小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床观察

目的 探讨小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出的临床疗效.方法 收集资料完整的高血压脑出血患者76例,其中采用小骨窗开颅治疗40例(观察组),常规骨瓣开颅治疗36例(对照组),比较二者的手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间、住院费用、术后并发症和临床效果等.结果 观察组患者手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间、住院费用,以及术后并发症等,均优于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组总有效率为67.50%(27/40),明显高于对照组的41.67%(15/36),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血手术时间短、创伤小、并发症发生率低和有效率高,并可减少住院时间和费用.     

高血压脑出血小骨窗微创血肿清除术治疗效果分析

目的分析探讨应用应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2008年2月~2014年2月本院收治的高血压脑出血患者240例,根据手术的不同分为试验组和对照组,对照组患者采取传统手术进行治疗,试验组患者则采取小骨窗微创血肿清除术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,试验组患者的总有效率为92.5%(111/120),对照组总有效率为91.7%(110/120),两组比较差异无统计学意义(P0.05);试验组术后并发症发生率为5.0%(6/120),远低于对照组的10.8%(13/120),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者临床疗效突出,可有效降低患者再出血机率,减少并发症的发生,降低死亡率,值得进一步推广和使用。     

小骨窗血肿清除术治疗老年高血压性脑出血

高血压性脑出血多见于老年人,死亡率、致残率均高,治疗方式多样,各有利弊。我科自1991～1993年采用小骨窗血肿清除术加血肿腔内注射尿激酶法治疗老年性高血压脑出血,取得较好效果,报道如下。1 临床资料 本组31例,男25例,女6例;发病年龄55～73岁,平均60.4岁;高血压史2～23年,平均10年。全部病例均经CT检查证实。其中,基底节区出血22例,死亡2例;皮质下出血5例,死亡2例;脑室出血4例,死亡3例。出血量系根据多田氏公式T=π/6×L(长轴)×S(短轴)×Slice(层面数)计算的近似值,血肿量23～1OOml,平均50.27±21.87ml。入院时临床表现:格     

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果分析

探讨高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗的临床效果。收治的择期行小骨窗微创脑出血清除术治疗的高血压脑出血患者74例按治疗时间的不同分为研究组(发病6h内,超早期小骨窗微创脑出血清除术)与对照组(发病6~72h,小骨窗微创脑出血清除术)各37例。术后7d复查CT,观察两组血肿清除效果;术后随访6个月,对比治疗效果、日常生活能力变化情况。术后7d,研究组血肿清除率为86.5%(32/37),对照组为64.9%(24/37),差异有统计学意义(P0.05);治疗后6个月,研究组、对照组治疗总有效率分别为94.6%(35/37)、75.7%(28/37),差异有统计学意义(P0.05);治疗后6个月,研究组日常生活能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。高血压脑出血于发病6h内实施超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗的效果理想,能改善患者日常生活能力,值得推广应用。     

小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血42例

我院1994年6月～1998年10月对42例重症高血压脑出血患者进行小骨窗开颅血肿清除术治疗,效果良好,报告如下。1临床资料1．1一般资料男26例,女16例;年龄36～83岁,平均年龄60．7岁。均有高血压病史。发病前有情绪激动、剧烈活动、劳累、排便、饮酒等诱发因素31例。第1次出血36例,第2决出血5例,第3次出血1例。1．2临床表现血压均增高。血压160～249／79～140mmHg（21．3～33．2／10.5～18．7kPa）。浅昏迷11例,中度昏迷26例,深昏迷5例。一侧瞳孔散大27例．双侧瞳孔散大6例。明显偏瘫及病理反射阳性34例。去大脑强直3例。按照脑出血意…     

小骨窗开颅血肿清除在高血压脑出血诊治中的效果和安全性观察

目的 分析在高血压脑出血诊治中实施小骨窗开颅血肿清除术的效果,并观察治疗的安全性.方法 选取南京市中医院2018年6月至2020年6月收治的126例高血压脑出血患者为研究对象,应用随机数字表法将其分成两组,分别是试验组和常规组,每组63例.常规组采取大骨窗开颅血肿清除术治疗,试验组采取小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较两组...     

小骨窗血肿清除术治疗45例高血压脑出血的临床疗效体会

将2011年4月-2013年3月我院收治的90例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组给予小骨窗血肿清除术治疗,对照组给予去骨瓣血肿清除术治疗。观察神经功能和精神状态。结果观察组患者的MMSE评分高于对照组,CSS评分、NIHSS评分低于对照组。小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血有助于改善神经功能和精神状态,具有积极的临床价值。     

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果分析

探究与分析超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果。将2013年1月~2015年12月我院治疗的50例高血压脑出血患者纳入本次探究实验,随机分为不同组别,分别进行超早期小骨窗微创脑出血清除术、早期小骨窗微创脑出血清除术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察与计算。观察组患者与对照组患者的临床治疗有效率、治愈率以及致死率分别是92%、40%、4%与52%、16%、28%,区别较大(P0.05)。观察组患者与对照组患者的术后再出血率分别是8%、16%,区别不大(P0.05)。超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果较为理想,能够及时清除患者的脑血肿,减轻患者脑组织受到的损伤,避免患者脑组织出现变性坏死等不可逆的损伤,尽量挽救患者的生命,降低术后并发症的发生。     

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析

目的对高血压性脑出血治疗中应用小骨窗颅内血肿清除术的临床疗效进行分析。方法选取高血压性脑出血患者54例,随机分为两组,对照组26例行大骨瓣开颅血肿清除术,观察组28例行小骨窗颅内血肿清除术,对比两组临床疗效,随访1年对比两组血肿清除、并发症发生及生存情况。结果观察组治疗总有效率、血肿清除率显著高于对照组,并发症发生率与病死率显著低于对照组（P〈0．05）。结论在高血压性脑出血治疗中,小骨窗颅内血肿清除术具有显著疗效,可有效缓解患者临床症状,提高患者预后质量,手术操作便利且创伤较小,值得临床推广。     

小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血22例报告

我院自1996年1月至2000年4月应用小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血22例,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组22例,男10例,女12例,平均年龄62.5岁,发病前有高血压病史20例。 1.2 临床表现:浅昏迷2例,中度昏迷17例,深度昏迷3例。22例中有脑疝症状12例,其中有6例并发心肌损害。合并肺部感染6例,支气管哮喘1例。     

超早期小骨窗微创清除术治疗脑出血临床效果研究

目的 研究分析超早期小骨窗微创清除手术治疗脑出血的临床效果。方法 选取2020年9月至2022年11月济宁市第三人民医院收治的50例脑出血患者,按照入院时间的先后顺序,分为研究组和对照组,各25例。对照组采取传统骨瓣开颅血肿清除手术进行治疗,研究组采取超早期小骨窗微创脑出血清除手术进行治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况,以及治疗后炎症因子、血肿清除率、生活质量。结果 研究组患者手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量小于对照组(均P <0.05)。术后,研究组患者炎症因子水平低于对照组(均P <0.05)。研究组患者血肿清除率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(均P <0.05)。研究组患者各项生活质量评分均高于对照组(均P <0.05)。结论 在脑出血的临床治疗中,采取超早期小骨窗微创清除术进行治疗,可有效清除血肿,并发症少,对术后尽快康复有着重要作用,推荐临床应用。     

直切口小骨窗清除血肿治疗高血压脑出血48例体会

目的：直切口小骨窗清除血肿治疗高血压脑出血的疗效观察。方法：对48例高血压脑出血患者行直切口小骨窗清除血肿。结果：术后24小时全部复查头颅CT，血肿清除率达90％上32例，70％以上14例，2例复发行二次手术，术后存活44例，死亡（含家属自动放弃）4例，11例痊愈，20例生活自理，10例生活半自理，3例植物生存，4例死亡。结论：应用直切口小骨窗清除血肿提高了高血压脑出血抢救的成功率及生存质量，降低了死亡率及致残率。     

微创小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果观察

目的:观察微创小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)临床效果。方法:抽取2014年10月~2016年10月我院收治的68例HCH患者,根据随机数字表法分成两组,各34例。对照组采用常规开颅手术治疗,研究组采用微创小骨窗开颅血肿清除术。统计两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率94.12%(32/34),高于对照组的55.88%(19/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率为38.24%(13/34),低于对照组的64.71%(22/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :微创小骨窗开颅血肿清除术治疗HCH可明显改善患者临床治疗效果,减少术后并发症发生情况,具有推广价值。     

超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床效果

目的探讨超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年3月在我院接受小骨窗开颅血肿清除术治疗的86例老年HICH患者的病例资料,按照患者出血至手术间隔时间分为观察组(≤出血后6 h)与对照组(出血后7~24 h),每组43例。比较两组的治疗效果。结果观察组达到血肿完全清除患者占比高于对照组(P<0.05)。两组术后再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的NSE、NPY、D-D水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。手术后6个月,观察组GOS评分高于对照组,且NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。手术后6个月,两组SIS及Barthel指数评分均显著高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗老年HICH有良好的效果,不仅可提高血肿清除率,保护脑神经,改善患者的神经功能和生活质量,而且不增加再出血风险。     

早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血疗效分析

目的:探讨早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:回顾性分析我科2007年1月至2009年7月应用早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血23例的临床资料.结果:23例中术后存活22例,1例死于肺部感染.结论:早期小骨窗开颅手术是治疗高血压脑出血的有效方法之一.     

小骨窗开颅血肿清除术在高血压性脑出血治疗中的应用

1993年4月至1997年10月我们收治高血压性脑出血病员87例。其中40例以小骨窗开颅血肿清除术治疗,收到满意效果。现总结如下:1　临床资料11　一般资料　男性28例,女性12例,年龄范围45～73岁,平均59岁。发病后1/2小时至32小时入院,平均72小时。主要症状:头痛30例,头昏5例,失语10例,恶心呕吐18例,尿失禁12例。体征有:偏瘫36例,双眼凝视病灶侧7例,病侧瞳孔散大22例,眼位不等8例,眼球震颤4例,Ｂａｂｉｎｓｋｉ氏征阳性30例,瘫肢肌力0～Ⅱ级12例,Ⅲ～Ⅳ级24例。根据意识水平的病情分级〔1〕Ⅱ级9级,Ⅲ级21例,Ⅳ级10例。全部病例有确切高血压病史,无…     

小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血92临床分析

目的：观察分析小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血的临床效果。方法：对2006年7月2008年8月期间收治的采用小骨窗开颅血肿清除术治疗的92例脑出血患者临床资料进行回顾性分析。结果：术后24h复查CT，血肿清除≥90％以上者65例，血肿清除≥80％以上者19例，再出血8例。其中死亡12例，占患者总数13％，其余80例出院时ADL分级：Ⅰ级16例，Ⅱ级30例，Ⅲ级22例，Ⅳ级10例，Ⅴ级2例。结论：小骨窗开颅术是治疗脑出血良好手术方法之一，具有视野清楚、清除血肿彻底、减压快、创伤小等优点。     

快速小骨窗开颅术治疗高血压脑出血70例

方法：采用快速小骨窗开颅加微创伤显微技术治疗高血压脑出血70例。结果：使用该方法治疗高血压脑出血死亡12例（17014％），生存58例（82．86％），随访病例ADL评定：ADL1 9例（12．86％），ADL2 15例（21．43％），ADL3 21例（30．00％），ADL4 13例（18．57％），结论：小骨窗工颅结合微创伤显微技术是高血压脑出血的适宜治疗方法，可以有效降低死亡率，提高生存质量。     

超早期小骨窗脑血肿清除术治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗手术治疗高血压脑出血（HICA）的效果。方法回顾分析45例小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床资料。结果临床治疗45例，分别在术后1、3、7d复查CT，血肿清除率均在80％以上，1例继发出血行二次手术。术后3个月日常生活能力（ADL）分级：Ⅰ级6例，Ⅱ级16例，Ⅲ级10例，Ⅳ级7例。死亡7例。其中术前意识状态Ⅰ级4例，术后（ADL）分级全部为Ⅰ级。结论超早期小骨窗手术是治疗高血压脑出血较理想的手术方法。     

小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅血肿清除术在治疗高血压脑出血中的应用效果。方法采用头颅CT定位，徒手定向方法，应用小骨窗开颅术治疗高血压脑出血268例，大部清除血肿，直视下止血，术后置管引流，根据CT复查是否尿激酶冲洗及拔管。结果6h内手术116例，死亡8例，6h～3d手术140例，死亡28例，3d后手术12例，死亡4例，其中64例浅昏迷及无昏迷者6h内手术，次日恢复意识。结论头颅CT定位下行小骨窗开颅血肿清治疗高血压脑出血疗效确切，值得临床推广应用。