硝酸甘油联合乌拉地尔治疗急性左心衰竭伴高血压的疗效观察

目的探讨硝酸甘油与乌拉地尔治疗急性左心衰竭伴高血压的临床疗效。方法选择急性左心衰竭伴高血压患者62例,随机分为两组,每组各31例。对照组采用硝酸甘油治疗,观察组在对照组的基础上联合乌拉地尔治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组治疗有效率为90.3%,对照组为77.4%,观察组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后NT-proBNP水平及血压、心率较治疗前均有改善,且改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论硝酸甘油联合乌拉地尔治疗急性左心衰竭伴高血压疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

盐酸乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压合并急性左心衰竭疗效比较

目的比较盐酸乌拉地尔和硝酸甘油注射液治疗高血压合并急性左心衰竭的疗效。方法将80例高血压合并急性左心衰竭患者随机分为两组。治疗组患者给予盐酸乌拉地尔治疗,对照组患者给予硝酸甘油治疗。观察两组患者治疗后的疗效。结果两组患者治疗后有效率间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压合并急性左心衰竭患者使用乌拉地尔治疗临床效果优于硝酸甘油。     

乌拉地尔、硝普钠和硝酸甘油治疗急性心功能衰竭的临床疗效观察

目的探究乌拉地尔、硝普钠和硝酸甘油治疗急性心功能衰竭的临床疗效。方法以我院从2011年~2013年接收的100例急性心功能衰竭患者为研究对象,将这些患者随机的平均分成三组分别为乌拉地尔治疗组、硝普钠治疗组和硝酸甘油治疗组。这三组患者服用药物6 h后,观察患者的心率血压的变化与此同时检测患者的临床症状改善情况探究这3种药物的临床效果。结果服用药物6 h后,硝酸甘油治疗组患者好转率为36%,硝普钠治疗组患者好转率为74%,乌拉地尔治疗组患者的好转率为89%。通过对这些患者的心率和血压进行测量发现,硝酸甘油治疗组心率上降率为43%,硝普钠治疗组心率上降率为35%,乌拉地尔治疗组心率上升率为13%。硝酸甘油治疗组血压下降率为35%,硝普钠治疗组血压下降率为77%,乌拉地尔治疗组为73%。结论乌拉地尔治疗急性心功能衰竭在降低血压方面有着非常好的效果,硝普钠效果也比较显著在降低血压方面都比硝酸甘油效果好。然而乌拉地尔在心率增快的不良反应方面,却明显的低于硝普钠和硝酸甘油。     

乌拉地尔与硝酸甘油在高血压危象院前急救中的应用价值对比分析

目的对比分析乌拉地尔与硝酸甘油在高血压危象院前急救中应用价值。方法选择的高血压急症患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例,观察组给予乌拉地尔,对照组给予硝酸甘油治疗。比较两组给药前后血压、心率变化,并统计两组治疗不良反应发生率。结果观察组临床治疗总有效率97.73%与对照组总有效率95.45%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血压、心率较对照组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.09%显著低于对照组15.91%(P<0.05)。结论乌拉地尔与硝酸甘油均可迅速降低患者血压,且作用平稳,但乌拉地尔对患者心率影响小,较硝酸甘油不良反应更少。     

微量泵输注硝普钠治疗急性左心衰竭合并高血压的疗效研究

目的探讨微量泵输注硝普钠治疗急性左心衰竭合并高血压的临床疗效。方法将130例急性左心衰竭合并高血压的患者随机分为两组,各65例,两组患者给予半卧位休息、高流量吸氧、强心剂、利尿剂等常规治疗,在此基础上治疗组采用硝普钠治疗,对照组采用硝酸甘油治疗。观察比较两组患者的治疗疗效。结果治疗组总有效率为92．3l％（60／65）,对照组总有效率为69．23％（45／65）,两者差异比较有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者的呼吸以及心率改善情况均明显优于对照组,差异比较有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组在降低血压方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论微量泵输注硝普钠治疗急性左心衰竭合并高血压临床疗效显著,应作为治疗急性左心衰竭合并高血压的首选药物,值得在临床上推广应用。     

乌拉地尔、硝酸甘油用于高血压急症院前急救的临床分析

目的观察乌拉地尔、硝酸甘油注射液对高血压急症的临床疗效,并分析其对心率的影响。方法将80例高血压急症患者随机分为乌拉地尔组与硝酸甘油组各40例。乌拉地尔组给予乌拉地尔注射液25mg用0．9％氯化钠注射液20mL稀释,5min内静脉推注,随后用乌拉地尔50mg加入0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,初始速度为0．5mL／min（100μg／min）;硝酸甘油组给予硝酸甘油注射液5mg加入0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,初始速度为0．5mL／min（10μg／min）。比较两组给药前后血压、心率变化。结果乌拉地尔组、硝酸甘油组均可明显降低高血压急症患者血压．达到治疗目标．两组间疗效比较无明显差异,硝酸甘油组治疗后心率明显增快,不良反应较多。结论乌拉地尔作用迅速、降压平稳．不良反应轻微．是高血压急症院前急救的理想药物。     

乌拉地尔治疗急性左心衰竭与其它血管扩张剂疗效比较

目的:评价乌拉地尔与其它血管扩张剂治疗急性左心衰竭的疗效。方法:80例急性左心衰竭患者随机分为4组:乌拉地尔组(19例)、酚妥拉明组(21例)、硝普钠组(16例)和硝酸甘油组(24例),观察记录治疗前后的呼吸困难、心率、血压及肺部罗音的变化。结果:乌拉地尔组和硝普钠组对呼吸困难缓解率分别为94.7%和93.8%(P>0.05),硝酸甘油组为47.7%(P<0.01);酚妥拉明组心率增快发生率为66.7%,乌拉地尔组为5.3%(P<0.01)。硝普钠组血压下降和低血压发生率为31.3%,乌拉地尔组为5.3%(P<0.05);乌拉地尔组和酚妥拉明组减少肺部罗音有效率分别为94.7%和95.2%(P>0.05),硝酸甘油组为58.3%(P<0.05)。结论:乌拉地尔可以作为救治急性左心衰竭的首选药物之一。     

无创正压通气在急性心力衰竭患者中的应用

目的：研究无创呼吸机在急性左心衰竭的临床治疗价值以及影响无创正压通气（NPPV）治疗的因素。方法对照组30例急性心力衰竭（AHF）患者采用常规药物治疗；NPPV组30例，在常规药物治疗基础上加用无创通气治疗，观察生命体征、血氧饱和度、氧分压、pH值、脑钠肽（BNP）及反映预后的指标。结果 NPPV组血压、心率、血氧饱和度、氧分压、pH值、BNP均较常规治疗组改善明显，且差异有显著性（P＜0．05）；住院时间及住ICU时间较常规组明显缩短。另外，pH值＜7．20将显著影响NPPV治疗的治疗效果和患者的预后。结论无创机械通气是治疗心功能衰竭患者的有效措施，可以明显改善低氧血症、心功能等，应尽早在患者发生明显酸中毒前开始治疗。     

乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压急症的随机对照研究

目的：将乌拉地尔和硝酸甘油进行比较，探讨乌拉地尔治疗高血压急症的疗效。方法：42例高血压急症患随机接受乌拉地尔或硝酸甘油静脉治疗， 其中乌拉地尔组23例，硝酸甘油组19例。两组均记录用药前及用药后5min、10min、20min、30min、60min的血压和心率。结果：两组血压自用药后5mi开始较用药前均明显下降（P＜0．05）。但乌拉地尔组用药后各时间段 心率无明显变化（P＞0．05），硝酸甘油用药后时间段心率均增快（P＜0．05）。乌拉地尔组在60min的降压幅度为收缩压下降了24．6％，舒张压下降了25．6％。结论：乌拉地尔治疗高血压急症的降低 效果与硝酸甘油相似，但心率变化小，降压幅度较理想，可作为治疗高血压急症的首选药物之一。     

乌拉地尔治疗高血压急性左心功能衰竭疗效观察

目的观察乌拉地尔治疗高血压急性左心功能衰竭的疗效。方法对18例患者在对症治疗基础上静脉推注乌拉地尔,观察治疗前后血压、心率（HR）及左室射血分数（LVEF）。结果治疗后血压、HR、SBP×HR均低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论乌拉地尔对高血压急性左心功能衰竭的疗效较好,值得临床推广应用。     

正压通气治疗老年急性心力衰竭的临床效果

目的 探讨正压通气治疗老年急性心力衰竭的临床效果。方法 回顾性分析2013年1~12月于本院实行抢救的86例老年急性心力衰竭患者,其中43例实行常规抗急性心力衰竭治疗的患者归为对照组,43例在常规治疗的基础上再给予正压通气治疗的归为研究组,比较两组患者的心功能、肺功能各项指标和存活率。结果 与对照组相比,研究组患者LVEF、LVEDD及LVESD等心脏功能指标显著改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组患者血氧饱和度、动脉血氧分压、指脉氧饱和度及呼吸频率等肺功能指标显著改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组患者的存活率显著高于对照组（P〈0.05）。结论 正压通气可有效改善老年急性心力衰竭患者的心肺功能,提高存活率。     

卡托普利与螺内酯联合用药方案治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床观察

目的观察卡托普利与螺内酯联合用药方案治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床效果。方法将96例原发性高血压合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各48例。2组均给予基础治疗+地高辛+硝酸异山梨醇酯+呋塞米+卡托普利治疗,观察组在上述基础上加用螺内酯口服治疗。观察并比较2组治疗前后临床症状及血压、心功能改善情况。结果观察组总有效率为70.83%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血压SBP、DBP、心率(HR)低于治疗前,心功能分级优于治疗前,左室射血分数高于治疗前;且观察组血压及心功能变化优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论卡托普利与螺内酯联合用药方案治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床效果好,不良反应少。     

应用双水平正压通气联合乙醇湿化吸入治疗急性左心功能不全早期疗效观察

目的：通过观察急性左心功能不全早期在常规使用强心、利尿、扩管、氧疗、茶碱等相关治疗措施的基础上加用双水平正压通气（BiPAP）联合10%乙醇湿化吸入20min治疗的临床疗效。方法68例急性左心功能不全患者按随机号码表法分成治疗组与对照组,治疗组与对照组治疗前各项指标比较无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2h后以两组患者治疗后呼吸、心率、氧分压、血氧饱和度恢复程度等指标进行比较。结果两组临床指标比较两组治疗前各项指标比较无显著性差异,经过治疗2h后,治疗组患者呼吸、心率、氧分压、血氧饱和度恢复程度各项指标较治疗前明显改善,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论BiPAP联合10%乙醇湿化吸入治疗急性左心功能不全疗效显著,值得临床推广应用。     

酒石酸美托洛尔联合冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床观察

目的:观察酒石酸美托洛尔联合冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法:62例急性心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(30例)。对照组患者给予常规抗心力衰竭药物(扩血管药、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞药、抗血小板药、调脂药等)治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予酒石酸美托洛尔6.25 mg,bid,并以冻干重组人脑利钠肽0.5 mg加入0.9%氯化钠注射液50 ml中,首次负荷剂量1.5μg/kg静脉注射后,以0.01μg/(kg·min)速度持续72 h静脉泵入。两组患者均治疗72 h后观察临床疗效,治疗前、治疗后24 h及1周后临床症状、心功能指标变化、血压、24 h尿量、实验室指标、再入院率、病死率及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的临床症状、24 h尿量、实验室指标、N末端前脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的血氧饱和度、24 h尿量、射血分数均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,而心率、丙氨酸氨基转移酶、呼吸频率、NT-proBNP、左室舒张末内径均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的收缩压、血钾、血肌酐治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率、再入院率、病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:酒石酸美托洛尔联合冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效显著,安全性较好。     

硝酸甘油联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的效果观察

目的：探讨硝酸甘油联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果。方法选取本院2012年8月～2014年5月收治的62例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为两组,各31例。对照组给予吸氧、抗感染、强心等常规治疗,观察组在对照组基础上给予硝酸甘油、卡托普利治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后血流变化及血气分析指标。结果观察组中显效16例（51.61%）,好转13例（41.94%）,总有效率为93.55%,对照组中显效11例（35.48%）,好转11例（35.48%）,总有效率为70.97%,观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组治疗后的血流及血气相关指标改变明显优于对照组（P〈0.05）。结论在吸氧、抗感染等常规治疗的基础上给予慢性肺心病心力衰竭患者硝酸甘油联合卡托普利治疗能明显缓解患者的临床症状,改善血流变化及血气情况,促进患者恢复,值得临床进一步应用。     

低分子肝素钠联合缬沙坦、硝酸甘油治疗高血压伴冠心病心力衰竭

目的：探讨高血压伴冠心病心力衰竭应用低分子肝素钠联合缬沙坦、硝酸甘油治疗的效果。方法：116例高血压病伴冠心病心力衰竭的患者随机分为观察组和对照组各58例。对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、利尿、硝酸甘油扩血管等常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠、缬沙坦联合治疗。比较两组患者治疗14d后的临床疗效、运动耐量、B类利钠肽（BNP）、和左室射血分数（LVEF）及药品不良反应。结果：观察组的总有效率为94.83%,明显优于对照组79.31%（P〈0.05）;两组患者的6 min步行距离、BNP和LVEF均较治疗前改善（P〈0.05）,且观察组改善情况明显优于对照组（P〈0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：低分子肝素钠联合缬沙坦、硝酸甘油治疗高血压病伴冠心病心力衰竭效果显著,可以明显提高患者运动耐量和射血分数,且不良反应发生率较低,是安全有效的治疗方法。     

无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的护理研究

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭患者的护理方法及效果。方法：将本院2007年6月～2009年6月收治的50例AECOPD伴呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,对照组在采用常规治疗下进行护理,观察组在对照组护理基础上采用无创正压通气,并进行护理,比较两组患者治疗24h后的心率、呼吸频率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度及疗效。结果：观察组心率、呼吸频率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度均较对照组有明显改善,P〈0.05。观察组护理效果显著优于对照组。结论：无创通气可显著缓解AECOPD伴呼吸衰竭患者的缺氧状况,期间良好的护理有利于提高疗效。     

颅脑损伤患者院前急救中应用颈托制动的效果分析

目的 探讨颅脑损伤患者院前急救中应用颈托制动的临床疗效.方法 选取2012年1月～2013年12月本院急诊中心接诊的颅脑损伤患者160例为研究对象,根据院前急救措施不同分为观察组和对照组各80例,对照组采用传统的治疗方式进行救治;观察组在对照组的基础上加用颈托制动的方式进行救治.比较两组院前急救的救治效果、院内死亡率.随访6～12个月,采用卡诺夫斯基健康状况量表（KPS）评估患者的生活质量.结果 观察组的总有效率为73.75％,死亡率为20.00％;对照组的总有效率为57.50％,死亡率为23.75％,两组的总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）,死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）.两组上急救车时及到医院时的呼吸、心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度差异有统计学意义（P＜0.05）;两组到医院时的呼吸、心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度均较治疗前改善（P＜0.05）,且观察组改善效果优于对照组（P＜0.05）.两组治疗后的KPS评分均较治疗前提高（P＜0.05）,且观察组明显高于对照组（P＜0.05）.结论 颅脑损伤患者院前急救中应用传统治疗结合颈托制动的方式进行救治的效果优于传统的治疗方式.     

螺内酯联合苯那普利治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床效果观察

目的 观察螺内酯联合苯那普利治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床效果.方法 选择2012年6月～2013年12月本院接诊的80例高血压性心脏病充血性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用苯那普利治疗,观察组在对照组的基础上,采用螺内酯治疗.比较两组的疗效和不良反应发生率,治疗前后心功能相关指标、血压及心率.结果 两组治疗后的LAD、INS、LVEDD、LVEF及NT-pro-BNP改善均明显优于治疗前,观察组治疗后的LVPW改善优于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组治疗后的LAD、INS、LVPW、LVEDD、LVEF及NT-pro-BNP改善均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后的收缩压、舒张压及心率均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组治疗后的收缩压、舒张压及心率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的总有效率为87.50％,明显高于对照组的67.50％,两组比较差异有统计学意义（u=-2.2686,P=0.0233）.两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（x2=0.6723,P=0.4123）.结论 螺内酯联合苯那普利治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的效果显著,安全性高,值得临床推广应用.     

探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果

目的分析使用氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病进行治疗的效果。方法选取我院在2010年5月至2012年5月期间收治的高血压合并冠心病患者98例,并随机将患者分为两组,观察组的50例采取口服氨氯地平阿托伐他汀钙片的方法进行治疗,对照组的48例患者则采取口服氨氯地平片和阿托伐他汀钙片的方法进行治疗,然后对两组患者在治疗前后血压和血脂的变化进行观察和对比。结果两组患者在治疗前后血脂的各项指标以及舒张压、收缩压都有所降低,且两组之间有显著性差异(P<0.05);观察组的患者在治疗的舒张压、收缩压以及血脂的各项指标都明显比对照组低(P<0.05)。两组患者的肝肾功能以及血尿常规在治疗前后的差异没有统计学意义(P>0.05)。观察组中在治疗时有1例出现恶心现象,但是通过哟观察激酸肌酶以及肝酶,没有异常,继续进行治疗;对照组中在治疗时有3例出现心慌症状,但是程度在耐受范围之内,继续治疗之后症状好转。结论采用氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病进行治疗有非常好的临床疗效,可以明显改善患者的血脂和血压水平,值得在临床上进行推广。