2020—2021年度中国微创心血管外科手术统计及未来发展思考

国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会（Committee of Minimally Invasive Cardiovascular Surgery,CMICS）每年会对上年度全国各单位心血管外科开展的微创心血管外科手术情况进行调查，按照微创手术量、地区及医院分布情况进行分类汇总，并在中国微创心血管外科大会主题报告上公布。2021年CMICS首次以白皮书形式在《中国胸心血管外科临床杂志》上发布2018—2019年度中国微创心血管外科手术数据，引起同行高度关注。本次数据统计报告CMICS将重点公布2020—2021年中国微创心血管外科手术量、地区和医院分布情况（不包括香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾省），供各位同仁参考。     

胸腔镜下微创二尖瓣手术技术规范(2022版)北大核心CSCD

近年来,胸腔镜下微创二尖瓣手术在我国发展十分迅速。国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会组织全国专家团队,结合国内、外指南共识、循证医学证据及临床实践经验,编写了本部《胸腔镜下微创二尖瓣手术技术规范(2022版)》,以期为临床工作提供参考和指引。     

第六届华西（国际）微创胸外科手术论坛走进遵义

2014年5月23~25日,＂第六届华西（国际）微创胸外科手术论坛走进遵义＂在遵义市会展中心成功召开。大会由四川大学华西医院、中国医师协会胸外科医师分会微创外科专家委员会主办,遵义医学院附属医院、贵州省医学会胸心血管外科分会承办,《中国胸心血管外科临床杂志》、四川西部医药技术转移中心协办,是继前五届在成都召开的华西国际微创胸外科手术论坛后又一次精彩的学术盛会。论坛主题为＂成竹在胸,继往开来＂,总结了微创胸外科已取得的成就,展示了国际最新进展及未来发展趋势,几十位国际国内     

2012年第六届中国-澳大利亚-亚太地区微创论坛在北京安贞医院成功举行

2012年4月26日～27日,第六届中-澳-亚太地区微创论坛在首都医科大学附属北京安贞医院举行。本次论坛由微创论坛专家委员会(Forum Expert Committee,FEC)、《中国微创外科杂志》编辑部、首都医科大学附属北京安贞医院共同主办,美国腹腔镜内镜医师协会、北京医学会外科专业委员会、妇产科专业委员会、     

“2010’中国普外微创外科论坛暨《腹腔镜外科杂志》第四届编委会”会议通知

21世纪的外科是微创外科的时代,微创外科正经历着新的生命科学革命的洗礼,为进一步总结我国微创外科事业的成就和经验,探求微创外科未来发展之路,推广微创外科理念和技术,促进我国微创外科的发展,推动国内外微创外科的学术交流,由中国医师协会外科医师分会微创外科专业委员会主办,《腹腔镜外科杂志》、     

“2010’中国普外微创外科论坛暨《腹腔镜外科杂志》第四届编委会”会议通知

21世纪的外科是微创外科的时代,微创外科正经历着新的生命科学革命的洗礼,为进一步总结我圈微创外科事业的成就和经验,探求微创外科未来发展之路,推广微创外科理念和技术,促进我国微创外科的发展,推动国内外微创外科的学术交流,由中国医师协会外科医师分会微创外科专业委员会主办,     

“中国医师协会第二届微创外科会议2010’中国普外微创外科论坛暨《腹腔镜外科杂志》第四届编委会”会议通知

21世纪的外科是微创外科的时代，微创外科正经历着新的生命科学革命的洗礼，为进一步总结我国微创外科事业的成就和经验，探求微创外科未来发展之路，推广微创外科理念和技术，促进我国微创外科的发展，推动国内外微创外科的学术交流，由中国医师协会外科医师分会微创外科专业委员会主办，《腹腔镜外科杂志》编辑部、     

AATS Foundation心脏瓣膜国际研讨会：聚焦全球前沿，共筑心外未来

<正>2023年12月8—10日,由中国医药教育协会、国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会主办,AATS Foundation提供学术支持,复旦大学附属中山医院承办的AATS Foundation心脏瓣膜国际研讨会在上海盛大召开。由来自Texas Heart Institute/Baylor St. Luke’s Medical Center的Marc R. Moon教授、Stanford University School of Medicine胸心外科主任Y. Joseph Woo教授、复旦大学附属中山医院心外科主任王春生教授、     

“2011年全国微创外科高峰论坛”暨“《中国微创外科杂志》创刊十周年庆典”征文通知

2011年《中国微创外科杂志》迎来创刊十周年。十年来,国内外微创外科各领域发展迅猛,用“日新月异”来形容一点不为过,“微创”的理念从来没有现在那样普及与深入。为促进国内外微创外科学术交流,展现我国微创外科风貌,《中国微创外科杂志》编辑部,《中国微创外科杂志》编辑委员会,北京大学第三医院联合主办“2011年全国微创外科高峰论坛”暨“《中国微创外科杂志》创刊十周年庆典”,定于2011年4月22-24日在北京召开。届时我们将邀请国内外的知名微创外科专家、院士莅临大会作专题讲座和手术光盘演示。会议内容涉及微创外科各领域,普通外科、妇产科、泌尿外科、小儿外科、心胸外科、血管外科、骨科、神经外科、超声（放射）介入、肿瘤科等所有手术科室。现向各位同道、编委征稿,届时我们将出版专辑,优秀论文将在《中国微创外科杂志》刊登。     

左心瓣膜术后三尖瓣反流诊疗中国专家共识(2022版)北大核心CSCD

左心瓣膜术后远期可发生三尖瓣反流。左心瓣膜术后单纯三尖瓣反流是指在二尖瓣和/或主动脉瓣置换或成形术后远期出现单纯三尖瓣反流,而左心瓣膜不存在需要再次干预的显著病变。由于严重的三尖瓣反流影响患者的长期预后,因此需要再次外科或介入手术治疗。然而,目前瓣膜指南中对于左心瓣膜术后单纯三尖瓣反流再次行三尖瓣手术干预的时机和方式尚无明确建议。当前多种微创外科技术和介入治疗的应用可能降低了三尖瓣手术的病死率。为进一步加深对左心瓣膜术后单纯三尖瓣反流的理解、规范治疗、改善预后、促进协作,国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会牵头从发病机制、术前评估、手术干预指证、外科手术、介入手术、围手术期管理等方面撰写了本专家共识。     

胃癌微创外科治疗的难点及发展趋势

历经100多年的发展,外科手术仍是胃癌治疗的基石,并已初步实现了从“经典”的开放手术向“微创”的腹腔镜手术过渡。胃癌微创外科治疗经过30多年的探索,尤其是近十年中国腹腔镜胃肠外科研究组（CLASS研究组）先后启动了系列高水平腹腔镜胃癌外科临床研究,引领了该领域的范式革新。在此基础上,胃癌微创外科治疗的趋势逐渐聚焦在微创程度的升级、技术难度的降级、病人生活质量的优化和肿瘤疗效提高等方面。     

从青年医生视角看我国腹腔镜胃癌根治术发展历程

我国腹腔镜胃癌根治术从第1例开始至目前在全国各医疗中心广泛开展，已历经30周年。这期间，我国在胃癌腹腔镜淋巴结清扫技术与吻合技术以及腹腔镜胃癌根治术循证医学研究领域发展迅速。我国医师完成了从最初的追随者到理性的参与者与研究者这一角色的转换。如今，新的微创手术技术与新的治疗理念层出不穷，胃癌个体化和精准化微创手术是未来的发展方向。我国医师应积极推动新的微创技术发展，进一步提高我国微创外科水平。     

人工智能辅助手术系统在胃肠外科的应用与展望

随着微创外科在我国的发展,以达芬奇手术机器人系统为代表的人工智能辅助手术系统在胃肠外科的应用越来越广泛,同时也代表了未来微创外科发展的方向。本文总结了人工智能辅助手术系统的发展历程、在我国的应用推广情况及在胃肠外科中的应用．这项新技术的应用进一步推动了外科微创化手术技术的革新和发展．也必将带动胃肠外科微创领域的飞跃。     

Minimally-invasive versus conventional aortic valve replacement – perioperative course and mid-term results

Objective: We performed a case-control-study to compare perioperative and mid-term results of minimally invasive with conventional aortic valve replacement. Methods: Between 8/96 and 7/97, 113 patients underwent isolated aortic valve replacement (minimally invasive: 29, conventional: 84) in our Department. Diagnosis, ejection fraction, pressure gradient/regurgitation fraction, age, gender and body-mass-index were used as matching criteria for the case-control-study. For qualitative data correspondence was requested, for quantitative data deviations up to 10% were accepted. With these criteria 25 patients of the minimally invasive group were matched to 25 patients of conventional group. All patients were reexplored 1 year after aortic valve replacement. Statistical analysis was done by the Fisher's exact test for qualitative data and the Mann–Whitney test for quantitative data. Results: We implanted 15 (20) bioprosthesis’ and 10 (five) mechanical prosthesis’ in the minimally invasive, respectively, conventional group. There were no statistically significant differences between both groups with respect to the perioperative course, only duration of surgery (mean 201.6 vs. 143.9 min, P<0.01) and extracorporeal circulation (mean 116.1 vs. 71.3 min, P<0.01) as well as aortic-cross-clamp-time (mean 77.9 vs. 46.9 min, P<0.01) were significantly longer in the minimally invasive group. Postoperative complications occurred in one patient of the minimally invasive group (dissection of the right coronary artery) and four patients of the conventional group (third degree AV block, pneumothorax, grand mal convulsion, cardiopulmonary resuscitation). Two patients, one of each group, died during follow-up for unknown reasons. Follow-up revealed no significant differences with respect to clinical and echocardiographic data, but the shorter skin incision was cosmetically more accepted by patients of the minimally invasive group. Minor paravalvular leaks occurred in four patients of the minimally invasive and three patients of the conventional group as diagnosed by transthoracic echocardiography. Conclusions: Both surgical techniques may be performed with comparable perioperative and mid-term results, but the better cosmetic result in the minimally invasive group is paid by a longer duration of surgery.     

中国微创胃肠外科发展的思考

腹腔镜技术在结直肠肿瘤与早期胃癌中的应用已经获得广泛的认同与开展。在我国,微创胃肠外科经历了上世纪90年代良性病变及功能修复性手术的第一阶段和本世纪初10年的恶性肿瘤手术的关键技术突破、技术规范、推广普及的第二阶段．目前已在全国几乎所有的大中型医院都得到开展：下一个10年或更长的时间内将如何发展,是摆在我们面前的关键问题。把握正确的方向．开拓视野,踏踏实实努力工作．提升我国胃肠外科的诊疗水平,是我们共同的责任与目标。     

吲哚菁绿示踪淋巴结清扫在胃癌根治术中应用及研究进展

精准医学是胃癌微创外科发展的更深层次的要求.个体化的根治性淋巴结清扫是每个微创外科医生追求的目标.近年来,随着吲哚菁绿(ICG)荧光成像技术在微创外科设备上成功运用,学者们发现ICG荧光成像具有良好的组织穿透性,能够比其他染料更好地识别肥厚脂肪组织内的淋巴结.ICG荧光成像引导的腹腔镜或机器人胃癌淋巴结清扫逐渐成为了微...     

微创时代胃肠外科的发展趋势

The development of science and technology dramatically promotes the application of minimally invasive technique in the field of gastrointestinal surgery.Today,almost all kinds of gastrointestinal operations can be accomplished through or with the assistance of a laparoscope.Compared to traditional open surgery,lapm'oscopic surgery,which is accomplished by experienced surgeons.can leads to a similar or even better surgical outcome.Although the endoscopic technique was firstly invented as a diagnostic method,its application has expanded to many different medical areas.Now,endoscopic gastrointestinal polypectomy is extensively applied in primary hospitals.Moreover,endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection are also ca~ied out in many large medical centers in China.More and more patients are benefiting a lot from the minimally invasive technique.As the concept of minimally invasive technique is widely accepted,minimally invasive surgery will be a major aspect in the development of gastrointestinal surgery.As a contemporary gastrointestinal surgeon,it is imperative to handle the minimally invasive technique proficiently.     

An institution''s initial experience with port-access minimally invasive cardiac surgery

To assess the learning curve associated with Port-Access minimally invasive cardiac surgery. Retrospective. Single university hospital. Initial 10 patients undergoing Port-Access minimally invasive cardiac surgery. Minimally invasive cardiac surgery.

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All 10 patients experienced an uneventful intraoperative and immediate postoperative course. Only one patient experienced postoperative cardiovascular morbidity, which was an episode of new onset atrial fibrillation after mitral valve surgery that was successfully treated with pharmacologic therapy. Extubation times and postoperative discharge times were less than historic controls receiving the same anesthetic technique at the same institution. This institution's initial experience with 10 patients undergoing Port-Access minimally invasive cardiac surgery suggests an acceptable learning curve and decreased extubation and postoperative discharge times, which should translate into reduced health care costs.     

机器人微创心脏手术的应用现状

微创是心脏外科的发展方向之一.随着自动机械和计算机技术的进步,机器人微创外科手术已成为现实.机器人微创心脏手术具有创伤小、操作精细等优点,是微创心脏外科的前沿技术之一.作为一种革新的手术方式,机器人辅助下微创心脏手术得到了极大的关注,本文就机器人心脏手术的临床应用及手术效果作一综述.     

胰腺外科微创手术临床研究进展及发展趋势

近年来,随着微创器械、设备的发展和手术技术的进步,胰腺微创外科进入了快速发展阶段,推动了大量临床研究的开展。研究表明：相比于传统开放手术,微创胰腺手术在减少手术创伤、缩短住院时间、加速病人术后康复方面具有一定优势,但在手术适应证选择、肿瘤根治性及术后并发症等方面仍有争议,亟需开展高质量临床研究。然而,目前的临床研究多为回顾性,前瞻性随机对照研究数量仍较少,且样本数量有限,难以充分回答上述争议,给胰腺微创外科的快速发展带来了一定阻碍。因此,扩大前瞻性研究样本量,探究胰腺癌病人的生存获益,关注术者的学习曲线,客观评估微创手术对并发症的影响并采取相应的预防措施将是未来胰腺微创手术研究的方向。