兰州市及东乡县汉族与东乡族学龄期儿童铁缺乏对照研究及相关因素分析

目的 了解兰州市与东乡县学龄期儿童铁缺乏、铁减少、缺铁性贫血患病率及影响因素,为预防和治疗铁缺乏提供参考依据。方法 2015年10月分别于兰州市及东乡县的两所学校抽取6~12岁儿童396名。进行体格发育指标测量、静脉血采集和调查问卷。分析血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白等指标,对调查问卷进行多因素Logistic回归分析。结果 396例儿童中铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率分别为12.6%、8.6%、21.2%;东乡县儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率均较兰州市高,差异有统计学意义(P<0.05);东乡族儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率均较汉族高,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同性别儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏患病率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组儿童缺铁性贫血患病率差异有统计学意义(P<0.05),但铁减少的患病率差异无统计学意义(P>0.05)。在13个相关因素中,婴儿期(6月龄后)喂养、零食食入及偏食(OR>1,P<0.05)对缺铁性贫血患病率有显著影响,经济水平、带养人学历、家中有亲属贫血、注意饮食搭配、用铁锅烹饪及肉食食入为缺铁性贫血保护因素。结论 兰州市及东乡县学龄期儿童铁缺乏患病率较前降低,隐性缺铁仍是目前重要问题。     

缺铁性贫血对学龄儿童智力和体力活动的影响

缺铁性贫血(IDA)是儿童常见的一种营养缺乏病,对儿童的神经、消化、皮肤粘膜和肌肉系统的发育以及免疫功能、体力活动都有影响,对此报道资料较多,但有关缺铁对学龄儿童智力和体力活动影响的研究报道较少。我们于1988年5～6月对此进行了调查。     

2 325例学龄期儿童缺铁性贫血患病状况及影响因素分析

目的探究2 325例学龄前儿童缺铁性贫血患病情况并分析其影响因素。方法选取2016年6月—2018年6月在河西学院附属张掖人民医院进行体检的2 325例儿童为研究对象,筛选出其中缺铁性贫血患儿,患儿及家属接受问卷调查,分析接受体检学龄前儿童缺铁性贫血患病情况,影响学龄前儿童缺铁性贫血患病单因素以及多因素logistic回归分析。结果接受体检2 325例儿童中检出缺铁性贫血儿童198例,其中轻度、中度以及重度贫血分别60例、81例和57例,缺铁性贫血儿童患病率为8.52%;单因素分析结果显示,影响学龄前儿童缺铁性贫血因素有年龄、出生时体质量指数、母亲妊娠期是否有贫血、是否早产、患儿肠胃消化能力是否正常、喂养形式、进辅食时间、父母学历、是否正常补充铁元素、家庭饮食习惯以及父母月收入(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄小、母亲妊娠期贫血、早产、患儿肠胃消化能力不佳、进辅食时间晚、未补充铁元素以及家庭饮食习惯不佳等为导致患儿缺铁性贫血发生的危险因素(P0.05)。结论预防学龄期儿童缺铁性贫血工作关键在于关注孕妇以及胎儿营养情况,调整儿童饮食结构,养成合适饮食习惯。     

儿童缺铁性贫血的防治

缺铁性贫血是儿童常见病之一 ,在营养不良和肠道寄生虫病流行地区发病率达 5 0 %以上。缺铁性贫血可导致儿童发育迟缓 ,体力下降、行动及学习能力降低 ,应积极预防。缺铁性贫血是体内缺乏铁质 ,影响二价铁与原卟啉结合成血红素 ,阻碍血红素与珠蛋白构成血红蛋白。正常情况下 ,儿童每日需要吸收 1～ 1.5ｍｇ铁 ,需进食含铁量 10～ 15ｍｇ的食物(食物中的铁吸收率为 10 % )。正常人铁的排出量很少 ,食物中的铁一般足够补偿代谢。现就缺铁性贫血的原因及防治简述如下。1　缺铁性贫血的病因1.1　机体需要量增加而摄入不足　儿童正处于生长发育期…     

学龄前儿童缺铁性贫血的研究 Ⅲ.儿童缺铁性贫血的筛查

我们用血中血红蛋白,细胞压积和红细胞游离原卟啉的测定作为筛查小儿缺铁性贫血的综合指标,对北京市门头沟区学龄前儿童进行了贫血的调查,发现血红蛋白低于11g/dl者达33.7％,细胞压积低于33％者为43.5％,而红细胞游离原卟啉含量高于50μg/dl全血者达40.5％。小儿血红蛋白水平降低者其细胞压积值也减低,而血细胞游离原卟啉含量反而增加。以血红蛋白,细胞压积和红细胞游离原卟啉的测定作为综合指标,具有操作简便,用血量少,结果特异而稳定,适合于大规模现场小儿贫血的筛查。     

说一说儿童缺铁性贫血

在门诊时常听到家长这样问:Q1医生,你看看我娃脸色不好,是不是贫血啊?Q2医生,我娃在家不好好吃饭,不吃肉,说他咬不动,你看看他缺什么吗?Q3医生,你看看我孩子长得这么瘦,是不是缺什么啊?Q4护士,你抽血少抽点,我娃本来血就少,再抽就没有了!所以,说到贫血大家肯定不陌生——面色苍白仅仅是贫血最典型的表现之一,贫血还会对孩子的体格和智力发育造成极大的影响。     

缺铁性贫血对婴幼儿智能发育的影响

【目的】 探讨缺铁性贫血对婴幼儿智能发育的影响,为临床治疗提供参考依据。 【方法】 选取42名符合缺铁性贫血诊断标准的婴幼儿为病例组,背景资料相似的无缺铁性贫血病史的42名健康婴幼儿为对照组,使用盖塞尔发展诊断量表评估两组婴幼儿智能发育情况。 【结果】 病例组的适应行为、精细运动DQ值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白水平与适应行为、精细运动DQ值存在正相关关系,其相关系数分别为0.56和0.38(P均<0.05);血红蛋白水平是适应行为、精细动作发育的独立危险因素,偏回归系数分别为0.385和0.261(P均<0.05)。 【结论】 缺铁性贫血可影响婴幼儿适应行为、精细动作的发育。     

维生素A在铁缺乏及缺铁性贫血治疗中的作用

近几年研究发现维生素A缺乏与铁缺乏具有显著的相关性,维生素A治疗缺铁性贫血和铁缺乏也取得了较好的临床效果.本文就维生素A缺乏与铁缺乏的相关性和作用机制,以及维生素A治疗缺铁性贫血的临床疗效和研究进展进行了综述,为维生素A用于儿童缺铁性贫血的防治提供依据,同时为降低我国儿童缺铁性贫血及铁缺乏的发病率提供更有效的防治措施.     

缺铁性贫血患儿淋巴细胞体外增殖及细胞因子分泌水平研究

目的 评估铁缺乏对患儿淋巴细胞增殖功能及细胞因子分泌水平的影响,初步探讨缺铁性贫血(IDA)导致儿童免疫功能下降的原因。方法 2018年3月4日-2018年4月28日选取IDA患儿和健康体检患儿各20例,作为IDA组和正常对照组,MTT比色法检测两组儿童T、B淋巴细胞在10、20、50 μmol/L铁浓度培养液下淋巴细胞体外刺激指数(SI),ELISA法检测两组儿童在不同铁浓度培养液下 单个核细胞(PBMC) INF-γ、IL-2、IL-6、IL-10的分泌水平。结果 1)对照组20 μmol/L铁浓度培养液下B、T淋巴细胞SI值高于其他浓度组,且高于同浓度组IDA患儿,IDA组在给予生理浓度铁补充下SI值有所升高;2)IDA组各铁浓度下INF-γ、IL-2分泌水平均显著低于对照组,同组中20 μmol/L浓度组显著高于10 μmol/L浓度组;3)IDA组10、20 μmol/L浓度组IL-6、IL-10分泌水平均显著高于对照组。结论 IDA患儿T、B淋巴细胞增殖功能障碍以及细胞因子分泌水平的改变可能是导致患儿免疫功能失衡,免疫力下降的原因之一。     

哈萨克族妇女妊娠期缺铁性贫血对新生儿血清铁水平的影响

目的 探讨哈萨克族妇女妊娠期缺铁性贫血对新生儿血清铁水平的影响及干预措施分析.方法 选取2014年5月至2015年12月阿勒泰地区人民医院产科的196例哈萨克族妊娠期缺铁性贫血患者为研究对象,分别在孕早中晚期测定相关指标,全程测定研究对象怀孕期间的血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)、网织红细胞成熟指数(RMI)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和血清转铁蛋白受体(sTfR).分析三组患者孕早中晚期不同时间段缺铁性贫血与新生儿血清铁水平,并研究分析相关干预措施.结果 缺铁性贫血(IDA)、隐性铁缺乏症(LID)和正常组的患病率在不同孕周组有显著性差异(x2值分别为8.82、8.18、36.58,均P＜0.05),其患病率随着孕周的增加而增加.SI与SF随着孕周的增加指数逐渐降低,sTfR,Ret及RMI随着孕周的增加逐渐上升,Hb、SI、SF、sTfR、Ret和RMI在不同孕周中有显著性差异(F值分别为5.17、9.49、7.49、4.81、5.19、6.28,均P＜0.05),SI、SF在不同孕周中有显著性差异(F值分别为7.16、3.48,均P＜0.05),进一步两两比较显示,LDA组、LID组与正常组SI和SF相比有显著性差异(t值3.48～7.16,均P＜0.05),其余指标无显著性差异(P＞0.05).Hb在孕中期达到最低(112.49±2.95g/L),孕晚期有所回升(115.72±0.09g/L),而SI与SF随着孕周的增加逐渐降低,孕晚期分别为(75.82±0.85g/L和15.45±0.08g/L),各孕期相比较,F值分别为9.49和7.49.结论 妊娠期妇女随着孕期的不断增加,缺铁现象不断加重,但是孕早期的缺铁现象对新生儿血清铁的影响最大,应该受到极大重视.妇女在备孕或妊娠期应遵医嘱,按时产检,并进行血清铁化验,医生要对早中晚期孕妇采取合理的治疗措施.     

哈萨克族1岁儿童营养性缺铁性贫血原因分析

目的:对哈萨克族1岁儿童营养性缺铁性贫血的原因进行分析,并提出具体应对措施。方法:选择2008年～2010年在乌鲁木齐市妇幼保健院体检的汉族儿童100名,维吾尔族儿童100名,哈萨克族儿童100名,对随机抽取的儿童进行血液检测,并对受检儿童的生活环境、饮食习惯、母亲贫血史、生育史、母乳喂养史、儿童疾病史等进行问卷调查。结果:哈萨克族儿童营养性缺铁性贫血的发病率高于汉族和维吾尔族儿童(P<0.05)。哈萨克族儿童易患营养性缺铁性贫血与其生活环境、饮食习惯、母亲贫血史、生育史、母乳喂养史等有关。结论:哈萨克族儿童营养性缺铁性贫血发生率高,应积极改善儿童的居住环境和饮食习惯,及时为儿童添加辅食,合理营养,注重母亲孕期保健,重视儿童的疾病预防。     

铁和复合微量营养素改善缺铁性贫血的实验研究

目的 :探讨铁和多种微量营养素改善缺铁性贫血的效果。方法 :用小鼠建立缺铁性贫血动物模型 ,设铁、多种微量营养素 3个补充剂量组和对照组。结果 :铁和复合微量营养素显著提高小鼠的血红蛋白、红细胞压积和血清铁水平 ,并显著降低高剂量组小鼠红细胞内游离原卟啉水平。结论 :在补铁的同时加用铜、锌等多种微量营养素能明显改善缺铁性贫血的症状     

血清铁、TIBC、Tf、SF在缺铁性贫血患儿中的变化及其意义

目的 分析血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白(Tf)和铁蛋白(SF)在缺铁性贫血(IDA)患儿中的变化及意义,为临床诊治提供参考依据。方法 选取2014年1月-2016年2月在海南省妇幼保健院治疗的贫血患儿101例,其中IDA患儿67例(IDA组),慢性疾病性贫血(ACD)34例(ACD组),同时选取健康儿童100例作为对照组,检测各组血清SI、TIBC、Tf和SF水平。结果 IDA组患儿SI和SF分别为(4.70±1.30) mol/L和(59.43±18.84) g/L,明显低于对照组和ACD组(P＜0.05);IDA组患儿TIBC为(74.60±6.52) mol/L,明显高于对照组和ACD组(P＜0.05);IDA组和ACD组Tf分别为(3.30±0.52)g/L和(3.35±0.60)g/L,均明显高于对照组(P＜0.05);SI、TIBC和SF 诊断IDA的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.837、0.822和0.755(P＜0.05),Tf ROC曲线下面积为0.515(P＞0.05);SI、TIBC和SF截断值分别为6.99 mol/L、61.90 mol/L和71.92 g/L,诊断IDA的灵敏度分别为73.50%、97.00%和73.50%,特异度分别为94.00%、64.70%和70.10%。结论 SI、TIBC和SF在小儿缺铁性贫血诊断中有一定的价值,可作为缺铁性贫血和慢性疾病性贫血鉴别诊断指标。     

学龄前儿童膳食营养与缺铁性贫血的关系研究

[目的]探讨学龄前儿童膳食营养与缺铁性贫血(IDA)的关系。[方法]采用配对t检验分析儿童膳食营养与IDA_的关系；采用因子分析和Logistic回归模型分析膳食中营养素与IDA的关系。[结果]贫血儿童与非贫血儿童(动物类 蔬菜 水果类食物)／(谷类 豆类食物)的比值、(蔬菜 水果类)／(谷类 豆类食物)的比值的差别有统计学意义(分别为Z=2．17，P=0．03和Z=2．04，P=0．04)。贫血组儿童两种比值的中位数为1．4l和0．84，P2.5～P97．5为0．43～7．99和0．07～6．03；非贫血组儿童两种比值的中位数为1．57和1．00，P25～P97．5为0．42～10．71B和0．18～6．32，贫血组比值较非贫血组低；贫血组儿童两种比值的Qu-QL为1．34和0．96，而非贫血组儿重为1．21和0．95；贫血组儿童两种比值的QU-QL较非贫血组儿童高，离散度较大。膳食中VitA、VitB2、VitC的摄人越多，患贫血的危险性越低。[结论]学龄前儿重多食动物类食物及蔬菜、水果类食物，且它们与谷类和豆制品类食物必须达到一定的比例。膳食中VitA、VitB2、VitC的摄人越多，患贫血的危险性越低。     

合肥市农村地区6个月~7岁儿童贫血及铁缺乏现况调查

目的 了解合肥市农村地区6月~7岁儿童的贫血及铁缺乏情况, 为有效防治婴幼儿贫血及铁缺乏提供科学依据。方法 采取随机抽样的方法抽取2 095名6月~7岁以下儿童进行血红蛋白和铁蛋白测定。结果 研究对象2 095人中, 检出贫血患儿331例, 检出率为15.80%;铁缺乏的有392人, 检出率为18.71%, 贫血患儿中铁缺乏人数为114, 检出率为34.44%;贫血及铁缺乏检出率均随年龄的增加而有所下降, 小年龄组检出率最高。结论 合肥市农村地区贫血及铁缺乏仍有一定程度的发生, 且年龄越小, 贫血及铁缺乏发生率越高, 建议进一步加强营养知识宣教, 指导家长及时添加婴幼儿辅食, 引导家长形成科学合理的喂养知识和喂养行为。