经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:90例腰椎间盘突出症患者,分为靶点射频热凝治疗组(A组,n=30)、靶点射频热凝结合臭氧注射治疗组(B组,n=30);臭氧注射治疗组(C组,n=30).分别于术后1周、3个月和6个月进行疗效评价.结果:与术后1周相比,B组术后6个月的优良率显著提高(P<0.05);B组术后3个月及术后6个月的有效率及优良率均高于C组(P<0.05),B组术后6个月的优良率较A组高(P<0.05).各组无明显术后并发症发生.结论:经皮靶点射频热凝结合臭氧注射,利用高温射频热凝和臭氧溶核松解的不同作用,直接对腰椎间盘突出的髓核进行治疗,患者术后恢复迅速、疗效确切、并发症少,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法.     

臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症56例分析

目的探讨臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床治疗。方法对延边大学附属医院采用射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的56例进行分析。结果所有患者治疗后不同时期VAS评级、MacNab标准评定;术后1周与术后24h的VAS评级差异均有统计学意义。结论射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是治疗腰椎间盘突出症的一种新兴手段。     

臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的探讨CT引导下行臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理要点。方法总结84例行臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症患者的一般资料及围术期各项护理措施。结果加强患者的围术期护理,有效减少了手术并发症,疗效满意。结论熟练掌握椎间盘臭氧消融术及射频热凝术治疗有关知识,正确实施围术期各项护理措施,是减少手术并发症、有效提高手术成功率的关键。     

射频热凝与臭氧介入综合治疗腰椎间盘突出症的护理体会

总结了168例经射频刺激热凝配合臭氧消融术介入治疗腰椎间盘突出症的护理体会。包括168例腰椎间盘突出症患者均经射频热凝与臭氧介入综合治疗、术前心理干预、术前宣教、术后观察、术后体位、术后康复护理干预,认为有效的护理干预可提高腰椎间盘突出症的射频热凝与臭氧综合治疗的效果。     

CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘源性髋关节疼痛的临床研究

目的:探讨CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗椎间盘源性髋关节疼痛的临床价值。方法:选择80例腰椎间盘突出致髋关节疼痛患者,行CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗。结果:经治疗,优63例,良11例,可4例,差2例,总有效率为97.5%,优良率为92.5%。所有患者均未发生严重并发症。结论:CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗椎间盘源性髋关节疼痛是一种安全有效的微创方法。     

射频热凝联合臭氧疗法对腰椎间盘突出症患者疼痛及生活能力的影响

目的探讨射频热凝联合臭氧疗法对腰椎间盘突出症患者疼痛及生活能力的影响。方法选取我院收治的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予射频热凝联合臭氧治疗,对照组单纯给予射频热凝治疗。对比两组患者的优良率,术前及术后1、6个月的VAS及ODI评分。结果术后6个月,治疗组优良率为83.33%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);与术前相比,两组患者术后1、6个月的VAS及ODI评分均显著降低,且治疗组的VAS及ODI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论与单一射频热凝治疗相比,射频热凝联合臭氧治疗方法在腰椎间盘突出症患者中的应用,能够显著改善患者疼痛症状,改善生活状态,值得临床推广应用。     

射频臭氧消融联合神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出临床效果分析

目的探讨射频热凝臭氧消融术联合神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2015-08/2017-05期间解放军第102医院110例腰椎间盘突出症患者,按随机数表法随机分为试验组(n=58)与对照组(n=52),试验组患者行射频热凝臭氧消融术联合神经根阻滞术;对照组患者只行射频热凝臭氧消融术。观察治疗1、3个月患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)及功能障碍问卷(ODI)情况,并比较术后3 d、1个月、3个月治疗效果。结果试验组术后1、3个月VAS及ODI评分均低于对照组(P 0. 05)。术后3 d试验组临床有效率为98. 28%,对照组为86. 54%,组间比较有统计学意义(P 0. 05);术后1、3个月,试验组有效率均高于对照组,但差异无统计学意义。结论射频热凝臭氧融术联合神经根阻滞术可以更好的降低患者疼痛感、改善功能障碍并且能明显提高短期治疗有效率。     

CT引导下三联微创介入治疗颈腰椎间盘突出症82例

【目的】探讨CT引导下以臭氧髓核消融术为基础的三联疗法对颈腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】选取陈旧性颈腰椎间盘突出症患者246例,按治疗方法分为试验组、胶原酶组和射频热凝术组,每组82例。试验组在CT引导下行臭氧髓核消融术联合应用胶原酶和射频热凝术,胶原酶组在CT引导下行臭氧髓核消融术联合应用胶原酶,射频热凝术组在CT引导下行臭氧髓核消融术联合应用射频热凝术。随访3个月后,比较三组临床疗效。【结果】试验组有效率显著高于胶原酶组和射频热凝术组,其差异有统计学意义（P ＜0．05）;但胶原酶组和射频热凝术组有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。【结论】在CT引导下行臭氧髓核消融术联合应用胶原酶和射频热凝术治疗陈旧性颈腰椎间盘突出症患者,疗效满意,值得临床推广应用。     

CT导向下经皮臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症113例

目的观察CT导向下经皮臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2011年1月至2012年12月本院收治的腰椎间盘突出症113例采用CT导向下经皮臭氧消融联合射频热凝术治疗,观察术前后疼痛VAS评分以及直腿抬高度数的变化,并采用改良Macnab标准评价疗效。结果术后1周,VAS评分较术前明显改善,术后3个月及6个月较术后1周有改善,但两者之间无明显差异。按改良Macnab疗效判定标准,术后1个周、3个月、6个月的优良率分别为：29．2％、61．1％、53．9％,有效率分别为：83．2％、88．5％、84．9％。结论CT导向下经皮臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症操作安全,临床疗效满意。     

等离子热凝联合臭氧髓核消融减压术治疗腰椎间盘突出症46例围术期护理

目的:探讨等离子热凝联合臭氧髓核消融减压术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理方法及效果。方法:对46例腰椎间盘突出症患者在CT引导下行等离子热凝联合臭氧消融减压术治疗,以解除突出椎间盘对神经根及硬膜囊的压迫,并加强围术期护理。结果:本组46例患者均成功手术,临床效果满意,术后6个月随访,Macanb疗效分级:优34例、良7例、可5例,无严重并发症发生,术后恢复良好。结论:等离子热凝联合臭氧髓核消融减压术治疗腰椎间盘突出症安全、准确,疗效满意,积极的围术期护理对患者术后康复具有重要作用。     

治疗腰椎间盘突出症患者的护理及效果分析

目的探讨CT引导下射频联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理效果。方法对CT引导下射频联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的80例患者实施术前心理调护、健康宣教,术中密切配合,术后整体护理以及进一步的健康指导。观察并记录随访手术前、手术后24h、术后1周及术后1个月患者的视觉模拟评分及疗效。结果 VAS评分术后24h、术后1周、术后1个月均较术前降低(P0.05)。80例患者术后1个月治疗效果,优良72例,差6例,无效2例,总有效率90.0%,无并发症发生。结论有效的护理能提高手术疗效,减少并发症的发生,促进患者的康复。     

医用臭氧联合射频热凝微创治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察C型臂X线机引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性.方法 依照住院先后顺序将108例LDH患者分为A、B、C 3组(每组36例),分别接受射频热凝消融术、注射医用臭氧、臭氧联合射频热凝消融治疗LDH,分别于术后4d、7d、2个月、6个月观察并比较3组治疗前后VAS值的变化及术后疗效.结果 C组同期VAS值评分明显低于A、B2组(P均＜0.05);C组总有效率91.7％ (33/36),明显高于B组(69.4％,P＜0.05),稍高于A组(77.8％,P＞0.05).结论 经皮穿刺射频消融联合臭氧盘内外注射治疗LDH近、远期疗效显著.     

射频热凝靶点消融结合臭氧注射治疗不同类型腰椎间盘突出症的近期疗效

目的:观察射频热凝靶点消融术联合臭氧注射对不同类型腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法:选取符合条件的86例腰椎间盘突出症患者,利用美国矫形外科学会的建议进行分类,所有患者均采取小关节内侧缘进针方式进行射频热凝靶点消融术联合臭氧注射,观察各类腰椎间盘突出症的临床疗效.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者在治疗后的视觉模拟评分(VAS)较治疗前出现明显下降(P=0.00＜0.01);Ⅱ、Ⅲ型患者的直腿抬高试验角度明显改善(P=0.00＜ 0.01).Ⅳ型患者虽在治疗后3d的VAS评分较术前有所改善,但临床症状改善不明显(P=0.11＞ 0.05),且治疗后1月的VAS评分及改良MacNab标准较治疗后3d未见明显改善(P=0.414＞ 0.05),其治疗1月后的有效率为70％,优良率为50％.结论:射频热凝靶点消融术联合臭氧注射对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型腰椎间盘突出症均具有显著疗效.Ⅳ型腰椎间盘突出症虽可减轻患者疼痛,但临床症状改善不明显,需临床医师酌情考虑.     

盘内射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的护理配合

总结了盘内射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的护理配合方法.包括:术前精心准备,术中密切配合,熟练掌握射频仪及臭氧发生器的使用和维护,术中注意无菌技术操作.认为盘内射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的过程,有效的护理配合可以提高手术效果,值得临床推广.     

CT引导下经皮穿刺射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症

目的 探讨CT引导下经皮穿刺射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法 对我院2007年1月～2009年12月64例颈椎间盘突出症在CT引导下,采用射频控温热凝仪按操作常规行经皮穿刺射频热凝靶点消融术,继之注射医用臭氧5～10 ml,并对其疗效进行观察分析.结果 本组经2周～1个月短期随访,显效45例,有效16例,无效3例,总有效率为95.3%,无脊髓、神经、大血管损伤及椎间隙感染等并发症.结论 CT引导下经皮穿刺射频热凝靶点消融术联合臭氧注射是治疗颈椎间盘突出症一种安全、有效的微创手术,具有操作简单、近期疗效好、并发症少等优点.     

靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察C臂引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果及安全性.方法:将100例腰椎间盘突出症患者分为两组,A组在C型臂X光机定位下行靶点射频热凝联合臭氧注射治疗(n=50),B组在C型臂X光机定位下行胶原酶溶盘治疗(n=50).比较两组患者的住院时间、治疗前、治疗后第4天VAS变化、并发症发生率、治疗后1个月、6个月、12个月的疗效.结果:A组住院时间明显短于B组,两组治疗前及治疗后第四天VAS、治疗1、6、12个月的疗效、总并发症发生率相比均无显著统计学差异.结论:靶点射频热凝联合臭氧注射腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性与胶原蛋白酶溶盘治疗相似,但接受靶点射频热凝联合臭氧注射治疗的患者住院时间更短.     

CT引导下臭氧联合经皮射频热凝注射治疗颈椎间盘突出症

目的:观察经皮穿刺盘内臭氧髓核化学溶解联合射频热凝治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法:颈椎间盘突出症患者528例,分为臭氧组264例,臭氧+射频组264例。均在CT引导下经颈前血管鞘和气管鞘之间穿刺入椎间盘髓核或突出物靶点。臭氧组每个盘内注射浓度为50μg/ml的臭氧4 ml。臭氧+射频组盘内注射浓度为50μg/ml的臭氧后再行髓核或/和突出物射频热凝,设定最高温度为90℃,时间为4个周期。观察治疗后各个时期的疼痛视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)以及临床效果。记录治疗过程中及治疗后的并发症。结果:治疗后不同时期(24小时、1周、1个月、3个月及6个月)疼痛VAS评分与术前相比显著改善。且臭氧+射频组在治疗后3个月及6个月的VAS评分较臭氧组明显降低。治疗后6个月,臭氧组优良率为80.3%,臭氧+射频组优良率为86.5%。无一例发生严重并发症。结论:CT引导下经皮穿刺臭氧髓核化学溶解联合射频热凝是治疗颈椎间盘突出症有效的方法之一。     

CT引导下经皮腰椎间盘射频热凝术20例围术期护理体会

目的:探讨CT引导下经皮腰椎间盘射频热凝术治疗腰椎间盘突出症围术期的护理方法。方法:对20例腰椎间盘突出症患者于高分辨率十六层螺旋CT引导下,应用射频治疗仪经皮腰椎间盘突出射频热凝治疗,围术期给予精心护理。结果:治疗后3个月随访,临床治愈15例,显效5例,无效0例。结论:CT引导下经皮腰椎间盘射频热凝术治疗腰椎间盘突出症,具有穿刺准确,创伤小,患者痛苦小、康复快,疗效高,手术并发症少等优点,值得临床推广应用。     

CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 46例腰椎间盘突出症患者在CT引导下,椎间盘内、外分别注射50μg.mg-1和25μg.mg-1医用臭氧5～10mL。结果 46例患者共53个椎间盘在CT引导下均穿刺成功,未出现严重并发症。术后3个月随访,优19例,良16例,一般8例,无效3例,优良率达76.1%;术后6个月随访,优21例,良18例,一般5例,无效2例,优良率达84.8%。结论 CT引导下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,值得临床推广应用。     

C型臂引导下等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的对比观察

目的:观察在C型臂引导下,应用等离子髓核低温消融术联合注射臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾性分析90例包容性腰椎间盘突出症,随机分为A、B、C三组,每组30例.A组采用等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗,B组采用等离子髓核低温消融术治疗,C组采用腰椎间盘注射臭氧治疗.采用VAS视觉模拟疼痛评分作为疼痛水平评价指标,改良Mac-Nab标准评估治疗效果.观察三组患者术后9天、18天、1个月的临床疗效.结果:术后1个月A组治疗优良率为96.6%(29/30例),B组治疗的优良率为76.6%(23/30例),C组治疗后优良率为70%(21/30例).A组优良率高于B组和C组(P<0.05).结论:等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症疗效优于单独应用等离子髓核低温消融术或单独应用注射臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症.