急性脑卒中偏瘫患者肩手综合征的早期康复护理方法

肩手综合征（Shoulder-hand syndrome,SHS）,又称反射性交感神经营养不良（Reflex sympathetic dystrophy,RSD）,是脑卒中患者的常见并发症,表现为患手水肿、疼痛（也可有患肩疼痛）,手的运动功能受限。发展至中期可至手部肌肉明显萎缩,晚期则有手部的特征畸形,严重影响患肢上肢功能的恢复。其发生率在20％左右,最早在发病第3天发生,迟至6个月后发生,74．1％在病后3个月内发生。本研究拟针对急性脑卒中偏瘫患者肩手综合征的早期康复护理方法进行探讨,     

脑卒中后肩-手综合征早期康复护理

目的观察康复护理对脑卒中偏瘫患者肩-手综合征的疗效.方法偏瘫肩-手综合征患者60例,随机分成观察组和对照组,每组各30例,两组病人均接受临床基础护理,观察组病人还同时应用必要的康复护理.结果观察组与对照组疗效比较,表明观察组明显优于对照组,日常生活活动(ADL)能力优于对照组(p＜0.05).结论早期实施康复护理,有助于预防和减少偏瘫肩-手综合征的发生,更好地发挥患肢功能,提高ADL能力,降低偏瘫的致残率.     

脑卒中肩手综合征患者的早期康复护理

总结脑卒中肩手综合征患者的早期康复护理。对80例脑卒中肩手综合征患者采用正确摆放良肢位、自我锻炼法（Bobath握手法、Bobath撑手法）、手指缠绕、冷温水浸泡等方法,治疗及护理连续实施1月,患手疼痛减轻,上肢运动功能明显改善,总有效率为93．75％。     

脑卒中患者肩手综合征的早期综合康复护理

目的 观察早期康复护理干预对肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效.方法 选择肩手综合征患者60例.采用综合性康复护理方案进行治疗及护理.包括体位疗法、冰水浸泡法、向心性缠绕法、被动、主动运动、心理干预等.疗程:30 d,每日1次.结果 康复训练30 d后,观察组的效果明显高于对照组(P＜0.05).结论 康复护理能明显改善脑卒后肩手综合征患者上肢的运动功能,提高病人的生活质量.     

肩-手综合征康复治疗疗效观察

目的观察康复治疗对肩手综合征的疗效。方法62例脑卒中偏瘫肩手综合征患者随机分成康复组和对照组,康复组予以康复治疗,2周后比较两组疗效。结果康复组患者症状改善明显好于对照组( P <0.01)。结论康复治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征有较好的疗效。     

早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的效果影响

目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的影响.方法 120例脑卒中患者随机分两组,观察组60例在神经内科常规治疗及早期介入康复护理干预,对照组60例给予神经内科常规治疗及护理.结果 两组治疗后,采用Fugl-Meyer评定法(FMA)对运动功能进行评分,采用改良Barthel指数(MBI)对ADL能力进行评分,观察组评分明显优于对照组(P＜0.05),并比较两组患者脑卒中后肩手综合征的发生率.观察组肩手综合征发生率12%,对照组肩手综合征发生率30%,观察组患者肩手综合征发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 早期实施康复护理干预,干预手段包括正确预防方法的体位摆放、主动和被动运动、手法按摩、心理干预等,有助于预防和减少脑卒中肩手综合征的发生,并能明显改善脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力,降低偏瘫的致残率,提高患者生活质量.     

早期康复护理在脑卒中后肩-手综合征患者中的应用

目的:探讨早期康复护理在治疗脑卒中后肩-手综合征(SHS)患者中的应用效果。方法:对44例脑卒中后SHS患者在治疗过程中及时采用早期康复护理,措施包括康复心理护理、康复技能训练、康复治疗护理以及康复疗效评定。结果:治疗后VAS评分较治疗前明显下降(P<0.01),治疗后Brunnstrom分级评定与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中后SHS及时采取正确治疗方法同时进行相应的早期康复护理可加快患者上肢康复进程,促进患肢功能恢复,提高生活自理能力。     

肩-手综合征

肩 手综合征 (ｓｈｏｕｌｄｅｒ ｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＨＳ)是偏瘫患者常见的并发症。 194 7年 ,Ｓｔｅｊｎｂｒｏｋｅｒ首先报道 ,其发生率在 12 .5 %— 74 .1%之间。ＳＨＳ常在病后 1— 3个月发生 ,但也有早至 3天 ,晚者至 6个月的报道。一般认为 ,ＳＨＳ的发生与性别、左右侧瘫、病因、卒中性质和年龄无明显关系。多为缓慢发生 ,但亦可骤然起病 ,消失的时间很难确定。ＳＨＳ最易发生在有废用手的患者。有报道指出 ,若发生ＳＨＳ时已经是废用手 ,只有15 %患者的手功能能够改善。1发病机理血液的回流主要是通过有良好静脉瓣的静脉和淋巴管…     

对脑卒中偏瘫后肩手综合征的康复体会

肩手综合征是脑卒中患者常见的并发症,严重影响患者上肢运动功能的恢复,亦是因疼痛使病人放弃康复训练的直接因素。我科从 1995～ 2000年共收治脑卒中患者 200余例,出现肩手综合征的患者占 85％以上,现将资料较完整的 166例整理报告如下。 1资料与方法 166例中男 101例, 65例,平均年龄 59.1岁,病程 15d～ 1年。均符合脑卒中偏瘫肩手综合征诊断标准。全部 CT扫描确诊为脑梗死或脑出血,有偏瘫体征,一般 2～ 3周后出现偏瘫侧不同程度的肩、手疼痛,远端水肿和肌张力增高。 方法： (1)被动活动由患侧上肢从肩至肘、腕等远端关节的被动…     

预防性护理对脑卒中偏瘫患者肩手综合征的影响

目的探讨预防性护理对脑卒中偏瘫患者肩手综合征的发生率及患侧上肢功能恢复的影响。方法将108例脑卒中偏瘫患者分为两组，2012年1～12月收治的50例为对照组，采用常规方法治疗护理；2013年1～12月收治的58例为观察组，在常规治疗护理基础上，增加预防性护理措施。比较两组患者肩手综合征发生率及上肢功能情况。结果观察组肩手综合征发生率明显低于对照组（P〈0．01），偏瘫上肢Fugl—Meyer评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论预防性护理能有效降低脑卒中偏瘫患者肩手综合征的发生率，促进患侧上肢功能康复。     

脑卒中肩手综合征的康复护理

肩手综合征是脑卒中偏瘫患者的常见并发症,是影响偏瘫上肢功能恢复的主要原因,它能使残存功能或已恢复的功能再次丧失,也是这一阶段患者痛苦难忍而放弃训练的重要因素[1]。本综合征已引起人们高度的重视,近年来国内外康复医学研究证明,早期康复护理可以减少肩手综合征的发生或减轻其症状,提高患者生活质量[2]。     

综合治疗偏瘫肩-手综合征的疗效观察

肩-手综合征是偏瘫后常见的合并症，在脑卒中发病率高达12％～25％，主要表现为初期手的浮肿，皮温升高，肩手痛，手指关节活动受限，如不及时处理和控制。可引起手部肌肉萎缩甚至畸形。我科利用综合康复治疗（常规康复训练＋四肢血液循环治疗），现报道如下。     

脑卒中后肩手综合征康复护理疗效观察

目的 观察康复护理对防治脑卒中后肩手综合征的疗效。方法 对30例脑卒中后肩手综合征患者进行康复训练,分别于训练前和训练后4周对患侧上肢疼痛、水肿及综合功能进行评定。结果 康复训练后患肢疼痛、水肿症状明显改善或部分消失,上肢综合功能评定计分明显高于训练前(P<0.01)。结论 尽早采取康复护理对防治脑卒中后肩手综合征有积极的意义。     

超早期康复护理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的 探讨脑卒中患者超早期康复护理效果.方法 将160例脑卒中患者随机分为观察组和对照组(各80例),观察组采用超早期康复护理模式,对照组给予常规护理,比较两组患者护理干预前、干预1周后、4周后SIS 3.0量表评分及出院前两组患者并发症发生率.结果 观察组患者干预后1周、4周后SIS得分均高于对照组,出院前并发症发生率低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 超早期系统、规范的康复护理能够提高患者生活质量,减少并发症的发生.     

早期康复对脑卒中后肩-手综合征患者上肢功能的影响

目的探讨早期综合康复治疗对脑卒中后肩 手综合征患者患侧上肢临床症状、关节活动度和运动功能的影响。方法将 47例脑卒中后肩 手综合征患者分为早期康复组和非早期康复组 ,两组患者均给予综合康复治疗 ,观察其临床表现 ,并采用Fugl-Meyer评定法评定康复治疗前后偏瘫侧上肢的关节活动范围、疼痛程度和运动功能。结果①对脑卒中患者予早期预防性康复措施 ,在并发肩 手综合征时 ,其患侧上肢关节活动范围减小程度和疼痛程度均较非早期康复组轻。②经综合康复治疗后 ,脑卒中后肩 手综合征患者患侧上肢的临床症状、关节活动度和运动功能均有改善 (P <0 .0 5 ) ,早期康复治疗效果更佳。结论早期康复干预可以预防和减轻脑卒中患者肩 手综合征的发生 ;发病后更易为综合康复治疗所逆转     

刮痧对脑卒中偏瘫患者肩手综合征的临床疗效观察

目的:观察刮痧治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征的疗效。方法:将60例脑卒中偏瘫肩手综合征患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规方法治疗,观察组采用用刮痧治疗。两组均治疗10 d,比较两组疗效。结果:两组疗效比较有显著差异,观察组明显优于对照组。结论:刮痧治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征有良好疗效。     

脑卒中后肩手综合征中医药综合康复护理体会

目的：探讨脑卒中后肩手综合征中医药综合康复护理效果。方法：对30例脑卒中后肩手综合征患者采用体位、康复训练、中药外敷、外洗的方法。结果：患者症状均明显好转，有效率达93．3％。结论：早期体位、康复训练、中药外敷、外洗综合康复有较好的疗效。     

脑卒中后病人肩手综合征热敏灸配合康复护理效果观察

目的观察热敏灸配合康复护理对脑卒中后病人肩手综合征恢复的临床效果.方法将60例脑卒中后发生肩手综合征病人按入院顺序采用随机数字表法分为观察组30例、对照组30例.对照组单纯采取康复护理,观察组在康复护理的基础上配合热敏灸,4周后对两组的疗效进行比较.结果经统计学处理两组疗效差异有统计学意义(P<0.05),观察组病人的疗效明显优于对照组.结论热敏灸配合康复护理有利于脑卒中后病人肩手综合征的恢复,显著提高病人的上肢功能.