改进Miccoli术式治疗甲状腺良性疾病的临床应用体会

选取2013年1月~2014年1月来我院行甲状腺良性疾病手术的156例患者,随机分为治疗组80例和对照组76例。治疗组行改进Miccoli手术,对照组行传统甲状腺手术,对两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间、术后并发症发生率等指标进行比较观察。结果治疗组患者的术中出血量、切口长度、手术时间以及住院时间均显著小于对照组患者(P<0.05);治疗组患者的术后并发症发生率为3.75%,对照组为5.33%,两组差异没有统计学意义(P>0.05)。与传统的甲状腺良性疾病治疗手术相比,改进Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病具有出血量少、切口小、手术时间及住院时间短、并发症发生率低等优点,值得在临床上推广应用。     

甲状腺瘤手术两种术式的疗效比较

【目的】对比小切口内镜甲状腺瘤手术（Miccoli术）与开放式甲状腺瘤手术的效果。【方法】选取2007年4月至2008年7月于本院实施甲状腺瘤手术的79例患者为研究对象，所有患者均术后病理诊断确诊，将其随机分为A组（Miccoli术组）32例和B组（开放式甲状腺手术组）27例，对两组患者分别施行小切口内镜甲状腺瘤手术和开放式甲状腺瘤手术，对比两组患者的效果及并发症发生率等。【结果】Miccoli术组总的效果要明显优于开放式甲状腺瘤手术组的效果，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】在甲状腺瘤手术治疗方面，Miccoli术的疗效及优势较为明显，值得临床推广应用。     

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床比较

回顾性分析接治的96例甲状腺瘤患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组应用改良小切口手术治疗;对照组应用传统甲状腺切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症和复发率等情况。结果治疗组手术时间为(77.82±9.63)min,术中出血量为(24.75±12.49)ml,切口长度为(4.16±0.42)cm,住院时间为(5.13±1.26)d,复发率为4.17%,均少于对照组,差异具统计学意义(P0.05);治疗组各项术后并发症发生率也低于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果显著,值得临床推广应用。     

两种不同入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤临床疗效对比分析

目的探讨两种不同入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤临床疗效。方法 2015年7月至2016年8月我院收治的140例甲状腺良性肿瘤患者,按照不同治疗方式分成两组各70例。观察组采用峡路入路改良Miccoli手术治疗,对照组采用上外侧入路改良Miccoli手术治疗,对比两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症总发生率均低于对照组(P0.05),两组切口长度、住院时间、住院费用、术后美容满意度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经峡路入路改良Miccoli手术治疗具有操作简单,术后美容满意度高的特点,还能减少患者术中出血量、缩短手术时间,值得在临床上推广使用。     

小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效对比

随机将收入的80例甲状腺结节患者分为观察组和对照组各40例。观察组行小切口甲状腺切除术,对照组行传统甲状腺切除术。对两组临床治疗效果(术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度)进行分析比较。与对照组相比,观察组住院时间及手术时间明显较短,术中出血量明显较少,切口长度明显较短,差异均有统计学意义(P0.05)。与传统甲状腺切除术相比,小切口甲状腺切除术术中出血量少,切口长度小,手术时间和住院时间均减少,值得临床推广。     

改良Miccoli手术与传统开放甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的效果比较

目的比较改良Miccoli手术和传统甲状腺手术的治疗效果。方法选取良性甲状腺疾病患者250例,192例行改良Miccoli手术为观察组,58例行传统开放甲状腺手术为对照组。比较2组手术时间、术后住院时间、术后引流量、术后疼痛程度和切口美容效果以及并发症。结果观察组手术时间、术后引流量、术后住院时间、并发症发生率与传统开放手术比较无显著差异,而切口长度显著短于对照组,切口满意度显著高于对照组。结论改良Miccoli术式的美容效果更好,手术操作难度及风险更低,值得推广。     

小切口改良微创甲状腺瘤切除术体会

选取2011年7月~2014年2月我院收治的60例行甲状腺瘤切除手术患者。根据入院顺序将患者分为观察组和对照组各30例。观察组患者采用小切口改良微创甲状腺瘤切除术,对照组患者采用传统甲状腺瘤切除术,观察并分析两组患者的手术时间、手术切口、术中出血量、住院天数以及并发症的发生率。结果两组患者进行手术后,观察组患者的手术时间为86.8±14.3min、手术切口为4.8±0.7cm、术中出血量为19.3±8.1ml、住院时间为4.6±0.9d以及并发症的发生率为0,明显低于对照组,两组比较具有显著统计学差异(P<0.05)。采用小切口行微创甲状腺肿瘤切除术具有切口小、出血少等优点,值得在临床上广泛推广。     

传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析

选取2012年5月～2013年5月在我院住院治疗的甲状腺结节患者50例,将其随机分为对照组和治疗组各25例。对照组患者采用传统甲状腺切除术,而治疗组则采用小切口甲状腺切除术,对两组患者的术中出血量、手术时间、切口长度以及住院时间等进行对照分析。结果治疗组患者的术中出血量显著少于对照组,手术时间与住院时间显著短于对照组,切口长度显著短于对照组,两组各项指标比较,差异显著均有统计学意义（P均＜0.05）。小切口甲状腺切除术具有术中出血少、手术时间短、切口长度短以及有效减少患者的住院时间等优势,值得临床推广应用。     

三种缝扎止血术在开放性甲状腺手术中的应用价值分析

目的比较三种缝扎止血术在开放性甲状腺手术中应用价值。方法 120例行甲状腺开放术患者依据缝扎止血方式差异分为三组各40例,A组采取超声刀无缝扎技术,B组采取刮切电凝法,C组采取高频电刀缝扎技术,比较三组手术指标、术后恢复情况、并发症发生率、手术成功率以及术后1年复发率。结果三组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后出血时间比较差异有统计学意义(P0.05);A、B组手术时间、手术切口长度、住院时间短于C组,术中出血量、术后首日引流量低于C组(P0.05);A组与B组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后首日引流量、住院时间比较差异无统计学意义(P0.05);三组手术成功率均为100%;三组术后出血时间、并发症发生率、1年复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于高频电刀缝扎,超声刀技术、刮切电凝法均可明显缩短手术时间与切口长度,降低术中出血以及术后引流量,减小并发症风险,促进开放性甲状腺手术患者康复。     

小切口切除术在甲状腺瘤治疗中的应用效果

两组患者术前均进行血、尿常规、心电图、B超以及凝血功能检查。研究组患者采用小切口切除术治疗甲状腺瘤疾病;对照组甲状腺瘤患者给予传统手术方法治疗。研究组的手术时间、切口长度、失血量以及住院时间均较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。小切口切除术治疗甲状腺瘤疾病具有手术创伤较小、出血量较少、术后伤口愈合较快、恢复较为迅、住院时间较短等优点,且此方法安全有效,值得临床推广应用。     

低位小切口甲状腺手术的疗效评价

目的:探讨低位小切口甲状腺手术的临床价值.方法:将100例结节性甲状腺肿手术病例分成两组,低位小切口为A组(n=50),传统切口为B组(n=50).观察两组切口长度(cm)、手术时间(min)、术中出血量(mL)、术后24、48 h引流量(mL)、术后美观效果(VAS评分)、术后住院时间(d)、住院费用(元).结果:切口长度A组小于B组(P=0.000);手术时间A组与B组相近(P=0.346);术中出血量A组少于B组(P=0.000);术后24、48 h引流量A组少于B组(P=0.000);术后美观效果A组好于B组(P=0.000);术后住院时间A组短于B组(P=0.008);住院费用A组B组相近(P=0.098).结论:低位小切口甲状腺手术较传统手术创伤小、恢复快,不增加费用,术后切口美观效果好,能提高生存质量,迎合患者心理,有广泛推广价值.     

改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病效果比较

目的 比较改良Miccoli术与传统开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果.方法 回顾分析2013年1-10月在我院接受手术治疗的良性甲状腺疾病67例患者临床资料,将35例选择改良Miccoli甲状腺手术作为微创组,另32例为同期具有可比性的开放甲状腺手术作为对照组,对比两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、住院费用及并发症情况.结果 微创组手术时间（67.41±10.96） min,比对照组[（47.78±11.31）min]延长,住院费用分别为（8 810.28±800.59）元和（6 766.44±1 037.85）元,差异均有统计学意义（t值分别为7.212、9.069,P均＜0.05）;而微创组切口长度[（2.86±0.50） cm]、术中出血量[（15.03±5.56） ml]、术后引流量[（14.93±4.61）ml]、术后住院时间[（3.41±1.21）d]均小于对照组[（6.21±1.20） cm、（33.72±12.49） ml、（29.75±13.89） ml、（5.59±1.16）d],差异均有统计学意义（t值分别为-15.148、-8.030、-5.967、-7.513,P均＜0.05）.术后并发症两组比较差异无统计学意义（P =0.949）.结论 改良Miccoli术式与传统术式相比,具有微创、安全、美观、实用和操作相对简单的特点,除手术时间稍长,费用较高外,均有明显优势,患者满意度高,值得推广.     

比较腔镜辅助下甲状腺手术与传统手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果

研究和分析腔镜辅助下甲状腺手术和传统手术在治疗甲状腺良性肿瘤中的效果。选取我院和其他医院122例甲状腺良性肿瘤患者按手术方法区分成A组和B组各61例,其中A组行腔镜辅助下颈部小切口手术治疗,而B组采用传统手术治疗,比较两种手术方法治疗的效果。A组患者术中的出血量和术后引流量均少于B组,且住院时间也明显比B组短(P0.05);A组患者的切口瘢痕满意率高于B组,组间差异存在统计学意义(P0.05);A组患者术后并发症的总发生率明显低于B组患者(P0.05)。腔镜辅助下甲状腺手术的治疗效果优于传统甲状腺手术,明显的减少了术中对患者的创伤,使术中出血量和术后引流量明显减少,患者恢复的速度较快,缩短了术后住院时间,并发症发生率较低。     

改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床探析

将84例甲状腺瘤患者按照自愿原则分为对照组和观察组各42例。对照组采用传统的手术切除方法,观察组采用改良小切口术,记录两组手术用时、术中出血量、切口长度、住院时间和并发症发生情况,以评价改良小切口术的疗效。观察组手术用时、切口长度、术中出血量、住院时间、并发症发生率均显著低于对照组(P0.05)。结果观察组很满意、满意和不满意例数分别有14、25和3例,满意率为92.86%。对照组满意率为69.06%。观察组满意率明显高于对照组(χ2=17.256,P0.05)。相比于传统的手术切除方法,改良小切口术治疗甲状腺瘤可以缩短手术用时和住院时间、减少术中出血量、降低并发症发生,并显著提高患者的满意度,因此值得在临床中推广运用。     

低位小切口甲状腺瘤切除术治疗甲状腺瘤78例疗效观察

选取2011年7月~2013年12月我院收治的154例甲状腺瘤患者共,随机原则分为对照组76例和观察组78例,对照组实施传统手术治疗,观察组实施低位小切口切除术治疗。比较两组疗效。结果观察组的各项临床指标(手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、美观满意度)均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生情况优于对照组(P<0.05)。对于临床中甲状腺瘤患者实施低位小切口切除术治疗,患者创伤小,恢复快,美观效果好,疗效显著,值得推广。     

甲状腺腺叶+峡部+对侧次全切除术与甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫治疗颈淋巴结阴性甲状腺乳头状癌的疗效观察

目的探讨甲状腺患侧腺叶+峡部+对侧次全切术与甲状腺全切术联合中央区淋巴结清扫治疗颈淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的临床效果。方法我院收治的120例cN0期PTC患者,按随机数字表法分为A、B组各60例,A组接受患侧甲状腺腺叶+峡部+对侧次全切术,B组行甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫,统计两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、淋巴结清扫数目、住院时间及手术并发症发生率,测定手术前后不同时间患者血钙(Ca)、甲状旁腺素(PTH)水平,统计两组随访1年复发率及淋巴结转移、远处转移率。结果两组肿瘤直径、中央区淋巴结受累情况、切口长度、住院时间比较差异无统计学意义(P0.05),B组术中出血量多于A组(P0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);术后1、3、5d两组Ca、PTH均有不同程度的降低,B组术后1d、3d Ca水平低于A组(P0.05);B组局部复发、淋巴结转移及远处转移率低于A组(P0.05)。结论 cN0期PTC患者中央区淋巴结转移率高,行甲状腺全切联合中央区淋巴结清扫可降低患者术后转移及复发率,改善其预后。     

锁骨下切口与低位小切口甲状腺手术临床效果比较

目的探讨锁骨下切口与低位小切口甲状腺手术临床效果差异。方法将80例甲状腺肿大患者随机分为A组和B组,每组40例。A组患者采用锁骨下切口甲状腺手术,B组患者采用低位小切口甲状腺手术。对比两组患者围手术期资料、并发症发生率和美容满意度。结果 A组患者术后疼痛水平显著低于B组(P0.01),术中出血量、切口长度、手术时间和引流量无统计学差异(P0.05)。A组患者术后1个月、2个月和3个月吞咽不适发生率显著低于B组患者(P0.05)。两组患者口头叙述评分和数字评估量表评分无统计学差异(P0.05)。结论与低位小切口手术比较,锁骨下切口甲状腺手术疼痛水平较低且术后吞咽不适发生率较低,具有临床应用价值。     

分析胸腔镜小切口手术和传统甲状腺手术治疗结节性甲状腺瘤的效果

探讨胸腔镜小切口手术和传统甲状腺手术治疗结节性甲状腺瘤的效果。选择收治的结节性甲状腺瘤患者60例,随机分组为观察组和对照组各30例,对照组采用传统甲状腺手术治疗,观察组采用胸腔镜小切口手术治疗。比较两组术中出血量、住院时间、肝门排气时间段、术后喉返神经损伤发生率和甲状旁腺功能低下发生率。与对照组(26.67%)对比,观察组术后喉返神经损伤发生率(6.67%)明显更低,差异存在统计学意义(P0.05)。与对照组(40%)对比,观察组(10%)术后甲状旁腺功能低下发生率明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组对比,观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显更短,平均术中出血量明显更少,差异具有统计学意义(P0.05)。和传统甲状腺手术对比,胸腔镜小切口手术治疗结节性甲状腺瘤的效果更为显著,也更加安全,值得临床推广应用。     

超声刀在开放性甲状腺手术中的应用分析

目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的疗效及临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在北京市房山区中医医院外科完成的甲状腺手术治疗患者132例,根据手术方法分为两组,超声刀组64例(超声刀甲状腺手术),传统组68例(传统甲状腺手术),比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、住院时间、并发症发生情况。结果超声刀组的手术时间(43.68±10.56 min)短于传统组(79.57±16.97 min),术中出血量(超声刀组:19.16±8.73 ml,传统组:48.83±15.04 ml)、术后24 h引流量(超声刀组:11.56±5.17 ml,传统组:34.29±6.89 ml)均较传统组少,超声刀组术后的住院时间(5.56±1.23 d)也短于传统组(8.96±1.67 d)(P0.05);而超声刀组(6.6±0.5 cm)和传统组的刀口长度(7.4±0.8 cm)比较差异无统计学意义(P0.05)。超声刀组的暂时性甲状旁腺损伤、一过性饮水呛咳、一过性声音嘶哑的发生率均明显低于传统组(P0.05),而超声刀组永久性甲状旁腺损伤、永久性声音嘶哑发生率与传统组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声刀应用于开放性甲状腺手术,有手术切口小、手术操作简单、手术时间短、手术创伤小、出血量少等优点,明显优于传统手术方法,具有良好的临床应用价值。     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效分析

选取我院2012年1月~2014年1月门诊收入的30例甲状腺结节患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组各15例。研究组患者行小切口甲状腺切除术治疗,对照组患者给予传统手术治疗。观察两组患者术后一般情况。结果研究组患者术后并发症发生率为6.7%,对照组为46.7%;两组患者在手术一般情况(切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间)和术后并发症的总发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。应用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果确切,可显著减少出血量、缩短手术及住院时间,术后并发症的发生率低,安全性高,值得在后期临床治疗中进一步推广及应用。