乙肝患者血清Ⅳ-C,CP Ⅲ,HA,LN和PLD测定对肝纤维化的诊断价值探讨

目的 :探讨乙肝患者血清Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、脯氨酸肽酶 (PLD)、透明质酸 (HA)和层粘连蛋白 (LN)对肝纤维化的诊断价值。方法 :采用RIA对 1 0 3例乙肝患者血清中的这几个指标的代谢变化进行了观察 ,并对其中 35例肝活检患者中这些指标与肝纤维化程度之间的相关性进行了分析。结果 :与正常人相比 ,慢活肝 (CAH)和肝硬化 (LC)患者血清Ⅳ -C、PCⅢ、LN、HA和PLD水平明显增高 (P <0 .0 1 ) ,而慢迁肝 (CPH)和急性肝炎 (AH)患者上述各项指标的变化与正常人比较差异并不明显 (P >0 .0 5 )。血清Ⅳ -C、PCⅢ、LN、HA和PLD的异常高值趋向性地向LC和CAH集中 ,其升高的方向及程度与肝损害和肝纤维化发展的方向及程度保持良好的一致性。相关分析亦发现肝活检患者肝纤维化程度与其血清Ⅳ -C、PCⅢ、LN、HA和PLD水平的变化呈显著正相关 (n =35 ,r= 0 .6 4 - 0 .89,P <0 .0 1 )。结论 :血清Ⅳ -C、PCⅢ、LN和PLD等指标均能较好地反映乙肝的慢性化程度和肝纤维化的活动水平及程度 ,且较少受肝细胞损伤性因素的影响。在反映肝纤维化程度方面 ,HA和LN似更优于Ⅳ -C、PCⅢ和PLD。     

肝病患者血清CPⅢ,HA,LN和PLD水平的变化及其与肝纤维化的关系

为了探讨血清Ⅲ型前胶原，脯氨酸肽酶，透明质酸和层粘连蛋白对肝纤维化的诊断价值。本文对１０３例肝病患者血清中的这些指标的代谢变化进行了观察，并对其中２３例肝活检患者中这些指标与肝纤维化程度之间的相关性进行了分析。结果发现，与正常人相比，慢活肝和肝硬化患者血清ＰＣⅢ，ＬＮ，ＨＡ和ＰＬＤ水平明显增高，而慢迁肝和急性肝炎患者上述各项指标的变化与正常人比较差异并不明显。     

肝病患者血清PCⅢ、HA、LN和PLD水平的变化及其与肝纤维化的关系

为了探讨血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、脯氨酸肽酶（PLD）、透明质酸（HA）和层粘连蛋白（LN）对肝纤维化的诊断价值，本文对103例肝病患者血清中的这几个指标的代谢变化进行了观察，并对其中23例肝活检患者中这些指标与肝纤维化程度之间的相关性进行了分析。结果发现：与正常人相比，慢活肝（CAH）和肝硬化（LC）患者血清PCⅢ、CN、HA和PLD水平明显增高（P＜0．01），而慢迁肝（CPH）和急性肝炎（AH）患者上述各项指标的变化与正常人比较差异并不明显（P＞0．05）。血清PCⅢ、LN、HA和PLD的异常高值趋向性地向LC和CAH集中，其升高的方向及程度与肝损害和肝纤维化发展的方向及程度保持良好的一致性。相关分析亦发现肝活检患者肝纤维化程度与其血清PCⅢ、LN、HA和PLD水平的变化呈显著正相关。提示血清PCⅢ、LN、HA和PLD等指标均能较好地反映肝病的慢性化程度和肝纤维化的活动水平及程度，且较少受肝细胞损伤性因素影响。在反映肝纤维化程度方面，HA和LN似更优于PCⅢ和PLD。     

肝病患者血清PCⅢ,HA,LN和PLD水平的变化及其与肝纤维化的 …

为了探讨血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）脯氨酸肽酶（ＰＬＤ），透明质酸（ＨＡ）和层粘连蛋白（ＬＮ）对肝纤维化的诊断价值，本文对１０３例肝病患者血清中的这几个指标的代谢变化进行了现察，并对其中２３例肝活检患者中这些指标与肝纤维化程度之间的相关性进行了分析，结果发现：与正常人相比，慢活肝（ＣＡＨ）和肝硬化（ＬＣ）患者血清ＰＣⅢ，ＬＮ，ＨＡ和ＰＬＤ水平明显增高（Ｐ〈０．０１），而慢迁肝（ＣＰＨ）和急性肝炎（ＡＨ     

血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平对诊断肝纤维化的临床意义

为探讨血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平对诊断肝纤维化的临床价值, 对180例慢性肝病患者分别采用RIA测定血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平. 结果表明, 血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平在慢性肝炎中度、重度及肝硬化患者明显高于对照组(P＜0.05),且随着肝脏炎症和纤维化程度的加重而升高.结论是血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平可反映肝纤维化程度, 四项联合检测是判断肝纤维化和早期肝硬化的无创伤性的、相对灵敏的指标.     

慢性肝病患者血清HA，LN，PCⅢ，ⅣC含量测定的临床意义

本文通过对 76例慢性肝病的ＨＡ(透明质酸 )、ＬＮ(层粘连蛋白 )、ＰＣⅢ(Ⅲ型前胶原 )、ⅣＣ(Ⅳ型胶原 )的检测 ,旨在探讨这四项检测指标对慢性肝病的诊断价值 ,现将结果报告如下。材料和方法一、对象 :(一 )正常对照组 :40例 (男 2 5 ,女 15 ) ,年龄 31～ 5 8岁 ,平均 45 3岁 ,均为我院门诊体检合格的正常人 ,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患 ,肝肾功能试验正常。(二 )病人组 :76例 (男 5 6 ,女 2 0 ) ,其中慢性迁延性肝炎(ＣＰＨ) 33例、慢性活动性肝炎 (ＣＡＨ) 2 7例、肝硬化 (ＬＣ) 16例。年龄 2 4～ 6 6岁 ,平均 44 2岁。二、方法 …     

慢性肝病患者血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C和LN检测的临床意义

为探讨血清HA、PC—III、IV-C及LN与慢性肝病、肝纤维化的关系,用RIA法检测578例慢性肝病患者血清HA、PC—III、IV-C和LN水平。结果表明,血清HA、PC—III、IV—C和LN水平与慢性肝病的发展呈正相关,且在肝纤维化阶段处于最高水平（P〈0．05）。结论：血清HA、PC—III、IV—C和LN水平可反映慢性肝病的病情轻重,动态观察其变化可掌握病情演变,并可作为诊断肝纤维化的血清检测指标。     

肝硬化患者血清HA,PCⅢ,CⅥ,LN和PLD水平的变化及其意义

我们对33例肝硬化患者进行了血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅵ型胶原(CⅥ)、层粘连蛋白(LN)、脯氨酸肽酶(PLD)五项指标进行了测定,并就临床意义作初步讨论,现将结果报道如下。 对象和方法 一、对象: (一)正常人:35人(男21,女14)。均为我院门诊体检合格的健康人,心、肝、肺、肾等重要脏器无疾患,肝、肾功能试验正常,年龄21～29岁,平均25.6岁。 (二)病人组:33人(男25,女8),均为临床上明确诊断的肝硬化患者,其中有肝硬化腹水组8人、无腹水组25人。全部病例经B超、CT和实验室检查确诊,部分病例经核磁共振和病理检查确诊,年龄26～51岁,平均41.8岁。     

肝硬化患者血清HA、LN、PC Ⅲ、Ⅳ-C水平的研究及临床意义的探讨

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。其病因较多,如酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化和肝炎后肝硬化,在我国以病毒性肝炎后肝硬化多见,如乙肝病毒及丙肝病毒,或两者同时感染。肝硬化的发病基础是由于胶原和其他细胞外基质的合成与降解失衡,导致在肝内过量沉积,从而使肝纤维结节形成并破坏正常的肝脏结构,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,最终发展成为肝硬化而出现肝脏功能的衰退,甚至有演变为肝细胞癌的可能性。     

慢性乙肝患者血清CⅣ、PCⅢ、HA和LN测定及其临床意义

目的 :观察慢性乙型肝炎患者血清中Ⅳ型胶原 (CⅣ )、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、透明质酸 (HA)和层粘蛋白 (LN)的变化及临床意义。方法 :采用放射免疫分析对 172例受检者 (其中乙肝患者 12 9例 ,正常对照者4 3例 )血清中CⅣ、PCⅢ、HA和LN进行检测。结果 :在慢性乙肝患者血清中CⅣ、PCⅢ、HA和LN水平均较正常对照组显著升高 (p <0 0 1)。随着病程的进展 ,CⅣ、PCⅢ、HA和LN四项指标在患者血清中均呈逐渐上升趋势 ,在肝硬化时达到最高。结论 :在慢性乙型肝炎患者中 ,血清CⅣ、PCⅢ、HA和LN等指标 ,可以较好地反映肝纤维化的程度。     

肝纤维化标志物在慢性肝病中的临床意义

为探讨肝纤维化标志物Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)和层粘连蛋白(LN)在慢性肝病肝纤维化的诊断和疗效观察中的临床意义, 采用RIA对52例慢性肝病患者, 42名健康对照者, 38例慢性肝病患者经保肝抗纤维化治疗后血清中的PCⅢ、HA、C-Ⅳ和LN进行检测, 同时与对照组和治疗后进行对比分析.慢性肝病患者血清PCⅢ、HA、C-Ⅳ和LN有不同程度升高, 与对照组比较差异显著(P＜0.05),38例慢性肝病治疗后血清PCⅢ、HA、C-Ⅳ和LN都有不同程度的下降, 与治疗前比较差异显著(P＜0.05).血清PCⅢ、HA、C-Ⅳ和LN的测定对慢性肝病肝纤维化的诊断及疗效观察具有重要的临床意义.     

血清肝纤维化指标在各型肝病诊断中的应用

探讨联合检测层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（C IV）、血清透明质酸（HA）和Ⅲ型前胶原（PCⅢ）在肝纤维化诊断中的应用价值。采用放射免疫分析法检测143例肝病患者的LN、C IV、HA、PCⅢ,同时与41名健康体检者进行比较。结果显示：各组肝病患者血清肝纤维化指标均高于正常对照组（P〈0.01）,且与慢性肝炎病情严重程度密切相关,在慢性肝炎重度组和肝硬化组中表达最高,以HA、PCⅢ升高最为显著。结论：血清LN、C IV、HA、PCⅢ联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性,对诊断肝纤维化有较高的临床价值,但不能用于慢性肝炎重度和肝硬化的鉴别诊断。     

肝纤维化血清标志物在肝病诊断中的意义

目的 :探讨肝纤维化血清标志物Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)、层粘蛋白 (LN)、透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )在肝病诊断中的意义。方法 :采用放射免疫分析 (RIA)对 36 1例肝病患者、5 2例健康体检者血清中Ⅳ -C、LN、HA、PCⅢ进行检测 ,同时与对照组比较。结果 :慢性迁延型肝炎 (CPH)、慢性活动型肝炎 (CAH)、肝炎后肝硬化 (LC)血清中Ⅳ -C、LN、HA、PCⅢ含量与对照组相比均有不同程度升高 (p <0 0 1或p<0 0 0 1 ) ,且随着病程的发展逐渐升高 ,肝硬化时升幅最大 ,其中以HA升高幅度最为明显。结论 :血清Ⅳ -C、LN、HA、PCⅢ测定可较好地反映肝纤维化程度 ,在肝硬化诊断中以HA价值最高     

肝纤四项联合其他肝功能指标检测对肝脏疾病的临床价值分析

目的通过对5种不同种类的肝脏疾病和对照组进行血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(CⅣ)水平检测,探讨四项指标在肝脏疾病监测中的临床应用价值。方法对慢性重型乙型病毒肝炎患者82例,自身免疫性肝炎患者69例,药物性肝炎患者35例,其他慢性肝炎患者38例,肝功能衰竭患者39例,健康正常对照组61例进行肝纤四项指标的检测,比较各组肝纤四项的水平。同时测定肝病常用指标:胆汁酸、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ- GT)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)水平。分析肝纤四项与各项指标水平的相关性。结果慢性重型乙型病毒肝炎组、自身免疫性肝炎组、肝功能衰竭组四项指标水平均明显高于对照组,药物性肝炎组HA和PC-Ⅲ水平高于对照组,慢性重型乙型病毒肝炎组和肝功能衰竭组各项指标水平无差异,慢性重型乙型病毒肝炎组中肝纤四项指标水平与其他常用肝脏检测指标水平的相关性最为显著,肝功能衰竭组肝纤四项指标水平较为独立。结论肝纤四项指标与其他指标的联合监测能更好的反映发展性肝脏疾病发生发展的活跃情况,及对疾病治疗效果的全面评估。     

胱抑素C和肝纤维化指标在几种肝脏疾病中的变化

本文报道胱抑素C（Cystatinc,CysC）和肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）在肝病中的血清浓度变化。     

肺结核患者血清纤维化指标测定及意义

目的：研究肺结核患者血清纤维化指标测定的临床意义。方法：采用放射免疫分析对128例肺结核患者治疗前后进行了血清纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）及Ⅳ型胶原（ⅣC）的测定,并与40名健康人作比较。结果：肺结核患者治疗前血清纤维化指标比健康人显著升高（P〈0．01）,经三个月治疗后,治疗显效者血清纤维化指标明显下降,与健康人无显著差别（P〉0．05）,治疗无效者血清纤维化指标下降不明显,与健康人仍有明显差别（P〈0．05）。结论：血清纤维化指标检测对肺结核的早期诊断、纤维化进程、病情判断及疗效观察都有重要的临床价值。     

血清Ⅲ型前胶原、透明质酸测定对诊断肝纤维化的临床意义

近年来，已有不少文献报道血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)在诊断肝纤维化方面的临床价值，以后Galambos等报道放免法直接测定血清Ⅲ型前胶原PCⅢ，它与血清PⅢP对肝纤维化的诊断意义一致，也可反映肝纤维化的活动程度。我们应用重庆市肿瘤研究所在国内研制成功的人胎皮Ⅲ型前胶原味放免试剂盒，     

血清HA、Ⅳ-C、LN水平在肝纤维化诊断中的应用

我们用放射免疫分析检测了132例慢性乙肝患者血清透明质酸（Ha）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏蛋白（LN）的水平,以探讨它们在诊断肝纤维化中的临床价值。     

HBV携带者血清HA、PCⅢ、ⅣC、LN水平分析

透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘蛋白（LN）及Ⅳ型胶原（ⅣC）等血清学检测作为诊断肝纤维化指标,已被广泛采用,而用于HBV携带者肝纤维化指标分析,报道甚少.现将我们的实验结果报告如下.