口服葡萄糖耐量试验在糖尿病诊断中的探讨

目的：对口服葡萄糖耐量试验(0GTT)诊断糖尿病(DM)进行分析其意义．方法：对286例可疑糖尿病人行OGTF，分别以空腹血糖(FPG)≥7．0mmol／L和OGTT 2h血糖(PG 2h)≥11.1mmol／L作为DM诊断标准。结果：以FPG和PG2h为DM诊断标准，DM的患病率分别是31．81％、44．05％．符合率为60．31％。结论：仅凭FPG诊断DM是不是够的。PG2h是DM诊断的金标准。     

新诊断标准下妊娠期糖尿病筛查结果分析

目的探讨新诊断标准下妊娠期糖尿病（GDM）的发病情况,为妊娠期糖尿病（GDM）的管理提供相应资料。方法参考谢幸、苟文丽主编《妇产科学》第8版,在新诊断标准下对符合标准的951例产前检查孕妇行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的检查结果进行统计分析。结果 GDM发病率为19.45%,随着年龄的增长GDM发病率明显上升。结论采用新诊断标准后,使具有潜在GDM风险的孕妇被明确诊断并且纳入规范管理,对促进母婴健康提高人口素质具有极其重要的意义。     

口服葡萄糖耐量试验在糖尿病诊断中的应用

目的探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)在糖尿病诊断中的应用。方法对149例疑似糖尿病患者进行OGTT检测。结果检出糖尿病前期39例,糖尿病98例。结论 OGTT能提高糖尿病或糖尿病前期的检出率。     

妊娠期糖尿病早期诊断指标的临床研究

选取我院妇产科就诊的GDM孕妇210例作为观察组以及同期产检的健康孕妇210例作为对照组,两组患者均予空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及糖化血红蛋白(Hb A1c)检测,比较两组患者FPG、OGTT、Hb A1c检测结果和检测阳性率,分析三种检测指标的敏感性、误诊率和诊断符合率。结果观察组FPG、OGTT、Hb A1c水平及其检测阳性率明显高于对照组(P<0.05);FPG、OGTT对GDM诊断的敏感性明显低于Hb A1c,OGTT的误诊率明显低于FPG、Hb A1c,Hb A1c诊断符合率明显高于FPG、OGTT(P<0.05)。三种检测指标联合对GDM的早期诊断具有切实意义,尤其是Hb A1c检测是一种较为实用的GDM早期诊断方法,相对其他两种检测更为快速、灵敏。     

妊娠期糖尿病筛查试验的临床意义

<正>妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病,它对胎儿及新生儿的负面影响越来越被人们认识,对产妇若干年后发生显性糖尿病也有预测意义,因此早期诊断是十分重要的。现将我院自2006年10月～2007年9月来2041例孕24～32周的孕妇进行口服50g葡萄糖筛查及口服75g葡萄糖负荷试验的结果报告如下:     

口服葡萄糖耐量试验采血方法的探讨

目的 探讨一种适宜口服葡萄耐量试验的采血方法。方法 于上臂用留置针穿刺置管后随机分成肝素封管组（A1）和0．9％NS封管组（B1）,分别于空腹、服药后0．5h,1h,2h,3h在留置针采血1.5ml,并同时在对侧上臂直接穿刺采血1.5ml作对照组（A2、B2）,标本配对后测血糖并作统计学处理。此外,用问卷调查30例志愿者对二种采血方法的主观接受程度。结果 经留置针采血与单次穿刺采血的血糖值无显著差异,二种封管液均可使用。30例志愿者全部愿意选择留置针采血法。结论 留置针采血可替代传统的反复直接穿刺采血行OGTT试验。     

妊娠期糖尿病糖耐量试验的数据特点及临床意义

目的探讨妊娠期糖尿病糖耐量试验的特点。方法选择2009年1月至2009年10月在我院行产前检查并常规行50g GCT的孕妇682例,对筛查结果阳性者219例再行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,诊断妊娠期糖尿病（GDM）31例,糖耐量减低（GIGT）47例,分析GDM和GIGT的OGTF四点血糖值特点。结果GDM组平均年龄30．6岁;GIGT组平均年龄28．8岁。两组年龄比较P〈0．05。GDM组0、1、2、3h点血糖异常率分别是：0％、80．6％、90．3％和48．4％,以1h和2h点异常为主,占GDM诊断依据的71％;GIGT组0、1、2、3h点血糖异常率分别是：0％、21．3％、42．6％和36．1％,以2h和3h点异常为主,占GDM诊断依据的78．7％。结论GDM和GIGT发生与孕妇年龄有关,两种疾病可能有不同致病机理。GIGT可能主要是胰岛素储备功能不足,后续分泌下降引起,而GDM可能主要是胰岛素峰值分泌不足,部分兼具胰岛素储备功能不足后续分泌下降引起。     

葡萄糖耐量试验对糖尿病诊断的影响因素

葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准,其准确性直接影响到糖尿病疑似病人的诊断,我院内分泌科实验室于2004—2005年共对疑似糖抹病病人做葡萄糖耐量试验624例,被诊断为糖尿病200例,占正常者66．2％。其中117例由于患者没有按照检查注意事项去做,而医务人员检查时没有发现这些人为的因素而出现高血糖的假象影响糖尿痫诊断,医务人员未解释清楚,患者理解错误7例,由于医务人员的操作失误2例,现对其影响因素作一详细分析：     

妊娠期糖尿病患者血糖代谢表现异质性的分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的血糖代谢表现及预后。方法:从2009年1月1日—2012年3月31日在上海市第七人民医院行产前检查的孕妇中选择参加口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance,OGTT)的1683例孕妇作为研究对象,其中GDM患者208例(漏诊组116例和确诊组92例),其余1475例孕妇(对照组)糖代谢正常(normal glucose tolerance,NGT)。比较各组的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、1 h血糖(1 h plasma glucose,1 h PG)、2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)阳性率、血糖曲线下面积(area under curve of glucose,AUCG)之间的差异及口服葡萄糖耐量试验(oval glucose tolerance test,OGTT)血糖图趋势。比较各组孕妇妊娠期高血压发病率、胎膜早破发病率、剖宫产率和新生儿结局。结果:1 h PG、2 h PG、HbA1c阳性率和AUCG均为确诊组漏诊组NGT组,组间比较差异有统计学意义(P0.01)。各组FPG比较:确诊组明显大于漏诊组和NGT组(P0.01),漏诊组和NGT组比较差异无统计学意义(P0.05)。3组血糖变化趋势不一,漏诊组变化介于确诊组(最高)和NGT组(最低)之间。妊娠期高血压疾病发生率和剖宫产率在NGT组、漏诊组、确诊组依次升高,NGT组与另2组比较差异有统计学意义(P0.01),但漏诊组、确诊组GDM组间差异无统计学意义(P0.05)。胎膜早破、早产、新生儿黄疸、新生儿窒息发生率及新生儿体质量在3组间差异无统计学意义(P0.05)。巨大儿和新生儿低血糖发生率在3组间差异有统计学意义(P0.01)。结论:GDM患者血糖代谢具有异质性,需要根据病情区别管理。     

不同剂量维生素D预防妊娠期糖尿病的临床效果比较

目的 比较不同剂量维生素D预防妊娠期糖尿病的临床效果.方法 选择2019年6月至2020年5月在本院接受产检的孕周<12周的210例孕妇为研究对象,依据电脑数字表法随机将其分为对照组和观察组,每组105例.妊娠12周起,予以对照组孕妇低剂量(400 IU)维生素D口服,予以观察组孕妇高剂量(1200 IU)维生素D口服...     

影响口服葡萄糖耐量试验结果的原因分析及对策

总结了影响口服葡萄糖耐量试验结果的原因,包括缺少全面具体的操作指导,未掌握检查禁忌症,检查前的事宜交代不清,葡萄糖水配制不准确,护士相关知识缺乏,责任感不强,标本不能按时抽取、及时送检等,并提出相应的对策。认为应规范试验程序,包括告知程序,对护理人员进行统一培训,以确保口服葡萄糖耐量试验诊断的准确可靠性。     

口服葡萄糖耐量试验不良反应预防措施的实验研究

通过对３６０例７５ｇ口服葡萄糖耐量试验不良反应预防措施的实验研究，结果提示：在行口服葡萄糖耐量试验时，化糖水温宜为２０～３０℃、水量为３００ｍｌ、服糖速度为３～５ｍｉｎ，每７５ｇ葡葡糖加入０．２５ｇ柠檬酸矫味剂，在不影响血糖测定值的情况下，可有效地避免或减少不良反应的发生。     

妊娠期糖尿病孕妇产后葡萄糖耐量相关性研究

选取诊治的300例妊娠期糖尿病并成功分娩孕妇为研究对象,根据产后6~8周糖代谢恢复情况分为正常组(189例)、糖耐量减低组(72例)、糖尿病组(39例)。比较三组一般临床资料及妊娠时糖化血红蛋白,分析与产后葡萄糖耐量异常相关性。正常组、糖耐量减低组、糖尿病组糖化血红蛋白及空腹血糖依次增高,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与产后葡萄糖耐量呈正相关。妊娠期糖尿病产妇糖化血红蛋白可正确反应产后糖代谢耐量异常情况,妊娠期根据糖化血红蛋白水平可评估产后糖耐量异常情况。     

口服葡萄糖耐量试验在妊娠糖尿病筛查中所面临的争议

<正>妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常,不包括妊娠前已经存在的糖尿病。近年来,随着人们生活水平的提高,活动的减少,加之我国二孩政策的全面放开,高龄、肥胖等高危孕产妇比例增加,导致GDM发病率进一步增加,临床医师更应重视糖尿病孕妇的筛查和管理。我国目前由国家卫计委公布的GDM诊断规范中,推荐的诊断方法及标准     

妊娠期糖尿病经产妇口服葡萄糖耐量试验时间-血糖曲线的曲线下面积与妊娠结局的相关性

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)经产妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时间-血糖曲线的曲线下面积(AUC)与妊娠结局的相关性.方法 选取551例单胎GDM经产妇,分为AUC≤15.59 mmol/(L·h)组、AUC＞ 15.59～ 16.79 mmol/(L·h)组、AUC＞16.79～17.67 mmol/(L·h)组和AUC ＞17.67 mmol/(L·h)组.分析AUC与GDM经产妇不良妊娠结局的相关性.结果 4组孕妇年龄、分娩孕周比较,差异有统计学意义(P＜0.05).4组孕妇早产、胎膜早破、羊水异常、剖宫产及产后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).AUC≤15.59 mmol/(L·h)组新生儿平均出生体质量高于AUC ＞15.59 ～16.79 mmol/(L·h)组,差异有统计学意义(P＜0.05).AUC≤15.59 mmol/(L·h)组、AUC＞ 16.79 ～ 17.67 mmol/(L·h)组与AUC ＞17.67 mmol/(L·h)组的新生儿转儿科发生率差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic二元回归分析显示,AUC与GDM孕妇新生儿转儿科发生率有显著相关性(P＜0.05).结论 GDM经产妇的OGTT时间-血糖曲线的AUC可以作为评价血糖水平的指标,在预测新生儿转儿科发生率方面有一定的价值.     

IADPSG诊断标准用于妊娠期糖尿病诊断的探讨

目的探讨妊娠期糖尿病应用国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)诊断标准的合理性。方法对50g糖筛查阳性孕妇进行葡萄糖耐量实验,分别根据第7版妇产科教科书及IADPSG诊断标准诊断妊娠期糖尿病并分组,取同期非妊娠期糖尿病孕妇作为对照组,比较各组间妊娠结局。结果教科书诊断标准诊断阳性率9.7%,IADPSG诊断标准诊断阳性率12.3%。,按IADPSG诊断标准属于漏诊组的剖宫产率、子痫前期、羊水过多发生率均高于对照组,新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿、大于胎龄儿发生率均高于对照组,按IADPSG诊断标准属于过度诊断组,剖宫产率、子痫前期、羊水过多、胎膜早破、早产发生率与对照组比较均无明显差异,巨大儿、大于胎龄儿发生率、新生儿高胆红素血症、新生儿转儿科率与对照组比较亦无明显差异。结论与教科书诊断标准相比,IADPSG诊断标准意味着孕期需要干预的妊娠期糖尿病孕妇增加,其围产期并发症明显增加,在我国采用IADPSG诊断标准是合理的。     

妊娠期糖耐量受损对孕妇及围生儿的影响

目的：探讨妊娠期糖耐量受损对母儿结局的影响。方法：2015例孕妇进行葡萄糖负荷试验(GCT)，异常者进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。比较妊娠期糖耐量受损(GIGT)组101例及正常组(对照组)300例的母儿结局。结果：GIGT组在妊娠期高血压综合征(15．8％)、羊水过多(5．9％)、早产(14．8％)、胎膜早破(7．9％)、巨大儿(10．9％)及剖宫产率(69．3％)均明显高于对照组，差异有显著性。结论：GIGT对母儿结局有不良影响，应作为高危妊娠于孕期进行诊断、监测和积极治疗。     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响

目的探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响。方法选取2009年1~12月在我院住院分娩的孕妇5569例,其中确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT组)93例,妊娠期糖尿病(GDM组)260例(其中使用胰岛素治疗的45例为GDMA1组,未使用胰岛素治疗的215例为GDMA2组),取同期住院无合并症的正常孕妇300例作为对照组。对妊娠期糖耐量受损、妊娠期糖尿病及正常孕妇的母婴结局进行比较。结果在GDM组及GIGT组孕妇中妊娠高血压疾病、胎膜早破、早产、羊水过多、产前感染、巨大儿、呼吸窘迫、新生儿低血糖、低血钙、感染、畸形及颅内出血的发生率均高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组与GIGT组比较仅见产前感染及新生儿低血糖、低血钙、巨大儿、颅内出血的发生率有统计学差异(P0.05)。GDMA1组(使用胰岛素治疗组)的妊娠高血压疾病、早产、羊水过多、低血钙、颅内出血及畸形的发生率高于GDMA2组(未使用胰岛素治疗组),差异有统计学意义(P0.05)。结论GDM与GIGT均是影响孕妇及围生儿结局,导致母婴近、远期严重并发症的重要因素。临床医师应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗,同时加强产后随访,降低2型糖尿病的发生。     

口服葡萄糖耐量试验对检出糖尿病老年病例的意义

目的研究老年人糖尿病（ＤＭ）易漏诊的原因，以提高对老年人ＤＭ的正确诊断率。方法口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），分析不同年龄组不同空腹血糖（ＦＢＧ）水平ＤＭ及糖耐量减低（ＩＧＴ）的检出率。结果ＦＢＧ正常（≤６．１１ｍｍｏｌ／Ｌ），中年组２５５人中ＤＭ３２人（１２．５％），ＤＭ及ＩＧＴ８４人（３２．９％），老年组２９９人中ＤＭ８７人（２９．１％），ＤＭ及ＩＧＴ１７３人（５７．９％），两组间有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论对ＦＢＧ正常的老年人，若有肥胖、高血压病、高脂血症或ＤＭ家族史等高危因素，做ＯＧＴＴ有利于早期检出ＤＭ。