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1.
目的:探究阿法骨化醇在早产儿佝偻病中的应用价值。方法:本研究选取2017年1月至2020年1月在新生儿监护病房中出院的早产儿为研究对象,随机均分为对照组与研究组,对照组给予维生素D口服,研究组给予阿法骨化醇治疗。比较两组治疗总有效率及临床症状发生率;比较两组治疗前后25-(OH)D3、血磷、血钙水平、骨代谢指标[骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨钙素]及桡骨、尺骨骨密度;统计两组患者维生素D异常及佝偻病发生情况;观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,临床症状总发生率低于对照组(P0.05);研究组治疗后25-(OH)D3、血磷、血钙水平高于对照组(P0.05);研究组治疗后ALP、骨钙素水平高于对照组,BALP水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后桡骨、尺骨骨密度高于对照组(P0.05);研究组佝偻病发生率低于对照组(P0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论:阿法骨化醇可促进早产儿钙磷吸收,改善骨代谢,降低佝偻病发生率。  相似文献   

2.
目的:探讨骨化三醇联合维生素D对佝偻病患儿身长及骨骼生长发育的影响。方法:选取2015年8月~2017年3月我院收治的佝偻病患儿78例,随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予口服维生素D治疗,观察组在对照组基础上给予骨化三醇联合治疗,比较两组患儿治疗效果、治疗前后身长及骨骼生长发育[骨碱性磷酸酶(BALP)、血磷及血钙]。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患儿身长及骨骼生长发育比较无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组患儿身长、血磷及血钙水平均优于对照组,骨碱性磷酸酶低于对照组(P<0.05)。结论:骨化三醇联合维生素D治疗佝偻病疗效显著,可明显增加患儿身长,促进骨骼生长发育,改善预后,值得临床推广应用。  相似文献   

3.
目的探讨25-羟基维生素D缺乏的慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)患者骨代谢平衡的特征及其相互关系。方法检测80例25-羟基维生素D≤37.5 nmol/L的慢性肾衰患者及52名健康志愿者(正常对照组,25-羟基维生素D75.0 nmol/L)外周血骨钙素、总Ⅰ型前胶原氨基末端肽(t P1NP)、β-异构化的C-端肽(β-CTx)、甲状旁腺素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BAP)、钙、镁、磷、铁水平并对结果进行统计分析。结果 25-羟基维生素D缺乏的慢性肾衰组t P1NP、骨钙素、β-CTx、PTH、磷明显高于正常对照组(P0.01),其余项目两组间差异无统计学意义(P0.05)。25-羟基维生素D水平和血钙呈正相关[相关系数(r)=0.33,P0.05]。结论 25-羟基维生素D缺乏的慢性肾衰患者的骨代谢特征是以破骨和成骨同时增强的高转换代谢型,对此类患者进行骨转换率的监测比单纯的血钙监测更有意义。  相似文献   

4.
目的探讨锌、维生素D联合钙治疗婴幼儿佝偻病的临床疗效及相关生化指标变化情况。方法选择儿童保健门诊2014年5月至2016年1月诊断为维生素D缺乏性佝偻病的110例婴幼患儿作为研究对象,通过随机方法将所选患儿分为对照组和观察组,每组55例。对照组患儿采用维生素D3结合碳酸钙进行治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予葡萄糖酸锌口服液进行治疗,比较两组患儿治疗前后血清25-OHD3、钙(Ca2+)、脱氧吡啶啉(DPD)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)及骨钙素(BGP)含量的变化情况用以评价预防用药的效果。随访2年,比较两组患儿血清25-OHD3、DPD含量、佝偻病复发率及骨密度用以评价用药后的远期治疗效果,记录并比较两组患儿用药后出现的不良反应。结果与治疗前比较,治疗后两组患儿Ca2+、DPD、25-OHD3、BGP及BALP含量均显著升高(P<0.05),且观察组患儿治疗后Ca2+、DPD、25-OHD3、BGP及BALP含量均明显高于同期对照组(P<0.05)。随访2年,观察组患儿的骨密度、25-OHD3及BALP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿的佝偻病复发率亦明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药期间两组患儿均出现轻微不良反应且在停药后均自行消失,两组患儿并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论锌、维生素D联合钙在治疗婴幼儿佝偻病方面的近、远期疗效均较理想,安全性高,对临床预防婴幼儿佝偻病及促进婴幼儿骨质形成具有较高的价值,值得在临床推广使用。  相似文献   

5.
目的通过对儿童血清25-羟基维生素D水平监测分析,探讨儿童血清25-羟基维生素D水平对健康成长的影响。方法用高效液相色谱-串联质谱法对353名不同年龄段儿童25-羟基维生素D进行测试,并观察夏秋季节和冬春季节25-羟基维生素D测试结果的变化水平,并选择23例佝偻病患儿为研究组,330例健康儿童为健康对照组,进行血清25-羟基维生素D水平进行统计分析。结果冬春季节25-羟基维生素D水平明显低于夏秋季节;23例佝偻病患儿血清25-羟基维生素D的水平明显低于330例健康儿童;0~1岁婴幼儿血清25-羟基维生素D水平较其他年龄段儿童明显为低,所有结果均有统计学差异。结论 25-羟基维生素D水平测定是诊断维生素D缺乏性佝偻病的直接可靠指标,儿童维生素D缺乏性佝偻病多伴有锌、铁缺乏,治疗的同时要注意补锌补铁。  相似文献   

6.
目的:骨源性碱性磷酸酶与骨钙素在骨的形成过稃中发挥着重要的调节作用,降钙素、甲状旁腺激素是调节体内Ca代谢的重要激素.测定脑性瘫痪患儿血钙、磷、骨源性碱性磷酸酶、骨钙素、降钙素、甲状旁腺激素水平,以了解其骨代谢生化特点及其相关的调控因素.方法:①对象及分组:选择2005-07/2007-07湖南省儿童医院康复中心住院的脑瘫患儿120例为脑瘫组:男82例,女38例;年龄3个月~3岁.按2005年昆明全国脑瘫会议分型标准分为痉挛型印例,不随意运动型印例:按脑瘫程度分为中轻度36例,中度42例,重度42例.同期体检的健康的100名儿童为对照组:男57名,女43名,年龄3个月~3岁.②检测指标及评估:采用全自动分析仪测定两组血清钙、磷水平;用小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒金标法测定骨碱性磷酸酶;用放射免疫吸附法测定骨钙素、降钙素、甲状旁腺激素,并进行两组间、不同程度与类型脑瘫患儿间比较.结果:①脑瘫组忠儿血钙、磷与对照组比较差异无显著性(P>0.05),骨碱性磷酸酶,骨钙素水平则明显高于对照组(P<0.01),甲状旁腺激素、降钙素与对照组差异无统计学意义(均P>0.05).②脑瘫组中痉挛型组血骨钙素与不随意运动型组比较,差异无显著性(P>0.05),但前者血甲状旁腺激素值高于后者,骨碱性磷酸酶值、降钙素值则低于后者,差异有显著性(均P<0.05).③重度脑瘫患儿的甲状旁腺激素高于对照组、降钙素低于对照组(均P<0.01);重度脑瘫患儿骨钙素、甲状旁腺激素值高于轻度和中度(均P<0.05),降钙素低丁轻度和中度(均P<0.05).结论:脑瘫患儿血清钙、磷可以通过机体自身血甲状旁腺激素、降钙素调控保持正常,而骨碱性磷酸酶、骨钙素水平升高则提示脑瘫患儿骨矿化不足,骨形成旺盛,骨重建活跃.  相似文献   

7.
目的 探讨骨源性碱性磷酸酶的测定对维生素D缺乏性佝偻病的诊疗意义。方法 采用全血干化学免疫浓缩法对246例拟诊为维生素D缺乏性佝偻病患者进行骨源性碱性磷酸酶测定,根据检测结果采用适当的治疗方法。结果 全部病例症状消失,体征减轻,最终全部治愈。结论 骨源性碱性磷酸酶检测简便、快速、特异、结果可靠,对临床诊断维生素D缺乏性佝偻病极具指导价值。  相似文献   

8.
目的探讨维生素D结合孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息的效果,及对患儿血清碱性磷酸酶、25-羟维生素D3及IgA水平的影响。方法选取2017年1月~2018年3月我院收治的喘息患儿124例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上给予维生素D治疗。观察两组患儿的治疗效果、治疗前后血清碱性磷酸酶、25-羟维生素D3及IgA水平变化以及复发情况。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的碱性磷酸酶水平显著低于对照组,25-羟维生素D3和IgA水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组随访1个月、3个月、6个月的复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于婴幼儿喘息的治疗,维生素D联合孟鲁司特钠具有更好的治疗效果,可以显著提高治疗有效率,改善免疫反应,降低复发风险,值得临床推广应用。  相似文献   

9.
目的 研究营养性佝偻病碱性磷酸酶、25羟维生素D3[25-(OH)D3]的表达及诊断价值。方法 本文选取2020年6月-2021年6月在秦皇岛市第一医院进行治疗的营养性佝偻病患儿80例作为研究组,并选取健康体检的80例儿童作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测碱性磷酸酶、25-(OH)D3水平;分析营养性佝偻病碱性磷酸酶、25-(OH)D3的表达及诊断价值。结果 与对照组相比,研究组碱性磷酸酶水平显著升高,25-(OH)D3水平显著降低;差异具有统计学意义(P<0.05);碱性磷酸酶水平在有O形腿、有X形腿、有手足抽搐、有串珠胸营养性佝偻病患儿中显著升高,25-(OH)D3水平在有O形腿、有X形腿、有手足抽搐、有串珠胸营养性佝偻病患儿中显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。碱性磷酸酶、25-(OH)D3之间相关性分析显示,碱性磷酸酶与25-(OH)D3之间呈负相关(r=-0.376,P=0.005)。结论 碱性磷酸酶在营养性佝偻病中高表达,25-(OH)D3呈低表达,临床上可根据其表达预测疾病的病情程度及判断预后。  相似文献   

10.
背景:临床上常见3~15岁少儿不明原因的膝关节夜间痛,且反复发作。大多数称之为“生长痛”。目的:分析少儿膝关节夜间痛的相关因素,观察阿法D3的干预效应。设计:病例-对照分析,自身前后对照分析。单位:上海复旦大学附属金山医院骨科。对象:选择1998-06/2002-08在上海复旦大学附属金山医院门诊治疗的反复发作的不明原因膝关节夜间痛患儿22例,为膝关节夜间痛组,年龄3~15岁。以同期创伤骨折愈合半年之后的患儿20例为对照组。方法:对膝关节夜间痛组患儿采用骨矿化剂阿法D30.25μg口服,1次/d,连续1周,停药观察3周,4周为1个疗程。如仍有夜间痛或酸痛停止后又出现者,再继续1个疗程,直至夜间痛消失。测定常有膝关节夜间痛组与对照组患儿的骨钙素、血钙、磷、镁及碱性磷酸酶和骨密度,并观察膝关节夜间痛组采用阿法D3治疗前和治疗后1,3,6个月骨钙素的指标和夜间膝痛的变化。1个疗程结束后,复查血钙、磷、镁、碱性磷酸酶、骨钙素、降钙素、尿常规和膝关节X射线平片,6个月复查骨密度。主要观察指标:①膝关节夜间痛患儿治疗前后检测血钙、磷、镁、血碱性磷酸酶。②膝关节夜间痛患儿治疗前和治疗后1,3,6个月骨钙素水平,治疗前和治疗后6个月查骨密度;对照组在骨折愈合后6个月和1年时查上述指标。③阿法D3治疗的疗效。结果:42例全部进入结果分析。①膝关节夜间痛患儿治疗前后检测血钙、磷、镁、血碱性磷酸酶均正常。②对照组患儿骨折愈合后1年骨钙素明显低于骨折愈合后6个月[(7.06±0.74),(7.44±1.16)μg/L,P<0.01];膝关节夜间痛组患儿治疗前为15.98μg/L,显著高于对照组,治疗后1,3,6个月分别为(12.12±2.2),(10.6±81.31),(7.60±0.95)μg/L,治疗前后比较差异显著(P<0.05)。③两组患儿骨密度比较差异无显著性意义(P>0.05)。④膝夜间酸痛夜间疼痛在采用阿法D3治疗后症状改善或消失,时间为9~83d。结论:膝关节夜间痛少儿虽然够不上佝偻病的诊断标准,但仍然与骨的矿化不足有一定的相关性;临床上对于不明原因的少儿膝关节夜间痛可以骨钙素测定作为监测手段;运用骨矿化剂阿法D3治疗少儿膝关节夜间痛有明显疗效。  相似文献   

11.
目的探讨骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折的关系。方法选取80例绝经后骨质疏松症患者作为研究对象,将发生腰椎骨折的37例患者纳入观察组,将未发生腰椎骨折的43例患者纳入对照组,比较2组的骨密度、骨代谢生化指标,分析骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折的关系。结果 2组腰椎骨密度、髋部骨密度、血钙(Ca~(2+))、骨钙素N端中分子(N-MID)比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平低于对照组,Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);绝经后骨质疏松性腰椎骨折与BALP、PINP呈正相关(P 0. 05),与25-(OH)D呈负相关(P 0. 05),与β-CTX无相关性(P0. 05)。结论 BALP、PINP、25-(OH)D与绝经后骨质疏松性腰椎骨折的发生关联密切,其中BALP、PINP是其危险因素,25-(OH) D是其保护因素。  相似文献   

12.
目的:探讨热性惊厥与佝偻病的相关性.方法:选取2009年1月~2011年12月我院门诊/住院3月~3岁儿童120名作为研究对象,其中热性惊厥组、发热组和正常对照组各40例,检测和比较三组佝偻病患病率及其体内血钙、25-(OH)-D3、碱性磷酸酶及骨密度指标.结果:热性惊厥组佝偻病发病率显著高于较对照组及发热组,P均<0.01,且处于活动期佝偻病患儿数目也较其他两组多;热性惊厥组血钙、25-(OH)-D3、碱性磷酸酶及骨密度显著低于对照组及发热组,P均<0.05,而血清碱性磷酸酶浓度则显著高于对照组及发热组,P <0.01和P <0.05.结论:热性惊厥患儿佝偻病患病率及佝偻病相关指标异常程度增高,热性惊厥与佝偻病存在一定相关性.  相似文献   

13.
目的:探讨川芎嗪联合重复经颅磁刺激治疗外伤性截瘫患者的效果及其对神经电生理、骨代谢的影响。方法:选取康复医学科收治的117例外伤性截瘫患者作为研究对象,以抽签法随机分为对照组58例和观察组59例。对照组给予低频脉冲电磁场治疗及重复经颅磁刺激,观察组在对照组基础上联合川芎嗪静脉滴注。观察两组患者神经电生理指标、骨代谢指标。结果:治疗后,两组25-羟基维生素D水平比较无明显差异(P>0.05),观察组静息运动阈值水平及骨钙素、碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原羧基端前肽水平低于对照组,运动诱发电位水平高于对照组(P<0.05)。结论:川芎嗪联合重复经颅磁刺激能够提高外伤性截瘫患者神经功能,改善骨代谢。  相似文献   

14.
目的 分析维生素D辅助重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症的临床效果。方法 选取2019年6月至2021年9月新乡市中心医院收治的50例生长激素缺乏症患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组25例。对照组予以重组人生长激素,观察组在对照组基础上联合维生素D。比较两组疗效、骨代谢指标[碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素、Ⅰ型骨胶原C终端端肽(ICTP)]、甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为96.00%(24/25),对照组为68.00%(17/25),两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3个月后,观察组BAP、骨钙素、ICTP、FT3、FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 维生素D辅助重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症效果确切,可调节骨代谢指标,改善甲状腺激素水平,且具有安全性。  相似文献   

15.
目的 研究益肾健骨汤联合血液透析滤过治疗慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)的临床效果。方法 按照随机数字表法将2021年4月至2022年4月该院收治的80例CKD-MBD患者分为对照组和观察组,各40例。对照组给予血液透析治疗,观察组给予益肾健骨汤联合血液透析滤过治疗,两组均治疗3个月。比较两组矿物质及骨代谢指标水平、临床疗效和生活质量。结果 与治疗前相比,治疗后两组血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)水平降低(P<0.05),血钙、25-羟基维生素D[25(OH)D]水平升高(P<0.05);且治疗后观察组血磷、iPTH、ALP水平低于对照组(P<0.05),血钙、25(OH)D水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组SF-36评分高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 益肾健骨汤联合血液透析滤过治疗CKD-MBD患者有效,可调节矿物质及骨代谢指标,改善骨关节疼痛及皮肤瘙痒状况,提高生活质量。  相似文献   

16.
目的研究儿童骨折后血清中25-羟基维生素D的含量与正常儿童血清中25-羟基维生素D含量的差异。方法选取我院2014年8月至2017年6月3~15岁骨折患儿100例作为观察组,另随机选取3~15岁家属要求体检的健康患儿100例作为对照,抽取其外周血3 ml,提取血清,采用电化学发光法检测骨折儿童和对照组血清中25-羟基维生素D含量。结果观察组儿童血清25-羟基维生素D含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组第1~4 d几丁质酶3样蛋白(CHI3L1)表达水平明显高于对照组(P0.05),之后CHI3L1表达水平开始下降,第6 d时与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);患儿血清中25-羟基维生素D含量与CHI3L1表达水平呈现明显负相关(P0.05)。结论儿童骨折后血清中25-羟基维生素D含量相对非骨折组水平较低。在儿童骨折治疗中补充外源性维生素D,加强抗感染治疗,可促进骨折愈合,降低骨折延迟愈合、骨不愈合的发生率。  相似文献   

17.
目的 探究血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与早产儿代谢性骨病(MBDP)骨代谢指标的相关性及其临床价值分析。方法 回顾性分析2018年6月至2021年6月本院新生儿科住院治疗的早产儿212例的临床资料,根据早产儿是否合并MBD,将其分为早产儿组(118例)、MBDP早期组(52)及MBDP组(42例)。比较三组早产儿血清25-(OH)D、FGF-23水平、碱性磷酸酶(AKP)、血钙、血磷及甲状旁腺素(PTH)的差异,以Pearson相关性分析分析血清25-(OH)D、FGF-23与骨代谢指标的关系,并以ROC曲线评估25-(OH)D、FGF-23对MBDP的预测价值。结果 三组早产儿血清25-(OH)D、FGF-23、AKP、钙、磷及PTH水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。且早产儿组血清25-(OH)D、FGF-23、钙、磷水平高于MBDP早期组(P<0.05),AKP、PTH水平低于MBDP早期组(P<0.05);而MBDP早期组血清25-(OH)D、FGF-23、钙、磷水平高于MBDP组(P<0.05...  相似文献   

18.
目的:评价骨碱性磷酸酶对儿童佝偻病早期诊断及疗效评价的临床价值,通过骨碱性磷酸酶的检测了解该地区儿童佝偻病的发病率。方法选择2013年1~12月来宝鸡市中心医院体检的2184例儿童,按年龄分成婴儿、幼儿、学龄前、学龄期4组,采集指血,采用北京中生金域诊断技术有限公司提供的骨源性碱性磷酸酶试剂盒检测末梢血中骨碱性磷酸酶水平。结果2184例受检儿童中,临床佝偻病(NBAP>250 U/L)的检出率为10.1%,且年龄越小检出率越高;亚临床佝偻病(NBAP 200~250 U/L)的检出率为65.5%,说明宝鸡地区大部分儿童处于亚健康状态;春冬季检出率高于夏秋季;NBAP 检出率无性别差异。结论儿童为生长发育较快时期,易引起维生素 D 缺乏,儿童骨碱性磷酸酶活性检测对维生素 D 缺乏引起的佝偻病的早期诊断有重要的临床价值。预防应从围产期开始,及时检测儿童骨碱性磷酸酶水平,以便早诊断、早治疗。  相似文献   

19.
选择68例佝偻病患儿作为研究组,同时选择62例正常儿童作为对照组。对两组都进行25(OH)D3和BALP的检测,并在两组间进行比较,了解诊断作用。与对照组相比,研究组25(OH)D3明显较低,而BALP则较高。25羟维生素D3[25(OH)D3]与骨碱性磷酸酶(BALP)的浓度在佝偻病患儿的血液中均有改变,临床参考意义较大。  相似文献   

20.
目的 探讨血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及25羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平与早产儿脑损伤的关系。方法 回顾性选取2019年6月至2021年12月云南省昆明市儿童医院收治的307例早产儿,将34例发生脑损伤早产儿设为观察组,将273例无脑损伤早产儿设为对照组。比较两组基础资料及血清BDNF、25-(OH)D水平,分析血清BDNF及25-(OH)D对早产儿脑损伤的预测效能。结果 观察组胎龄、出生体重、血清BDNF及25-(OH)D水平显著低于对照组(P<0.05),观察组患儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率则明显高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示,胎龄小、宫内窘迫、新生儿窒息、血清BDNF和25-(OH)D水平降低与早产儿脑损伤的发生密切相关(P<0.05)。脑损伤早产儿血清BDNF、25-(OH)D水平与新生儿神经行为测定评分均呈正相关关系(P<0.05)。BDNF联合25-(OH)D诊断早产儿发生脑损伤的ROC曲线下面积为0.84...  相似文献   

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