析与改进

对供应室脉动真空压力蒸汽灭菌器B—D试验过程出现设备B—D试验不合格,有冷空气残留。经过加装电磁阀,达到良好灭菌效果。     

真空技术在消毒灭菌中的应用体会

脉动真空蒸汽灭菌器与压力蒸汽灭菌器的根本区别，是在消毒灭菌的过程中采用了真空技术。本文就消毒灭菌前、后两次采用真空技术对灭菌条件、温度、压力、时间及被灭菌物品寿命的影响和脉动真空蒸汽灭菌器与压力蒸汽灭菌器的对比进行了讨论。     

MG-1.2ⅡM脉动预真空蒸汽灭菌器B-D试验不合格常见故障分析

我院于2001年10月购买使用连云港千缨公司生产的MG-1．211M脉动预真空蒸汽灭菌器。该灭菌器具有灭菌时间短、操作简单、灭菌物品干燥效果好、使用方便等优点。按常规通过每天消毒前做B—D试验，经过几年的使用，B—D试验有时出现不合格现象（B—D试验合格标准：B—D试验指示图各部位颜色变化深浅一致均匀，为合格。否则，为不合格）。通过实验我们找出不合格的原因：     

隐蔽性脉动真空蒸汽灭菌危害的检测及预防方法

目的：对使用中的脉动真空压力蒸汽灭菌器隐蔽性的灭菌危害进行检测，并提出相应的解决方案。方法：采用改进后的热电耦动态温度检测与常规菌片、B－D试验等三种方法。结果：23台被检灭菌器中，有5台出现隐蔽性灭菌危害，其主要表现为灭菌结果的不确定性特征，对灭菌安全的威胁具有隐蔽性。     

脉动真空压力蒸汽灭菌柜的故障分析和经验总结

在医院的各种消毒灭菌设备中 ,高压蒸汽灭菌装置对提供医院大量各种日常的敷料和手术器械等物品灭菌有不可替代的作用。因此维护高压蒸汽灭菌装置的正常运转意义很大。传统的压力蒸汽灭菌器 ,已从下排式压力蒸汽灭菌器向脉动真空压力蒸汽灭菌器发展。根据一次性或多次抽真空不同 ,分成预真空和脉动真空两种 ,后者效果更彻底可靠。因此脉动真空压力蒸汽灭菌柜已被大型医院广泛使用。我院购置了多台脉动真空压力蒸汽灭菌柜。ＸＭＧ -１．２是典型的一种。以它为例在维修经验方面与同行作交流和借鉴。１概述ＸＭＧ -１．２脉动真空蒸汽灭菌柜为…     

脉动真空灭菌器B-D试验阳性结果的分析与验证

B—D试验是检验脉动真空压力蒸汽灭菌器能否安全使用的主要方法，但其过程中影响因素多，其阳性检测结果并不都是因灭菌器故障而致。通过对B—D试验的阳性检测结果进行较系统的验证，分析其阳性检测结果产生的原因，避免因误判而影响灭菌器的正常使用。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器B-D试验影响因素分析

压力蒸汽灭菌器导致灭菌失败的主要原因之一 ,是灭菌器内室存在冷空气 ,形成蒸汽空气混合体 ,影响灭菌器内室在原定压力下达到应有的温度 ,同时也阻隔蒸汽接触物品 ,影响热的穿透及微生物的杀灭。B -D试验是专用于检测预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的方法 ,按卫生部医院感染管理规范要求 ,每晨灭菌前必须进行B -D试验 [1],确保试验合格后才能进行常规灭菌处理。现对龙岗中心医院 1999- 2 0 0 3年脉动真空压力蒸汽灭菌器进行的 2 999次B -D试验结果进行回顾性分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　材料　 3M中国有限公司生产的一次性…     

环境温度和预热时间对B-D测试的影响

B-D测试（Bowie-Dick test），是1963年由苏格兰两位微生物学家Bowie和Dick设计的，专门用于检测真空型（包括预真空和脉动真空）压力蒸汽灭菌器冷空气排除的效果，而冷空气是造成真空型压力蒸汽灭菌器灭菌失败的主要因素之一。真空型灭菌器排除冷空气失败的原因除灭菌器本身的故障外，主要因素是空气起始温度低，重力作用明显。笔者在这方面作了观察，现报告如下。     

隐蔽性脉动真空灭菌缺陷与相关技术参数的关系

对具有隐蔽性灭菌缺陷的脉动真空压力蒸汽灭菌器，进行包中心热电耦和嗜热脂肪杆菌芽胞菌片检测，结果改变灭菌器脉动正压和脉动真空值，以及延长灭菌时间或者增加脉动次数的方法，都不能使包中心温度滞后于柜室温度的现象得到有效改善，菌片灭菌合格率也不能达到100％的水平；该类灭菌器的灭菌具有较大的不确定性，因而对临床灭菌构成直接威胁。     

真空灭菌器B-D试验效果监测分析

目的通过B-D试验效果监测分析,总结影响因素,找出相应对策,指导今后工作. 方法通过回顾性调查,对1998年1月～2002年11月的B-D试验效果进行评价. 结果监测例数共计659例,成功618例,失败41例,成功率93.78%. 结论 B-D试验失败的原因分为技术因素和设备因素,随着业务意识及人员素质的提高,设备维护保养制度的完善,B-D试验的成功率逐年上升,从而保证了灭菌的安全性.     

两种试验包B-D试验失败原因分析及对策

目的通过标准试验包与布巾包B-D试验效果监测分析,总结失败原因,找出相应对策,指导今后工作。方法对脉动真空灭菌器的真空有效性用两种试验包B-D试验进行研究。结果监测标准试验包与布巾包各400个,标准试验包成功396个,失败4个,成功率为99.0%;布巾包成功370个,成功率92.5%。结论由于布巾包制作不规范、蒸汽压力变化、灭菌器故障以及消毒员操作不规范等因素,是导致B-D试验失败的关键,而一次性标准试验包可减少人为因素的影响,使用方便所得结果可比性强,更加规范、标准。     

灭菌参数检测在灭菌器新装、移位、大修中的应用

目的检测移位后脉动预真空灭菌器的运行状态是否正常。方法采用温度压力检测仪和化学、物理、生物监测方法检测灭菌器的运行状态,对检测不合格灭菌器进行维修,监测移装后灭菌器运行状态直至各项指标合格。结果移装的4台灭菌器中,2、3、4号灭菌器的运行状态良好,1号灭菌器存在问题。移装前1号灭菌器物理监测、生物监测和管腔PCD检测合格,6类PCD、B-D测试发现灭菌器故障,温度压力检测仪检测也不合格。灭菌器厂家和温度压力检测厂家工程师共同查找原因,经过3次报修后,最后通过提高灭菌器的灭菌温度和压力,灭菌器检测参数明显改善且合格,最终将1号灭菌器调整至最佳运行状态。结论除常规监测外,依据标准WS310.3—2016使用温度压力检测仪对灭菌器进行温度、压力和时间等参数进行检测是十分必要的,同时新装、移位、大修后同样应使用温度压力检测仪对灭菌器进行检测。     

管腔型压力蒸汽灭菌过程验证模拟装置影响因素的研究

目的探讨管腔型压力蒸汽灭菌过程验证模拟装置（PCD）的主要影响因素。方法在不同真空度和抽真空速率条件下,用B D抗力综合检测器分别对2种（长、短）管腔型PCD进行测试。结果对于同一型号PCD,真空度越深,所需脉动次数越少;真空度相同时,长管腔PCD比短管腔PCD难合格;当抽真空速率在50~100 kpa/min时,长管腔PCD比短管腔PCD更难合格。结论压力蒸汽灭菌器的抽真空速率和真空度影响监测结果和灭菌质量。     

脉动真空蒸汽灭菌柜验证方法的探讨

本文探讨了医院开展脉动真空蒸汽灭菌柜的验证内容及方法,同时指出了再验证的内容与频次,讨论了脉动真空蒸汽灭菌柜的装载注意事项及灭菌后物品的储存期限等问题,以期达到医院重视规范脉动真空蒸汽灭菌柜的使用、确保医疗器械灭菌效果的目的。     

一种检测灭菌器B-D试纸的新方法

目的：降低灭菌器B-D测试假阴性风险,利用图像熵定量分析B-D试纸。方法：在合格的B-D试验中,随机取100锅次阴性B-D测试纸,转换为数字图像,利用MATLAB编程分别计算其图像熵值。结果：在实验的100份样本中,11份样本熵值处于5.890 1~5.950 2;80份样本熵值处于5.950 3~6.012 0;9份样本熵值为6.012 1~6.022 2,其中有3份变色轻微不均匀。结论：图像平均熵值算法结合人工分析能更加精确地检测灭菌器B-D试验的结果。     

脉动真空灭菌器B-D试验阳性结果的分析与验证

B-D试验是检验脉动真空压力蒸汽灭菌器能否安全使用的主要方法,但B-D试验过程中影响因素多,其阳性检测结果并不都是因灭菌器故障而致。本文通过对B-D试验的阳性检测结果进行较系统的验证,分析其阳性检测结果产生的原因,避免因误判而影响灭菌器的正常使用。     

我院脉动真空灭菌器灭菌质量的监测

目的：为了解脉动真空灭菌器的灭菌质量,确保灭菌效果.方法：采用物理、化学、生物方法,对其灭菌质量进行监测.结果：经监测4 576锅次,温度监测合格率为99.6%,包内化学指示卡监测合格率达到99.8%,B-D试验监测合格率99.9%,生物指示剂监测合格率100%.结论：该院脉动真空灭菌器运行状况良好,物理、化学、生物监测合格率达到99%以上.