纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

目的:探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的临床价值。方法:对40例急慢性呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管并进行机械通气,总结分析其临床资料。结果:纤维支气管镜引导下经鼻气管插管40例,均一次获得成功,插管时间30s～4m in,呼吸衰竭均明显改善,留管时间3～50d,平均为14d,并发症少。结论:纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭,具有快速、准确、安全、并发症少等优点,值得临床推广。     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管救治老年急性呼吸衰竭

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）引导经鼻气管插管对老年急性呼吸衰竭（呼衰）抢救的应用价值。方法：对３５例老年急性呼衰患者用纤支镜引导经鼻气管插管６３例次。患者取平卧位，选择较通畅的一侧鼻腔，先用１％地卡因行鼻腔及咽部粘膜喷雾麻醉３次，再用１％麻黄素液鼻腔粘膜喷雾以收缩鼻腔粘膜血管，减少或防止局部出血。纤支镜及导管内均涂以无菌硅油或液体石腊，将无菌气管导管套于纤支镜外。按纤支镜常规操作方法，由鼻腔插入气管，助手将气管导管沿纤支镜插入气管内，然后退出纤支镜。结果：纤支镜引导经鼻气管插管６３例次均获得成功。插管过程一般为２０秒～２分钟。结论：纤支镜引导经鼻气管插管抢救老年急性呼衰患者既安全，又迅速，值得推广。     

纤维支气管镜引导下气管插管在急性呼吸衰竭中的应用

近年来．我们对急性呼吸衰竭急需气管插管23例行纤维支气管镜引导下气管插管31例次，均获成功。现总结如下。     

咪达唑仑应用在气管插管术中的镇静护理

目的探讨在气管插管术中采用咪达唑仑的镇静护理方法。方法选择行气管插管术的60例患者作为受试者,随机分为对照组和观察组,各30例。2组患者均行咪达唑仑镇静治疗,对照组给予常规护理,观察组采用综合化镇静护理,比较2组镇静效果、不良反应率及起效(苏醒)时间。结果观察组Ramsay评分显著低于对照组,且镇静效果满意率显著高于对照组(P0.05)。观察组达到镇静效果时间、苏醒时间及不良反应率均显著低于对照组(P0.05)。结论在气管插管术中实施咪达唑仑镇静治疗时应用综合化镇静护理模式,可有效提升咪达唑仑的镇静效果。     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救肺心病呼吸衰竭中的应用

纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救肺心病呼吸衰竭中的应用李国华慢性肺心病患者合并呼吸衰竭与肺性脑病是临床急症之一，治疗的关键是改善通气，纠正低氧血症和二氧化碳潴留，而建立人工气道和机械辅助通气是一至关重要的步骤。近年来我们采用纤维支气管镜（纤支镜）引...     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救急性呼吸衰竭的护理

笔报告纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救急性呼吸衰竭的护理。阐述插管前做好术前用药及局部麻醉的护理;插管过程密切配合术将导管沿纤维支气管管镜插入气管内,退出管内,退出镜子,因定导管,接呼吸机通气,及监测生命体征、血氧饱和度和并发症的护理;插管后7卤出血、鼻溃疡、做好人工气道维护措施及纤维支气管镜清洁消毒。     

咪达唑仑在纤维支气管镜诊疗中的应用效果

目的:探讨咪达唑仑用于纤维支气管镜检查的有效性、安全性及患者的舒适度。方法:选择到我院进行纤维支气管镜检查的门诊、住院患者82例,将其随机分为试验组和对照组各41例,试验组术前静脉注射咪达唑仑,对照组采用0.9%氯化钠常规输液,维持静脉通畅。观察患者检查前、检查后的血压、心率、血氧饱和度等指标。结果:试验组患者在检查前后的血压、心率、血氧饱和度等方面较对照组稳定(P<0.05)。结论:咪达唑仑应用于纤维支气管镜检查,有镇静、镇痛作用,能缓解患者恐惧、焦虑情绪,减轻或消除纤维支气管镜检查所引起的咽喉梗阻、剧烈呛咳、心率加快等不适反应,增强患者检查的配合及成功率。     

多种体位下纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

抢救呼吸衰竭常采用有创机械通气,建立人工气道多采用经口气管插管和气管切开。前者对于神志尚清的患者不易耐受,而且不便于口腔护理,留置时间常常不超过72h;后者由于系创伤性操作,患者及家属不易接受,并发症多,护理要求高。笔者采用在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管建立人工气道抢救26例呼吸衰竭患者,疗效满意,现在总结如下。     

多种体位下纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

抢救呼吸衰竭常采用有创机械通气,建立人工气道多采用经口气管插管和气管切开.前者对于神志尚清的患者不易耐受,而且不便于口腔护理,留置时间常常不超过72h;后者由于系创伤性操作,患者及家属不易接受,并发症多,护理要求高.笔者采用在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管建立人工气道抢救26例呼吸衰竭患者,疗效满意,现在总结如下.     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救COPD呼吸衰竭中的护理

目的了解经鼻气管插管与经口气管插管的优劣比较.方法通过对42例COPD呼吸衰竭患者在纤维支气管镜引导下作气管插管的护理配合,用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管和经口气管插管进行机械通气,手术过程中充分做好术前准备、术中加强生命体征、血氧饱和度监测,熟练配合.结果纤维支气管镜引导下经鼻气管插管较经口插管时间短,减少镇静剂的应用,避免了肌松剂对呼吸中枢抑制,提高了抢救成功率,减少死亡率.结论经鼻气管插管优于经口气管插管.     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救COPD呼吸衰竭中的护理

目的 了解经鼻气管插管与经口气管插管的优劣比较。方法 通过对42例COPD呼吸衰竭患者在纤维支气管镜引导下作气管插管的护理配合，用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管和经口气管插管进行机械通气，手术过程中充分做好术前准备、术中加强生命体征、血氧饱和度监测，熟练配合。结果 纤维支气管镜引导下经鼻气管插管较经口插管时间短，减少镇静剂的应用，避免了肌松剂对呼吸中枢抑制，提高了抢救成功率，减少死亡率。结论 经鼻气管插管优于经口气管插管。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在神经科疾病中的应用

目的 探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在神经科患者中的应用价值和意义。方法 对82例神经系统疾病并呼吸衰竭患者在床边采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管，总结分析其临床资料。结果 82例患者全部顺利完成气管插管，且均为一次成功，成功率100％，无严重并发症发生。插管时间30s～5min。结论 纤维支气管镜引导下经鼻气管插管快速，准确，安全，在神经系统疾病患者中具有很高的临床应用价值。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救急性呼吸衰竭62例疗效观察

我科1999-01∽2004-06采用纤维支气管镜(简称纤支镜)引导经鼻气管插管抢救急性呼吸衰竭62例，效果满意，现总结如下。     

纤维支气管镜导引经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

呼吸衰竭的救治往往以建立人工气道进行机械通气为基础 ,为避免气管切开的并发症 ,我们试用纤维支气管镜 (简称纤支镜 )导引经鼻气管插管建立人工气道进行机械通气 ,救治呼吸衰竭 ,改善通气 ,纠正缺氧和二氧化碳的潴留 ,帮助患者度过危险期 ,取得良好的效果。现报道我院 1 996年 1月 2 0 0 2年 9月应用纤支镜导引经鼻气管插管机械通气救治呼吸衰竭53例 ,并探讨纤维支气管镜导引经鼻气管插管的临床意义。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 7例 ,女 2 6例 ;年龄 3582岁 ,平均61 .7岁。呼吸衰竭病因 :慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、哮喘、肺…     

喉上神经阻滞复合芬太尼和咪达唑仑用于经鼻纤维支气管镜清醒气管插管的效果

目的 观察喉上神经阻滞复合芬太尼和咪达唑仑用于经鼻纤维支气管镜(FOB)清醒气管插管的效果.方法 45例择期经鼻气管插管全身麻醉下手术的患者,在咽喉表面麻醉及静注咪达唑仑60μg/kg和芬太尼0.2μg/kg基础上,随机分为3组:Ⅰ组,未加其他处理(n=15);Ⅱ组,加环甲膜穿刺(h=15);Ⅲ组,加喉上神经阻滞(n=15).3组患者FOB插管操作前均先静脉缓慢注射味达唑仑60μg/kg,5 min后静脉缓慢滴注枸橼酸芬太尼0.2μg/kg,1、2 min后再进行FOB操作.记录麻醉诱导前基础值(T0)、FOB进入咽喉即刻(T1)、FOB进入声门即刻(T2)、插入气管导管即刻(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及整个气管插管过程中恶心、呛咳和躁动情况.结果 在Ⅰ组,T1、T2、T3时点MAP和HR均较T0增高和加快(P<0.05).在T1、T2时点,Ⅰ组MAP增高和HR加快比Ⅱ组和Ⅲ组明显(P<0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组呛咳、恶心、躁动发生率明显降低(P<0.05).与Ⅱ组比较,Ⅲ组恶心发生率降低(P<0.05).结论 与其他方法比较,喉上神经阻滞复合芬太尼和咪达唑仑可以更好更快地完成纤维支气管镜引导经鼻清醒插管.     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理

我院2005-01／2007-01对36例呼吸衰竭患者在纤支镜引导下经鼻气管插管，均一次获得成功，无严重并发症，护理体会如下。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理

目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在抢救急性呼吸衰竭中的应用价值和意义。方法对31例各种原因引起的急性呼吸衰竭患者在床边采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管,总结分析其临床资料。结果31例患者均一次成功置入气管插管,并及时进行呼吸机辅助呼吸,成功率100%,无严重并发症发生,插管时间30 s~5 min。结论纤维支气管镜引导经鼻气管插管快速、准确、安全,在抢救急性呼吸衰竭患者中具有很高的临床应用价值,而我们认为,医生娴熟的操作技巧和护士良好的配合是取得成功置入的重要保证。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的配合

经鼻插管是建立人工气道的方法之一,分盲插、明插和纤维支气管镜(下称纤支镜)引导下插管3种形式[1]。其中,经纤支镜气管插管虽较复杂,但安全、可靠且对患者气道损伤小。我科采用纤支镜引导下经鼻气管插管技术,抢救急性呼吸衰竭患者,成功率95.3%,现报道如下。资料与方法一、一般     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的配合

便秘是诱发冠心病患者心绞痛、心肌梗死、猝死的重要原因，而长期反复便秘还可导致肛裂，肛周脓肿等疾病，在临床上已得到了高度重视。为了解白血病患者便秘的发生情况。本研究对白血病患者便秘发生的原因进行分析，采取相应的护理措施，现报道如下。