布地奈德与特布他林雾化吸入对哮喘患者呼气流速的改善效果

目的探讨布地奈德与特布他林雾化吸入对哮喘患者呼气流速的改善效果。方法随机选取2015年9月至2019年5月哮喘患者92例作为研究对象,分为对照组与研究组,每组46例。对照组患者在常规治疗基础上加用布地奈德。研究组患者在常规治疗基础上加用布地奈德与特布他林雾化吸入。记录两组哮喘患者用药前、用药后7 d呼气流速相关指标检测值变化情况,具体指标包括呼气峰流速(PEF)、呼吸商(RQ)、每分钟通气量(VE)、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值[FEV_1/用力肺活量(FVC),即FEV_1/FVC]等。结果两组治疗前PEF、VE、RQ、FEV_1/FVC、FEV_1等呼气流速相关指标检测值比较,差异未见统计学意义(P0.05),治疗后研究组PEF、VE、RQ、FEV_1/FVC、FEV_1较治疗前提高幅度优于对照组,组间、组内数据比较,差异有统计学意义(P0.05);两组各项雾化吸入给药相关不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论应用布地奈德与特布他林联合治疗哮喘患者有利于提高其呼气流速相关指标改善幅度。     

养生功法五禽戏锻炼在支气管哮喘缓解期患者中的应用观察

目的探讨养生功法五禽戏锻炼在支气管哮喘缓解期患者中的应用效果。方法选取我院2017年9月～2018年9月收治的支气管哮喘缓解期患者120例,按建档顺序分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理干预,观察组在其基础上采用养生功法五禽戏锻炼。对比护理前及护理3个月后两组生活质量评分,并比较两组肺功能指标:第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、呼气峰值(PEF),比较两组康复锻炼依从率。结果观察组康复锻炼依从率为93.33%,明显高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(P0.05);护理3个月后观察组成人哮喘生活质量评分表(AQLQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理3个月后观察组FEV_1、FEV_1/FVC、PEF水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论养生功法五禽戏锻炼应用于支气管哮喘缓解期患者,可提高患者康复锻炼依从率,改善患者生活质量及肺功能,值得予以临床运用。     

双支气管扩张剂治疗支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的 探讨双支气管扩张剂治疗支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法 选取2020年3月至4月收治的43例支气管扩张合并COPD患者作为研究对象,随机将其分为观察组(n=22)和对照组(n=21)。在常规治疗基础上,观察组给予格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂,对照组给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅰ)。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、呼气流量峰值(PEF)、动脉血氧分压(PaO₂)显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的p H无显著差异(P>0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组的哮喘控制问卷(ACQ)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论 双支气管扩张剂治疗支气管扩张合并COPD患者的临床效果显著。     

循证护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨循证护理在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取我院收治的150例老年COPD患者作为研究对象,按照硬币法分为对照组和观察组各75例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理。比较两组呼气峰值流速(PEF)、最大呼气中段平均流速(MMEF)、第1秒用力呼气量占肺活量比率(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)情况和生活质量情况。结果:观察组护理后PEF、MMEF、FEV_1/FVC、FEV_1、FVC与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组焦虑、抑郁、社会活动、日常生活、总均分均优于对照组(P0.05)。结论:循证护理应用于COPD患者护理中,可显著改善患者肺功能,提高生活质量。     

口服维生素D在支气管哮喘患儿治疗中的辅助作用

目的探讨口服维生素D在支气管哮喘患儿治疗中的应用效果。方法选取200例支气管哮喘患儿,按照分层随机原则分为2组,对照组100例应用布地奈德治疗,观察组100例在对照组基础上采用口服维生素D辅助治疗,比较2组治疗后的肺功能、哮喘症状改善情况。结果观察组治疗后的白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P 0. 05);观察组哮喘病情控制有效率显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)水平改善优于对照组(P 0. 05),气促缓解、哮鸣音消失、啰音消失以及咳嗽消失的时间显著早于对照组(P 0. 05)。结论口服维生素D辅助用于支气管哮喘的治疗中,可有效改善患儿的症状以及肺功能。     

硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价

目的探讨硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价。方法选取我院2018年1月～2019年1月收治的支气管哮喘患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例。对照组患者给予沙丁胺醇吸入治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用硫酸镁雾化吸入治疗,比较两组患者治疗前后的肺功能指标变化情况:最大呼气流量(PEF)、第1s用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)、用力呼气容积(FEV1),观察比较治疗后两组患者不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC及PEF值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇对支气管哮喘患者进行治疗,有利于改善患者肺功能,减少不良反应发生,疗效显著。     

多索茶碱注射液治疗COPD合并支气管哮喘的临床研究

目的探讨多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘的临床效果。方法选择2017年9月至2018年2月某院收治的COPD合并支气管哮喘患者180例,按照治疗方法的不同,分为观察组和对照组。对照组给予氨茶碱注射液治疗,观察组给予多索茶碱注射液治疗。观察两组治疗效果。结果观察组显效58例,有效25例,治疗总有效率92.2%,对照组显效38例,有效31例,治疗总有效率76.7%,观察组高于对照组,P0.05;观察组治疗后第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗后二氧化碳分压[p(CO2)]水平均较治疗前明显下降,且观察组治疗后[p(CO2)]水平低于对照组,P0.05。结论多索茶碱治疗COPD合并支气管哮喘可提高治疗效果,改善肺功能和患者的呼吸调节能力。     

专职护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨专职护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:将我院收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予专职护理干预。比较护理后两组呼吸功能改善情况、血气指标以及临床症状改善情况。结果:经治疗后,观察组憋喘持续时间、发热持续时间及肺部罗音持续时间指标优于对照组(P0.05);观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及动脉血氧分压(PaO_2)指标优于对照组(P0.05);观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)指标优于对照组(P0.05)。结论:对于COPD合并呼吸衰竭患者给予专职护理干预,可有效提高患者呼吸功能,改善血气指标,缩短临床症状改善时间。     

PRECEDE模式护理干预在哮喘患者中的应用

目的探讨PRECEDE模式护理干预在哮喘患者中的应用效果。方法选择我院2015年6月至2018年6月收治的哮喘患者100例,将其随机等分为试验组与对照组,对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予6个月的PRECEDE模式设计的健康教育干预,比较两组第1秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC、血氧饱和度(SaO_2)、哮喘发生次数以及生活质量和SCL-90症状自评量表评分。结果护理干预后试验组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、SaO_2及各项生活质量评分均高于对照组(P 0.05),哮喘发作次数、SCL-90症状自评量表评分均低于对照组(P 0.05)。结论将PRECEDE模式护理干预应用于哮喘患者,可以有效提高临床治疗效果,改善生活质量,提升其战胜疾病的信心,密切护患关系,值得在临床上推广使用。     

舒利迭单用与合用孟鲁司特对老年哮喘的实效性对比

目的探讨舒利迭单用与合用白三烯拮抗剂孟鲁司特(MON)对老年支气管哮喘(BA)的临床效果。方法选择2014年3月至2015年2月老年支气管哮喘患者120例,按照治疗方案分为两组,联合组60例给予口服孟鲁司特与吸入舒利迭治疗,而舒利迭组60例仅给予吸入舒利迭治疗。观察两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流速(PEF),比较两组患者的咳嗽、哮喘和胸闷症状缓解时间,评价其综合疗效。结果治疗后联合组FEV1、FVC和PEF分别为(1.32±0.39)L、(2.13±0.62)L和(3.15±1.32)L,舒利迭组为(1.15±0.26)L、(2.01±0.51)L)L和(2.80±1.01)L,联合组咳嗽、哮喘和胸闷症状缓解时间明显短于舒利迭组;联合组总有效率为93.3%,舒利迭组为73.3%;两组比较差异均统计学意义(P0.05)。结论舒利迭结合孟鲁司能明显改善老年支气管哮喘患者的肺功能,迅速缓解患者临床症状,疗效显著,值得临床推广应用。     

加味六君子汤联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床分析

目的：探讨加味六君子汤联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：前瞻性选取2019年3月~2021年1月诊治的100例支气管哮喘患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用沙美特罗替卡松治疗,治疗组在对照组基础上加用中药加味六君子汤治疗。对比两组哮喘症状评分与肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）。结果：治疗2个月,治疗组夜晚、白日哮喘症状评分均低于对照组,FVC、FEV1、PEF均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：沙美特罗替卡松结合加味六君子汤治疗支气管哮喘可有效减轻哮喘症状,改善患者肺功能。     

布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察及护理

目的 探讨布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及相应的临床路径护理方法,为临床提供参考.方法 选择我科2010年2月至2011年2月收治的100例小儿支原体肺炎患儿(均用布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗),随机分为实验组和对照组各50例.实验组行临床路径护理;对照组行常规路径护理.随访1-3个月,比较2组患儿护理后用力肺活量(FVC)、用力1 s肺活量(FEV1)、最大呼气流速值(PEF)等肺功能变化和临床疗效对比.结果 2组患儿护理后临床疗效比较,实验组的总有效率94％,显著高于对照组.实验组FVC、FEV1、PEF指标值均显著优于对照组.结论 布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎的治疗具有较好的疗效,再配合临床路径护理能有效改善肺功能,减少治疗时不良反应的发生,显著提高预后,应在临床中推广使用.     

整体性护理对成人重症支气管哮喘临床症状和并发症的影响

目的探讨整体性护理对成人重症支气管哮喘患者哮喘临床症状以及并发症的影响。方法将50例成人重症支气管哮喘患者分为观察组和对照组各25例。对照组给予常规护理,观察组给予整体护理。比较2组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气高峰流速(PEFR)。比较2组患者临床总有效率和护理满意度。结果观察组FVC、FEV1和PEFR显著优于对照组(P0.05)。观察组总有效率为92.00%,显著高于对照组的72.00%(P0.05)。观察组护理满意度为98.62%,显著高于对照组的83.20%(P0.05)。结论在成人重症支气管哮喘患者的临床护理中,整体性护理干预措施可以极大地提高临床治疗效果,同时还能改善患者的肺功能,值得推广应用。     

布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘患儿肺功能、T细胞免疫功能的影响

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘的疗效及对患儿肺功能、T细胞免疫功能的影响。方法选取98例儿童支气管哮喘患儿,随机分为对照组与观察组各49例,对照组采用布地奈德治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特钠治疗。观察2组临床疗效,并比较2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标以及T细胞免疫功能。结果治疗后,观察组的日间、夜间症状评分均显著低于对照组(P 0. 05),FVC、FEV1、FEV1/FVC以及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组(P 0. 05)。结论应用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘患儿,可显著改善肺功能,调节T细胞免疫功能,提升疗效。     

支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α和透明质酸及羟脯氨酸水平表达及意义

目的探讨支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-a,TNF-α)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)及羟脯氨酸(hydroxyproline,HP)水平变化,分析其与肺功能的相关性。方法支气管哮喘患者35例,处于发作期21例为发作期组,处于缓解期14例为缓解期组,同期11例体检健康者为对照组,测定3组血清TNF-α、HA、HP水平及用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、最大呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)、最大呼气中期流速(maximal mid-expiratory flow,MMEF_(75/25))、FEV_1/FVC;分析TNF-α、HA及HP与肺功能指标的相关性。结果发作期组血清TNF-α[(1.49±0.40)μg/L]、HA[(92.69±7.04)μg/L]、HP[(1.90±0.21)mg/L]水平高于对照组[(0.99±0.08)μg/L、(34.84±9.61)μg/L、(1.41±0.78)mg/L](P<0.05);缓解期组血清TNF-α水平[(1.26±0.22)μg/L]高于对照组(P<0.05),HA[(38.99±9.56)μg/L]、HP[(1.96±0.61)mg/L]水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);发作期组血清TNF-α、HA水平高于缓解期组(P<0.05);发作期组FVC[(2.732±0.914)L]、FEV_1[(1.428±0.301)L]、FEV_1/FVC[(50.623±17.537)%]、PEF[(129.851±5.346)L/min]、MMEF_(75/25)[(0.359±0.090)L/s]均低于对照组[(3.216±0.869)L、(2.496±0.459)L、(59.796±16.438)%、(557.544±7.101)L/min、(2.355±0.353)L/s](P<0.05);缓解期组FVC[(3.314±0.589)L]高于对照组,FEV_1[(1.888±0.319)L]、PEF[(506.256±15.908)L/min]、MMEF_(75/25)[(0.603±0.095)L/s]低于对照组(P<0.05),FEV_1/FVC[(57.909±9.653)%]与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05);发作期组FVC、FEV_1、PEF、MMEF_(75/25)低于缓解期组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,FVC、FEV_1、PEF、MMEF_(75/25)与TNF-α、HA、HP均呈负相关(P<0.01),FEV_1/FVC与HA、HP呈负相关(P<0.01),与TNF-α无相关性(P>0.05)。结论 TNF-α、HA、HP对评估哮喘气道炎症的发生及持续有重要价值。     

β_2受体激动剂在支气管哮喘治疗中的应用效果

目的探讨β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床效果。方法选择我院收治的支气管哮喘患者88例,依据治疗方案分为联合组和单一组各44例,联合组采用沙丁胺醇气雾剂+布地奈德气雾剂治疗,单一组采用布地奈德气雾剂治疗。比较两组哮喘疗效以及肺功能。结果联合组总疗效及呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平高于单一组(P 0.05)。结论在布地奈德气雾剂用药基础上配合运用β2受体激动剂,可使支气管哮喘患者总体疗效明显增强,显著提升肺功能指标,改善支气管哮喘患者预后。     

孟鲁司特联合氨溴特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的探讨孟鲁司特联合氨溴特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果和安全性。方法咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为观察组39例和对照组37例。对照组给予孟鲁司特3~5mg/次,1次/d,睡前口服;观察组在对照组治疗基础上给予氨溴特罗口服液5~15mL/次,1次/d,口服;2组疗程均为14d。记录2组咳嗽及肺部啰音消失时间;比较2组治疗前、后第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1),FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(FEV1/FVC)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)。结果观察组咳嗽消失时间[(6.12±1.28)d]、肺部啰音消失时间[(7.18±1.75)d]均较对照组[(9.85±2.03)、(11.03±2.17)d]缩短(P0.05);观察组治疗后FEV1[(82.42±8.94)%]、FEV_1/FVC[(81.52±7.89)%]、PEF[(90.79±8.33)L/s]均较治疗前[(76.13±10.64)%、(75.21±10.23)%、(84.91±12.54)L/s]增高(P0.05);对照组治疗后FEV1[(78.05±9.43)%]、FEV_1/FVC[(77.86±8.45)%]、PEF[(86.33±9.19)L/s]与治疗前[(75.89±10.49)%、(74.93±10.07)%、(84.68±12.47)L/s]比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后各指标水平均高于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特联合氨溴特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘可明显改善患儿肺功能,缩短咳嗽及肺部啰音消失时间。     

玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床观察

目的探讨玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的效果。方法回顾性分析2017年8月～2019年8月我院收治的80例支气管哮喘患儿临床资料,根据治疗方法的不同进行分组,对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合玉屏风颗粒治疗。比较两组疗效及患儿肺功能。结果观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肺活量(FVC)、第一秒末用力呼气量(FEV_1)、最高呼气流速峰值(PEF)均上升,且观察组变化幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘效果显著,可改善患儿肺功能,临床应用价值高。     

机械振动排痰联合雾化吸入对小儿重症肺炎排痰效果及呼吸功能的影响

目的:探讨机械振动排痰联合雾化吸入对小儿重症肺炎排痰效果和呼吸功能的影响。方法:将2017年12月1日～2020年3月1日收治的90例重症肺炎患儿,根据住院号不同将奇数为对照组和偶数为观察组各45例,两组给予相同的治疗方式,对照组采用雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用机械振动排痰;比较两组肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC、峰值呼气流速(PEF)]、临床症状缓解时间、血气分析及护理后排痰情况。结果:观察组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、PEF均优于对照组(P0.01,P0.05);观察组发热、发绀、湿啰音、心率等恢复时间均短于对照组(P0.05);观察组治疗后血气指标、自主排痰效果优于对照组(P0.05)。结论:对重症肺炎患儿应用机械振动排痰联合雾化吸入治疗效果满意,可有效改善肺功能和血气指标,有助于患儿排痰,改善患儿预后。     

布地奈德合BiPAP治疗老年支气管哮喘并呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨布地奈德联合双水平呼吸道正压通气(BiPAP)治疗老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取我院2016年10月～2018年9月收治的老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者74例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用BiPAP治疗,观察组采用BiPAP+布地奈德治疗,观察比较两组临床疗效,治疗前后肺功能及血气分析各指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率94.59%(35/37),高于对照组的75.68%(28/37)(P0.05);治疗后观察组最大呼吸峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV1%)水平高于对照组(P0.05);治疗后观察组动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)低于对照组,动脉血氧分压(Pa O2)高于对照组(P0.05)。结论:布地奈德联合BiPAP治疗老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者可改善患者血气分析指标水平,促进患者肺功能恢复,效果显著。