锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床观察

胫骨平台骨折主要为交通事故、严重撞击伤、运动伤、坠落伤等所致,属于关节内骨折,治疗应恢复关节面平整,通过内固定,尽可能恢复关节功能。随着医学技术的发展,骨折治疗的理念也发生重大变化,已从传统的机械固定模式转为现代生物固定模式。锁定钢板是近年来出现的一种新型骨折固定装置,主要依靠自身交锁结构来实现内固定,角度稳定,对改善骨折部位血运、促进骨膜生长和恢复有积极作用。现将本科用锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折,50例报告如下。     

锁定钢板联合松质骨螺钉内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效观察

选取我院2009年3月～2012年10月收治复杂性胫骨平台骨折患者32例,回顾性分析患者临床资料与锁定钢板联合松质骨螺钉内固定治疗方法的治疗效果。结果32例患者经平均12.4个月随访,骨折均完全愈合,愈合时间为3～8(平均4.1)个月,治疗优良率为87.50%。在复杂性胫骨平台骨折治疗中,锁定钢板联合松质骨螺钉内固定临床疗效显著,患者术后康复速度较快,可大幅提高生活质量,值得在临床中推广。     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效分析

探究与分析锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。选取我院2012年12月~2015年12月收治的90例胫骨平台骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例,对照组给予传统钢板治疗,观察组给予锁定钢板内固定治疗,对比两组患者的膝关节功能评分及临床效果。两组患者术后1个月、术后3个月较术前相比踝关节功能评分均明显升高,但观察组较对照组相比评分上升更加显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组优良率为93.33%,对照组优良率为77.78%,观察组的优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。采用锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折相比于传统钢板治疗可显著提高膝关节功能评分,临床效果显著,值得推广。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效研究

目的探究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法选取100例复杂胫骨平台骨折患者,按住院号尾数单双号分成观察组和对照组各50例。观察组行锁定钢板内固定治疗,对照组行解剖钢板内固定治疗,探讨两组治疗效果。结果观察组术中出血量显著比对照组低(P0.05),手术用时、切口长度、骨折愈合时间显著短于对照组(P0.05),观察组并发症发生率(4.00%)显著低于对照组(22.00%)(P0.05),观察组优良率(88.00%)显著高于对照组(72.00%)(P0.05)。结论复杂胫骨平台骨折应用锁定钢板内固定疗效显著,且能显著减少并发症发生率,改善手术指标,安全有效,值得临床推广应用。     

延期手术双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折

1999年10月至2005年3月，作者采用延期手术双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折31例，疗效满意。报告如下。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床研究

研究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。选取收治的复杂胫骨平台骨折患者140例,随机均分为观察组和对照组各70例,观察组实施锁定钢板内固定治疗,对照组实施普通解剖型钢板治疗,术后观察两组手术情况及术后疗效,并进行比较分析。观察组与对照组手术时间、手术出血量、住院时间无显著性差异(P0.05);观察组术后负重时间、愈合时间均较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05);观察组骨折侧膝关节功能恢复情况评价高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效优于传统钢板治疗,各个治疗指标均有明显改善,并发症减少,值得临床推广应用。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效观察

选取2010年1月~2014年12月我院收治的90例复杂胫骨平台骨折患者。分为对照组和试验组各45例。对照组患者采用钛合金钢板及螺钉或空心钉内固定方法治疗,试验组患者采用锁定钢板内固定方法治疗。结果试验组住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间明显少于对照组,试验组患者术后膝关节恢复优良率为91.1%,对照组患者优良率为68.9%。采用锁定钢板内固定方法治疗复杂胫骨平台骨折,可显著提高患者的预后,值得推广。     

锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效比较

目的比较锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折(CTPF)的临床疗效。方法回顾性分析2015年5月至2017年4月榆林市第一医院骨科收治的146例CTPF患者的临床资料,按照治疗方法不同分为A组和B组,每组各73例。A组采用双切口双钢板内固定,B组采用锁定钢板内固定,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重下地时间、骨折愈合时间、膝关节开始功能锻炼时间、术后胫骨平台内翻角(TPA)和内侧后倾角(PA)的度数、术后随访膝关节功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果 A组患者术后膝关节开始功能锻炼时间短于B组(5.69±1.08 d vs.15.36±1.22 d,P0.05),A组患者术后完全负重下地时间及骨折愈合时间均长于B组,组间比较差异具有统计学意义(18.25±1.86周vs.11.36±1.37周,28.21±1.58周vs.18.52±1.33周,P0.05)。两组患者术后12个月TPA、PA的度数比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者膝关节功能评分表(HSS)优良率分别为86.3%(63/73)、87.7%(64/73),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。A组患者术后膝关节僵直率为1.4%(1/73),低于B组的16.4%(12/73)(P0.05)。结论锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗CTPF的临床疗效相似,均可获得较为满意的固定稳定性,且愈后下肢力线好,膝关节功能恢复率较高,但仍各具优缺点,临床需根据实际情况选择合理术式。     

胫骨近端解剖钢板内固定与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效对比

目的 对比胫骨近端解剖钢板内固定与锁定钢板内固定在复杂胫骨平台骨折患者治疗中的临床效果.方法 选取本院关节外科2011年6月-2014年3月收治的86例复杂型胫骨平台骨折患者,随机分为观察组（n=43）与对照组（n=43）,观察组给予锁定钢板内固定术治疗,对照组给予普通解剖钢板内固定术治疗,对比2组患者临床效果.结果 2组患者术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及完全负重时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后随访1年,2组患者TPA、PA比较差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者膝关节HSS功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,膝关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者各种并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 普通解剖钢板内固定术与锁定钢板内固定术治疗复杂型胫骨平台骨折效果相当,临床可根据患者具体情况综合选择.     

关节镜下锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折

目的 探讨关节镜辅助下对胫骨平台骨折有限切开复位内固定的手术方法和疗效.方法 我院2006年2月至2007年6月对16例Schatzkerl-Ⅲ型胫骨平台骨折患者采用关节镜监视下复位骨折关节面,仿照微创经皮钢板固定技术,采用锁定接骨板内固定.结果 术后均获随访,随访时间5～48个月,根据Rasmussen评分,15例优良,1例可.结论 关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折,具有创伤小,可同时处理关节内合并伤,并发症少,术后恢复快等优点.     

微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果分析

目的探讨实用微创经皮锁定钢板内固定术（MIPPO）在治疗胫骨平台骨折中的效果。方法MIP—PO治疗胫骨平台59例,其中男34例,女25例,年龄17～78岁,平均37．9岁。其中闭合伤46例,开放性损伤13例。按Schatzker分类方法：I型12例,Ⅱ型21例,Ⅲ型15例,Ⅳ型11例。术中骨折处塌陷严重者行植骨。结果所有59例患者均获得有效随访,平均随访时间18．6个月。骨折愈合平均时间3．2个月,无延迟愈合、不愈合、内固定松动及畸形愈合,最终随访采用Lysholm膝关节功能评分,优43例,良11侧,可5例,总优良率为91．5％。结论MIPP0结合锁定钢板在治疗胫骨平台骨折中具有创伤小、固定牢固、感染率低、并发症少、骨折愈合率高、可早期功能锻炼等优点,值得临床推广应用。     

微创锁定钢板内固定治疗胫骨干骺端骨折

胫骨干骺端骨折临床常见,大多由较大的暴力损伤所致,暴力不仅造成明显的骨质破坏,而且还造成周围软组织的严重损伤。由于胫骨干骺端的血供差,加上软组织菲薄,不能提供良好的血运及保护,故皮肤坏死、感染、骨髓炎、骨折延迟愈合、不愈合及关节功能障碍等并发症的发生率很高。我院自2006年5月-2007年12月使用山东威高骨科材料有限公司生产Lcp胫骨远端内侧接骨板,     

微创锁定钢板内固定结合中药治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

目的：探讨微创锁定钢板内固定术结合中药内服外用治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法：将107例复杂胫骨平台骨折的患者随机分为治疗组61例和对照组46例。治疗组予以微创锁定板内固定结合中药内服外用,对照组予以单纯微创锁定板内固定治疗。观察和比较2组骨折愈合时间、疗效以及并发症的发生率。结果：所有患者经过6~24个月的随访,骨折全部愈合。治疗组骨折并发症较对照组少、愈合时间较对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）;HSS膝关节功能评价标准评定疗效,治疗组优良率明显优于对照组。结论：微创锁定钢板结合中药治疗复杂胫骨平台骨折具有创伤小、骨折愈合时间短、功能恢复好、并发症少的优点,是治疗复杂胫骨平台骨折一种安全、有效方法。     

锁定钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折患者的疗效分析

目的 探究锁定钢板内固定术治疗对复杂性胫骨平台骨折患者的临床疗效.方法 选取2018年3月～2020年3月在我院接受治疗的复杂性胫骨平台骨折患者70例,随机平均分为观察组和对照组各35例.观察组患者行锁定钢板内固定术进行治疗,对照组患者行双切口双钢板内固定术进行治疗.对比两组患者术后膝关节功能优良率、住院时间、骨愈合时...     

锁定加压钢板与解剖钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折

背景:对于治疗复杂胫骨平台骨折,锁定钢板与普通钢板均可应用。目的:比较锁定钢板与普通解剖型钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效的差异。方法:2007年6月至2010年6月应用胫骨近端钢板治疗复杂胫骨平台骨折118例,其中锁定加压钢板46例,解剖钢板72例。比较两种钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的愈合时间及膝关节功能恢复情况。结果与结论:所有胫骨平台骨折均愈合,骨折愈合时间为10-25周,锁定钢板组平均14周,解剖钢板组平均16周;两组差异有显著性意义(P<0.01)。两组内固定后各有2例因开放性骨折切口感染,运用抗生素及伤口换药后愈合,1例出现筋膜间室综合征(解剖钢板组,内固定后),经切开减压后渐愈。解剖钢板组出现轻度膝内翻2例,锁定钢板组出现轻度膝内翻1例。按Karlstrom评估标准,锁定钢板组优良率为93%,解剖钢板组优良率为79%,锁定钢板组疗效优良率明显优于解剖钢板组(P<0.05)。可见对于治疗复杂胫骨平台骨折,锁定钢板比普通钢板有更多优势。     

对比双钢板和锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的探讨双钢板和锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术的临床效果。方法纳入本院确诊为复杂性胫骨平台骨折的患者192例,随机平均分为两组,其中双钢板组96例,术中采用双切口钢板内固定治疗;锁定钢板组96例,手术采取锁定钢板内固定治疗。分别于治疗后比较两组患者的手术疗效指标,包括手术用时、术中的出血量、切口长度、下地负重的时间、术后膝关节功能、骨折愈合时间等进行疗效评价。结果锁定钢板组的住院时间及负重时间短于双钢板组,组间相比具有统计学差异(P0.05);双钢板组的骨折延迟愈合、关节强直、针道感染、等并发症多于锁定钢板组,组间相比具有统计学差异(P0.05);而膝关节不稳、切口感染、固定松动断裂、皮肤坏死、骨坏死等并发症,组间相比无统计学差异(P0.05)。随访1年,对两组患者进行Rasmussen分级,双钢板组优于锁定钢板组,但组间相比无统计学差异(P0.05)。结论两种内固定治疗方法对复杂胫骨平台骨折均取得良好的疗效,锁定钢板内固定的临床疗效较优于双切口双钢板内固定术,生物力学稳定性更好。     

锁定钢板治疗胫骨平台骨折的效果分析

目的探讨锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法我院从2005年至2008年,对104例复杂胫骨平台骨折用T型、L型或改良解剖型锁定钢板手术内固定。结果 104例患者均获1～3年随访,平均1.5年,膝关节美国特种外科医院（HSS）评分平均90.8分,无切口皮肤坏死、感染及内固定松动、断裂。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折提供了持续、坚强的内固定,有效地防止了骨折再移位及膝关节力线改变,关节功能满意,对于骨折伴随的韧带、半月板损伤的修复是减少术后并发症的关键。     

经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮锁定加压钢板（LCP）内固定治疗胫骨远端骨折的效果。方法2006年,5月至2008年6月LCP内固定治疗胫骨远端骨折15例。结果15例均获得随访,平均11．8d（5～16个月）。术后均一期愈合,平均愈合时间为13周（3～5月）。无感染、骨不连、畸形愈合,无内固定物断裂、松动。根据Mazur等提出的踝关节功能评分：优11例,良3例,可1例,优良率为93．3％。结论LCP治疗胫骨远端骨折手术创伤小,对骨折处生物学完整性影响小,疗效满意。     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效

目的探讨锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法24例胫骨骨折患者采用LCP内固定治疗。在影像增强器监视下先行闭合复位或小切口切开复位,复位满意后采用经皮微创接骨术于肌肉下骨膜外置入LCP,再次确认位置满意后通过导向器经皮拧入锁定螺钉。结果随访7~24个月,平均8.6个月。全部患者切口均I期愈合;有1例钢板断裂,无术后切口感染、骨折再移位、骨折不愈合等并发症发生。骨折愈合时间10-16周,平均12.7周。术后膝关节功能（HSS）评分70-92分,平均86.5分;优22例,良2例。踝关节功能（AOFAS）评分86-93分,平均89.9分;优19例,良5例。所有患者患肢功能均恢复良好。结论LCP内固定治疗胫骨骨折软组织创伤小、对骨骼血供影响小、骨折愈合及功能恢复快。     

双侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的影像学疗效研究

目的:研究双侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的影像学疗效.方法:随机数表法将本院2017年3月—2019年6月诊治的113例胫骨平台骨折患者分为观察组与对照组,观察组患者57例,行双侧锁定钢板内固定术治疗,对照组患者56例,行常规钢板固定术治疗.比较两组方法手术相关指标,并采用影像学评估疗效.结果:两组患者手术时间差异...