鼻镜下中鼻道开窗联合尖牙窝小视窗双径路手术治疗真菌性鼻窦炎临床观察

目的探讨鼻镜下中鼻道开窗联合尖牙窝小视窗双径路术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法选取真菌性鼻窦炎患者86例,将其随机分为两组,每组43例。对照组单用鼻镜下中鼻道开窗术治疗,观察组在此基础上联合尖牙窝小视窗术治疗,比较两组临床治疗效果与炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻镜下中鼻道开窗联合尖牙窝小视窗双径路手术可缓解真菌性鼻窦炎患者的临床症状,增强临床疗效,促进鼻腔彻底修补,加速术后康复进程。     

鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路手术治疗真菌性鼻窦炎的有效性和安全性

目的探讨鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路手术治疗真菌性鼻窦炎的有效性和安全性。方法选取2013年9月至2018年8月于我院行手术治疗的真菌性鼻窦炎患者146例,依患者意愿分为对照组(n=69)和研究组(n=77),分别行鼻内镜下上颌窦窦口开放术和鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路术治疗,随访3个月。比较两组手术前及随访结束后的鼻内镜评分、生存质量、术后并发症发生情况。结果随访结束后,两组患者的鼻内镜评分和生存质量评分均明显低于手术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路术治疗真菌性鼻窦炎可改善患者的临床症状,提高其生存质量,且并发症少。     

支撑喉镜鼻镜下及纤维喉镜下手术治疗声带息肉的效果分析

目的探讨支撑喉镜鼻镜下及纤维喉镜下手术治疗声带息肉的效果。方法回顾性分析2015年4月至2017年3月102例声带息肉患者的临床资料,依据手术方案分为对照组(纤维喉镜下手术治疗,51例)与观察组(支撑喉镜鼻镜下手术治疗,51例),比较两组嗓音学指标、并发症与复发率。结果治疗后,观察组振幅微扰、标准化噪音能量、基频微扰值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率与1年后复发率分别为3.92%、1.96%,均低于对照组的15.69%、17.65%,差异有统计学意义(P0.05)。结论声带息肉患者通过支撑喉镜鼻镜下手术治疗,可有效调节嗓音学指标,减少并发症,且1年后复发率较低。     

鼻内镜下上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果分析

目的 探究鼻内镜下上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果。方法 回顾性分析2018年12月至2020年12月期间我院收治的真菌性上颌窦炎患者106例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各53例。对照组采用鼻内镜上颌窦开放联合唇龈入路上颌窦根治术治疗,观察组采用鼻内镜上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗,观察两组患者术后并发症发生率、临床疗效、复发率、术前及术后6个月嗅觉功能以及视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果 观察组患者术后并发症发生率为1.89%,低于对照组的13.21%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为98.11%,与对照组的96.23%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后复发率为3.77%,低于对照组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组嗅觉功能评分、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对真菌性上颌窦炎患者采用鼻内镜上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗可有效改善患者的嗅觉功能,减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,降低复发率,且疗效具有保障,值得临床推广。     

经鼻镜手术联合西药治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果

目的探讨经鼻镜手术联合西药治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法将2014年3月至2015年3月70例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者纳入本研究,按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,两组患者均常规给予经鼻镜messerklinger手术治疗,实验组患者加用西药治疗,观察两组患者手术情况、手术效果以及并发症发生情况,所有患者均获得12个月随访,记录复发情况。结果实验组患者平均手术时间、术中平均出血量及平均住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者总有效率均明显高于对照组,且实验组Ⅰ型、Ⅱ型患者总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组术后并发症发生率及随访12个月复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在经鼻镜手术前后辅助西药治疗能够有效提高慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗效果,缩短手术时间,减少术中出血量和住院时间,降低复发率,临床价值较高。     

慢性鼻炎鼻窦炎并鼻中隔偏曲行鼻镜下鼻窦开放术及鼻中隔矫正术的可行性

目的探讨慢性鼻炎鼻窦炎并鼻中隔偏曲行鼻镜下鼻窦开放术及鼻中隔矫正术的可行性。方法选择2012年12月至2014年12月在沈丘县人民医院治疗的慢性鼻炎鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者100例,分为观察组和对照组,每组50例,对照组行鼻镜下鼻窦开放术,观察组同期加用及鼻中隔矫正术。对比分析两组的治疗效果和并发症情况。结果观察组治愈37例,好转8例,总有效率为90.0%,对照组治愈20例,好转10例,总有效率为60.0%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.8000,P0.05);经6个月的随访,对照组发生5例中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,发生率为10.0%,观察组发生4例中鼻甲与鼻中隔粘连,发生率为8.0%,两组比较差异未见统计学意义(P0.05);两组均没有鼻中隔穿孔、脓肿、血肿等症状,观察组鼻中隔偏曲均得到矫正。结论鼻镜为鼻窦开放术与鼻中隔矫正术提供足够的操作空间和必要的通路,安全、有效,避免多次手术对慢性鼻炎鼻窦炎并鼻中隔偏曲造成的身体创伤和经济负担,可行性较高。     

扁桃体摘除联合鼻镜下腺样体切除治疗儿童鼾症的临床效果

目的探讨儿童鼾症采用扁桃体摘除联合鼻镜下腺样体切除治疗的临床效果。方法选取2015年3月至2016年9月56例鼾症患儿,采用随机对照分组方式将其分为两组,对照组实施扁桃体摘除联合传统腺样体刮除术式治疗,观察组实施扁桃体摘除联合鼻镜下腺样体切除术式治疗。并对两组患者的治疗效果、手术时间以及术中出血量情况进行对比。结果观察组患儿治疗后的总有效率为100%,高于对照组(71.43%,P0.05),差异有统计学意义;观察组患儿手术时间明显短于对照组(P0.05),差异有统计学意义;观察组患儿术中出血量少于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论儿童鼾症采用扁桃体摘除联合鼻镜下腺样体切除的方式进行治疗,其临床效果显著,可使患儿的手术时间缩短,减少术中出血量,安全性较高,值得临床上进一步推广与应用。     

鼻镜手术在慢性鼻窦炎治疗中的应用

目的探讨鼻内镜手术对慢性鼻窦炎患者的临床治疗效果。方法选取2010年6月至2013年6月滁州市第一人民医院门诊及住院部收治的120例慢性鼻窦炎患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,观察组行鼻镜手术治疗,对照组行传统的慢性鼻窦炎手术治疗;对比分析两组患者临床症状改善情况及疗效。结果两组患者在治疗总有效率、复发率、临床症状改善情况比较差异有统计学意义(χ2分别为5.1058、6.2985、7.3750、10.4118、10.6200、9.6109,P均0.05)。结论慢性鼻窦炎患者行鼻镜手术治疗的临床效果确切,能有效改善患者的症状,促进患者病情的预后和转归,值得临床推广使用。     

鼻镜术后鼻腔冲洗与鼻镜清理疗效比较

目的比较鼻镜术后3%高渗盐水冲洗鼻腔与鼻镜清理的疗效,探寻更简单实用的术后治疗方法。方法将160例行鼻镜手术治疗后的鼻息肉、慢性鼻窦炎患者随机分为两组,每组80例,分别采用3%高渗盐水冲洗鼻腔与鼻镜清理,随访1年,观察比较两组疗效。结果两组术腔愈合情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论鼻镜术后应用高渗盐水冲洗鼻腔和鼻镜清理均有助于术腔上皮化、黏膜恢复,减少复发,但高渗盐水冲洗鼻腔操作更为简单,并且价格低廉。     

鼻镜下电凝止血治疗难治性鼻出血疗效分析

目的观察鼻镜下电凝止血治疗难治性鼻出血的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年2月收治的难治性鼻出血患者124例,按照随机数字表法将患者分为鼻镜下电凝止血治疗组(观察组)和局部填塞止血治疗组(对照组),每组62例,观察两组患者治疗后临床相关指标。结果两组治疗后随访3个月,对照组总有效为72.58%,观察组为96.77%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组平均出血量少,出血时间、鼻黏膜恢复时间及鼻通气恢复时间短,并发症少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻镜下电凝止血治疗难治性鼻出血疗效显著,可有效改善患者鼻腔功能,具有创伤较小、出血量少、一次手术成功率高、住院时间短及术后并发症少等优点,值得临床推广应用。     

鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗在上颌窦根治术中的应用评价

目的评价上颌窦根治术中应用鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗的作用。方法选取2015年2月～2018年2月在我院实施上颌窦根治术治疗的80例上颌骨囊肿患者,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各40例。对照组采用经下鼻道开窗径路引流,观察组采用鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗。比较两组术后24h和抽取纱布时的疼痛情况、抽取纱布时的出血率,同时对比两组术后至抽取纱布前的并发症发生率。结果观察组的疼痛等级重度疼痛率显著低于对照组(P0.05);观察组抽取纱布时重度疼痛率显著低于对照组(P0.05);观察组抽取纱布时的出血率显著低于对照组(P0.05);两组的并发症发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论在上颌窦根治术中应用鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗可减轻术后和抽取纱布的疼痛,降低出血率,且不显著增加并发症,值得临床推广应用。     

鼻内镜下中鼻甲外侧切除术治疗鼻窦炎的疗效

目的分析鼻镜下中鼻甲外侧切除术治疗鼻窦炎的疗效。方法选取2012年4月至2014年4月鼻窦炎患者112例,将其随机分为观察组和对照组各56例,对照组行鼻窦开放术,观察组行鼻镜下中鼻甲外侧切除术,比较两组患者的换药次数、SNOT-20评分及临床疗效。结果治疗后观察组患者换药次数、SNOT-20总分、SNOT-20五大问题评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组总有效率(92.9%)高于对照组(73.2%),差异有统计学意义(P0.01)。结论鼻窦炎患者接受鼻镜手术的同时实施中鼻甲外侧切除术的临床效果显著,值得临床推广。     

喉镜联合鼻镜与单纯支撑喉镜治疗声带息肉的疗效对比

目的比较喉镜联合鼻镜与单纯支撑喉镜治疗声带息肉的临床效果。方法选择2015年4月至2016年7月声带息肉患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组给予单纯支撑喉镜手术治疗,观察组给予喉镜联合鼻镜手术治疗。比较两组临床疗效、并发症和治疗时间。结果观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间、手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论喉镜联合鼻镜治疗声带息肉,临床疗效好于单纯支撑喉镜,治疗时间短,并发症少。     

三种径路手术方式治疗慢性鼻窦炎疗效比较

目的探讨三种径路的手术方式治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法对我院90例慢性鼻窦炎病例进行随机分组。分别采用内窥镜下切除钓突扩大自然口、内窥镜下切除钓突扩大自然口加鼻内下鼻道开窗术、鼻内下鼻道开窗术。结果术后观察6个月～1年以上,内窥镜下切除钓突扩大自然口加鼻内下鼻道开窗术的疗效及恢复时间明显优于其他两种方法（P〈0．05）。结论采用内窥镜下钓突切除扩大自然口加鼻内下鼻道开窗术,应作为治疗慢性鼻窦炎的首选方法。     

鼻内镜手术在非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的应用效果分析

目的探讨鼻内镜手术在非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的应用效果。方法抽取本院2018年4月~2019年5月收治的30例行上颌窦根治术治疗的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为对照组,抽取本院2019年6月~2020年4月收治的30例行鼻内镜手术治疗的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为观察组,比较两组术后手术疗效、疼痛程度、症状消退时间及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为93.33%,稍高于对照组的83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组鼻塞、流涕、头痛消退时间均较对照组短,术后24h视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎患者,可缩短症状消退时间,且术后并发症少,手术疗效显著。     

鼻镜手术治疗额窦炎

目的对行鼻镜手术治疗额窦炎的治疗效果进行分析,为额窦炎患者的临床治疗提供参考依据。方法选择洛阳市第六人民医院于2011年12月至2012年12月收治的额窦炎患者77例为观察组,另选同期收治的行传统手术治疗的50例患者为对照组,比较两组患者的疗效。结果两组治疗总有效率及并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻镜手术可以有效改善额窦炎患者的病情,具有较高的临床应用价值,值得大力推广及使用。     

耳内窥镜下鼓膜置管联合鼻镜下腺样体切除治疗分泌性中耳炎的效果观察

目的探讨耳内窥镜下鼓膜置管联合鼻镜下腺样体切除治疗分泌性中耳炎的效果。方法将2015年3月至2016年4月94例分泌性中耳炎患儿随机分为两组,每组47例。对照组单用耳内窥镜下鼓膜置管术治疗,研究组则联合鼻镜下腺样体切除术治疗。对比两组手术疗效、纯音听力及中耳积液改善情况,并统计并发症发生率。结果研究组总有效率(95.7%)明显高于对照组(80.8%),纯音听力与中耳积液改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论耳内窥镜下鼓膜置管联合鼻镜下腺样体切除是治疗分泌性中耳炎安全有效的方式,可显著提高手术疗效,恢复患儿听力水平,值得临床应用。     

经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2015年4月至2016年2月80例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,每组40例。对照组实施后路椎板间开窗髓核摘除术(FD),观察组实施PTED,比较两组临床疗效、各项手术指标、术后疼痛程度、功能障碍情况。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组各项手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月观察组VAS评分和ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后6个月两组VAS评分和ODI评分比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论 PTED治疗腰椎间盘突出症患者能有效提高临床疗效,优化各项手术指标,在短期内缓解患者疼痛,改善功能障碍,值得临床推广。     

鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床疗效观察

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜下手术的临床疗效。方法选取2018年5月～2019年1月本院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者300例,依据随机对照原则分为观察组和对照组各150例。对照组行传统鼻窦及鼻息肉切除术,观察组行鼻内窥镜下手术,对比两组患者临床指标、通气功能及术后并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术用时、鼻腔恢复通气时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)均较对照组高,鼻阻力低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性鼻窦炎鼻息肉患者采取鼻内窥镜下手术治疗的效果较好,对患者机体损伤小,利于患者通气功能恢复,促进患者恢复。     

鼻内镜下中下鼻道上颌窦联合开窗术治疗真菌球性上颌窦炎的随机对照试验

目的 比较鼻内镜下上颌窦中鼻道开窗术及中、下鼻道上颌窦联合开窗术治疗真菌球性上颌窦炎的临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照试验方法,将2010年1月至2011年3月在温州医学院附属第一医院耳鼻咽喉科住院的80例被确诊为真菌球性上颌窦炎患者分为两组,每组各40例.试验组采用鼻内镜下中、下鼻道上颌窦联合开窗术治疗,对照组采用鼻内镜下上颌窦中鼻道开窗术治疗,并随访至2013年2月28日.术前主观评估采用VAS、SNOT-20问卷调查;客观评估采用Lund-Mackay CT评分和Lund-Kennedy评分.并在术后3月、6月、1年及2年时对两组患者再次进行相同指标评估.结果 试验组术后6月、1年及2年的VAS评分、SNOT评分及Lund-Kennedy评分结果均明显优于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).对照组术后1年Lund-Mackay评分高于试验组(P＜0.0l).根据海口标准对手术疗效进行评估,试验组治愈36例,好转4例,总有效率为100.0％,对照组治愈28例,好转7例,总有效率为87.5％,试验组的疗效优于对照(P=0.021).结论 鼻内镜下上颌窦中、下鼻道联合开窗术治疗真菌球性上颌窦炎的临床疗效明显优于鼻内镜下上颌窦中鼻道开窗术,且复发率更低.