血清尿酸与代谢危险因素交互作用对糖耐量受损的影响

目的探讨中国成年人中血清尿酸水平与糖耐量受损(IGT)的关系,评估年龄、性别、体质量指数(BMI)、血压和脂类对该关系的影响。方法以来自江苏徐州地区社区的1 956名健康体检人群为研究对象,检查受试者血压、空腹胰岛素、血脂、血糖等相关生化指标。血清SUA与糖耐量受损的相关指标分析采用单因素方差分析,多变量间的分析采用多元逐步Logistic回归。结果血清尿酸水平按四分位法进行分层,校正多个相关因素后,IGT风险的OR值及95%的可信区间(CI)分别为[1.0,1.406(0.948~2.087),1.469(0.959~2.251),2.352(1.539~3.592),趋势P值<0.001]。血尿酸与甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)交互作用对IGT风险的影响有统计学意义(交互作用P值分别为0.044、0.037)。结论血清尿酸水平与IGT相关联,并独立于其他代谢危险因素。高水平TG及LDL-C可增强这种相关性。     

某高校教职工代谢综合征的患病率及其与腰臀比值和体重指数的相关性研究

目的了解东南大学2006年教职工代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)患病率及流行病学特征,分析腰臀比值、体量指数与代谢综合征的相关性。方法对东南大学2006年进行健康体检的1979名教职工体检资料进行分析。MS采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)的诊断标准。结果东南大学成人总人群、男性及女性MS的粗患病率分别为21.7%、26.4%和14.2%,相应的标化患病率分别为14.7%、19.0%和9.4%。男性患病率显著高于女性(P<0.05)。中心性肥胖与外周肥胖者都与代谢综合征的患病率呈正相关(r=0.295,0.248,P=0.000)。结论东南大学2006年教职工代谢综合征的患病率明显增高。腰臀比值、体量指数与代谢综合征的患病率呈正相关。     

联合检测孕妇血清尿酸和甲胎蛋白值预测妊娠高血压综合征的临床意义

目的探讨血清尿酸和甲胎蛋白（AFP）预测妊高征的临床意义。方法2005年1月至2008年6月检测105例妊高征和160例正常孕妇血清尿酸与AFP值。结果妊娠高血压综合征孕妇血清尿酸与AFP值明显升高,与正常孕妇组相比,差异有显著性（P〈0.01）。轻度、中度和高度PIH组患者血清尿酸值呈进行性增高,差异均有显著性（P〈0.01）,重度与中度PIH孕妇血清AFP值显著性差异（P〈0.01）。结论联合检测孕妇血清尿酸值和AFP值可预测妊娠高血压综合征的发生以及作为判断病情轻重的指标。     

健康体检人群高尿酸血症和代谢综合征的相关性研究

【目的】探讨健康体检人群中高尿酸血症和代谢综合征的关系。【方法】选择本院2007年10月至2008年1月2253名健康体检者为对象,检测身高、体重、血压、血糖、血脂以及血尿酸水平。【结果】2253名健康体检者中高尿酸血症者（376例）占16．7%,其中男性（314例）明显高于女性（83．5％vs16．5％,P〈0．01）。代谢综合征占13．5％,高尿酸血症者中代谢综合征男性（104例）高于女性（33．1％vs3．2％,P〈0．01）。男性中尿酸水平与代谢综合征指标中的体质指数、高血压、甘油三脂成正相关,与高密度脂蛋白成负相关（P均〈0．01）,女性的尿酸水平与体质指数、高血压、空腹血糖成正相关,与高密度脂蛋白成负相关（P均〈0．01）。男性高尿酸血症者其患代谢综合征的危险性是正常的1．740倍（OR=1．740,P=0．000）,女性则为1．986倍（OR=1．986,P=0．000）【结论】高尿酸血症在健康体检人群发生率高,高尿酸血症和代谢综合征密切相关,及早防治高尿酸及其相关的代谢综合征十分必要。     

血清尿酸水平及性别差异与血压关系的研究

目的观察血清尿酸水平与血压的关系,探讨性别对二者关系的影响。方法选择体检人群979例进行问卷、人体测量,测定血清尿酸浓度,并按四分位间距分为Q1~Q4组。结果①总人群及女性人群中,尿酸与收缩压、平均动脉压显著相关(P<0.05),与舒张压、脉压差无关(P>0.05);男性人群中,尿酸与各血压值均无关(P>0.05);②Logistic回归显示,女性Q4组高血压患病较Q1组增高58.5%(P>0.05),总人群Q4组高血压患病较Q1组增高56.3%(P>0.05),在男性组差异无统计学意义。结论血清尿酸水平与收缩压、平均动脉压及高血压患病率相关,且具有性别差异。     

血清尿酸水平与代谢综合征的相关性研究

目的 探讨血清尿酸水平与代谢综合征(MS)及组成MS的因素肥胖、血脂异常、血糖异常、高血压之间的相关性.方法 选择病历资料完整的住院病例654例,年龄30～90岁,中位年龄65岁.代谢综合征的诊断采纳国内标准.检测血清尿酸(SUA)水平及其他相关生化指标.采用Excel软件建立数据库,运用SPSS11.0版软件进行单因素分析、逐步回归分析.结果 超重、空腹血糖(FBG)过高、高TG、高HDL-C增高及高血压(EH)患者的SUA水平均高于非超重、FBG正常、TG正常、HDL-C低及非EH患者[(270.52±81.63)μmol/L比(226.61±67.42)μmol/L,t=-7.387,P=0.000;(265.71±73.50)μmol/L比(235.03±75.00)μmol/L,t=-4.459,P=0.000;(262.80±74.44)μmol/L比(235.82±75.04)μmol/L,t=-3.927,P=0.000;(243.97±76.33)μmol/L比(212.78±57.60)μmol/L,t=-2.412,P=0.016;(282.87±64.79)μmol/L比(180.22±41.60)μmol/L,t=22.586,P=0.000].在654例患者中,MS患者107例、非MS患者547例,MS患者的SUA水平高于非MS患者[(301.22±68.55)μmol/L比(230.72±71.63)μmol/L,t=9.376,P=0.000].经逐步回归分析提示:收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、TG、HDL-C、FBG均与SUA水平呈正相关(t值分别为3.409、13.401、6.979、2.943、3.514、4.706;P值分别为0.000、0.001、0.000、0.003、0.000、0.000).结论 MS患者的SUA水平高于非MS患者.SUA 水平与组成MS的因素之间呈正相关.     

血清尿酸检验在老年冠心病患者诊断中的临床价值

目的研究血清尿酸检验在老年冠心病患者诊断中的临床价值。方法选择我院2012年2月-2014年2月收治的72例老年冠心病患者以及来我院体检的72例健康的老年人体检者作为研究对象,其中将冠心病患者作为观察组(72例),健康老年人为对照组(72例)。着重检查两组人员的血清尿酸,并对比不同血清尿酸值引发的心力衰竭的情况。结果观察组各类胆红素检测值均低于对照组,且血清尿酸检测值明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);根据Pearson法分析相关性可知,患者胆红素与血清尿酸检测值呈负相关(r=-0.768,P=0.000)。随访两年后,冠心病患者心力衰竭的发生率为33.33%,其中血清尿酸水平值较高的患者发生心力衰竭的概率更高。结论血清尿酸在冠心病患者中的检测值明显高于正常人,且血清尿酸水平值越高其引发心力衰竭的可能性更大,可以作为诊断冠心病患者的一个指标,对冠心病的临床早期诊断和治疗、预后具有重要的意义。     

代谢综合征在非ST段抬高急性冠脉综合征患者中的临床特点及近期预后

目的分析非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE ACS)中代谢综合征患者的临床特征和住院期间预后。方法SUNDAY注册研究(TheStrategiesforUA NSTEMIandDelayofAngioplastYRegistry)回顾性登记了本院2000年1月至2002年12月三年间首次因不稳定性心绞痛(UA)或非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)在我院住院的患者1013例,比较合并代谢综合征患者与不伴代谢综合征的患者的临床特征和结果,并根据代谢综合征各组成数计算代谢综合征积分。结果有体重、身高及病史、生化检查记录完整的患者743例,其中符合我国代谢综合征定义的患者343人(46.2%),年龄较轻[(59.66±9.67)岁vs.(61.11±10.37)岁,P=0.052]。与不伴代谢综合征患者相比,合并代谢综合征患者除具有体重指数高、收缩压高、舒张压高、血糖高、血脂紊乱(P值均小于0.0001)的特点外,肌酐[(1.07±0.29)mg dlvs.(1.01±0.22)mg dl,P<0.0001]、白细胞总数[(7.05±1.81)Lvs.(6.75±1.98)L,P=0.039]均高于非代谢综合征的NSTE ACS患者。合并代谢综合征的患者的冠脉病变严重的比例较高,三支加左主干病变的比例明显高于不伴代谢综合征的患者(46.6%vs.32%,P<0.0001),住院天数明显延长(P=0.015),住院期间的费用明显增高(P=0.004)。应用Logistic分析发现心性事件和代谢综合征积分明显相关(P=0.017)并随代谢综合征积分的增加,患者有年轻化的趋势(P=0.03),代谢综合征的各组成成分也均有明显加重的趋势(P>0.05),而且严重冠脉病变(左主干 三支病变)的比例也明显增高(P=0.006),各组间不良心性事件的比例,差异也有显著性(P=0.039)。结论在NSTE ACS患者中,合并代谢综合征的比例较高,并有年轻化的特点。不良心性事件和代谢综合征积分明显正相关,即合并代谢综合征的成分越多,肥胖、糖尿病、高血压和血脂紊乱的严重程度越明显,冠脉病变越严重,不良心性事件的比例也越高。     

代谢综合征与冠心病及血脂异常的相关性

目的:探讨代谢综合征与冠心病关系及其血脂代谢特征。方法:一方面,将203例高血压病、糖尿病或高血压病合并糖尿病的患者分为代谢综合征组(按WHO定义,MS+,n=96)和非代谢综合征组(MS-,n=107);另一方面,将病例分为高血压合并2型糖尿病组(DM+EH,n=75),高血压组(EH,n=102),糖尿病组(DM,n=19),比较各组间血脂代谢特征。结果:代谢综合征组患冠心病的概率显著高于非代谢综合征组犤55例(58.6%)和29例(27.1%),P=0.000犦,且血脂代谢呈现三酰甘油(TG)增高(t=2.89,P=0.006)而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的特征(1.06±0.26和1.2±0.4,t=-2.89,P=0.011)。同样,高血压合并2型糖尿病组血脂代谢特征也是TG增高而HDL-C显著性降低(1.26±0.39和1.08±0.27,t=-3.44,P<0.01)。经Logistic多因素回归分析,TG是代谢综合征独立危险因素(P=0.017,95%CI1.149～4.054)。结论:代谢综合征患冠心病的概率显著增加,其血脂代谢特征是TG增高而HDL-C降低,TG是代谢综合征独立危险因素。     

妊高征患者血清尿素氮、肌酐和尿酸水平的变化

目的 通过测定妊娠高血压综合征孕妇血清尿素氮、肌酐和尿酸水平，探讨其临床意义。方法 采用生化分析仪测定50例妊娠高血压综合征孕妇（实验组）与43例正常妊娠的孕妇（对照组）血清尿素氮、肌酐和尿酸水平。结果 实验组血清尿素氮、肌酐浓度均高于对照组（P〈0．01）；血清中尿酸水平也显著增高（P〈0．005），血清尿素氮、肌酐、尿酸水平随着病情加重，均有升高趋势（P〈0．01）。结论 测定妊娠高血压综合征孕妇血清尿素氮、肌酐和尿酸对了解病情严重程度有一定的临床意义。     

低T3综合征对初诊多发性骨髓瘤患者预后的影响北大核心CSCD

目的探讨低T3综合征(LT3S)与初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的相关性。方法回顾性分析2009年7月至2020年12月江苏省人民医院血液科诊治的211例初诊MM患者,所有患者均进行了甲状腺功能检查以评估是否合并LT3S。分析LT3S与临床特征的相关性及对预后的影响。结果211例患者中男119例、女92例,中位年龄60(33~86)岁。与不伴LT3S患者相比,伴LT3S组患者初诊时β2-微球蛋白、C-反应蛋白和血肌酐水平明显升高(P值均<0.001),血红蛋白、血小板和血清白蛋白水平显著降低(P值分别为<0.001、0.018、<0.001),ISS分期Ⅲ期比例更高(P<0.001)。伴LT3S组较不伴LT3S组具有更短的中位无进展生存(PFS)期(16个月对30个月,P=0.003)和总生存(OS)期(57个月对75个月,P=0.004)。在多因素分析中,LT3S是影响患者PFS(HR=2.114,95%CI 1.271~3.516,P=0.004)和OS(HR=2.231,95%CI 1.088~4.577,P=0.029)的独立不良预后因素。结论LT3S和初诊MM患者预后不良显著相关。     

游离脂肪酸在预测高血压发病中的应用研究

目的探讨游离脂肪酸(FFA)水平在预测高血压发病中的意义。方法选取2013~2014年在该院体检的机关事业单位男性职工286例,根据舒张压将所有调查对象进行组:舒张压90~110 mm Hg者36例,110~130 mm Hg者83例,130~150mm Hg者67例,150~170mm Hg者79例,≥170mm Hg者21例;收集其血清FFA及体质量指数(BMI)相关数据,并进行比较分析。结果不同舒张压男性体检者血清FFA水平及BMI比较差异均有统计学意义(F值分别为89.97、117.84,P0.05)。且人群血压与血清FFA水平呈正相关(r=0.995,P0.05)。结论血清FFA水平与血压呈正相关,提示FFA水平对高血压的发病有较大影响。     

血清GPER水平在高血压女性患者中的表达及临床意义

目的探究血清GPER水平在高血压女性患者中的表达及临床意义。方法选取2016年4月至2017年8月我院收治的90例女性高血压患者与同期86例健康体检者进行回顾性分析,测量患者血压、身高、体质量和腰围,检测血脂、血糖、尿酸和血清GPER,采用问卷方式获取吸烟、高血压家族史等,分析血清GPER水平与高血压女性相关性。结果观察组血清GPER水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析:多因素调整后,GPER四分位与女性高血压相关(P0.05)。绝经女性中,调整前血清GPER水平第4四分位组患高血压危险性是0.587倍;调整后血清GPER水平属于第4四分位组患高血压危险性是0.475倍。调整前后患高血压危险性伴随GPER水平升高而下降(P0.05)。结论血清GPER水平与绝经女性高血压相关,同时是高血压患者保护因素,患高血压危险性伴随GPER水平升高逐渐降低。     

代谢综合征与冠心病及血脂异常的相关性

目的：探讨代谢综合征与冠心病关系及其血脂代谢特征。方法：一方面，将203例高血压病、糖尿病或高血压病合并糖尿病的患者分为代谢综合征组(按WHO定义，MS^&;#183;，n=96)和非代谢综合征组(MS^-，n=107)；另一方面，将病例分为高血压合并2型糖尿病组(DM+EH，n=75)，高血压组(EH，n=102)，糖尿病组(DM，n=19)，比较各组间血脂代谢特征。结果：代谢综合征组患冠心病的概率显著高于非代谢综合征组[55例(58．6％)和29例(27．1％)，P=O．000]，且血脂代谢呈现三酰甘油(TG)增高(t=2．89，P=O．006)而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的特征(1．06&;#177;0．26和1.2&;#177;0．4，t=-2．89，P=0．011)。同样，高血压合并2型糖尿病组血脂代谢特征也是TG增高而HDL-C显著性降低(1．26&;#177;0．39和1．08&;#177;0，27，t=-3．44，P&;lt;0．01)。经Logistic多因素回归分析，TG是代谢综合征独立危险因素(P=0．017，95％C11．149-4.054)。结论：代谢综合征患冠心病的概率显著增加，其血脂代谢特征是TG增高而HDL-C降低，TG是代谢综合征独立危险因素。     

重症患者基础尿酸水平与感染预后关系

目的 探讨重症监护室(ICU)感染患者中基础血清尿酸水平的分布及其与预后的关系.方法 回顾性收集2003年1月至2010年4月收住华山医院中心ICU且存在感染的患者共471例.入选标准:入院时或住院过程中明确诊断有单、多部位感染的患者.记录患者入院24 h血清尿酸、肌酐、尿素氮测量值及其他临床资料,描述尿酸的分布,并以t检验等分析评估尿酸与基础疾病的相关性.对不同尿酸水平病例进行分组,运用x2检验比较其预后等特征差异.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 (1)入院24h内的尿酸值为(0.232±0.131) mmol/L(中位数0.199mmol/L).(2)尿酸值在以下基础疾病中的分布有显著变化:高血压(t=-3.084,P=0.002)、糖尿病(t=-2.487,P=0.013)、脑梗死(t=-3.061,P=0.002)、肾功能不全(t=-4.547,P＜0.01)、中枢神经系统感染(t=5.096,P＜0.01)和外伤(t=2.875,P=0.004).(3)血尿酸与肌酐和尿素氮均有直线相关性(P＜0.01,F值分别为159.470,165.059).(5)基础尿酸水平与感染患者预后之间无统计学意义x2 =60.892,P=0.100).结论 本研究发现基础尿酸水平与ICU患者感染的预后没有直接相关性.     

高尿酸血症与体质量指数和脂代谢紊乱关系的临床研究

目的了解人群中高尿酸血症(HUA)的分布,探讨其与体质量指数(BMI)及脂代谢紊乱间的关系。方法对健康体检资料完整的10 000名体检者的血清尿酸水平及相关临床指标进行统计分析。按照血清尿酸水平(SUA)将人群分组,比较不同血清尿酸水平人群间脂代谢及BMI的差异,并按照体质量数分组,比较不同体质量指数人群间高尿酸血症检出率的差异。结果 (1)10 000名人群中,高尿酸血症(HUA)者2619例,占26.2%。按年龄分层,各年龄组间男性HUA检出率无明显差异(χ~2=7.637,P=0.177);女性50岁后HUA检出率较50岁前各年龄组显著增加(χ~2=48.190,P=0.000;χ~2=14.567,P=0.002;χ~2=1.874,P=0.599);(2)HUA组的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白、体质量指数(BMI)水平均显著高于非高尿酸组,高密度脂蛋白水平显著低于非HUA组(P0.05);(3)HUA组高脂血症及超重、肥胖检出率显著高于非HUA组(P0.05);(4)超重及肥胖人群HUA检出率显著高于BMI正常人群,且随BMI升高HUA检出率增高(P0.05)。(5)Logistic回归显示:BMI、TC和TG是高尿酸血症发生的独立危险因素(P0.05)。结论肥胖和高脂血症是发生高尿酸血症的危险因素。     

血清脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C-反应蛋白水平与大动脉粥样硬化性脑梗死关系的临床研究

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与大动脉粥样硬化性脑梗死的关系.方法 选取33例大动脉粥样硬化性脑梗死患者为病例组,同时选择年龄性别相匹配的健康体检者30例为对照组;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清Lp-PLA2,采用全自动生化仪测定血清hs-CRP水平,常规生化法检测血脂指标、尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB).结果 大动脉粥样硬化性脑梗死组Lp-PLA2、hs-CRP、LDL-C、TC、TG、UA、FIB水平、高血压发生率较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05):Lp-PLA2与HDL-C呈负相关(r=-0.104,P=0.027),与TC、LDL-C、脂蛋白(a)呈正相关(r=0.162,P=0.024;r=0.083,P=0.015;r=0.412,P=0.017).结论 Lp-PLA2、hs-CRP参与大动脉粥样硬化性脑梗死的病理生理过程.     

妊娠高血压孕妇血清尿酸含量测定及其意义

现将妊娠高血压孕妇血清尿酸水平测定及其意义探讨如下。1对象和方法1.1对象选择2002-01~2005-12我院妇产科188例孕妇,孕37~41周,均为单胎妊娠,排除肝、肾疾病,糖尿病及免疫性疾病等。按文献[1]中妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)的分类标准:正常妊娠组30例,轻度妊高征组41例,中度妊高征组44例,慢性高血压组35例,慢性高血压合并妊高征组38例。1.2方法用日立7600生化分析仪,尿酸酶法比色测定血清尿酸浓度(一般人群血清尿酸的正常值146.0~416.0μmol/L)。计算血清尿酸浓度在350.0μmol/L、375.0μmol/L、400.0μmol/L3个不同水平对监测妊…     

代谢综合征患者唾液尿酸测定的意义

目的探讨代谢综合征(metabolic syndrome,Mets)患者唾液尿酸检测的临床意义。方法选择66例代谢综合征、59例非代谢综合征患者作为研究对象,用酶法检测其血清和唾液中尿酸含量,用Spearman相关分析分析唾液与血清中尿酸的关系,ROC曲线分析唾液尿酸诊断Mets的价值。结果 Mets患者血清、唾液中尿酸呈显著正相关(r=0.969 9,P0.01)。非Mets组男性唾液尿酸为214.0(201.5,245.0)μmol/L,女性为209.5(200.0,213.0)μmol/L;Mets组男性为285.0(245,353.5)μmol/L,女性为267.0(244.5,299.0)μmol/L;男、女性唾液尿酸水平Mets组与非Mets组比较,差异有统计学意义(u=84.5、63.5,P均0.01);Mets组男性与女性比较,差异有统计学意义(u=89.5,P0.01)。ROC曲线分析结果表明,女性唾液尿酸临界值为238.5μmol/L时,诊断Mets敏感性81.1%、特异性97.1%;男性临界值为266.0μmol/L时,诊断Mets敏感性75.9%、特异性96.0%。结论唾液中尿酸有可能成为Mets的潜在生物标志物。     

尿路结石成分与代谢综合征相关性的临床研究

目的:探讨尿路结石成分与代谢综合征的相关性。方法:回顾性分析我科2015年1月-2016年12月收集的尿路结石患者的结石标本共898例,进行红外光谱结石成分分析,筛选出单一结石成分342例,根据是否诊断为代谢综合征将患者分为两组,比较两组患者之间结石成分的差异。结果:代谢综合征组尿酸结石患者发生率明显高于非代谢综合征组,差异有统计学意义(P0.05),而两组患者其他几种单一结石成分的差异无统计学意义。采用多因素logistic回归对性别和年龄进行校正后,显示代谢综合征是尿酸结石形成的独立危险因素(OR=2.221,95%CI:1.278~3.013,P=0.009),差异有统计学意义。结论:推荐将控制血压、血糖、血脂、体重作为尿酸结石预防的指导原则。