110例口腔颌面外伤危急患者分析及护理体会

口腔颌面部外伤是口腔科常见急症,据交通事故统计,颌面外伤发生率达14％～15％,口腔颌面部是人体易受外伤的部位,由于解剖位置的特殊,常易发生严重的创伤,笔者对我科救治的110例危重口腔领面部外伤患者进行救治及护理进行总结汇报如下。1临床资料1．1一般资料选自2005年10月至2008年10月本院收治口腔颌面部外伤110例,男101例,女10例。年龄18—68岁,平均32岁;就诊时间伤后3h内就诊者75例,伤后4h就诊者30例,5h以上就诊者3例,     

外伤后就诊时间与伤口感染的关系及护理体会

急诊外伤发生率较高,据我院3年来急诊患者统计,外伤占外科就诊病人20%~25%,且多为青壮年。术后伤口感染不仅影响了伤口的愈合,延长了病人的治疗时间,增加了病人的痛苦与经济负担,而且影响了医院的信誉。因此作者总结了我院98例急诊外伤病例,对其就诊手术时间与术后感染的关系进行综合分析,并提出相应护理对策。1 资料与方法1.1 一般资料本组共98例,其中男82例,女16例,平均年龄36岁。致伤原因为刀伤、酒瓶及其它物品砸伤,均无肌腱损伤及功能障碍。伤后就诊时间0.5~24h,平均4.33h。1.2 方法按伤后就诊时间分成3组,A组小于2h,4…     

外伤后腹部手术阴性探查31例分析

腹部外伤患者较为常见,腹部外伤后部分手术探查患者的脏器等损伤并不需外科处理,也即手术阴性探查。自1999年3月至2005年1月,本研究共统计31例,现报告如下。1临床资料本组共31例,男性19例,女性12例;年龄14~62岁,平均34岁。从就诊到进手术室时间为0~26h。其中:开放性腹部损伤7例     

肝外伤40例手术治疗分析

肝外伤破裂病情危重,处理复杂。结合近年来肝外伤处理的进展,本文对11年间我院收治的40例肝外伤的手术处理经验、教训,做一回顾总结。1 临床资料1.1 一般资料 男性29例,女性11例。年龄:19～68岁,平均41岁。外伤原因:车祸、枪弹伤、刀刺伤、跌打伤。从外伤至手术的时间为4～11小时,平     

7例心脏刀刺伤的抢救及手术治疗

<正>心脏刀刺伤伤情紧急危重,伤者常因心包填塞和失血性休克而死亡。但如果抢救及时正确,仍有80%以上的患者有获救的机会。2001-01—2011-08笔者所在科治疗心脏刀刺伤7例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组7例患者均为男性;年龄16～34岁,平均23.5岁。受伤后至就诊时间0.5～5 h。来院时有1例血压测     

手术治疗肝外伤74例体会

手术治疗肝外伤７４例体会张铁钢董时进我院１９８１年５月～１９９６年５月收治肝外伤病人８２例，其中手术治疗７４例，手术率９０２％。现将手术治疗肝外伤的体会介绍于后。临床资料本组７４例，男５６例，女１８例，年龄１１～５９岁，平均２６９岁。开放性损...     

腹部外伤腹腔镜下的治疗临床观察

目的探讨利用腹腔镜手术对腹部外伤患者进行治疗的临床效果以及优点。方法对2005年1月至今因腹部出现外伤来我院就诊且选择采用腹腔镜进行探查诊断并在腹腔镜下实施手术的100例腹部外伤患者的临床资料进行了细致的回顾分析。结果 100例患者,其中85例患者在腹腔镜下顺利完成手术,有51例实施了中转开腹,13例无需处理。术后97例治愈,另外3例有不同程度的并发症。总治愈率97%。腹腔镜诊断时间约15min左右,腹腔镜下手术治疗治疗时间为30～120min。腹部外伤患者在手术后的住院时间在3～12d,平均住院时间为7d,跟踪回访患者3~18个月的时间,都未出现不适的症状。结论采用腹腔镜手术来治疗腹部外伤患者创伤微小、诊断率高、治愈率高且十分安全可靠、能有效降低阴性剖腹的探查率等一系列的优势,值得临床广泛应用。     

闭合性肝损伤的外科治疗

我院1995年～2001年收治116例肝外伤的病人中,采用手术治疗84例(72.4％),保守治疗32例(27.6％),获得较好的疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组男92例,女24例,男女比例为3.9:1;年龄15～67岁。1.2 致伤原因:51％为车祸伤,29％为高空坠落伤,20％为其他钝器伤;来我院就诊时间为0.5～12小时。     

创伤性湿肺35例诊治分析

任何闭合性或开放性的胸部外伤都可造成创伤性湿肺,若不及时治疗,会导致肺不张、肺脓肿,甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等不良后果而危及生命。我院自2007年1月至2011年7月共收治创伤性湿肺患者35例,报道如下:1临床资料1.1一般资料35例中,男31例,女4例,年龄25～76岁,受伤至就诊时间0.5～3.5h。车祸挤压致伤25例     

78例严重肝外伤的临床诊治分析

目的探讨严重肝外伤患者的临床诊断和治疗方法,提高临床诊治水平。方法对本院2005年4月～2011年3月收治的78例严重肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床诊断和治疗方法,观察治疗预后。结果本组78例患者均于紧急复苏后给予手术治疗,治愈58例,治愈率为74．4％;死亡20例,占25．6％;死亡原因包括MODS8例,呼吸衰竭6例,肝功能衰竭5例,结肠瘘1例。术后发生肝内脓肿3例,膈下脓肿2例,切口感染2例,消化道出血1例,经对症治疗后好转。结论严重肝外伤病情严重,就诊后需及时给予影像学及实验室检查．紧急复苏与手术治疗并重,才能尽量挽救患者生命。     

肝外伤48例治疗体会

肝外伤多由突发外伤所引起,病情凶险,发展快,病死率高。现回顾性总结分析我院2001—2005年间收治的48例肝外伤患者资料,对有关治疗方法探讨如下。1资料与方法1·1一般资料:本组48例患者均为肝外伤患者,其中男性患者39例,女性9例。年龄5~76岁,平均38·7岁。伤后入院时间20min~10     

肝外伤非手术治疗的临床运用

目的评价肝外伤的非手术治疗的疗效。方法回顾性分析我院2000年7月-2012年7月收治的30例肝外伤患者非手术治疗的临床资料。结果31例患者27例经非手术治愈,3例入院12h后肝包膜下血肿破裂出血经中转手术治愈,死亡1例。非手术治疗后并发肝脓肿4例,腹腔感染3例。结论肝外伤的非手术治疗多应用于I、Ⅱ级损伤,对Ⅲ级损伤患者也可先严密观察,必要时应立即中转手术治疗。     

31例肝外伤临床处理分析

目的探讨性分析总结肝外伤的诊治经验。方法分析在2009年1月至2010年1月来大庆油田总医院就诊的31例肝外伤患者的临床资料并进行经验总结。结果治愈30例;死亡1例,均为严重肝外伤。结论早期诊断是提高治愈率的关键。出血性休克、多器官损伤是死亡的主要原因,抢救休克要快,严重肝创伤时边抢救休克边手术,多发伤时要优先处理危及生命的损伤。据伤情选择肝修补,不规则肝切除。     

不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性研究

目的：探讨不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性。方法选取2005年1月至2013年12月严重肝外伤患者96例进行回顾性分析,其中以2005年1月至2007年12月的35例为A组,2008年1月至2010年12月的29例为B组,2011年1月至2013年12月的32例为C组。A组采用肝裂伤创面致密缝合手术治疗,B组采用损伤控制性手术治疗,C组采用选择性肝动脉结扎、肝裂伤面缝合加肝周填塞手术治疗,对不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性进行研究。结果 C组在手术时间、手术次数和住院时间上相对A、B组明显较少（P＜0．05）;术中出血量、术后3 d 腹腔引流量相对A、B组明显较少（P＜0．05）;C组治愈率相对A、B组明显较高（P＜0．05）,并发症发生率和病死率相对A、B组明显较低（P＜0．05）。三组肝功能表现均良好。结论采取选择性肝动脉结扎加肝周填塞的手术方案治疗严重肝外伤患者时最有效的、也是最安全的,不仅可以减少治疗手术术中、术后出血量,还可以缩短手术与住院的时间,最终提高了对患者的治愈率,避免了并发症的发生,节省了患者的花费,节省了医疗资源,该手术方案值得在临床进一步推广使用。     

49例肝外伤患者临床治疗体会

目的探讨肝外伤患者的临床治疗效果。方法采用手术的方法治疗肝外伤患者49例。结果49例肝外伤患者中肝规则切除3例,死亡2例;肝清创术46例,死亡11例,死亡率为13/49(26.5%)。其中肝实质内血肿1例,虽已开腹,但属于实际意义上的保守治疗,随访6月未见并发症。结论肝外伤患者通过手术治疗效果比较满意,保守治疗肝外伤患者有待进一步提高。     

肝外伤的非手术治疗体会

在腹部外伤中肝外伤占5%～20%[1],病死率达18.5%～56%[2].以往多采取手术治疗,近年来非手术治疗成功的报道日趋增多.我院从1998年8月-2006年8月共收治肝外伤患者194例,其中非手术治疗46例(23.7%),报告如下:     

外伤乳糜胸诊断及治疗

目的总结外伤乳糜胸的诊断及治疗经验。方法对6例外伤乳糜胸的临床资料作回顾性分析。结果从创伤至乳糜胸的诊断时间3～15d,全部病例均经保守治疗,均治愈,平均治愈时间9d。结论创伤乳糜胸早期常表现为淡血性胸液,乳糜液的量及性状与患者的饮食有关,胸液外观常不典型。外伤乳糜胸可经保治疗治愈,避免开胸手术。     

腹部外伤的手术治疗分析

目的探讨与分析腹部外伤手术治疗的临床疗效与安全性。方法对我院2000年1月至2010年1月就诊的479例腹部外伤患者均给予手术治疗,对其临床疗效给予回顾性分析。结果 479例腹部外伤患者经手术治疗后,治愈435例,占90.8%;死亡21例,占4.4%。结论对腹部外伤患者给予手术治疗能提高临床治愈率,降低死亡率。     

纳络酮抢救急性重度酒精中毒32例

我院自 1997年 1月至 5月共收治急性重度酒精中毒 32例 ,以纳络酮治疗 32例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :治疗组男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 15～ 5 1岁 ,平均 2 9.8岁 ;饮酒量为 110 ml～ 80 0 ml,就诊时间为酒后 0 .7～2 .5 h,平均 1.6 h。对照组男 2 2例 ,女 6例 ;平均年龄 14～ 2 5岁 ,平均 2 8.6岁。就诊时间为酒后 0 .6～ 2 .4h,平均 1.5 h,饮酒量为 10 0 ml～ 780 ml。入院时患者均处于昏迷状态 ,两组在年龄、性别、饮酒量及病情程度均无显著差异 (P>0 .1)。1.2　诊断标准 :有过量饮酒史 ,呼吸有酒精气味 ;出…     

短期应用重组人干扰素α-1b治疗风疹临床体会

现就我院1996年11月至2007年7月腹部外伤患者超声图像进行回顾性分析，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：338例腹部外伤患者均为我院1996年11月至2007年7月的急诊患者。男性272例，女性66例，年龄6～75岁，平均39岁，均有外伤史，包括坠落伤、车祸、挤压伤、击伤、刺伤，病史30min～72h。