PDCA循环管理模式在护理记录书写中的应用

[目的]探讨PDCA循环管理模式在住院病人护理记录书写中的应用和效果.[方法]在2007年1月-2007年4月病历中随机抽取120份,2007年8月-2007年12月实施PDCA循环管理模式随机抽取病历120份,比较两组护理记录书写质量.[结果]运用PDCA循环管理模式后一般护理记录单、危重护理记录单的质量均有不同程度的提高.[结论]PDCA循环管理模式能有效提高护理病历质量.     

PDCA循环在护理文书质量管理中的应用效果

目的探讨PDCA循环管理法在护理文书质量管理中的作用。方法在护理文书质量管理中实施PDCA循环,将2014年1~6月实施PDCA循环的病历与2013年7~12月未实施PDCA循环的病历进行病历质量及护理记录主要缺陷比较分析。结果应用PDCA循环后病历质量明显提高,护理记录主要缺陷发生率明显降低。结论 PDCA循环法可促进护理文书质量持续改进,是提高护理文书质量有效地管理方法。     

PDCA循环在护理记录书写质量管理中的应用

目的探索PDCA循环在护理记录书写质量管理中的应用效果。方法随机抽查2002年11月-2003年8月出院病历1 213份进行分析,在此基础上于2003年11月将PDCA循环运用于护理记录书写质量管理之中。结果随机抽查2004年1-9月的出院病历1 213份,对体温单、住院首次护理记录单、护理记录单、医嘱单记录缺陷与2002年11月-2003年8月出院病历1 213份分别进行2χ检验,均有显著性差异,P<0.01,管理后护理记录缺陷率明显降低。结论PDCA循环是提高护理记录书写质量的有效方法。     

PDCA循环在床边记录制护理病历质量管理中的应用

目的 探索PDCA循环在床边记录制护理病历质量管理中的应用效果.方法 随机抽查2010年床边记录制病历1 000份进行分析,分对照组和实验组.对照组采用常用病历质量管理,实验组采用PDCA循环质量管理.结果 实施PDCA循环管理后护理记录及时率、完整率、准确率、真实率明显提高(P<0.001);缺陷率明显下降(P<0.001).结论 PDCA循环管理是提高和控制床边记录制护理病历质量的有效方法.     

PDCA循环用于电子护理病历质量控制效果研究

目的 探讨应用PDCA循环管理模式提高电子护理病历书写质量的管理方法。方法 甲乳外科病区成立电子护理病历质控小组,护士长为组长,一二区各选一名年资高且文件书写专业知识强的主管护师为组员,针对2013年上半年甲乳外科电子护理病历在书写过程中存在的明显缺陷和问题,进行全科讨论和分析,并提出相应的整改措施。使用PDCA循环管理模式将计划、执行、检查和处理四个阶段严格落实到相应的整改措施中,且通过统计数据比较PDCA循环管理模式实施前后电子护理病历书写质量。结果2013年下半年甲乳外科电子护理病历书写质量显著提高,与上半年相比,差异有显著意义（P〈0.05）,且医院病案科年终反馈数据显示,甲乳外科的电子护理病历质控评分明显上升。结论 PDCA循环管理模式能明显提高电子护理病历的书写质量,宜在临床手术科室和非手术科室推广应用。     

PDCA循环管理模式在急诊护理管理中的应用

目的:探讨PDCA循环管理模式在急诊护理管理中的应用价值。方法:选取我院急诊科2015年10月~2017年2月收治的患者300例,以时间为界限分组,本院急诊科于2016年6月开始实施PDCA循环管理模式,将2015年10月~2016年5月收治的150例患者作为实施前组;将2016年6月~2017年2月收治的150例患者为实施后组,统计实施前后患者的护理质量评分情况和护理满意度情况。结果:实施PDCA循环管理模式后,急诊科的护理质量评分明显提高,且护理纠纷发生率显著降低,护理满意度明显提高。结论:PDCA循环管理模式在急诊科的应用有助于提高护理质量,减少护理纠纷的发生,创造良好的护患关系,建立良好的医院形象,值得推广。     

PDCA循环结合层级管理在护理电子病历质控中的应用

目的探讨PDCA循环结合层级管理在护理电子病历书写质控管理中的应用效果。方法2013年5月开始使用PDCA循环结合层级管理进行护理电子病历书写质控管理。每1个月为一轮PDCA循环,重点改进2013年4月发生率最高的及改进效果不明显的8个护理缺陷：首次护理记录单漏项、简要病情与要求不符、压疮与跌倒评分相矛盾、护理记录单病情变化未及时记录、护理记录欠连贯性、护理记录千篇一律、未复测体温、未复测血压。结果第1轮PDCA循环结合层级管理中除“护理记录单病情变化未及时记录”（P〉0．05）外,其他缺陷发生率均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;病历终末质量评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PDCA循环结合层级管理提高了护理电子病历质量及护士工作的主动性,确保了护理电子病历的真实性、客观性、准确性、规范性和完整性,为医疗纠纷提供可靠的法律依据。     

PDCA循环管理在护理病历质量控制中的应用

PDCA循环即计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action),是广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系,由美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出的[1]。为了提高护理病历记录质量,减少护理病历存在的缺陷,我们将PDCA循环管理应用于护理病历质量控制的工作中,通过两年(每年为一轮)的循环管理,护理病历记录质量明显提高,现将结果报告如下。1计划阶段1.1分析现状我院在2003年经多次质控检查发现,护理病历记录中存在一些明显的问题。因此,提出了减少护理病历缺陷,提高护理质量的工作重点。1.2分析护理病历存在的…     

PDCA循环在护理病历质量管理中的应用

[目的]提高护理病历质量。[方法]应用PDCA循环方法对护理病历进行质量管理。[结果]实施PDCA管理后护理病历质量有明显提高。[结论]PDCA用于护理病历质量管理，可明显提高护理病历质量。     

PDCA循环在护理病历质量管理中的应用

[目的]提高护理病历质量。[方法]应用PDCA循环方法对护理病历进行质量管理。[结果]实施PDCA管理后护理病历质量有明显提高。[结论]PDCA用于护理病历质量管理,可明显提高护理病历质量。     

质量控制小组与 PDCA循环管理相结合的模式在手术室质量管理中的应用

目的：探讨质量控制小组与PDCA循环管理相结合的模式在手术室质量管理中的应用效果。方法于2014年1～12月,应用实施质量控制小组与PDCA循环管理相结合模式对手术室护理质量进行监管,此阶段作为观察组;将实施管理前的同期阶段作为对照组（2013年1～12月）。比较两组的护理不良事件发生率及综合护理质量考核情况。结果观察组总体护理不良事件发生率较对照组明显下降（11.78％vs4.09％）,护理人员的各项护理质量考核评分均高于对照组（ P＜0.01）。结论当质量控制小组与PDCA循环管理模式相结合应用于手术室质量管理后,能有效降低不良事件的发生率,使护理质量得到显著提高,为患者创造了更安全的医疗服务体系。     

PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用效果

目的探讨PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用效果。方法选择2014年3月至2017年1月我院神经内科320例患者作为研究对象,将实施PDCA循环管理模式前(2014年3月至2016年1月)160例患者作为对照组,实施PDCA循环管理模式后(2016年2月至2017年1月)160例患者作为试验组。对两组护理不良事件、并发症发生率、护理质量评分和护理满意度以及实施前后护理人员能力进行比较。结果试验组护理不良事件和并发症发生率均低于对照组(P0.05);试验组护理满意度明显高于对照组(P0.05);试验组各项护理质量评分均明显高于对照组(P0.05)。实施后护理人员专科理论知识、专科操作技能和预见性能力比实施前有明显的提高(P0.05)。结论在神经内科优质护理服务中应用PDCA循环管理模式能够有效降低护理不良事件及并发症发生率,提高护理质量和满意度,同时能够提高护理人员的能力。     

持续质量改进在护理记录质控中的作用

为了提高护理质量,避免护理记录缺陷引起纠纷,我院应用持续质量改进的方法,提高护理记录质量。现报告如下。1资料与方法成立护理记录质控小组,按照PDCA管理循环工作程序,对我院2002年9月~2005年9月31个病房的出院病历(在病案室)或在院病历随机抽取2份,一份危重、一份一般的护理     

PDCA 管理模式在门诊护理管理中的应用

目的：探讨和分析在门诊护理管理中应用PDCA 管理模式的效果及价值。方法2013年2月～2014年1月阶段,我院门诊开始将PDCA管理模式应用于门诊护理管理中,通过专门制定的护理服务质量调查表、护理服务满意表及管理模式认可调查表来判断该模式的实用性,并与2012年2月至2013年1月门诊护理调查结果进行对比。结果2013～2014年阶段,通过应用PDCA管理模式,发现该阶段我院门诊护理质量评分、护理服务满意度均较2012～2013年阶段有显著性的提升;而管理模式认可度调查结果显示,门诊护士专业知识考核合格率、操作技能合格率分别为100％和100％,明显较2012～2013年阶段88．0％和86．0％高,对比差异显著（P＜0．05）。结论在门诊护理管理中应用PDCA管理模式,能促进门诊护士护理技能水平提升,这对于提升医疗服务质量及效率,改善护患关系,促进和谐的护患关系建立有积极的临床意义,值得推广。     

应用PDCA循环模式 进行护理质量管理

目的:应用PDCA循环模式进行护理质量管理,提高护理质量,确保护理安全。方法:应用PDCA循环管理模式对护理质量管理中的要素管理、环节管理、终末管理等方面基于现状,分析存在问题,对照护理管理工作标准,制订整改措施及效果评价。结果:PDCA循环实施3年,护士的整体素质明显提高,大专以上学历由36%提升到91%,病人出院满意率由88%提高到96%。环节管理中的病房管理、基础护理、护理安全、病历书写与消毒隔离等方面的护理质量的评分也分别由90、88、91、91、92分提高到95、96、95、96、96分。结论:PDCA循环模式管理是开展护理质量管理行之有效的管理方法。     

PDCA循环在产房电子护理病历质量控制中的应用

目的观察PDCA循环在产房电子护理病历管理中的作用,以提高产房电子护理病历的质量。方法分析2009年产房电子护理病历中存在的缺陷,采取PDCA循环改进方法落实相应的整改措施,比较PDCA循环实施前后的电子病历质量。结果 2010年科级抽查的产房电子护理病历质量明显提高,与2009年相比差异有统计学意义(P<0.05);院级抽查的护理书写质控评分也有明显上升。结论 PDCA循环管理能明显提高产房电子护理病历的质量,值得临床推广应用。     

应用PDCA循环法进行护理记录质量管理效果评价

目的 应用PDCA循环法进行护理记录质量管理,以提高护理记录质量。 方法 对护理记录存在的缺陷进行归纳、统计、分析,寻找出存在问题的根源,在此基础上应用PDCA循环法进行监控管理,并与实施PDCA循环管理前进行比较。 结果 实施PDCA循环进行管理后,护理记录缺陷明显减少。 结论 PDCA循环能显著提高护理记录质量。     

PDCA管理模式在神经内科护理中的应用

目的探讨基于风险评估的PDCA管理模式在神经内科优质护理服务中的应用效果。方法本院神经内科于2016年7月成立PDCA循环小组,在护理工作中实施PDCA循环管理模式,以2016年1月~6月实施PDCA循环管理模式前神经内科的780例患者作为对照组,在常规治疗护理的基础上实施风险评估,以2016年7~12月实施PDCA循环管理模式后神经内科的769例患者作为观察组,在对照组的基础上实施PDCA循环管理模式。对比分析2组患者住院期间护理风险事件的发生率。结果对照组患者住院期间护理风险事件的发生率为21.67%高于观察组患者住院期间护理风险事件的的发生率为8.19%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论基于风险评估PDCA循环管理模式可有效避免护理风险事件的发生,提高护理人员发现问题,解决问题的能力,使护理工作得以持续的改进,工作质量不断提高。     

PDCA在改善疾病诊断相关分组护理病案数据质量的应用效果

目的探讨PDCA在改善疾病诊断相关分组(DRGs)护理病案数据质量中的应用效果。方法对医院2017年6月—2019年1月15500份病案填写存在的问题进行分析,制订出符合医院实际情况的PDCA循环管理措施,并通过不断改善病案首页填写质量提高DRGs的数据质量。抽取2019年2月—2020年7月实施PDCA循环管理后病案数据15500份,从病案管理情况、病历质量评分、发生的主要问题及DRGs数据变化情况进行分析。结果PDCA循环理论实施后,病案管理治疗甲级占比为95%,相比于实施前呈现上升趋势,乙级占比为2.28%,不合格(含丙级)占比为2.21%,返修占0.51%,均比实施前呈现下降趋势;PDCA实施后病案质量评分高于实施前(P<0.05);PDCA实施后,护理记录不及时、复制粘贴、漏签代签、护理记录不一致发生率低于实施前(P<0.05);PDCA实施后,内科DRGs总量、组数、入组病例数及外科DRGs总量、组数、入组病例数均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用PDCA循环管理模式通过对病例书写规范进行培训可以提高病历首页的书写质量,从而对DGRs护理病案的数据质量起到改善作用。     

评析护理文书质量管理在ISO体系中的应用

目的：探索ISO9001质量认证体系在护理文书质量管理中的作用。方法：应用PDCA循环管理模式,成立护理文书管理小组,确立小组工作职责、实施计划,抽查同期动态、终末护理文书各1641份。结果：护理文书质量实施前后比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：应用PDCA循环管理模式对护理文书质量管理起到了监督、促进、提高的作用。