耳内镜下鼓膜穿刺治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎效果观察

目的观察耳内镜下鼓膜穿刺治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的效果。方法选取2014年6月—2017年12月于我院治疗的76例鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者,按照治疗方法的不同分为鼓膜穿刺组39例和药物治疗组37例,鼓膜穿刺组采用耳内镜下鼓膜穿刺治疗,药物治疗组给予单纯药物治疗。比较两组治疗前及治疗后血清炎症指标[白细胞介素8(IL-8)、转化生长因子β1(TGF-β1)]水平,听力改善情况,治疗效果及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组血清IL-8、TGF-β1水平均下降,且鼓膜穿刺组血清IL-8、TGF-β1水平均低于药物治疗组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后气导听阈改善幅度、气骨导差改善幅度均大于药物治疗组(P0.01)。鼓膜穿刺组总有效率为94.87%高于药物治疗组的75.68%,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论耳内镜下鼓膜穿刺治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎效果较好,可有效抑制机体炎性反应,促进听力恢复,且不良反应较少。     

3种方法治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效研究

目的 探讨Nd：YAG激光鼓膜造孔术、鼻内镜下咽鼓管置管术及咽鼓管吹张术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效。方法 回顾性分析84例顽固性分泌性中耳炎患者治疗情况。其中26例施行Nd：YAG激光鼓膜造孔术治疗，为激光组；28例施行鼻内镜下咽鼓管置管术治疗，为置管组；30例施行传统的咽鼓管吹张术治疗，为对照组。比较3组疗效。结果 无论是激光组还是置管组，其治愈率及总有效率均明显高于对照组（P<0.05），且激光组的治愈率及总有效率明显高于其余2组（P<0.05）。结论 Nd：YAG激光鼓膜造孔术与鼻内镜下鼓膜置管术均为治疗顽固性分泌性中耳炎的良好方法，且Nd：YAG激光鼓膜造孔术更具有微创、安全、简单、疗效好等特点。     

耳内窥镜下鼓膜置管联合鼻镜下腺样体切除治疗分泌性中耳炎的效果观察

目的探讨耳内窥镜下鼓膜置管联合鼻镜下腺样体切除治疗分泌性中耳炎的效果。方法将2015年3月至2016年4月94例分泌性中耳炎患儿随机分为两组,每组47例。对照组单用耳内窥镜下鼓膜置管术治疗,研究组则联合鼻镜下腺样体切除术治疗。对比两组手术疗效、纯音听力及中耳积液改善情况,并统计并发症发生率。结果研究组总有效率(95.7%)明显高于对照组(80.8%),纯音听力与中耳积液改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论耳内窥镜下鼓膜置管联合鼻镜下腺样体切除是治疗分泌性中耳炎安全有效的方式,可显著提高手术疗效,恢复患儿听力水平,值得临床应用。     

鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗方法

目的:探讨鼻咽癌放射治疗后分泌性中耳炎的治疗方法.方法:将57例(67耳)鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者随机分为两组,A组每周行1次鼓膜穿刺抽液后注入盐酸氨溴索与曲安奈德注射液的混合液,且每日行鼻腔冲洗1次;B组行鼓膜切开鼓室置管术.对治疗分泌性中耳炎的有效率和并发症发生率进行比较.结果:治疗后随访6个月,治疗分泌性中耳炎的有效率A组为88.23％,B组为63.63％,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗分泌性中耳炎并发症发生率A组为11.76％,B组为36.36％,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:与鼓膜切开置管术相比较,鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗采用鼓膜穿刺抽液及鼓室注药加鼻腔冲洗更加安全、有效.     

鼓膜穿刺或鼓膜置管联合BET治疗慢性分泌性中耳炎的效果比较

目的研究鼓膜穿刺或鼓膜置管联合咽鼓管球囊扩张术(BET)治疗慢性分泌性中耳炎的效果。方法选择接受手术治疗的慢性分泌性中耳炎患者100例,根据随机双盲法分为对照组和观察组各50例。对照组采用鼓膜穿刺联合BET治疗,观察组采用鼓膜置管联合BET治疗。对比两组手术相关指标,并统计并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼓膜置管联合BET治疗慢性分泌性中耳炎的效果较为优越,且安全性高,明显减轻机体的损伤,可降低并发症发生率。     

耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的效果比较

目的比较耳内镜下鼓膜穿刺术与鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法将94例分泌性中耳炎患者按随机数字表法分为A、B组,每组47例。A组行耳内镜下鼓膜置管术治疗,B组行耳内镜下鼓膜穿刺术治疗。观察2组的临床疗效、中耳积液消退时间、术前术后听力的变化及术后并发症发生情况。结果 A组与B组治疗总有效率分别为93.62%、74.47%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=6.425,P=0.011);A组中耳积液消退时间、术后气导与骨导听力值、术后并发症发生率均较B组显著减少(P<0.05或P<0.001)。结论耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎效果优于耳内镜下鼓膜穿刺术,可有效缩短中耳积液消退时间,促进鼓膜愈合,改善临床症状,提高听力,减少术后并发症。     

腺样体切除术联合耳内镜鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果

目的探讨腺样体切除术联合耳内镜鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法选择儿童分泌性中耳炎患儿60例,按照手术方式的不同随机将其分为两组,每组30例。对照组患儿行腺样体切除联合耳内镜下鼓膜穿刺术治疗,观察组患儿行腺样体切除术联合耳内镜下鼓膜置管术治疗。比较分析两组患儿术后恢复效果以及术后并发症发生率。结果与对照组比较,观察组患儿中耳积液时间有所缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症总发生率较低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腺样体切除术联合耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎患儿,可有效缩减其中耳积液时间,减少或抑制术后并发症的发生。     

腺样体切除+鼓室冲洗+鼓膜置管术治疗AH伴OME患儿的疗效观察

目的观察小儿腺样体肥大伴分泌性中耳炎应用内镜下腺样体刮除术联合鼓膜切开鼓室冲洗+鼓膜置管术的治疗效果及对生活质量影响。方法选取2015年1月～2018年1月我院收治的腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿100例,按治疗方法不同分为对照组48例和观察组52例,对照组采用内镜下腺样体刮除术联合鼓膜切开鼓室冲洗,观察组在对照组基础上增加鼓膜置管术治疗。记录两组治疗总有效率和并发症及复发率,并采用中文版慢性耳病调查量表(CCES)评估两组治疗前和治疗后3个月生活质量。结果对照组总有效率为77.08%,观察组为92.30%,观察组高于对照组(P0.05);观察组并发症为11.53%,对照组为25.00%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组术后2年复发率为3.84%,对照组为10.41%,观察组显著低于对照组(P0.05);两组术前CCES评分比较,差异无统计学意义(P0.05),术后3个月观察组评分低于对照组(P0.05)。结论在腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿中应用内镜下腺样体刮除术联合鼓膜切开鼓室冲洗+鼓膜置管术能有效提高治疗总有效率,降低并发症发生率和复发率,提高患儿生活质量。     

腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床研究

目的探究腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床效果。方法以2015年3月~2017年9月收治的80例难治性中耳炎患儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各40例,对照组行腺样体切除术,观察组在采取腺样体切除的同时联合鼓膜置管术治疗。记录两组中耳积液时间、炎症复发率、不同频率听力变化情况,评估两组的治疗效果,记录比较两组并发症发生情况。结果治疗后,观察组各频率听阈均优于对照组(P0.05);与对照组比,观察组中耳积液时间短、复发率低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,鼓膜穿孔、听力损失等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎疗效显著,能有效缓解症状,同时具有较高安全性。     

腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎TNF-α、IL-6和IL-8表达的影响

目的探讨腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-8表达的影响。方法将湖北省荆州市中心医院收治的126例患有分泌性中耳炎的儿童作为研究对象,按入院先后分为观察组(65例)、对照组(61例)。对照组患儿采用鼓膜置管术进行治疗,观察组则在进行鼓膜置管术的同时进行腺样体切除术。对两组患儿中耳积液时间、术后中耳积液复发率、感染率进行比较,同时比较治疗前后两组患儿的TNF-α、IL-6和IL-8以及听力阈值。结果观察组患儿的中耳积液时间以及中耳积液复发率、感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿的血清TNF-α、IL-6和IL-8水平差异无统计学意义(P0.05),治疗3个月后,观察组的各项血清炎性因子水平均明显低于对照组(P0.05)。观察组患儿在各频率上的纯音听阈水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腺样体切除术能够明显降低分泌性中耳炎患儿的TNF-α、IL-6和IL-8的水平,患儿的听力水平得到显著改善,值得在临床上推广。     

应用乳突轮廓化联合鼓膜置管技术治疗难治性分泌性中耳炎的临床效果

目的观察乳突轮廓化联合鼓膜置管技术治疗难治性分泌性中耳炎的临床疗效。方法选择该院2012年3月至2016年2月328例难治性分泌性中耳炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组165例(178耳),采用乳突轮廓化联合鼓膜置管治疗,对照组163例(171耳),采用单纯鼓膜置管治疗,观察2组患者的治疗有效率与听力变化。结果手术治疗后1年结果表明,试验组与对照组2项指标均较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。试验组与对照组相比其2项指标降低更为明显,差异有统计学意义(P0.05),试验组总有效率为92.7%,对照组总有效率为80.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳突轮廓化联合鼓膜置管手术治疗难治性分泌性中耳炎疗效显著,操作简便,值得在临床上推广使用。     

鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的效果观察

目的观察鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的临床效果。方法将2016年8月至2017年7月某院治疗的SOM患儿114例作为研究对象,将其依照随机数表法分为两组,均57例。对照组实施鼓膜置管术,观察组接受鼓膜置管、鼻内镜下腺样体切除术治疗。观察两组临床疗效、中耳积液时间、愈合时间、治疗前后听觉脑干诱发电位(ABR)阈值、并发症及疾病复发情况等。结果观察组并发症发生率、复发率、中耳积液时间少于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组ABR阈值相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组ABR阈值低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论鼓膜置管、鼻内镜下腺样体切除术联合治疗SOM效果确切,可缩短中耳积液时间,减少术后并发症与SOM复发率,促进患儿听力恢复。     

糠酸莫米松喷鼻联合鼓膜切开术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察

目的 探讨糠酸莫米松喷鼻联合鼓膜切开术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法 选取2018年5月至2022年6月于我院就诊的100例腺样体肥大、分泌性中耳炎患儿,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。两组均行腺样体切除术+鼓膜切开术,观察组再予糠酸莫米松喷雾剂治疗。比较两组治疗前后纯音听阈、生活质量[疾病特异性生活质量调查量表(OSA-18)]及炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)及C反应蛋白(CRP)]水平,观察两组临床疗效、声导抗鼓室图、并发症发生率。结果 观察组治疗后总有效率(92.00%)高于对照组的76.00%(P<0.05);治疗后两组纯音听阈、OSA-18评分均较治疗前降低,观察组OSA-18评分较对照组低(P<0.05);治疗后两组纯音听阈、声导抗鼓室图比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组IL-6、IL-2、CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率(10.00%)低于对照组的28.00%(P<0.05)。结论 糠酸莫米松喷鼻联合鼓膜切开术治疗儿童分泌性中耳炎疗效确切,可显...     

分泌性中耳炎患者鼓膜切开置管治疗护理中无缝隙护理对患者并发症发生的影响

目的探讨分泌性中耳炎患者鼓膜切开置管治疗护理中无缝隙护理对患者并发症发生的影响。方法选取2018年4月至2019年12月中南大学湘雅二医院收治的分泌性中耳炎患者92例, 所有入组患者均接受鼓膜切开置管治疗, 根据不同的护理方法将患者分为对照组和研究组各46例, 对照组患者围术期接受常规护理干预, 研究组患者在围术期接受无缝隙护理干预, 对两组患者手术效果、心理状态、听力恢复情况以及并发症发生情况进行比较分析。结果研究组疗效高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后各时间段患者ETDQ-7评分得分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 对照组在术后3个月出现评分回升情况;研究组术后各时间段患者SAS评分得分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 对照组在术后3个月出现评分回升情况;研究组术后并发症发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受鼓膜切开置管治疗的分泌性中耳炎患者, 围术期采用无缝隙管理模式进行护理干预, 可有效降低患者术后并发症, 促进患者术后听力恢复, 从而有效避免患者焦虑情绪的发生。     

通气散联合二陈汤加减治疗分泌性中耳炎的临床研究

目的观察通气散联合二陈汤加减治疗分泌性中耳炎的疗效及对白细胞介素(IL)/可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)信号通路的影响。方法选择分泌性中耳炎患者90例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以常规综合治疗,观察组在对照组基础上予以通气散联合二陈汤加减治疗。观察2组治疗后临床疗效和不良反应,并比较治疗前后纯音听阈、中文版慢性耳病调查量表(CCES)评分、IL-33、sST2、核因子-κB(NF-κB)、IL-5、干扰素(INF)-γ和IL-13水平变化。结果观察组总有效率为91.11%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后, 2组纯音听阈和CCES评分均较治疗前升高,IL-33、sST2、NF-κB、IL-5、INF-γ和IL-13水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01)。观察组纯音听阈和CCES评分高于对照组,IL-33、sST2、NF-κB、IL-5、INF-γ和IL-13水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论通气散联合二陈汤加减治疗分泌性中耳炎疗效显著,能促进听力恢复,减少机体炎症介质释放,可能与调节IL-33/sST2信号通路有关。     

显微镜下鼓膜置管术+鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎患者的短期疗效观察

目的研究显微镜下鼓膜置管术+鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎(SOM)患者的效果。方法选取我院2017年12月～2019年1月收治的SOM患者142例,依据治疗方案不同分为观察组和对照组各71例。对照组行显微镜下鼓膜置管术治疗,观察组行显微镜下鼓膜置管术+鼻内镜下腺样体切除术治疗。比较两组术后并发症发生率、住院时间、治愈率、随访3个月复发率、术后1个月免疫功能[细胞毒性T细胞(CD8+)、辅助性T细胞(CD4+)、CD4+/CD8+]变化。结果观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治愈率为94.37%,高于对照组的78.87%,差异有统计学意义(P0.05);随访3个月,观察组复发率为1.41%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后1个月CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为5.63%,低于对照组的19.72%,差异有统计学意义(P0.05)。结论显微镜下鼓膜置管术+鼻内镜下腺样体切除术治疗SOM患者,能提高临床治疗效果,缩短住院时间,促进免疫功能恢复,降低术后并发症发生率及复发率。     

鼻内镜下腺样体切除联合显微镜下鼓膜置管术对分泌性中耳炎患者术后语频区气导平均听阈及预后复发率的影响

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除联合显微镜下鼓膜置管术对分泌性中耳炎患者术后语频区气导平均听阈及预后复发率的影响。方法:选取我院79例分泌性中耳炎患者,依据手术术式不同分为对照组39例行鼻内镜下腺样体切除治疗,观察组40例于对照组基础上加用显微镜下鼓膜置管术,比较两组临床疗效、复发率及治疗前后语频区气导平均听阈变化情况。结果:观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组69.23%(27/39),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组语频区气导平均听阈低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访6个月,观察组复发率为2.50%(1/40),低于对照组20.51%(8/39),差异有统计学意义(P0.05)。结论:显微镜下鼓膜置管术与鼻内镜下腺样体切除联合应用于分泌性中耳炎患者,可降低其语频区气导平均听阈及复发率,疗效显著。     

分泌性中耳炎鼓膜切开伴置管术围术期综合护理干预效果观察

目的:探讨分泌性中耳炎患者鼓膜切开伴置管术围术期综合护理干预的临床效果。方法:选取2016年1月至2019年7月本院五官科42例行鼓膜切开伴置管术的分泌性中耳炎患者,根据手术安排随机分为对照组(n=20)和观察组(n=22)。对照组围术期接受常规护理,观察组实施围术期心理评估、情绪干预、饮食护理、体位护理、健康教育等全方位综合护理干预。对比两组患者手术效果、术后并发症发生情况和负性情绪状态调整。结果:观察组治愈17例,有效4例,无效1例,总有效率为95.5%;对照组治愈12例,有效6例,无效2例,总有效率为90.0%,观察组手术效果明显好于对照组;两组患者术后气导听阈值及气骨导差值相比术前均有明显改善,但是观察组改善程度明显优于对照组;观察组术后发生鼓膜反应2例,鼓室积血1例,对照组发生鼓膜反应5例,鼓室积血2例,切口感染1例,观察组术后并发症发生率明显低于对照组;观察组术后焦虑、抑郁评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受鼓膜切开伴置管术的分泌性中耳炎患者实施围术期综合护理干预,术后并发症发生率明显降低,促进患者听力改善和自我情绪调整,确保手术治疗效果。     

综合护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后听力恢复及并发症的影响

目的探究综合护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后听力恢复及并发症的影响。方法选取我院2016年5月~2017年3月收治的78例慢性化脓性中耳炎患者。按照随机数表法将其分为对照组和观察组各39例。两组均实施常规对症治疗,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预。比较两组术后听力障碍程度及并发症发生率情况。结果对照组听力轻度及中度障碍例数均比观察组低,听力重度和极重度障碍例数均比观察组高,差异有统计学意义(P0.05);对照组并发症总发生率比观察组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能够有效促进慢性化脓性中耳炎患者术后听力恢复,并减少并发症的发生,提高临床治疗效果。     

内镜下腺样体切除联合鼓膜置管治疗儿童鼾症及分泌性中耳炎的疗效及治疗前后患儿睡眠质量调研

目的:探讨内镜下腺样体切除联合鼓膜置管治疗儿童鼾症及分泌性中耳炎的疗效。方法:选取2016年6月至2018年12月福建医科大学附属泉州市第一医院耳鼻咽喉科儿童鼾症及分泌性中耳炎患儿100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组选择鼓膜置管术,观察组选择内镜下腺样体切除联合鼓膜置管。分析鼾症以及分泌性中耳炎治疗前后患儿睡眠质量。结果:观察组听力改善效果优于单纯对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组睡眠质量优于对照组(P 0. 05)。结论:儿童鼾症及分泌性中耳炎患儿实施内镜下腺样体切除联合鼓膜置管可获得较好效果。