救治刎颈11例报告

我院１９９５～１９９８年共收治刎颈患者１１例,按其损伤程度采取不同手术方式,现报告如下。１资料与方法１．１刎颈１１例中,男７例,女４例;年龄２１～８４岁;刎颈方式为：菜刀伤６例,剃须刀伤４例,不锈钢小刀伤１例;伤后至就诊时间０．５～７小时。１．２１１...     

刎颈患者的急救及护理

<正>随着社会人口老龄化日益加重及工作生活压力大等原因,刎颈自杀患者越来越多,严重影响患者身心健康的同时,也给社会和家庭带来沉重的负担。我科自2007年6月~2010年7月收治的刎颈患者20例中,因抢救及时、恢复期进行心理护理,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料我科自2007年7月~2010年7月收治20例刎颈患者,其中男12例,女8例;老年患者9例,气管切开15例,损伤颈动脉伴失血性休克1例,甲状软骨损伤5例。所有患者均住院治疗,14例患者成功拔出气管套管,1例拔管困难,带管出院。情绪稳定,精神愉快,对未来充满信心。     

刎颈13例救治体会

刎颈是自行用锐器伤及咽、喉、气管甚至食管。如处理不当可危及生命或产生并发症至组织变形、功能障碍。现将我科1985／1999收治刎颈患13例报告如下。     

刎颈26例临床分析

对26例刎颈患者,按刎颈的深度和部位分类法进行分类,属于Ⅰ类损伤8例,Ⅱ类14例,Ⅲ类4例,并针对各类损伤的特点、治疗原则和处理要点进行了讨论。     

刎颈伤21例

目的探讨刎颈伤的救治方法和效果。方法回顾性分析21例刎颈伤患者的病历资料。结果所有患者全部救治成功，术后随访6个月～2年，3例发音嘶哑，余18例均呼吸通畅、发音正常，无吞咽障碍、喉狭窄等后遗症。结论救治刎颈伤时，在保证生命体征正常的情况下，尽早及时行咽喉成型修复手术，预防各种后遗症的发生，以期获得良好疗效。     

对15例刎颈患者的治疗体会

对１５例刎颈患者的治疗体会宜宾市第一人民医院（６４４０００）蒋廷龙我科近１５年来共收治刎颈患者１５例，现报告如下。临床资料一、性别与年龄：男性９例，女性６例。年龄１８～５２岁。二、原因：精神分裂症８例，口角纠纷５例，畏罪２例。三、致伤工具：菜刀１２例...     

刎颈的抢救处理

1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 8例 ,均为男性 ,2 7～ 83岁 ;无业 5例 ,农民 1例 ,保安 1例 ,工为 1例。1.2　发病诱因 :情绪焦虑 4例 ,久病不愈 3例 ,精神病 1例。1.3　临床表现 :声音嘶哑 5例 ,不能发音 2例 ,呼吸短促 5例 ,不能平卧 3例 ,吞咽困难 5例 ,皮下气肿 4例 ,咯血 1例 ,失血性休克 4例。1.4　刎颈部位 :颈前肌肉和甲状腺5例 ,甲状软骨 4例 ,环甲膜 2例 ,环状软骨 2例 ,气管 3例 ;损伤部位在 1个病例中可以存在数个解剖部位。1.5　刎颈的分类 :按损伤的深度和部位分类法进行分类 :Ⅰ、损伤位于皮肤粘膜而未及软骨 ;Ⅱ、甲…     

刎颈自杀开放性喉外伤12例救治临床体会

目的讨论和总结刎颈自杀开放性喉外伤的临床表现和急救处理,提高开放性喉外伤的处理水平.方法对开放性喉外伤12例的临床表现、紧急抢救、治疗及疗效做了详细的讨论.结果12例抢救率100%,12例患者顺利拔除气管套管,1例遗留声嘶.结论刎颈自杀开放性喉外伤易导致气道梗阻或合并大出血,急救处理首先要止血,纠正休克,保持呼吸道通畅,仔细检查创面,彻底创面、尽量保持喉的结构和功能,否则处理不当可危及患者生命或遗留喉瘢痕狭窄等并发症.     

精神分裂症患者刎颈的护理(附12例报告)

精神分裂症是精神疾病中患病率较高的一种,心理应激和不良的社会环境被认为是精神分裂症发病的诱因[1].而且本病严重损害患者的身心健康,给患者家庭及社会带来严重的负担.世界各国学者从生物学、心理学、社会学的角度对精神分裂症发病原因、治疗及康复进行了大量的研究,特别强调了制定整体治疗的方案,即在药物治疗的基础上,同时重视心理、社会治疗[2].     

抢救刎颈1例

患者 ,男 ,30岁。刎颈后 3h于 2 0 0 2年 1月 18日 2时来诊。查体示T 38.7℃ ,P 88 min ,R 2 0 min ,BP 16 10kPa。患者神志清 ,情绪烦躁 ,心肺 (- ) ,腹部无异常。专科检查示颈部自喉结上缘横行裂伤 ,双侧颈内外动脉、颈内静脉完好无损 ,带状肌横断 ,会厌自根部断裂 ,右侧甲状软骨板裂伤 ,右声带及其以上喉内黏膜裂伤、缺失 ,右披裂软骨暴露、骨折。左室带以上喉内黏膜裂伤、缺失。下咽右侧壁完全裂伤 ,左侧壁部分裂伤 ;右梨状窝裂伤 ,左梨状窝正常。化验 :WBC 12 .8× 10 9 L ,W -LCR 0 .88,HGB 137g L。诊断为刎颈喉及下咽横裂…     

3例刎颈致气管全层断裂的护理体会

刎颈致气管断裂者，创面大，出血多，血液自气管断端在吸气时进入支气管极易发生窒息，病情十分危急，因此病员送入院后在积极抗休克的同时立即手术修补。临床资料本组３例均为男性，年龄３０～４６岁，平均年龄３６岁，均因家庭纠纷自行用利器刎颈所致，伤口长１０ｃｍ～...     

抢救刎颈伤15例

刎颈多为锐器伤，常损伤咽喉、甲状腺和气管，有的可因颈部大出血或气道堵塞危及生命，若处理不当还可导致器官畸形、后遗功能障碍。回顾1970-1999年我科收治15例病人，浅谈治疗体会如下。     

刎颈患者伤及部位分析与处理

刎颈患者伤及部位分析与处理Ａｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｌｏｃａｔｉｏｎｏｆｋｎｉｆｅ－ｃｕｔｉｎｊｕｒｙｏｆｔｈｅｌａｒｙｎｘａｎｄｉｔｓｔｒｅａｔｍｅｎｔ范文汉，贺玉梅（第三军医大学西南医院耳鼻喉科）６３００３８颈部解剖关系复杂，刎颈后可发生窒息...     

刎颈患者气管内麻醉1例

1 病历摘要 男,48岁,有精神病史。2006年4月16日,用尖刀自刎颈部,因发现及时由“120”急送我院。查体：体温36．8℃,血压110／70mmHg,脉搏88-92次／分,呼吸16-18次／分,血氧饱和度97％。ASA：2E,发育正常,无贫血貌,无发绀现象。呼吸平稳,每呼吸时颈部创口处有声响和气泡溢出,伤口周围皮下有“握雪音”,颈软,无下颌畸形,口腔牙齿排列无异常,口腔内有少量血性分泌物。胸廓对称,心音纯律整,双肺未闻及罗音,腹部平软,肝脾未触及。骨与四肢未见异常,全身除颈前区肌三角内,甲状软骨下缘有一水平略向下内10cm刀割伤,伤及皮下、胸骨舌骨肌、颈前小静脉、气管、食管前壁外,均无其他外伤。本例患者涉及到的颈前区肌三角的部分解剖结构：1）气管颈部：平第6颈椎下缘连环状软骨,下方前平胸骨颈静脉切迹,后平第7颈椎下缘移行为气管胸部。气管颈部的吡邻：前面由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层,胸骨上间隙以及颈静脉弓、舌骨下肌群以及气管前筋膜,两侧为甲状腺侧叶,后方有食管,两者之间的气管食管旁沟内有喉返神经。     

1例刎颈致喉、气管开放性损伤患者的心理疏导

喉、气管开放性损伤系耳鼻喉科急症，发现及时，采取紧急救治措施，可挽回患者生命。但对于因种种原因导致自杀的患者，心理康复则更重要，只有当患者生理心理完全康复，才算救治成功。本人曾对1例因刎颈致喉、气管开放性损伤患者进行心理疏导，取得很好的效果，总结如下。