社区原发性高血压患者抗高血压药使用调查

目的：调查分析社区原发性高血压患者抗高血压药物使用情况,为合理用药提供指导与建议。方法：2016年1月随机选取深圳市龙华新区民治街道的486例确诊的原发性高血压患者作为研究对象,通过门诊随访和电话随访对患者抗高血压药使用情况进行调查。结果：486例原发性高血压患者使用抗高血压药物534次,共使用7类抗高血压药物,使用频度较高的前三类药物为钙拮抗剂、固定配比复方制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,使用频率分别为27.65%、24.34%、22.66%。患者中,服用单个降压药的189例,占38.89%;联合使用两种抗高血压药物的174例,占35.80%;联合使用三种抗高血压药物的77例,占15.84%;联合使用四种抗高血压药物的46例,占9.47%。使用单药、两种降压药联用、三种降压药联用及四种降压药联用对原发性高血压的控制率分别为80.42%、90.23%、90.91%、89.13%。联合使用抗高血压药物对原发性高血压的控制率明显高于单一用药。社区原发性高血压患者使用抗高血压药物的主要不良反应有水肿、干咳、心动过缓、心动过速及低血钾症等。结论：加强社区高血压规范管理,有利于提高患者对高血压疾病的认识和防范,同时指导患者依据病情合理选择抗高血压药物及用药方式,以提高对疾病的控制率,改善患者生存状况。     

抗高血压药的使用情况调查及说明

目的了解抗高血压药在高血压人群中的使用情况,为高血压患者的药物治疗提供参考。方法对铁岭市2725名诊断确立的高血压患者进行调查。结果高达87％的高血压患者未完全按医嘱正常用药治疗（含非药物治疗）。血压总达标率仅为23．23％。结论社区高血压人群普遍存在抗高血压药应用不规范现象,导致血压得不到满意控制的问题。     

我院门诊老年原发性高血压患者用药情况的调查分析

目的:为老年人抗高血压药物的规范使用提供参考。方法:以《中国高血压防治指南》(2009年基层版)为用药指导,采用问卷调查法调查在静安区老年医院就诊的老年原发性高血压患者402例,统计患者的性别、年龄、并发症、高血压危险分层、使用药物品种,并进行数据分析。结果:老年高血压患者合并症比例较高,联合用药仍是高危高血压患者控制血压的重要方法;使用24h长效降压药患者的比例高达74.60%。结论:我院门诊抗高血压药物的使用基本合理,但还需要进一步遵循《中国高血压防治指南》培训医务人员规范用药。     

绍兴市青藤社区2010—2012年原发性高血压患者服药情况调查

目的了解社区原发性高血压患者采用药物治疗的情况,分析服药依从性的影响因素。方法运用回顾性调查方法,对社区373例原发性高血压患者的一般资料、用药情况、依从性等进行统计分析。结果被调查者中60岁以上的高血压患病人数占总数的77.7%;抗高血压药物以钙拮抗药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、β受体拮抗药为主;规范服药率仅62.5%;患者日均药物消耗费用在10元以内者83.1%。患者对高血压的重视程度不足、相关知识知晓率低,缺少规律的专业性用药指导、经济因素、文化程度等是影响高血压规范化治疗的主要因素。结论高血压社区药物治疗存在问题较多,社区高血压防治工作急需加强。     

社区高血压患者血压控制及降血压药物使用情况

目的调查社区高血压患者血压控制及降压药物使用情况,为社区高血压患者的治疗提供参考。方法按照单纯随机抽样的方法,对6个社区的600名高血压患者采取问卷调查方式。结果①社区高血压患者血压控制率为54.51%,27.26%的患者有合并症或并发症;②使用的降压药物分类结果显示,钙离子拮抗剂居首位,有43.28%的患者使用,其次为复方降压药、ACEI类药物,分别有38.43%和25.18%的患者使用,其他降压药如利尿剂、β-受体阻滞剂等应用相对较少;③23.88%的患者单用一种复方降压药物,29.48%的患者单用一种降压成份药物,34.33%的患者进行非复方联合用药,而12.31%的患者进行复方制剂联合用药。结论社区血压控制率较低,所用的降压药物种类分布基本合理,但联合用药相对普遍,部分患者存在重复用药现象。建议加强社区高血压的健康教育,提高血压控制的效果。     

老年高血压病患者抗高血压药物应用分析

目的调查我院老年高血压病患者抗高血压药物应用情况，分析其合理性。方法利用我院药房计算机数据库调查并记录2011年4月至2012年4月862例老年高血压病患者的抗高血压药物名称、用法用量、疗程、数量、费用、联合用药情况等资料，统计分析联合用药情况，并通过药物利用指数来评价抗高血压药物应用的合理性。结果我院老年高血压病患者用药有效率为88．3％（761／862），最常用的3类抗高血压药物是钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂，用药频度分别为5387、4936和931。用药频度排名前10位的抗高血压药物的药物利用指数均在的合理范围内（0．74—1．05）。联合用药率为52．2％（450／862），其中以二联用药为主[38．1％（328／862）]，联合用药基本合理。结论我院老年高血压病患者抗高血压药物的应用基本合理。     

分析社区医院高血压患者的临床及用药特点

目的规范高血压治疗措施,提高基层医务人员治疗高血压的能力及水平。调查高血压患者的用药情况,及血压的达标率,对其合理性进行分析。方法 2008年1月至2009年12月,随机抽查高血压患者病历,对联合用药情况、药物应用及应用的合理性进行分析、统计。结果高血压患者的血压达标率低,基层医务人员没有规范的治疗高血压的方案。结论社区高血压患者达标率低而治疗率高。在条件允许的情况下,提供相应的药源支持,对患者进行个体化给药方案治疗。加强基层医务人员学习高血压防治的知识。     

门诊高血压患者一级防治的护理指导

目的阐述高血压患者药物治疗依从性认知度对血压影响的护理指导。方法对105例高血压患者病情、病程、血压及对疾病认知度、用药依从性、生活习惯、文化程度等进行调查评估,实施提高自我管理能力遵医用药的护理干预。结果患者在自我监测血压,规范用药,对疾病危害的知晓率均有显著改善,4—14周血压达标率为73％。结论健康教育对门诊高血压患者是有效的,一级防治合理规范用药降压,是减少高血压并发症发生的关键。     

上海市某社区签约患者抗高血压药物应用及血压控制情况调查分析

目的:调查塘桥社区卫生服务中心高血压签约患者抗高血压药物应用情况,了解用药趋势、治疗费用和血压控制效果,为合理用药、签约医师诊疗工作效果评估、优化卫生资源分配提供参考.方法:收集2012-2015年高血压签约患者,均为每半年周期内有连续5个月以上有效血压测量者,其中2012、2013、2014和2015年入选患者分别为3663、4333、4079和2423例.分析患者的就诊情况、抗高血压用药情况和血压控制情况.结果:①签约患者应用抗高血压药的金额呈逐年上升趋势,从2012年的468.85万元上升至2015年的607.51万元,其中应用最多的是钙离子拮抗剂,连年稳居第一,血管紧张素II受体拮抗剂和 β 受体阻滞剂的用量亦逐年上升.②签约患者的血压有效控制达标率高于60.00％.结论:塘桥社区卫生服务中心签约患者的抗高血压药总体用药结构基本合理,抗高血压药治疗费用可控,血压控制有效.     

桐庐地区原发性高血压患者抗高血压药使用情况分析

目的了解桐庐地区原发性高血压患者的药物治疗状况。方法采用自制的《原发性高血压患者用药情况调查表》,对2 091例患者进行问卷调查,并进行12个月随访。结果农村和城镇高血压患者的抗高血压药物选择存在用药差别。所有患者单一用药比例为83.45%,农村和城镇患者的单一用药比例分别为89.64%和75.62%,2者差异具有统计学意义(P<0.05)。农村和城镇患者的用药不依从分别为24.14%和18.74%,2者差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者用药不合理占21.76%,血压达标率为50.31%;通过用药干预不合理率下降为7.13%,血压达标率为63.46%。血压达标率因患者参保医疗保险险种、用药依从性、用药合理性等因素不同而不同,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单一用药和联合用药的患者之间血压达标率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高血压患者要进一步强调用药的合理性和用药依从性,以进一步提高血压达标率,减少并发症的发生。     

抗高血压药物临床应用情况分析

原发性高血压常伴发靶器官损害（尤其心、脑、。肾及血管），血脂、血糖代谢异常，胰岛素抵抗等。因此其治疗不仅仅需要有效地控制血压，也要注意保护和逆转靶器官损害，提高患者生存质量，降低终点事件发生率。目前，抗高血压药物品种系繁多，联合应用方式复杂。本研究调查了我院2005—2007年抗高血压药物的临床应用情况，以探讨该类药物的临床用药特点及其临床用药现状，为该类药物的临床合理应用提供依据。     

我院抗高血压药在糖尿病患者中的临床应用分析

目的：调查糖尿病高血压患者的抗高血压药使用情况,分析临床用药特点。方法：采用回顾性调查方法,针对内分泌代谢科2013年1～3月糖尿病患者应用抗高血压药物情况做出调查,包括患者基本信息、药品种类、用法用量和血压情况。结果：ARB、ACEI类药物使用的人数最多,排在第一、二位,联合用药中,以ARB与CCB联合最多。结论：大部分抗高血压药的使用比较合理。     

某省属医院与基层医院高血压病用药调查分析

目的回顾性调查某省属医院（三甲）与基层医院（二甲）原发性高血压患者药物治疗情况,分析比较各自用药特点。方法随机抽取某省属医院与基层医院2007年原发性高血压住院病例各300例,统计分析其用药及血压控制情况。结果抗高血压药物均以钙拮抗剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）为主。省属医院组利尿剂使用率低于基层医院组（10．3％VS25．7％,P〈0.05）,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）（30．0％vs1．3％,P〈0．05）、新型复方制剂使用率（4％vs 0,P〈0．05）则高于基层医院组。联合用药是主要的降压手段;省属医院联合用药比例高于基层医院（57．3％vs46．7％,P〈0．05）,血压控制率亦高于基层医院组（68．7％vs54．7％,P〈0．05）。结论ACEI、CCB是最常用的抗高血压药物。省属医院抗高血压治疗更多地选用新型药物（ARB、新型复方制剂）,而利尿剂使用相对不足;基层医院仍较习惯选用传统的降压药。省属医院联合用药比例较高,血压控制更为理想。     

高血压患者门诊治疗及血压控制情况调查

目的调查某社区高血压患者的治疗及血压控制情况,为更有效地实施社区医疗行为模式提供参考。方法调查一段时间内所在社区门诊就诊的高血压患者服用降压药的情况和当天测得的血压,判断血压是否正常与用药类别、措施及联合用药等的关系。结果173例患者入选本调查,高血压病控制有效率63·6%。其中属于单一用药的占32·9%,属于联合用药的占26·6%,应用复方制剂16·8%,未正规长期用药23·7%,并以未正规长期用药的血压控制率最低。在单一用药中以利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的血压控制率较低。结论高血压患者应坚持长期合理用药;对利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)补多联合用药或使用复方制剂。社区医院应加大有效的社区健康教育,对高血压的防治,既要以“指南”为根本,更要结合具体实际,制定出切实有效的治疗方案,在现有使用的药物中探索个体化合理用药。     

社区老年高血压管理及治疗现状

目的通过社区健康体检对社区老年高血压患者进行规范管理及观察社区老年高血压治疗效果,调查、普及高血压相关知识,提高老年人对高血压的认识。以提高高血压患者生活质量。方法对社区60岁以上老年高血压患者进行规范化管理及用药指导。结论加强社区老年人高血压规范管理及时合理用药可有效控制高血压。     

缬沙坦对社区老年原发性高血压的疗效分析

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对社区老年原发性高血压患者降压效果.方法:对57例患者社区老年原发性高血压患者口服缬沙坦80 mg qd,对未能很好控制血压的患者剂量可增至160 mg qd,疗程12周.用药前后定期定时监测患者血压变化.结果:治疗后患者血压降至正常的53例,显效率为75.4％,总有效率这94.7...     

天麻素与氨氯地平的协同抗高血压作用的临床观察

目的观察天麻素和氨氯地平对原发性高血压患者的协同抗高血压作用。方法 109例原发性高血压患者随机分为两组,其中氨氯地平组58例,天麻素组51例,分别用天麻素和氨氯地平单独或联合用药控制血压。动态血压监测系统用于监测血压昼夜节律,概率和法用于分析药物的协同作用。结果天麻素单独用药没有降压作用,但是每天一次600 mg天麻素静脉给药和5 mg氨氯地平口服给药有协同抗高血压作用,并且能改善高血压患者的失眠症状。结论天麻素和氨氯地平联合用药有协同抗高血压作用。     

东莞部分社区医生高血压防治知识现状与《中国高血压防治指南））（2009年基层版）差异性分析

目的了解东莞部分社区医生高血压防治知识现状以及与〈〈中国高血压防治指南〉〉（2009年基层版）差异性。方法东莞市部分社区医生现场答卷,以调查高血压相关知识。结果社区医生中,能够掌握心血管病和高血压危险因素的有58％,能够掌握患者高血压其临床评价的有61％,能够掌握患者高血压应用非药物手段进行治疗其内容的有42％,能够掌握关于高血压流行趋势与现状的有38％,能够掌握关于血压水平分类的有38％,能够掌握高血压降压药物其治疗原则的有35％,能够掌握患者高血压其危险分层的有31％,能够掌握降压药物其分类的有30．6％,能够合理的选择患者降压药物的有28％,能够熟悉高血压患者其监测与评估程序的有22％,能够掌握对特殊人群应用降压药物进行治疗的有9％,能够联合应用降压药物对患者进行治疗的有ll％,513％的社区医生知道中国高血压指南,23．8％医生接受过指南相关内容培训。结论社区医生高血压防治知识有待提高,社区高血压治疗需规范和优化。     

抗原发性高血压的药物选择与注意事项

原发性高血压是一种常见病，不仅发病率高，且可引起严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。药物治疗原发性高血压，是当前主要的治疗手段。因此，正确选择降压药物对有效的控制血压，减少药源性疾病及合理用药起着重要的作用。本文就本社区治疗原发性高血压的情况做一总结，简单介绍抗高血压药物的选择与遇到的问题。     

城乡高血压患者用药现状分析

目的：通过对城乡各100名高血压患者用药现状的调查,找出并分析高血压患者用药存在的问题,并提出建议。方法：随机抽取城乡两个社区各100名高血压患者健康档案及电话随访进行调查记录分析。结果：乡村高血压患者大多常用的抗高血压药物是价格低廉的短效制剂,依从性较差。结论：应加强社区（尤其是农村社区）健康教育工作,给患者提供合理的用药指导,以提高高血压的控制率。