一次性普通吸痰管在导尿术中的应用

前列腺增生引起的急性尿潴留,由于中叶增生或膀胱颈后唇抬高,有时向膀胱内突出,使后尿道的正常解剖形状改变,进而使后尿道受压、伸长、变窄,膀胱颈部变小,形成梗阻,导致排尿不畅[1].对于前列腺增生致急性尿潴留的患者,一般都需要进行导尿术,临床上常规使用Foley＇s双腔导尿管,但用Foley＇s导尿管导尿,导管管径过大时置人困难,过小则硬度不足,导尿不易成功.笔者经过实践,用一次性普通吸痰管替代Foley＇s导尿管进行导尿,效果较理想.现介绍如下.     

老年男性前列腺增生病人导尿方法的改进

男性尿道由于解剖结构的三个弯曲、三个狭窄,给护理操作导尿中增加了难度,尤其以老年前列腺增生病人。导尿在操作过程中尿管不能顺利插入尿道内口,不能及时解除病人尿潴留的痛苦、延迟手术、治疗,或导尿成功后对前列腺损伤出现血尿等。因此,对老年男性前列腺增生病人导尿进行了新的改进,现报告如下。     

前列腺增生患者的导尿体会

前列腺增生症病人发生急性尿潴留或术前准备，均需留置尿管持续导尿，由于增生腺体造成前列腺部尿道狭窄、扭曲，常致导尿术失败，而行膀胱造瘘等治疗，增加了病人的痛苦及经济负担。我们自１９９３年以来，为其他科室或外院会诊及在本科内成功地为前列腺增生病人导尿２４...     

地塞米松在前列腺增生患者导尿术中的应用

留置导尿是临床常规的护理操作,可解除尿潴留病人的痛苦。男性尿道长18￣20 cm,有2个弯曲、3个狭窄部,在导尿时必须掌握这些特点,才能使导尿管顺利插入。为前列腺增生的病人导尿时即使掌握了男性尿道的特点,因增生的前列腺压迫尿道使尿道狭窄,尿管更不易插入。为了提高插管成功率,减轻病人痛苦,在插管前垫纱布提起阴茎使和腹壁成60°,用注射器抽取3￣5 m l石蜡油加地塞米松10 m g,缓缓注入尿道口,予轻微按摩尿道球部,帮助吸收,片刻后选择较细的尿管插入即可。优点:地塞米松可减轻尿道黏膜水肿;石蜡油可润滑尿道黏膜,利于尿管的顺利通过,提高…     

前列腺增生症急性尿潴留的导尿方法

对于前列腺增生症急性尿潴留病人的护理,我们常先采用听流水声、热敷及按摩膀胱区等方法诱导排尿,无效则进行导尿术.然而,常规的导尿术常出现失败,用膀胱穿刺排尿或膀胱造口引流尿液,会给病人增加痛苦和负担.为此,我们经过实践,在导尿操作过程中,于尿管插入尿道前先进行尿道粘膜麻醉、扩张尿道、润滑尿道,有利于尿管顺利插入膀胱引尿,并能减轻病人痛苦,效果较理想.现介绍如下.     

前列腺增生症急性尿潴留的导尿方法

对于前列腺增生症急性尿潴留病人的护理 ,我们常先采用听流水声、热敷及按摩膀胱区等方法诱导排尿 ,无效则进行导尿术。然而 ,常规的导尿术常出现失败 ,用膀胱穿刺排尿或膀胱造口引流尿液 ,会给病人增加痛苦和负担。为此 ,我们经过实践 ,在导尿操作过程中 ,于尿管插入尿道前先进行尿道粘膜麻醉、扩张尿道、润滑尿道 ,有利于尿管顺利插入膀胱引尿 ,并能减轻病人痛苦 ,效果较理想。现介绍如下。1　临床资料1999年 2月～ 2 0 0 1年 10月前列腺增生症急性尿潴留使用常规导尿失败的病例 2 1例 ,年龄 6 1～ 86岁 ,平均年龄6 9岁。其中 ,患有泌尿系…     

改制金属导尿管在导尿失败后的应用

改制金属导尿管在导尿失败后的应用温保健，王福林，王玉富，白云生４７５４００河南省太康县人民医院前列腺增生症引起的急性尿潴留，由于后尿道变形，胶质软导尿管（以下简称软尿管）常常插入时受阻而使导尿失败。金属导尿管能顺利插入膀胱．但是不便保留。近年来笔者采...     

小儿留置导尿管用于前列腺增生急性尿潴留患者100例临床效果观察

将100例前列腺增生患者并急性尿潴留患者随机数字法分为观察组及对照组各50例,观察组采用8Fr导尿管、对照组采用16Fr导尿管都进行留置导尿以解除尿潴留,观察并记录患者留置导尿管的一次性成功率及留置导尿管后尿管滑脱率,并进行舒适度评价。观察组一次性导尿成功率(88%)明显高于对照组(67%)P<0.05。两组导尿管脱出率无统计学意义P>0.05。观察组重度不适感低于对照组(P<0.01)。前列腺增生并急性尿潴留选用小儿导尿管,可大大提高该类患者的导尿成功率,并减轻患者的痛苦。     

改良导尿术在老年前列腺增生患者中的应用

老年男性患者由于前列腺增生，致小便不能自解，常以导尿来解除尿潴留。由于前列腺增生，压迫尿道，致使普通的乳胶尿管不能正常通过，常以金属导尿管来扩张尿道，大大增加了患者痛苦。2008年6月我院收治了1例老年前列腺肥大患者，常规导尿困难，采用改良法导尿后获得成功，现报道如下。     

男性导尿术中尿管插入困难的处理

导尿术是临床上最基本的诊疗技术,是各科治疗排尿困难,观察尿量之基本手段,对于无尿道畸形、狭窄、梗阻疾患的病人,尿管插入多能顺利.随着人们平均寿命的增长,机械化程度的提高,相应之老年男性前列腺肥大,尿道损伤所致之急性尿潴留增多,该类病人尿管插入中常有一定的困难,有的失败,需行膀胱造瘘术以解除病痛.现介绍男性导尿术中尿管插入困难的处理方法及操作技巧.     

前列腺增生急性尿潴留患者导尿管插入方法的改进

前列腺增生是老年人的常见病和多发病。老年男性因性激素分泌紊乱,致前列腺增生,尿道变窄,阻力增加,引起尿流梗阻,影响膀胱排空,并引起逼尿肌发生弹性疲劳,引起急性尿潴留[1]。同时前列腺增生使前列腺段尿道弯曲,伸长,围绕尿道的腺体结节增生,使弯曲的尿道呈不同程度的角度[2]。这些变化导致插管困难甚至失败,给患者带来痛苦。1999~2005年我们对50例经常规导尿失败的男性前列腺增生患者用改进的导尿管插入方法,成功率96%。1方法①选择适宜的尿管型号,一般选用F16~F18尿管。②常规消毒,铺洞巾,戴无菌手套。③左手持尿管的末端,右手用2个石蜡…     

前列腺增生尿潴留病人两种导尿管插入法的效果观察

[目的]比较前列腺增生尿潴留病人两种导尿管插入法的效果。[方法]将100例前列腺增生尿潴留病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规导尿方法,观察组采用利多卡因与开塞露混合液导在尿前2min注入尿道,再进行导尿。观察两组的导尿效果。[结果]观察组病人导尿操作时疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);观察组一次插管成功率为76.0%,对照组为28.0%;观察组发生尿道黏膜损伤为72.0%,对照组为24.0%。[结论]前列腺增生尿潴留病人导尿时应用利多卡因与开塞露,可以提高插管成功率,减轻病人的痛苦。     

125例尿路感染患儿行气囊导尿管导尿的问题分析及对策

总结125例尿路感染患儿使用气囊导尿管导尿操作中出现的临床问题及护理对策.125例首次导尿成功104例；21例患儿导尿管插入不畅,经相应处理后17例再次导尿成功,4例导尿失败；尿道外口暴露不明显58例；插管时导尿管内未见尿液排出,不能准确判断导尿管气囊部位是否已完全进入膀胱39例;尿道出血5例；拔管困难4例；误入阴道3例；导尿管自行脱出1例.临床护士掌握患儿尿道解剖生理特点和气囊导尿管结构、使用注意事项,选择合适导尿管,规范气囊导尿管临床应用技术,掌握患儿导尿技巧,能有效提高患儿导尿成功率,减少惠儿气囊导尿管导尿过程中各种临床问题的发生.     

前列腺肥大患者简易导尿术

临床工作中,特别是在前列腺增生肥大尿潴留的病人中,使用普通橡胶导尿管经常遇到导尿插管失败的病例。作者在实践中摸索出一种简易方法,即用普通橡胶导尿管插管失败后,取无菌注射器抽取地塞米松５ｍｇ沿导尿管缓缓推入,待１～２ｍｉｎ后继续置管,一般可顺利插入成功。作者２年来对１５例年龄５３～７９岁,前列腺肥大,其中１２例合并尿潴留,常规插管失败的患者,用此法全部导尿成功,无任何并发症。 前列腺增生肥大伴有尿潴留患者,由于尿道梗阻,普通橡胶导尿管较难插入;金属导尿管太硬,易损伤尿道且不能久置,并发症多;膀胱穿…     

对589例患者进行膀胱冲洗的护理

膀胱冲洗是对前列腺摘除术后病人，尿潴留、尿道狭窄等长期留置导尿管病人每天所必须进行的工作。膀胱冲洗是保持尿道通畅、增加手术成功率、减少术后并发症的重要手段，也是保持膀胱清洁，预防尿管结石阻塞等最有效的临床护理方法。现将我科自1992年9月以来收治的589例携带留置尿管病人的护理体会总结如下。1临床资料本组病人中，男436例，女53例；最小年龄11岁，最大年龄94岁，平均53岁。前列腺摘除术后249例，经尿道前列腺电切除术后181例，尿道狭窄尿潴留伴血尿者74例，骨盆骨折并发尿道损伤者32例，女性膀胱挛缩者31例，神经性膀胱14例…     

男性导尿术插管困难的处理

导尿术是将无菌导尿管自尿道插入膀胱引出尿液的方法，无论是尿潴留患者或是一些手术病人术前，均需留置导尿，然而在临床上，我们经常会遇到一些情况，如精神紧张，前列腺增生致尿路狭窄等原因，造成尿管按照常规导尿术不能顺利插入的患者，自2003年3月至2005年3月，我们共遇到168例不同程度插管困难的患者，均按插管困难轻重程度根据不同情况采取以下方法处理，现报告如下.     

前列腺增生症导尿插管方法对比观察

前列腺增生症是一种常见的老年性疾病,随着我国人口平均年龄的增长,发病率亦有所增加。男性40岁以后,前列腺均有不同程度的增生,出现临床症状则多在50岁以后。临床上前列腺增生的病人最主要的表现为急性尿潴留。其原因是增生的前列腺使前列腺段尿道伸长,弯曲该部尿道受压呈裂隙状。如果因为饮酒、受凉、便秘等因素刺激前列腺和膀胱颈部,粘膜突然充血水肿,病人便会出现下腹部疼痛,不能排尿等急性尿潴留表现。临床上多用金属导尿管为患行行导尿术,但由于此时尿道呈裂隙状,用金属导尿管以常规力‘法为病人导尿,必会造成尿道一定的损伤,并增加了尿道感染的机会。针对上述弊端,经过多次的临床实践,本科对常规法进行了改进并与     

尿道损伤后放置膀胱造瘘管误入腹腔一例

1病例资料男,76岁。因膀胱穿刺置管造瘘术后无尿6 d,伴恶心、厌食入院。患者因前列腺增生所致排尿障碍5年,3周前突发急性尿潴留,在外院留置气囊导尿管。1周前患者无意中踩到引流导尿管,致使导尿管被猛力拔出,尿道口出血,转上级医院再行导尿未成功,遂行膀胱穿刺置管造瘘。术后第2天起,造瘘管无尿液排出,患者诉下腹胀痛。术后第4天尿道及膀胱造瘘口周围有少量尿液溢出。经膀胱造瘘管     

前列腺肥大致急性尿潴留导尿困难原因分析及处理

前列腺肥大增生病人伴急性尿潴留,在行常规导尿术中由于前列腺靠尿道弯曲、深长,在导尿时需强制插管,尿道因受到强烈刺激引起反射性平滑肌痉挛,加重尿道狭窄常导致导尿失败而行膀胱造瘘术。为了减轻病人痛苦,现将我院31例前列腺肥大增生病人导尿困难的原因及处理报告如下:     

导尿管与引流袋连接时机的调整与效果观察

传统的导尿方法是导尿管进入尿道见尿后再接引流袋，在临床操作中存在诸多问题。当病人烦躁、尿潴留致膀胱内压增高时可导致尿管滑出、尿液污染床单。为此，我院急诊科对导尿管与引流袋连接时机进行了调整，取得了满意效果。现报告如下。